Kunyit sebagai pengganti obat pereda nyeri? Apa saran Czerniak dan Różański

Tujuan studi: Kurkuminoid (CUR) adalah bahan utama Curcuma longa L. [Zingiberaceae] (CL)—tanaman herbal yang digunakan di Asia Timur untuk meredakan nyeri dan peradangan. Sejauh ini, efek terapeutik CUR untuk osteoartritis (OA) lutut yang ditemukan dalam berbagai tinjauan masih belum pasti karena penelitian yang ditinjau mencakup berbagai intervensi yang menggabungkan bahan berbeda atau tidak menggunakan CUR.

Hasil: Lima belas penelitian yang melibatkan 1670 pasien disertakan. CUR secara signifikan lebih efektif daripada plasebo dalam memperbaiki VAS untuk nyeri (WMD: - 1.77, 95% CI: - 2.44 hingga - 1.09), skor WOMAC total (WMD: - 7.06, 95% CI: - 12.27 hingga - 1.84), skor nyeri WOMAC (WMD: - 1.42, 95% CI: - 2.41 hingga - 0.43), skor fungsi WOMAC (WMD: - 5.04, 95% CI: - 7.65 hingga - 2.43), dan skor kekakuan WOMAC (WMD: - 0.54, 95% CI: - 1.03 hingga - 0.05). Sementara itu, CUR tidak kalah efektif dibandingkan NSAID dalam memperbaiki hasil terkait nyeri dan fungsi. Selain itu, CUR tidak secara signifikan meningkatkan kejadian efek samping (AE) dibandingkan plasebo (RR: 1.03, 95% CI: 0.69 hingga 1.53, P = 0.899, I2 = 23.7%) dan NSAID (RR: 0.71 0.65, 95% CI: 0.57 0.41 hingga 0.90 1.03). CUR saja dapat diharapkan memberikan efek pereda nyeri dan peningkatan fungsi yang cukup besar dalam jangka pendek bagi pasien dengan OA lutut bergejala, tanpa meningkatkan kejadian efek samping.

Tujuan studi: Penelitian farmakologi modern menemukan bahwa komponen kimia Curcuma longa L. terutama terdiri atas kurkumin dan minyak atsiri kunyit. Beberapa uji klinis acak terkontrol (RCT) terbaru menunjukkan bahwa kurkumin memperbaiki gejala dan peradangan pada pasien artritis.

Hasil: Sebanyak 29 RCT yang melibatkan 2396 peserta dan 5 jenis artritis disertakan. Jenis artritis tersebut meliputi spondilitis ankilosa (AS), artritis reumatoid (RA), osteoartritis (OA), artritis idiopatik juvenil (JIA), dan gout/hiperurisemia. Kurkumin dan ekstrak Curcuma longa diberikan dengan dosis 120 mg hingga 1500 mg selama 4-36 minggu. Secara umum, kurkumin dan ekstrak Curcuma longa terbukti aman dalam semua penelitian serta mengurangi tingkat peradangan dan nyeri pada pasien artritis. Namun, lebih banyak RCT diperlukan pada masa mendatang untuk menjelaskan efek suplemen kurkumin dan ekstrak Curcuma longa pada pasien artritis, termasuk RA, OA, AS, dan JIA. Kurkumin dan ekstrak Curcuma longa dapat memperbaiki gejala dan tingkat peradangan pada penderita artritis. Namun, karena mutu RCT yang rendah dan jumlahnya sedikit, kesimpulan ini perlu ditafsirkan dengan hati-hati.

Tujuan studi: Artritis menyebabkan disabilitas akibat nyeri dan peradangan pada sendi. Ada banyak bentuk artritis, salah satunya osteoartritis, yang prevalensinya meningkat seiring bertambahnya usia.

Hasil: Sejumlah kesulitan ditemukan dalam menelaah masalah ini: penelitian yang dilakukan dengan buruk, kurangnya keseragaman dalam definisi dan diagnosis penyakit, serta kesimpulan yang rancu akibat upaya mengisolasi molekul yang berkhasiat. Suplemen antioksidan dengan bukti manfaat paling kuat untuk meredakan nyeri dan meningkatkan fungsi pada osteoartritis lutut berbahan dasar kurkumin dan senyawa tak tersabunkan dari alpukat-kedelai. Boswellia dan beberapa herbal yang digunakan dalam pengobatan Ayurveda dan Tiongkok mungkin juga bermanfaat. Manfaat masakan yang mengandung antioksidan yang tepat perlu dinilai karena dapat lebih ekonomis dan lebih mudah dimasukkan ke dalam gaya hidup.

Tujuan studi: Kurkumin adalah senyawa fenolik utama dalam kunyit. Senyawa ini baru-baru ini diteliti karena memiliki banyak khasiat obat dan manfaat kesehatan.

Hasil: Sebagian besar penelitian menunjukkan efek positif suplementasi kurkumin bagi atlet dan orang yang melakukan aktivitas fisik, dan tidak ada efek samping yang dilaporkan. Peserta yang mengonsumsi suplemen kurkumin mengalami penurunan peradangan dan stres oksidatif, berkurangnya nyeri dan kerusakan otot, pemulihan dan performa otot yang lebih baik, respons psikologis dan fisiologis (suhu tubuh dan kardiovaskular) yang lebih baik selama latihan, serta peningkatan fungsi pencernaan. Suplementasi kurkumin tampaknya aman dan bermanfaat untuk olahraga dan aktivitas fisik pada manusia. PROSPERO (CRD42019126763).

Tujuan studi: Kurkumin, polifenol alami yang diekstrak dari kunyit, merupakan antioksidan kuat dan zat antiradang. Dalam beberapa dekade terakhir, kemampuan kurkumin memengaruhi kondisi peradangan kronis seperti sindrom metabolik, artritis, dan kanker telah banyak diteliti. Minat untuk memahami perannya dalam kerusakan otot akibat olahraga (EIMD) juga meningkat.

Hasil: Suplementasi kurkumin dengan dosis 90-5000 mg/hari dapat mengurangi tingkat nyeri otot yang dirasakan, meningkatkan kapasitas antioksidan, dan menurunkan aktivitas CK sehingga mengurangi kerusakan otot jika dikonsumsi mendekati waktu olahraga. Konsumsi kurkumin juga meningkatkan performa otot dan memiliki efek antiradang dengan menurunkan produksi sitokin proinflamasi, termasuk TNF-α, IL-6, dan IL-8. Kurkumin juga dapat meningkatkan kapasitas oksidatif tanpa menghambat adaptasi latihan pada orang yang belum terlatih dan orang yang aktif berolahraga secara rekreasional. Dosis kurkumin yang optimal untuk mengurangi EIMD sulit ditentukan karena efeknya bergantung pada konsentrasi kurkumin dalam suplemen dan bioavailabilitasnya.

Tujuan studi: Nyeri adalah sensasi tidak menyenangkan dengan penyebab yang kompleks dan beragam. Pengembangan obat modern berfokus pada pencarian molekul potensial yang menargetkan banyak jalur sekaligus dengan profil keamanan lebih baik dibandingkan obat yang hanya memiliki satu target.

Hasil: Oleh karena itu, tujuan tinjauan ini adalah memperbarui data praklinis tentang kurkumin dan berbagai jalur targetnya untuk menghasilkan efek pereda nyeri dan antiradang, serta mengajukan kemungkinan mekanisme molekulernya. Studi literatur dilakukan dengan menggunakan berbagai basis data yang dikenal, termasuk Pubmed, SciFinder, Google Scholar, dan Science Direct.

Tujuan studi: Pesepak bola perempuan sering mengalami gejala terkait siklus menstruasi, yang biasanya paling parah selama menstruasi, memperburuk nyeri otot akibat olahraga, serta mengganggu performa dan kesejahteraan. Kunyit dan jahe memiliki sifat antiradang dan pereda nyeri yang dapat meringankan gejala menstruasi dan mengurangi nyeri otot akibat olahraga, tetapi keduanya belum pernah diteliti sebagai minuman berbahan pangan utuh yang dikombinasikan.

Hasil: Gejala fisik menstruasi berkurang 10% selama TGB dibandingkan dengan CON (P = 0.013). Tidak ditemukan perbedaan antara uji coba dalam hal gejala psikologis menstruasi (P = 0.209), nyeri setelah pertandingan (khusus kaki: P = 0.388; seluruh tubuh: P = 0.633), CK (P = 0.303), CRP (P = 0.917), atau I-FABP (P = 0.322). Penelitian ini memberikan bukti awal bahwa minuman harian yang mengandung kunyit dan jahe dapat mengurangi gejala fisik terkait siklus menstruasi pada pesepak bola perempuan, sehingga membuka peluang untuk uji coba terkontrol plasebo yang lebih besar guna memastikan efektivitasnya.

Tujuan studi: Curcuma longa L. (kunyit) adalah tanaman obat yang banyak digunakan dan memiliki sifat antioksidan serta antiradang yang kuat. Secara tradisional, tanaman ini digunakan untuk mengatasi penyakit peradangan seperti osteoartritis. Penelitian ini mengkaji potensi terapeutik cairan fermentasi kunyit (TF) untuk mengurangi stres oksidatif, peradangan, dan kerusakan tulang rawan pada model tikus osteoartritis lutut (KOA) yang diinduksi monosodium iodoasetat.

Hasil: TF meningkatkan kapasitas antioksidan dan secara signifikan mengurangi peroksidasi lipid. TF menekan sitokin proinflamasi (TNF-α, IL-1β) dan meningkatkan kadar IL-10 yang bersifat antiradang. Analisis histologis menunjukkan terjaganya tulang rawan, berkurangnya kehilangan proteoglikan, dan menurunnya tingkat keparahan sinovitis. Pewarnaan Safranin O memastikan retensi proteoglikan yang lebih tinggi pada tulang rawan yang diberi TF, sementara imunohistokimia menunjukkan penurunan ekspresi IL-6 dan IL-1β. Selain itu, TF memperbaiki kualitas cairan sinovial dan mengurangi apoptosis kondrosit, sehingga menghasilkan mobilitas sendi yang lebih baik dan perilaku nyeri yang berkurang pada tikus KOA. Cairan fermentasi kunyit berpotensi menjadi terapi alami untuk KOA karena mengatasi stres oksidatif dan peradangan. Proses fermentasi meningkatkan bioavailabilitas, sehingga menawarkan pendekatan baru untuk menjaga kesehatan dan fungsi sendi. Penelitian klinis lebih lanjut diperlukan untuk memastikan efektivitas dan keamanannya pada manusia.

Tujuan studi: Pengobatan herbal telah lama digunakan untuk menangani berbagai kondisi kesehatan, termasuk penyakit mulut. Seiring meningkatnya minat pada pengobatan alami, banyak senyawa yang berasal dari tanaman telah diteliti karena sifat antimikroba, antiradang, pereda nyeri, dan penyembuhan lukanya.

Hasil: Di antara semua tanaman obat, lidah buaya, kunyit, jahe, dan teh hijau menunjukkan sifat antimikroba dan antiradang yang lebih menjanjikan untuk kesehatan mulut. Dengan kata lain, penelitian menunjukkan bahwa tanaman-tanaman tersebut dapat membantu mengurangi pembentukan plak, mengatasi radang gusi, mempercepat penyembuhan luka, dan mengendalikan infeksi mikroba di mulut dengan lebih baik dibandingkan tanaman herbal lainnya. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pengobatan herbal berpotensi menjadi pendekatan pelengkap atau alternatif dalam perawatan mulut berkat senyawa bioaktif dan manfaat terapeutiknya. Namun, uji klinis dan validasi ilmiah lebih lanjut diperlukan untuk memastikan keamanan, efektivitas, dan standardisasi sebelum pengobatan herbal dapat sepenuhnya diterapkan dalam praktik modern.