Mieli alle erbe: miele con erbe più efficace dello sciroppo della farmacia?

Risultati: L’analisi primaria ha mostrato un’efficacia comparabile degli interventi per la maggior parte degli esiti, fatta eccezione per la qualità del sonno dei bambini. Tuttavia, le analisi esplorative post hoc di sensibilità hanno evidenziato un possibile vantaggio del miele per tutti gli esiti. Questi risultati vanno considerati come spunti per formulare ipotesi, non come conclusioni definitive. Il possibile beneficio clinico, insieme ai rischi noti degli antitussivi pediatrici, suggerisce che il miele potrebbe essere un’alternativa promettente e a basso rischio.

Obiettivo dello studio: La prescrizione eccessiva di antibiotici per le infezioni delle vie respiratorie superiori (URTI) nell’assistenza primaria aggrava la resistenza antimicrobica. Servono alternative efficaci alla prescrizione di antibiotici. Il miele è un rimedio popolare per le URTI e le prove a sostegno del suo uso sono in aumento. Il miele ha proprietà antimicrobiche e le linee guida ne raccomandano l’uso per la tosse acuta nei bambini. Lo scopo era valutare l’efficacia del miele nell’alleviare i sintomi delle URTI.

Risultati: Abbiamo individuato 1345 documenti unici e incluso 14 studi. Nel complesso, il rischio di distorsione era moderato. Rispetto alle cure abituali, il miele ha migliorato il punteggio combinato dei sintomi (tre studi, differenza media -3,96, IC 95% da -5,42 a -2,51, I2=0%), la frequenza della tosse (otto studi, differenza media standardizzata (SMD) -0,36, IC 95% da -0,50 a -0,21, I2=0%) e la gravità della tosse (cinque studi, SMD -0,44, IC 95% da -0,64 a -0,25, I2=20%). Abbiamo combinato due studi che confrontavano il miele con il placebo per alleviare i sintomi complessivi (SMD -0,63, IC 95% da -1,44 a 0,18, I2=91%). Il miele è risultato superiore alle cure abituali nel migliorare i sintomi delle infezioni delle vie respiratorie superiori. È un’alternativa agli antibiotici economica e ampiamente disponibile. Potrebbe contribuire a rallentare la diffusione della resistenza antimicrobica, ma sono necessari altri studi di alta qualità controllati con placebo.

Risultati: Abbiamo trovato prove di bassa qualità secondo cui il miele potrebbe essere più efficace dei farmaci per la tosse o del placebo/nessun trattamento nell’alleviare i sintomi e migliorare il sonno dei bambini con tosse acuta. Sono necessari studi randomizzati, in cieco e controllati con placebo, di qualità migliore, per confermare l’efficacia del miele nel trattamento della tosse acuta nei bambini.

Obiettivo dello studio: Confrontare gli effetti di una singola dose serale di tre prodotti a base di miele (miele di eucalipto, miele di agrumi o miele di Labiatae) con quelli del placebo (estratto di datteri silan) sulla tosse notturna e sulle difficoltà di dormire associate alle infezioni delle vie respiratorie superiori (URI) nei bambini.

Risultati: In tutti e tre i gruppi trattati con miele e nel gruppo placebo si è osservato un miglioramento significativo dalla notte precedente il trattamento alla notte del trattamento. Tuttavia, il miglioramento è stato maggiore nei gruppi trattati con miele per tutti gli esiti. I genitori hanno valutato i prodotti a base di miele più positivamente dell’estratto di datteri silan per il sollievo sintomatico dalla tosse notturna e dalle difficoltà di dormire dei propri figli dovute a un’URI. Il miele potrebbe essere un trattamento preferibile per la tosse e le difficoltà di dormire associate alle URI nei bambini.

Obiettivo dello studio: Confrontare gli effetti di una singola dose serale di miele di grano saraceno o di destrometorfano (DM) aromatizzato al miele con quelli dell’assenza di trattamento sulla tosse notturna e sulle difficoltà di dormire associate alle infezioni delle vie respiratorie superiori nei bambini.

Risultati: Sono state rilevate differenze significative nel miglioramento dei sintomi tra i gruppi di trattamento: il miele ha ottenuto costantemente i risultati migliori e l’assenza di trattamento i peggiori. Nei confronti a coppie, il miele è risultato significativamente superiore all’assenza di trattamento per la frequenza della tosse e il punteggio combinato, mentre il DM non è risultato migliore dell’assenza di trattamento per nessun esito. Il confronto tra miele e DM non ha evidenziato differenze significative. Nel confronto tra miele, DM e nessun trattamento, i genitori hanno valutato più positivamente il miele per il sollievo sintomatico dalla tosse notturna e dalle difficoltà di dormire dei figli dovute a un’infezione delle vie respiratorie superiori. Il miele potrebbe essere un trattamento preferibile per la tosse e le difficoltà di dormire associate a queste infezioni nei bambini.