الأمراضاعوجاج الأسنان ووضعية الجسم — هل تُحرّف الأسنان العمود الفقري؟
- Igor Dogocki — Wady zgryzu, a postawa ciała
- Igor Dogocki — Siła Języka
- Jan Jaśkowski — Mity na temat bólu kręgosłupa i jak sobie z nim radzić. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Head and Cervical Posture in Sagittal Skeletal Malocclusions: Insights from a Systematic Review. · J Clin Med 2025
- Temporomandibular Joint Disk Displacements in Class II Malocclusion and Cervical Spine Alterations: Systematic Review and Report of a Hypodivergent Case with MRI Bone and Soft Tissue Changes. · Life (Basel) 2022
- Craniocervical posture in patients with skeletal malocclusion and its correlation with craniofacial morphology during different growth periods. · Sci Rep 2024
- Postural disorders and dentofacial morphology. · Acta Odontol Scand 1998
- Cervical vertebral column morphology related to craniofacial morphology and head posture in preorthodontic children with Class II malocclusion and horizontal maxillary overjet. · Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011
- Relationship between Unilateral Posterior Crossbite and Human Static Body Posture. · Int J Environ Res Public Health 2020
يربط إيغور دوغوتسكي بين الوضع غير الصحيح للسان والتنفس من الفم واعوجاج الأسنان، وقد يؤدي ذلك إلى آلام في العمود الفقري.
- ويصف أيضًا العلاقة بين وضع الرأس والإطباق وجهاز المضغ.
- قد ترتبط مشكلات الإطباق بوضعية جسم غير سليمة، أو قد يبدأ سببها في الفم؛ لذلك يوصي دوغوتسكي باتباع نهج شامل.
ماذا يكتب المؤلفون
تُعرض فرضية تأثير وضعية الجسم، ولا سيما وضع الرأس، في الإطباق وجهاز المضغ بوصفها موضوعًا للنقاش.
رُبط تزاحم الأسنان بوضع الجمجمة بالنسبة إلى الجزء العنقي من العمود الفقري.
رُبط الوضع غير الصحيح للسان والتنفس من الفم باعوجاج الأسنان، وقد يؤدي ذلك إلى آلام في العمود الفقري.
بحسب إيغور دوغوتسكي، قد ترتبط مشكلات الإطباق بوضعية جسم غير سليمة، أو قد يبدأ سببها في الفم.
يصف إيغور دوغوتسكي العلاقة بين الوضعية وعيوب الإطباق بأنها حلقة مفرغة تتطلب نهجًا شاملًا.
ذُكر أن الوضع غير الصحيح للسان قد يرتبط باعوجاج الأسنان وبألم الرقبة أو توترها.
يذكر يان ياسكوفسكي أن الأبحاث العلمية لا تؤكد أن الانحناء إلى الأمام يسبب آلام العمود الفقري.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 6 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 96.
وجدت مراجعة ارتباطًا بين عيوب الإطباق الهيكلية ووضع الرأس والجزء العنقي من العمود الفقري، رغم اختلاف الدراسات.
هدف الدراسة: الخلفية: تهدف هذه المراجعة المنهجية إلى تقييم العلاقة بين وضع الجمجمة والعنق وبين حالات سوء الإطباق الهيكلية السهمية، مع التركيز على انحناء العنق ووضع الرأس وتأثير التصنيف الهيكلي في نمو الوجه والجمجمة. الطرق: أُجري بحث إلكتروني شامل في قواعد بيانات PubMed وScopus وWeb of Science عن الدراسات المنشورة بين يناير 2015 ويناير 2025.
النتائج: لوحظت أيضًا اختلافات في شكل الفقرات العنقية، ولا سيما فيما يتعلق بوضع الرأس وبنية الوجه والجمجمة. ومع ذلك، كان هناك تفاوت كبير بين الدراسات من حيث فئات المشاركين وأساليب القياس ومعايير التصنيف. الاستنتاجات: تسلط هذه المراجعة الضوء على ترابط قوي بين وضع الجمجمة والعنق والتصنيف الهيكلي السهمي، مع آثار سريرية محتملة لتشخيص تقويم الأسنان والتخطيط للعلاج. ويلزم إجراء مزيد من الدراسات الطولية لتحديد علاقات السبب والنتيجة وتحسين استراتيجيات علاج تقويم الأسنان.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
سجلت المراجعة وجود ارتباط بين اضطرابات المفصل الصدغي الفكي ووضعية العنق، لكن الأدبيات العلمية متضاربة.
هدف الدراسة: (1) الخلفية: هدفت هذه الدراسة إلى إجراء مراجعة للأدبيات المتعلقة بإزاحة القرص (DD) في حالات سوء الإطباق من الصنف الثاني أو تغيرات وضع الفقرات العنقية، وإلى عرض حالة ذات نمط نمو أفقي، تعاني ألمًا في العنق وإزاحة أمامية جانبية للقرص إلى اليمين مع ردّ، وإزاحة أمامية جانبية للقرص إلى اليسار مع ردّ، وانصبابًا في المفصل الأيسر.
النتائج: (1) الخلفية: هدفت هذه الدراسة إلى إجراء مراجعة للأدبيات المتعلقة بإزاحة القرص (DD) في حالات سوء الإطباق من الصنف الثاني أو تغيرات وضع الفقرات العنقية، وإلى عرض حالة ذات نمط نمو أفقي، تعاني ألمًا في العنق وإزاحة أمامية جانبية للقرص إلى اليمين مع ردّ، وإزاحة أمامية جانبية للقرص إلى اليسار مع ردّ، وانصبابًا في المفصل الأيسر. (2) الطرق: أُجري بحث إلكتروني منظّم بين مارس 2022 وأبريل 2022، من دون حدود زمنية، وفق إرشادات PRISMA، في قواعد البيانات التالية: PubMed وScopus وEmbase وCochrane. وشمل البحث المصطلحات: «إزاحة القرص» و«المفصل الصدغي الفكي» و«سوء الإطباق من الصنف الثاني» و«الفقرات العنقية».
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
كانت بعض مؤشرات وضع الرأس والعنق أكبر لدى الأشخاص المصابين بعيب هيكلي من الصنف الثاني مقارنةً بالصنف الثالث خلال فترة النمو.
هدف الدراسة: حظي الارتباط بين وضع الجمجمة والعنق وبنى الوجه والجمجمة لدى حالات سوء الإطباق الهيكلي السهمي المختلفة، خلال مراحل النمو المتنوعة، باهتمام كبير في مجال تقويم الأسنان، لكنه لم يُثبت بصورة قاطعة.
النتائج: كانت متغيرات ميل العنق أكبر في حالات الصنف الهيكلي الثالث منها في حالات الصنف الهيكلي الثاني. ويزداد الارتباط بين متغيرات شكل الوجه والجمجمة ووضع الجمجمة والعنق خلال فترة نمو البلوغ، وكذلك في المراحل اللاحقة لدى المرضى المصابين بسوء إطباق هيكلي سهمي. ويشير أحد الاتجاهات إلى وجود ترابط وثيق: فالرأس الممدود إلى الخلف يرتبط بالصنف الهيكلي الثاني، بينما يرتبط الرأس المنحني إلى الأمام بالصنف الهيكلي الثالث. ومع ذلك، ونظرًا إلى بعض القيود في هذه الدراسة، يلزم إجراء دراسات طولية إضافية على عينات كبيرة لتوضيح العلاقة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشارت المراجعة إلى احتمال وجود علاقة بين سوء الإطباق من الصنف الثاني وفرط تقوس العنق، لكنها نبهت إلى محدودية الدراسات المتاحة.
هدف الدراسة: رغم أن الآراء التي تعتبر سوء الوضعية عاملًا مسببًا لاضطراب نمو الوجه والأسنان وسوء الإطباق تعود إلى زمن بعيد، أُجري عدد قليل جدًا من الدراسات المنضبطة حول هذا الموضوع. ومعظم المقالات سردية أو تصف انطباعات سريرية ذاتية.
النتائج: معظم المقالات سردية أو تصف انطباعات سريرية ذاتية. وتقدم بعض الدراسات بيانات موثوقة، لكنها للأسف لا توفر غالبًا معلومات كافية عن أساليب تسجيل وضعية الجسم. واستنادًا إلى دراسات مختارة، خلصت هذه المراجعة إلى وجود أدلة معقولة على زيادة انتشار سوء الإطباق من الصنف الثاني حسب تصنيف أنغل المصاحب لفرط تقوس العمود الفقري العنقي، وعلى ارتفاع خطر حدوث العضة المعكوسة الجانبية لدى الأطفال المصابين بالجنف أو صعر الرقبة. كما تبدو الأدلة التي توثق وجود ارتباط بين تزاحم الأسنان الأمامية ووضع الرأس مقنعة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ظهرت لدى الأطفال الذين لديهم بروز خلفي هيكلي أكبر للفك السفلي اضطرابات في بنية الفقرات العنقية بدرجة أكبر، كما لوحظت علاقات بوضع الرأس.
هدف الدراسة: للمرة الأولى، دُرست بنية العمود الفقري العنقي لدى أطفال قبل بدء تقويم الأسنان، مصابين بسوء إطباق من الصنف الثاني وبروز أفقي للفك العلوي، وربطت بشكل الوجه والجمجمة ووضع الرأس.
النتائج: ظهرت انحرافات في شكل العمود الفقري العنقي بمعدل أعلى بكثير في مجموعة البروز الهيكلي (28%) مقارنةً بمجموعة البروز السني السنخي (17%) (P <0.05). وارتبطت تشوهات الالتحام بعلاقة كبيرة بين الفكين في الاتجاه السهمي، وبالتراجع الخلفي للفكين، وزيادة ميلهما، ووضع الرأس الممدود إلى الخلف (P <0.05 و0.01 على التوالي). وإضافة إلى ذلك، ارتبط الشق الجزئي ارتباطًا كبيرًا بزيادة زاوية قاعدة الجمجمة (P <0.01). وكُشف عن علاقات جديدة بين شكل العمود الفقري العنقي وشكل الوجه والجمجمة ووضع الرأس لدى أطفال قبل تقويم الأسنان لديهم بروز أفقي للفك العلوي. وتُعد هذه النتائج مهمة للتشخيص، ومن ثم لوضع خطة علاج أدق لهؤلاء المرضى.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
اختلف الشباب البالغون المصابون بالعضة المعكوسة عن المجموعة الضابطة في وضع الكتفين والحوض، لكن لم يظهر ارتباط بين اتجاه العيب.
هدف الدراسة: قارنّا وضعية الجسم، التي قُيّمت باستخدام التصوير الفوتوغرامتري، لدى شباب بالغين مصابين بالعضة المعكوسة الخلفية أحادية الجانب (UPCB) وآخرين غير مصابين بها. وضُبطت التقييمات بحسب الرؤية ووضع الفك السفلي ووضعية الجلوس أو الوقوف. وهدفنا أيضًا إلى تحديد العلاقة بين جهة العضة المعكوسة أحادية الجانب واتجاه وضعية الجسم، باستخدام التصوير الفوتوغرامتري ومنصة ثابتة لقياس الوضعية.
النتائج: شارك في الدراسة 36 بالغًا إجمالًا (العضة المعكوسة الخلفية أحادية الجانب اليسرى = 12؛ اليمنى = 6؛ المجموعة الضابطة = 18). وظهرت فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعتي الضبط والعضة المعكوسة في المحاذاة الأفقية عند مستوى الأخرم (p = 0.035) ومستوى الشوكتين الحرقفيتين الأماميتين العلويتين (ASIS) (p = 0.026)، عند ضبط التأثير بحسب المدخلات البصرية ووضع الفك السفلي. ولم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية في المحاذاة الأفقية أو توزيع ضغط القدمين بحسب جهة العضة في مجموعة العضة المعكوسة. تؤثر العضة المعكوسة الخلفية أحادية الجانب في وضعية الجسم الثابتة، لكن جهة العضة لا ترتبط باتجاه تأثيرها في وضعية الجسم الثابتة.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.