Трави від гіпертонії — які рекомендують травники?

Мета дослідження: На підставі наявної літератури немає єдиної думки щодо впливу екстракту витриманого часнику (AGE) на артеріальний тиск. Цей систематичний огляд і метааналіз проведено, щоб узагальнити наявні дані рандомізованих клінічних досліджень (РКД) щодо впливу добавок AGE на артеріальний тиск у пацієнтів із гіпертонією.

Результати: Загалом критеріям включення відповідали дев’ять РКД за участю 584 осіб. Добавки AGE знижують систолічний артеріальний тиск (САТ) (WMD: -4.03; 95% CI: -6.87, -1.20; I2: 57.1 %) і діастолічний артеріальний тиск (ДАТ) (WMD: -1.44; 95% CI= -2.87, -0.02; P = 0.052; I2: 36.8 %; P: 0.105). Крім того, аналіз підгруп показав, що вищі дози AGE у пацієнтів із гіпертонією значно знижували ДАТ і САТ. Результати цього дослідження свідчать, що добавки AGE можуть бути корисними для поліпшення артеріального тиску в пацієнтів із гіпертонією, але значущий ефект спостерігається лише за доз понад 1200 мг/день. Для підтвердження цих результатів потрібні добре сплановані майбутні дослідження.

Мета дослідження: Ми мали на меті оцінити ефективність Hibiscus sabdariffa у пацієнтів із легкою або помірною гіпертонією чи метаболічним синдромом (MetS), порівнявши його з плацебо, антигіпертензивними препаратами або іншими рослинними засобами. У чотирьох базах даних шукали рандомізовані клінічні дослідження (РКД), у яких оцінювали ефективність H.

Результати: Коли sabdariffa порівнювали з активними засобами контролю (антигіпертензивними препаратами або іншими рослинними засобами), зміни САТ і ДАТ не були статистично значущими (усі P > 0.05). Hibiscus sabdariffa ефективний для зниження САТ і ДАТ у пацієнтів із легкою або помірною гіпертонією, але не був ефективним у людей із MetS і не перевершував антигіпертензивні препарати. Для визначення довгострокової ефективності H. sabdariffa та опису пацієнтів, яким це лікування допоможе найбільше, потрібні додаткові РКД.

Мета дослідження: Відомо, що часник має властивості, які захищають серцево-судинну систему й модулюють імунітет. Ми оновили попередній метааналіз впливу часнику на артеріальний тиск і розглянули його вплив на рівень холестерину та імунітет.

Результати: Наш оновлений метааналіз впливу часнику на артеріальний тиск, до якого увійшли 20 досліджень за участю 970 осіб, показав середнє ± SE зниження систолічного артеріального тиску (САТ) на 5.1 ± 2.2 мм рт. ст. (P < 0.001) і діастолічного артеріального тиску (ДАТ) на 2.5 ± 1.6 мм рт. ст. (P < 0.002) порівняно з плацебо. Аналіз підгруп досліджень за участю людей із гіпертонією (САТ/ДАТ ≥140/90 мм рт. ст.) на початку дослідження виявив більше значуще зниження САТ — на 8.7 ± 2.2 мм рт. ст. (P < 0.001; n = 10) — і ДАТ — на 6.1 ± 1.3 мм рт. ст. (P < 0.001; n = 6). Раніше опублікований метааналіз впливу часнику на рівень ліпідів у крові, що охопив 39 первинних РКД і 2300 дорослих, які приймали препарат щонайменше 2 тижні, показав, що часник може знижувати загальний холестерин і холестерин ЛПНЩ на 10%, якщо люди з дещо підвищеними показниками [наприклад, загальним холестерином >200 мг/дл (>5.5 ммоль/л)] приймають його понад 2 місяці.

Мета дослідження: У цій роботі вивчали антигіпертензивну дію екстракту насіння селери (Apium graveolens) з активними компонентами, такими як 3-n-бутилфталід, як добавки до лікування гіпертонії. Це було рандомізоване потрійне сліпе клінічне перехресне дослідження з контролем плацебо.

Результати: Крім того, середній артеріальний тиск змінився з 108.5 ± 5.76 до 99.5 ± 4.66 мм рт. ст. (p < .001), а пульсовий тиск знизився з 49.0 ± 6.21 до 45.8 ± 6.01 мм рт. ст. (p < .01). У групі плацебо значущих змін за зазначеними показниками не спостерігали (p > .05). Також у групі селери не повідомляли про значущі побічні ефекти порівняно з групою плацебо (p > .05). Результати були багатообіцяльними й указували на терапевтичну дію екстракту насіння селери як добавки для лікування гіпертонії.

Мета дослідження: Метою цього дослідження було оцінити вплив екстракту листя оливи (OLE) на контроль артеріального тиску (АТ) у пацієнтів, які лікуються від гіпертонії.

Результати: OLE значуще знижував 24-годинний САТ порівняно з вихідним рівнем і групою плацебо [відповідно на -6.4 мм рт. ст. (95% довірчий інтервал, 95% CI -10 до -2.1) і -1.5 мм рт. ст. (95% CI -3.9 до 0.51); P < 0.01]. У групі OLE систолічний BPL знизився з 53.9% на початку до 42.2% на 12-му тижні (P = 0.03); у групі плацебо він значуще не змінився (P = 0.55). Діастолічний BPL у групі OLE знизився з 30.7 до 21.2% (P = 0.03), а в групі плацебо значущих змін не було (P = 0.12). У групі OLE систолічний BPV значуще не змінився між початком дослідження та 12-м тижнем [+2%; P = 0.23], тоді як діастолічний BPV значуще знизився [-13.3%; P = 0.04]. У групі плацебо BPV на 12-му тижні порівняно з вихідним рівнем значуще не змінився. OLE був пов’язаний із поліпшенням ліпідного профілю та значущим зниженням рівня глюкози в крові, тригліцеридів, CRP і маси тіла. Про значущі побічні явища не повідомляли.

Мета дослідження: Ефективність використання часнику (Allium sativum) для лікування артеріальної гіпертонії визнають уже кілька десятиліть. Однак лікування добре переноситься не всіма, тому було розроблено кілька технологічних способів поліпшити його переносимість, наприклад витримування за контрольованих температури й вологості.

Результати: Спостерігали зниження систолічного й діастолічного артеріального тиску відповідно на 1.8 мм рт. ст. (95% CI від 0.7 до 4.1) і 1.5 мм рт. ст. (95% CI від 0.3 до 3.0). Також спостерігали підвищення рівня оксиду азоту в крові (10.3 µM, 95% CI від 1.1 до 19.5) і антиоксидантної здатності (7 × 10-3 µM TE/хв, 95% CI від 1.2 до 13 × 10-3), а також зниження рівня сечової кислоти (-0.3 мг/дл, 95% CI від -0.5 до -0.001) і активності ACE (-9.3 U/L; 95% CI від -18.4 до -0.4). Змін функції ендотелію та запальних цитокінів не спостерігали. Зроблено висновок, що прийом низької дози SAC у складі оптимізованого екстракту чорного часнику забезпечує додаткове значуще зниження артеріального тиску в пацієнтів із гіпертонією 1-го ступеня, які отримують медикаментозне лікування.

Мета дослідження: У цьому огляді оновлено дані про біологічну дію Pycnogenol® при лікуванні метаболічного синдрому та пов’язаних із ним розладів, таких як ожиріння, дисліпідемія, діабет і гіпертонія. Pycnogenol® — це екстракт кори французької морської сосни, який виготовляють із зовнішнього шару кори Pinus pinaster Ait.

Результати: Його виражені антиоксидантна, протизапальна, ендотелійзалежна судинорозширювальна й антитромботична дії роблять його придатним для впливу на багатогранні механізми розвитку метаболічного синдрому. Клінічні дослідження показали, що він може знижувати рівень глюкози в крові у людей із діабетом і артеріальний тиск у пацієнтів із легкою або помірною гіпертонією, зменшувати окружність талії та поліпшувати ліпідний профіль, функцію нирок і ендотелію при метаболічному синдромі. В огляді розглянуто механізми розвитку метаболічного синдрому та результати клінічних досліджень безпечності й ефективності Pycnogenol®. Результати клінічних досліджень Pycnogenol® обговорюються з урахуванням доказових даних і цільового підходу, відповідно до механізмів розвитку окремих компонентів, а також метаболічного синдрому загалом.

Мета дослідження: Гіпертонія та безсоння часто виникають одночасно й мають спільні нейрофізіологічні та судинно-регуляторні порушення, що підвищує ризик серцево-судинних захворювань. У традиційній китайській медицині (ТКМ) для вибору лікування порушень сну й регулювання артеріального тиску використовують диференціацію синдромів.

Результати: Із 940 переглянутих записів критеріям включення відповідали 16 досліджень, а 12 випробувань містили дані, придатні для кількісного узагальнення. Кількісний аналіз показав значуще поліпшення якості сну при застосуванні ТКМ з урахуванням синдромів (SMD -2.21, 95% CI від -3.26 до -1.16). Зниження артеріального тиску було меншим, але статистично значущим (SMD -0.43, 95% CI від -0.64 до -0.21); у групах пацієнтів із гіпертонією систолічний тиск знижувався на 2.5–6.2 мм рт. ст. Аналіз РКД показав значніше поліпшення сну при застосуванні ТКМ у пацієнтів із визначеними критеріями синдрому. Побічні явища були легкими, а відмінності результатів залежали від критеріїв синдрому, способу лікування й тривалості терапії. Отже, результати свідчать про значне поліпшення сну та зниження артеріального тиску при застосуванні ТКМ з урахуванням синдромів.