고혈압에 좋은 허브 — 약초 전문가들은 무엇을 추천할까요?

연구 목적: 기존 문헌을 바탕으로 숙성 마늘 추출물(AGE)이 혈압에 미치는 영향에 대해서는 아직 합의가 없습니다. 이번 체계적 문헌고찰과 메타분석은 고혈압 환자의 혈압에 AGE 보충제가 미치는 영향을 다룬 무작위 임상시험(RCT) 자료를 종합하기 위해 시행되었습니다.

결과: 총 584명이 참여한 RCT 9건이 선정 기준을 충족했습니다. AGE 차 보충은 수축기 혈압(SBP)(WMD: -4.03; 95% CI: -6.87, -1.20; I2: 57.1%)과 이완기 혈압(DBP)(WMD: -1.44; 95% CI= -2.87, -0.02; P = 0.052; I2: 36.8%; P: 0.105)을 낮췄습니다. 또한 하위그룹 분석에서는 고혈압 환자가 AGE 보충제를 더 높은 용량으로 복용했을 때 DBP와 SBP가 유의하게 낮아졌습니다. 이 연구 결과는 AGE 보충제가 고혈압 환자의 혈압 개선에 도움이 될 수 있지만, 유의한 효과는 하루 1200 mg을 넘는 용량에서만 나타남을 시사합니다. 이를 확인하려면 향후 잘 설계된 시험이 필요합니다.

연구 목적: 경증에서 중등도 고혈압 또는 대사증후군(MetS) 환자를 대상으로 위약, 혈압약 또는 다른 허브 제품과 비교해 Hibiscus sabdariffa의 효과를 평가하고자 했습니다. H.의 효과를 조사한 무작위 임상시험(RCT)을 찾기 위해 4개의 데이터베이스를 검색했습니다.

결과: Hibiscus sabdariffa를 활성 대조군(혈압약 또는 다른 허브 제품)과 비교했을 때 SBP와 DBP의 변화는 통계적으로 유의하지 않았습니다(모두 P > 0.05). Hibiscus sabdariffa는 경증에서 중등도 고혈압 환자의 SBP와 DBP를 낮추는 데 효과가 있지만, MetS 환자에게는 효과가 없었으며 혈압약보다 우월하지도 않았습니다. H. sabdariffa의 장기 효과를 확인하고 어떤 환자가 이 치료로 가장 큰 도움을 받을지 설명하기 위해 추가 RCT가 필요합니다.

연구 목적: 마늘은 심혈관 보호 및 면역 조절 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 우리는 마늘이 혈압에 미치는 영향에 관한 이전 메타분석을 최신 자료로 갱신하고, 콜레스테롤과 면역에 미치는 영향도 검토했습니다.

결과: 참가자 970명이 포함된 20건의 시험을 분석한 최신 메타분석에서, 마늘은 위약과 비교해 수축기 혈압(SBP)을 평균 ± 표준오차 5.1 ± 2.2 mm Hg(P < 0.001), 이완기 혈압(DBP)을 2.5 ± 1.6 mm Hg(P < 0.002) 낮췄습니다. 연구 시작 시 고혈압이 있던 참가자(SBP/DBP ≥140/90 mm Hg)를 대상으로 한 하위그룹 분석에서는 SBP가 8.7 ± 2.2 mm Hg(P < 0.001; n = 10), DBP가 6.1 ± 1.3 mm Hg(P < 0.001; n = 6)로 더 크게 유의하게 감소했습니다. 성인 2300명을 대상으로 최소 2주간 진행한 39건의 무작위 임상시험을 포함한 기존 혈중 지질 메타분석에서는, 콜레스테롤 수치가 약간 높은 사람[예: 총콜레스테롤 >200 mg/dL(>5.5 mmol/L)]이 2개월 넘게 마늘을 섭취하면 총콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤이 10% 감소할 수 있다고 제시했습니다.

연구 목적: 이번 연구에서는 3-n-부틸프탈라이드와 같은 활성 성분을 포함한 셀러리 씨 추출물(Apium graveolens)을 고혈압 치료 보조제로 사용할 때의 혈압 강하 효과를 조사했습니다. 이 연구는 무작위 배정, 삼중 눈가림, 위약 대조, 교차 임상시험이었습니다.

결과: 또한 평균 동맥압은 108.5 ± 5.76에서 99.5 ± 4.66 mmHg로 변했고(p < .001), 맥압은 49.0 ± 6.21에서 45.8 ± 6.01 mmHg로 감소했습니다(p < .01). 그러나 위약군에서는 위의 지표에 유의한 변화가 관찰되지 않았습니다(p > .05). 셀러리군에서는 위약군과 비교해 유의한 부작용이 보고되지 않았습니다(p > .05). 결과는 긍정적이었으며, 셀러리 씨 추출물이 고혈압 관리 보조제로 치료 효과가 있음을 시사했습니다.

연구 목적: 이 시험의 목적은 고혈압 치료를 받는 환자의 혈압 조절에 올리브 잎 추출물(OLE)이 미치는 영향을 평가하는 것이었습니다.

결과: OLE는 기준치 및 위약군과 비교해 24시간 SBP를 유의하게 낮췄습니다[각각 -6.4 mmHg(95% 신뢰구간, 95% CI -10~ -2.1) 및 -1.5 mmHg(95% CI -3.9~0.51); P < 0.01]. OLE군의 수축기 혈압 부하(BPL)는 기준 시점 53.9%에서 12주 시점 42.2%로 감소했습니다(P = 0.03). 위약군에서는 유의한 변화가 없었습니다(P = 0.55). 이완기 BPL은 OLE군에서 30.7%에서 21.2%로 감소했으며(P = 0.03), 위약군에서는 유의한 변화가 없었습니다(P = 0.12). OLE군의 수축기 혈압 변동성(BPV)은 기준 시점과 12주 사이에 유의하게 변하지 않았지만(+2%; P = 0.23), 이완기 BPV는 유의하게 감소했습니다(-13.3%; P = 0.04). 위약군의 BPV는 기준 시점과 비교해 12주 시점에 유의한 변화가 없었습니다. OLE는 지질 프로필 개선, 혈당·중성지방·CRP·체중의 유의한 감소와 관련이 있었습니다. 유의한 이상반응은 보고되지 않았습니다.

연구 목적: 마늘(Allium sativum)을 동맥성 고혈압 치료에 사용하는 것은 수십 년 동안 효과가 있다고 인정되어 왔습니다. 그러나 치료에 대한 내약성이 낮아, 이를 개선하기 위해 온도와 습도를 조절하며 숙성하는 등 여러 기술적 변형이 개발되었습니다.

결과: 수축기 및 이완기 혈압은 각각 1.8 mmHg(95% CI 0.7~4.1), 1.5 mmHg(95% CI 0.3~3.0) 감소했습니다. 마찬가지로 혈중 산화질소가 10.3 µM(95% CI 1.1~19.5), 항산화 능력이 7 × 10-3 µM TE/min(95% CI 1.2~13 × 10-3) 증가했고, 요산 수치는 -0.3 mg/dL(95% CI -0.5~ -0.001), ACE 활성은 -9.3 U/L(95% CI -18.4~ -0.4) 감소했습니다. 내피 기능과 염증성 사이토카인에는 변화가 없었습니다. 약물 치료를 받는 1등급 고혈압 환자가 최적화된 흑마늘 추출물로 저용량 SAC 보충제를 복용하면 혈압이 추가로 유의하게 낮아질 수 있다고 결론 내렸습니다.

연구 목적: 이번 문헌고찰은 대사증후군과 비만, 이상지질혈증, 당뇨병, 고혈압과 같은 관련 질환 치료에서 Pycnogenol®이 보이는 생물학적 작용의 최신 정보를 제공합니다. Pycnogenol®은 Pinus pinaster Ait의 겉껍질에서 추출한 프랑스 해안소나무 껍질 추출물입니다.

결과: 강한 항산화 및 항염 작용, 내피 의존성 혈관 확장 작용, 항혈전 효과가 있어 대사증후군의 여러 복합적인 병리 기전에 대응하는 데 적합합니다. 임상 연구에서는 당뇨병 환자의 혈당과 경증에서 중등도 고혈압 환자의 혈압을 낮추고, 허리둘레를 줄이며, 대사증후군 환자의 지질 프로필과 신장 및 내피 기능을 개선할 수 있음이 나타났습니다. 이 문헌고찰은 대사증후군의 병리 기전과 Pycnogenol®의 안전성 및 효능에 관한 관련 임상 연구 결과를 살펴봅니다. Pycnogenol®을 사용한 임상 연구 결과를 각 구성 요소의 병리 기전과 대사증후군 전체를 고려하는 근거 기반의 표적 중심 접근법으로 논의합니다.

연구 목적: 고혈압과 불면증은 흔히 함께 나타나며 신경생리와 혈관 조절에 공통된 이상이 있어 심혈관 질환 위험을 높입니다. 중국 전통의학(TCM)은 증후를 구분해 수면 장애와 혈압 조절을 위한 치료법을 선택합니다.

결과: 검색한 문헌 940건 가운데 16건이 선정 기준을 충족했으며, 12건의 시험 자료가 정량적 종합 분석에 적합했습니다. 정량적 분석 결과, 증후 구분에 따른 TCM은 수면의 질을 유의하게 개선했습니다(SMD -2.21, 95% CI -3.26~-1.16). 혈압 감소 효과는 더 작았지만 통계적으로 유의했으며(SMD -0.43, 95% CI -0.64~-0.21), 고혈압 환자군에서 수축기 혈압은 2.5~6.2 mmHg 낮아졌습니다. RCT 분석에서 증후 기준에 해당하는 환자는 TCM으로 수면이 더 크게 개선되었고, 부작용은 경미했습니다. 결과 차이는 증후 기준, 중재 방식, 치료 기간과 관련이 있었습니다. 따라서 이 결과는 증후 구분에 따른 TCM이 수면을 뚜렷하게 개선하고 혈압을 낮춘다는 점을 보여줍니다.