Diet dan giziDiet rendah karbohidrat—apakah meningkatkan kolesterol dan apakah itu berbahaya?
Sumber: 11 · Artikel: 15 824 karakter
Henryk Różański memperingatkan bahwa asam lemak jenuh meningkatkan kolesterol, dan asam laurat, miristat, serta palmitat meningkatkannya paling kuat.
- Ia juga mengaitkannya dengan peningkatan LDL serta risiko diabetes tipe 2 dan penyakit jantung koroner.
- Bracia Rodzeń mengutip tinjauan penelitian yang menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat tidak menyebabkan peningkatan LDL yang signifikan, tetapi menurunkan trigliserida dan meningkatkan HDL.
Apa yang ditulis para penulis
Bracia Rodzeń
Dalam tinjauan terhadap 8 penelitian, diet rendah karbohidrat tidak menyebabkan peningkatan LDL yang signifikan.
„TAUTAN – menuju sumber
Hellon 2019. Mereka menilai 8 RCT dan menyimpulkan bahwa diet rendah karbohidrat tidak menyebabkan peningkatan LDL yang signifikan, tetapi meningkatkan HDL dan menurunkan TG.
Nutrition Reviews 2019: Pengaruh diet pembatasan karbohidrat terhadap kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah pada orang dewasa dengan kelebihan berat badan dan obesitas: tinjauan sistematis dan meta-analisis
TAUTAN – menuju sumber
Huntris 2017.”LINK – przenosi do źródła
Hellon 2019. Ocenili 8 RCT, w których stwierdzono, że diety niskowęglowodanowe nie prowadzą do znaczącego wzrostu LDL, ale zwiększają HDL i niższe TG.
Nutrition Reviews 2019: Wpływ diety ograniczającej węglowodany na poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości u dorosłych z nadwagą i otyłością: przegląd systematyczny i metaanaliza
LINK – przenosi do źródła
Huntris 2017.
Bracia Rodzeń
Dalam tinjauan terhadap 12 penelitian, diet rendah karbohidrat menurunkan trigliserida dan meningkatkan HDL.
„Dong 2020. Mereka menilai 12 RCT dan menyimpulkan bahwa diet rendah karbohidrat menurunkan TG dan tekanan darah sistolik (BP), serta meningkatkan HDL.
Pengaruh diet rendah karbohidrat terhadap faktor risiko kardiovaskular.
TAUTAN – menuju sumber
Hellon 2019. Mereka menilai 8 RCT dan menyimpulkan bahwa diet rendah karbohidrat tidak menyebabkan peningkatan LDL yang signifikan, tetapi meningkatkan HDL dan menurunkan TG.”Dong 2020. Ocenili 12 RCT i stwierdzili, że diety niskowęglowodanowe doprowadziły do obniżenia TG i skurczowego BP oraz wzrostu HDL.
Wpływ diety niskowęglowodanowej na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego.
LINK – przenosi do źródła
Hellon 2019. Ocenili 8 RCT, w których stwierdzono, że diety niskowęglowodanowe nie prowadzą do znaczącego wzrostu LDL, ale zwiększają HDL i niższe TG.
Bracia Rodzeń
Dalam tinjauan terhadap 11 penelitian, pembatasan karbohidrat dikaitkan dengan kadar trigliserida yang lebih rendah dan HDL yang lebih tinggi dibandingkan diet rendah lemak.
„TAUTAN – menuju sumber
Mansoor 2016. Mereka menilai 11 RCT dan menyimpulkan bahwa pembatasan karbohidrat menghasilkan penurunan berat badan yang lebih besar, penurunan TG, dan peningkatan HDL dibandingkan diet rendah lemak.
British Journal of Nutrition 2016: Pengaruh diet rendah karbohidrat terhadap berat badan dan faktor risiko kardiovaskular dibandingkan dengan diet rendah lemak: meta-analisis uji terkontrol acak
TAUTAN – menuju sumber
Sackner 2015.”LINK – przenosi do źródła
Mansoor 2016. Ocenili 11 RCT i stwierdzili, że ograniczanie węglowodanów prowadzi do większej utraty wagi, obniżenia TG i wyższego HDL w porównaniu z dietami niskotłuszczowymi.
British Journal of Nutrition 2016: Wpływ diet niskowęglowodanowych na masę ciała i czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, w porównaniu do diet niskotłuszczowych: metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych
LINK – przenosi do źródła
Sackner 2015.
Bracia Rodzeń
Dalam penelitian yang membandingkan diet rendah karbohidrat dengan diet rendah lemak, kelompok rendah karbohidrat mengalami perbaikan HDL dan trigliserida yang lebih besar.
„Selain mengalami penurunan berat badan 3,5 kg lebih banyak daripada kelompok rendah lemak, kelompok rendah karbohidrat juga mengalami perbaikan yang lebih besar dalam kadar kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL), trigliserida (TG), dan faktor risiko penyakit kardiovaskular lainnya.
TAUTAN – menuju sumber
Perbandingan diet Atkins, Zone, Ornish, dan LEARN terkait perubahan berat badan dan faktor risiko terkait pada perempuan pramenopause dengan kelebihan berat badan.”Oprócz utraty 3,5 kg więcej niż grupa o niskiej zawartości tłuszczu, grupa niskowęglowodanowa miała również większą poprawę w zakresie cholesterolu o wysokiej gęstości (HDL), trójglicerydów (TG) i innych czynników ryzyka chorób układu krążenia.
LINK – przenosi do źródła
Porównanie diet Atkins, Zone, Ornish i LEARN pod kątem zmiany wagi i powiązanych czynników ryzyka u kobiet przed menopauzą z nadwagą.
Bracia Rodzeń
Meta-analisis yang dijelaskan oleh Bracia Rodzeń menunjukkan perbaikan HDL dan trigliserida dengan diet rendah karbohidrat.
„TAUTAN – menuju sumber
Meta-analisis tahun 2017 menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat mengurangi kebutuhan akan obat dan memperbaiki indikator kesehatan metabolik (HbA1c, HDL, TG, dan tekanan darah). Para penulis menyimpulkan bahwa: “Mengurangi jumlah karbohidrat dalam diet dapat memberikan perbaikan klinis dalam pengobatan diabetes tipe 2”:
European Journal of Clinical Nutrition 2017: Interpretasi dan dampak diet rendah karbohidrat dalam pengobatan diabetes tipe 2.”LINK – przenosi do źródła
Metaanaliza z 2017 roku wykazała, że dieta niskowęglowodanowa spowodowała zmniejszenie zapotrzebowania na leki i poprawę wskaźników zdrowia metabolicznego (HbA1c, HDL, TG i ciśnienia krwi). Autorzy doszli do wniosku, że: „Zmniejszenie ilości węglowodanów w diecie może przynieść kliniczną poprawę w leczeniu cukrzycy typu 2”:
European Journal of Clinical Nutrition 2017: Interpretacja i wpływ diety niskowęglowoda-nowej w leczeniu cukrzycy typu 2.
Grażyna Cichosz
Diet yang kaya lemak hewani dapat meningkatkan kolesterol total, LDL, dan HDL tanpa mengubah rasio LDL terhadap HDL.
„Memang benar bahwa diet yang kaya lemak hewani menimbulkan risiko hiperkolesterolemia. Namun, diet ini meningkatkan kolesterol total serta kadar kolesterol fraksi LDL dan HDL dalam jumlah yang sama, sehingga rasio LDL terhadap HDL tidak berubah.”Prawdą jest, że dieta bogata w tłuszcze zwierzęce stanowi zagrożenie hipercholesterolemią. Jednakże dieta ta powoduje wzrost cholesterolu ogółem oraz taki sam wzrost stężenia cholesterolu frakcji LDL jak też frakcji HDL, przez co proporcje LDL do HDL pozostają nie zmienione.
Henryk Różański
Asam lemak jenuh meningkatkan kolesterol, dan asam laurat, miristat, serta palmitat meningkatkannya paling kuat.
„Tidak diragukan lagi, asam lemak jenuh bersifat hiperkolesterolemik, yaitu meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, mempercepat perkembangan perubahan aterosklerotik, dan meningkatkan penggumpalan (penyumbatan). Asam yang paling kuat meningkatkan kadar kolesterol adalah asam laurat, miristat, dan palmitat.”Niewątpliwie kwasy nasycone działają hipercholesterolemicznie, czyli podnoszą zawartość cholesterolu we krwi, przyspieszają rozwój zmian miażdżycowych i wpływają proagregacyjnie (zatory). Najbardziej podnoszą poziom cholesterolu: kwas laurynowy, mirystynowy i palmitynowy.
Henryk Różański
Henryk Różański mengaitkan asam lemak jenuh dengan peningkatan LDL serta risiko diabetes tipe 2 dan penyakit jantung koroner.
„Asam lemak jenuh meningkatkan LDL (Low Density Lipoproteins) dalam plasma dan meningkatkan risiko diabetes tipe 2 serta penyakit jantung koroner. Saat ini, konsumsi lemak yang mengandung asam lemak jenuh dianjurkan untuk dipertahankan pada tingkat 10% dari energi.
Asam lemak tak jenuh tunggal, misalnya”Kwasy nasycone zwiększają LDL (Low Density Lipoproteins) w osoczu i zwiększają ryzyko cukrzycy typu 2 oraz choroby wieńcowej. Obecnie zaleca się utrzymywanie spożycia tłuszczów z kwasami nasyconymi na poziomie 10% energii.
Kwasy tłuszczowe jednonienasycone, np.
Penelitian dari PubMed · Europe PMC
Kami memilih 5 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.
Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 2 255.
Tinjauan tersebut menemukan bahwa diet ketogenik dapat meningkatkan LDL dan kolesterol total, meskipun kekuatan bukti untuk hubungan ini umumnya lemah.
Tujuan studi: Banyak penelitian telah mengkaji dampak diet ketogenik (KD) terhadap hasil kesehatan melalui meta-analisis. Namun, adanya bias dapat mengurangi keandalan kesimpulan.
Hasil: Selain itu, KD dikaitkan dengan penurunan kejang pada anak-anak, yang dapat dijelaskan oleh keadaan ketosis yang ditimbulkan oleh diet tersebut. KD juga menunjukkan efek yang lebih baik dalam meredakan epilepsi anak yang sulit diobati, berdasarkan tingkat efektivitas median untuk penurunan kejang ≥50%, ≥90%, dan bebas kejang. Namun, kekuatan bukti yang mendukung hubungan-hubungan tersebut umumnya lemah sehingga keandalannya diragukan. Karena itu, penelitian mendatang sebaiknya memprioritaskan protokol penelitian yang ketat untuk memastikan apakah intervensi KD dengan masa penerapan lebih panjang berpotensi menjadi pilihan pengobatan yang layak untuk berbagai penyakit.
Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · National Natural Science Foundation of China, Guangdong Basic and Applied Basic Research Foundation, Guangdong Provincial Key Laboratory of Food, Nutrition and Health
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studitinjauan banyak studi
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Meta-analisis pada orang dengan diabetes tipe 2 tidak menemukan peningkatan LDL atau kolesterol total dengan diet sangat rendah karbohidrat, sementara trigliserida menurun.
Tujuan studi: Tujuan: mengevaluasi metabolisme lipid pasien diabetes melitus tipe 2 (T2DM) setelah menjalani diet ketogenik sangat rendah karbohidrat (VLCK), guna menyediakan dasar berbasis bukti untuk pengelolaan diet dan perawatan menyeluruh yang lebih baik bagi pasien diabetes.
Hasil: Kadar trigliserida menurun setelah diet VLCK dibandingkan dengan kelompok kontrol (SMD = -0,49, 95% CI: -0,82 hingga -0,17, p = 0,003). Penurunan kadar trigliserida yang nyata ditemukan setelah 3 bulan menjalani diet VLCK (SMD = -0,69, 95% CI: -1,00 hingga -0,38), tanpa perbedaan signifikan setelah 6 dan 12 bulan. Kesimpulan: Pasien T2DM yang menjalani diet VLCK untuk menurunkan gula darah tidak mengalami peningkatan kadar kolesterol total dan LDL maupun penurunan HDL. Selain itu, diet ini dapat menghasilkan penurunan kadar trigliserida dalam jangka pendek.
Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Tinjauan tersebut melaporkan perbaikan beberapa faktor risiko kardiovaskular dengan diet rendah karbohidrat, tetapi tidak memastikan apakah peningkatan LDL aman.
Tujuan studi: Meskipun terdapat banyak literatur tentang efektivitas diet rendah karbohidrat (LCD) untuk menurunkan berat badan dan mengelola diabetes tipe 2, muncul kekhawatiran bahwa LCD dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular (CVD) dengan meningkatkan kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL-C). Kami menilai nilai LDL-C sebagai faktor risiko CVD, serta dampak LCD terhadap faktor risiko CVD lainnya.
Hasil: Berbagai uji longitudinal telah menunjukkan keamanan dan efektivitas LCD, sekaligus memberikan bukti adanya perbaikan pada faktor risiko CVD yang paling dapat diandalkan. Temuan terbaru juga menegaskan bahwa LDL-C tidak efektif dalam memprediksi risiko CVD.
Dana untuk studipemerintah, lembaga publik
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Dalam penelitian tersebut, diet rendah karbohidrat memperbaiki rasio kolesterol total terhadap HDL serta menurunkan trigliserida dibandingkan dengan diet rendah lemak.
Tujuan studi: Diet rendah karbohidrat populer untuk menurunkan berat badan, tetapi dampaknya terhadap kardiovaskular belum banyak diteliti, khususnya pada populasi yang beragam. Tujuannya adalah mengkaji dampak diet rendah karbohidrat dibandingkan dengan diet rendah lemak terhadap berat badan dan faktor risiko kardiovaskular.
Hasil: Enam puluh peserta (82%) dalam kelompok rendah lemak dan 59 peserta (79%) dalam kelompok rendah karbohidrat menyelesaikan intervensi. Pada bulan ke-12, peserta yang menjalani diet rendah karbohidrat mengalami penurunan berat badan lebih besar (perbedaan rata-rata perubahan, -3,5 kg [95% CI, -5,6 hingga -1,4 kg]; P = 0,002), massa lemak (perbedaan rata-rata perubahan, -1,5% [CI, -2,6% hingga -0,4%]; P = 0,011), rasio kolesterol total terhadap lipoprotein densitas tinggi (HDL) (perbedaan rata-rata perubahan, -0,44 [CI, -0,71 hingga -0,16]; P = 0,002), dan kadar trigliserida (perbedaan rata-rata perubahan, -0,16 mmol/L [-14,1 mg/dL] [CI, -0,31 hingga -0,01 mmol/L {-27,4 hingga -0,8 mg/dL}]; P = 0,038), serta peningkatan kadar kolesterol HDL yang lebih besar (perbedaan rata-rata perubahan, 0,18 mmol/L [7,0 mg/dL] [CI, 0,08 hingga 0,28 mmol/L {3,0 hingga 11,0 mg/dL}]; P < 0,001) dibandingkan peserta yang menjalani diet rendah lemak. Diet rendah karbohidrat lebih efektif untuk menurunkan berat badan dan mengurangi faktor risiko kardiovaskular daripada diet rendah lemak.
Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · NCRR NIH HHS, NIGMS NIH HHS
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studistudi dengan pembagian kelompok secara acak (RCT)
Jumlah peserta148
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Tinjauan tersebut menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat dapat memperbaiki parameter metabolik tertentu, tetapi menimbulkan kekhawatiran tentang peningkatan LDL dan ApoB yang menetap.
Tujuan studi: Pola makan termasuk salah satu faktor risiko penyakit kardiovaskular yang paling mudah diubah, tetapi dasar buktinya sangat luas, saling bertentangan, dan terbebani oleh perancu dalam penelitian observasional. Tinjauan naratif ini merangkum bukti tentang komponen diet yang kontroversial dan pola makan yang telah terbukti baik bagi kesehatan jantung.
Hasil: Diet rendah karbohidrat dan diet ketogenik memperbaiki parameter metabolik tertentu, tetapi menimbulkan kekhawatiran tentang peningkatan LDL-C dan apolipoprotein B yang menetap, terutama jika makronutrien digantikan dengan sumber hewani. Suplementasi omega-3 mengurangi risiko penyakit jantung koroner dan infark miokard bergantung pada dosis; risiko fibrilasi atrium terbatas pada formulasi dosis tinggi pada populasi berisiko tinggi. Diet Mediterania dan Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) memiliki bukti paling kuat untuk mengurangi risiko kardiovaskular; diet Portfolio efektif menurunkan lipid tanpa obat. Secara keseluruhan, kualitas pola makan memprediksi risiko kardiovaskular dengan lebih andal daripada satu jenis makanan atau nutrisi tertentu.
Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Perspektif dan materi opini
Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Namun, dampak karbohidrat terhadap metabolisme lipid bersifat kompleks, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat dapat memberikan manfaat bagi dislipidemia aterogenik (10). Diet ketogenik rendah karbohidrat (KD) menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam memperbaiki gangguan metabolik, khususnya dislipidemia. KD dapat menurunkan trigliserida, kolesterol total, dan kolesterol LDL secara signifikan, sekaligus meningkatkan kolesterol HDL (11,12). Diet ini diketahui dapat meningkatkan sensitivitas insulin, membalikkan dislipidemia aterogenik, dan mengurangi biomarker peradangan yang terkait dengan penyakit kardiovaskular (13,14).”However, the impact of carbohydrates on lipid metabolism is complex, with some studies suggesting that low-carbohydrate diets may have beneficial effects on atherogenic dyslipidemia (10). Low-carbohydrate ketogenic diets (KDs) have shown promising effects in improving metabolic disorders, particularly dyslipidemia. KDs can lead to significant reductions in triglycerides, total cholesterol, and LDL cholesterol, while increasing HDL cholesterol (11,12). These diets have been found to improve insulin sensitivity, reverse atherogenic dyslipidemia, and reduce inflammatory biomarkers associated with cardiovascular disease (13,14).
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Dengan dosis niasin yang cukup tinggi, kadar kolesterol dapat diturunkan tanpa mengubah pola makan. E. Boyle, yang saat itu bekerja di National Institutes of Health di Washington, D.C., segera tertarik pada niasin. Ia mulai memantau serangkaian pasien yang mengonsumsi 3 gram (3.000 miligram) niasin per hari. Ia melaporkan kesimpulannya dalam sebuah dokumen yang disiapkan oleh Bill W (1968) untuk para dokter yang terlibat dalam Alcoholics Anonymous. Dalam laporan ini, Boyle menyatakan bahwa ia telah memberikan niasin kepada 160 pasien penyakit jantung koroner selama sepuluh tahun.”With adequately high doses of niacin, it is possible to lower cholesterol levels even with no alteration in diet. E. Boyle, then working with the National Institutes of Health in Washington, D.C., quickly became interested in niacin. He began to follow a series of patients using 3 grams (3,000 milligrams) of niacin per day. He reported his conclusions in a document prepared for physicians involved in Alcoholics Anonymous by Bill W (1968). In this report, Boyle reported that he had kept 160 coronary patients on niacin for ten years.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Meskipun kolesterol, terutama LDL, telah lama menjadi fokus dalam penanganan ASCVD, penelitian kami menyoroti bahwa faktor-faktor seperti peradangan kronis, yang biasanya berasal dari infeksi rongga mulut, stres oksidatif, pola makan, racun lingkungan, dan kekurangan nutrisi merupakan pemicu mendasar ASCVD. Pendekatan ini menantang fokus yang selama ini dominan pada terapi penurun kolesterol dan menegaskan pentingnya menangani akar penyebab ASCVD melalui Analisis Akar Penyebab (RCA) dan perawatan holistik.”While cholesterol, particularly LDL, has long been emphasized in ASCVD management, our work highlights that factors such as chronic inflammation, usually from oral cavity infections, oxidative stress, diet, environmental toxins, and nutrient deficiencies are the foundational drivers of ASCVD. This approach challenges the prevailing focus on cholesterol-lowering therapies and underscores the importance of addressing the root causes of ASCVD through Root Cause Analysis (RCA) and holistic treatments.
Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.