Менопауза без аптечних гормонів — чи замінить їх конюшина лучна?

Мета дослідження: Провести метааналіз, щоб оцінити ефективність фітоестрогенів для полегшення симптомів менопаузи.

Результати: Із 543 потенційно релевантних досліджень до аналізу включили 15 рандомізованих контрольованих досліджень (РКД), що відповідали критеріям відбору. Середній вік учасниць становив від 49 до 58,3 року в групі плацебо та від 48 до 60,1 року в групі фітоестрогенів. Кількість учасниць становила від 30 до 252, а період втручання — від 3 до 12 місяців. Метааналіз семи досліджень, у яких наводили дані за індексом Куппермана (KI), не виявив значущого ефекту лікування фітоестрогенами порівняно з плацебо (об’єднана середня різниця = 6,44, p = 0,110). Метааналіз десяти досліджень, у яких наводили дані про припливи, показав, що фітоестрогени значно сильніше зменшували частоту припливів порівняно з плацебо (об’єднана середня різниця = 0,89, p < 0,005). Метааналіз п’яти досліджень, у яких наводили дані про побічні ефекти, не виявив значущої різниці між двома групами (p = 0,175). Фітоестрогени, схоже, зменшують частоту припливів у жінок у період менопаузи, не спричиняючи серйозних побічних ефектів.

Мета дослідження: Для менопаузи характерне зниження рівня естрогенів, що призводить до таких симптомів, як нестабільність судинних реакцій, остеопороз і підвищений ризик серцево-судинних та когнітивних порушень. Замісна гормональна терапія (ЗГТ) залишається найефективнішим стандартним методом лікування симптомів менопаузи. Однак побоювання щодо її довгострокової безпеки, зокрема підвищеного ризику раку та серцево-судинних подій, посилили інтерес до альтернативних методів лікування.

Результати: У кількостях, характерних для харчових продуктів, ці сполуки загалом безпечні, хоча людям із гормонозалежними видами раку не рекомендують приймати їх у високих дозах як добавки. Нові дані свідчать, що споживання продуктів із сої протягом життя може зменшувати ризик раку. Отже, дайдзеїн і геністеїн — перспективні природні альтернативи традиційній ЗГТ, які добре переносяться, полегшують симптоми та мають додаткові переваги для здоров’я. Потрібні подальші дослідження, щоб оптимізувати дозування, поліпшити клінічні результати й уточнити довгострокову безпеку для різних груп населення, особливо з огляду на генетичні відмінності в метаболізмі ізофлавонів.

Мета дослідження: Симптоми менопаузи, як-от припливи та нічне потовиділення, можуть сильно порушувати повсякденне життя. Замісна гормональна терапія є ефективним методом лікування, однак побоювання щодо побічних ефектів і ризику раку молочної залози посилили інтерес до альтернативних методів, зокрема фітоестрогенів.

Результати: Це рослинні сполуки, подібні до естрогену. Два основні джерела фітоестрогенів — соя та червона конюшина. Наведено дані рандомізованих контрольованих досліджень застосування червоної конюшини для полегшення симптомів менопаузи. Суперечливі результати обнадіюють і свідчать, що фітоестрогени — це метод лікування, який варто й надалі досліджувати.

Мета дослідження: Дефіцит естрогенів після менопаузи сприяє розвитку різних неврологічних порушень, зокрема стресу, тривожності, депресії та погіршення пам’яті. Для полегшення симптомів менопаузи часто застосовують замісну гормональну терапію (ЗГТ), але її використання пов’язане зі значними побічними ефектами.

Результати: У щурів груп OVX, CUMS та OVX + CUMS спостерігали значні фізіологічні, нейроповедінкові, біохімічні, молекулярні та гістопатологічні зміни в гіпокампі мозку, що свідчило про вираженіші порушення роботи нейронів порівняно з контрольною групою. Лікування добавкою RC, 17-β-естрадіолом (E2) і флуоксетином (Flx) значно наблизило до норми патологічні зміни, спричинені CUMS і дефіцитом естрогенів. E2 і Flx включили в дослідження як визнані засоби лікування симптомів після менопаузи та розладів, пов’язаних зі стресом, щоб порівняти їхню дію з RC. На завершення дослідження продемонструвало значний потенціал RC для полегшення неврологічних порушень, пов’язаних із дефіцитом естрогенів і хронічним стресом.