النظام الغذائي والتغذيةحموضة الجسم وآلام المفاصل — هل يدمّر الطعام الحمضي الركبتين؟
- M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon — Frontiers | The Molecular Effects of Dietary Acid Load on Metabolic Disease (The Cellular PasaDoble: The Fast-Paced Dance of pH Regulation)
- M. S. Sater i H. A. Giha — Toll of Chronic Metabolic Acidosis at Molecular, Cellular, and Systemic Levels: A Conceptual Framework to Revisit Type 2 Diabetes (T2D) Pathophysiology
- Prof. Klaus F. Kopp — Das Bikarbonat-Mangel-Syndrom (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp
- Assessment of the efficacy of alkaline water in conjunction with conventional medication for the treatment of chronic gouty arthritis: A randomized controlled study. · Medicine (Baltimore) 2024
- Orthomolecular Medicine News Service — New Alzheimer's Study Raises Questions About Glucosamine: Why the IOM Nutrient Prioritization Principle Matters
- Orthomolecular Medicine News Service — Six Approaches to Treat Knee Pain
- Orthomolecular Medicine News Service — New Concepts for Understanding Nutrient Pharmacokinetics: Nutri-kinetics and Nutri-dynamics
يربط M. S. Sater وH. A. Giha بين تحمّض سائل المفصل وتغيرات تشير إلى تلف المفصل لدى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- ويصف المؤلفان أيضًا تأثير الرقم الهيدروجيني (pH) في عمل خلايا الغضروف وإنتاج GAG.
- يشير M. Williamson وN. Moustaid-Moussa وL. Gollahon إلى الأطعمة القلوية والبيكربونات بوصفها وسائل لمعادلة الحموضة.
- يربط البروفيسور Klaus F. Kopp الحموضة المزمنة بتناول كميات كبيرة من البروتين أو زيادة تحلله، ويربط النقرس وداء النقرس بتناول كميات كبيرة من اللحوم.
ماذا يكتب المؤلفون
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon
يُقترح تناول الأطعمة القلوية ومكمّلات البيكربونات بوصفهما وسيلتين لمعادلة الحموضة.
„لمعادلة الحماض والحفاظ على درجة حموضة الدم الشرياني قلوية قليلًا (7.36–7.44)، يُقترح تناول الأطعمة القلوية ومكمّلات البيكربونات. وتُظهر الأدلة الفسيولوجية التي تدعم التحول إلى نظام غذائي قلوي أن الحد من العبء الغذائي أو معادلته يثبط ارتشاف العظام وضمور العضلات والإفراز المفرط للكورتيزول ()، وأن جعل البيئة الدقيقة للورم أكثر قلوية يعزز استجابة الورم للعلاج الكيميائي ()، وأن ارتفاع مستويات البيكربونات في البلازما يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالسكري من النوع 2 ().”To neutralize acidosis and maintain arterial pH that is slightly alkaline (7.36–7.44), alkaline foods and bicarbonate supplementation are suggested. Physiological evidence supporting an alkaline shift in the diet is shown by: bone reabsorption, muscle atrophy, and excess cortisol secretion is inhibited by reducing or neutralizing dietary load (), alkalinizing the tumor microenvironment enhances tumor response to chemotherapy (), and higher levels of plasma bicarbonate is associated with lower risk for type 2 diabetes ().
M. S. Sater i H. A. Giha
ارتبط تحمّض سائل المفصل بملامح تدمير المفصل وتراكم الخلايا المحببة لدى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
„ومن أمثلة اضطرابات النسيج الضام التي تؤثر في المفاصل وترتبط بكل من السكري من النوع 2 [193] والحماض الأيضي المزمن [194] الفُصال العظمي. وقد تبيّن أن حماض السائل الزليلي يرتبط بملامح تدمير المفصل الظاهرة في الصور الشعاعية وتراكم الخلايا المحببة في الركبة لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي [195].”An example of a CT disorder that affects joints and is associated with both T2D [193] and CMA [194] is osteoarthritis. Acidosis of synovial fluid has been shown to correlate with radiological features of joint destruction and granulocyte build-up in the knee in rheumatoid arthritis patients [195].
M. S. Sater i H. A. Giha
حتى التغيرات الطفيفة في الرقم الهيدروجيني (pH) قد تؤثر في أيض خلايا الغضروف وقدرتها على تصنيع GAG؛ وقد حدث أكبر قدر من التصنيع عند pH يساوي 7.2.
„في الخلايا الغضروفية المعزولة من غضروف المفاصل لدى الأبقار، تؤثر التغيرات الطفيفة في الرقم الهيدروجيني (pH) في أيض الخلايا الغضروفية وقدرتها على تصنيع GAG، وقد حدث أكبر قدر من التصنيع عند pH يساوي 7.2 [197]. ومن الأدلة الإضافية على دور الحماض الأيضي المزمن في التهاب المفاصل استجابة المرضى المصابين بالفُصال العظمي لمكمّلات المعادن القلوية [196].”In chondrocytes isolated from bovine articular cartilage, minor alterations in pH impact chondrocyte metabolism and ability to synthesize GAGs, with maximum synthesis occurring at a pH of 7.2 [197]. Further evidence for the role of CMAD in joint inflammation is the positive response in patients with osteoarthritis to alkaline mineral supplements [196].
Prof. Klaus F. Kopp
يربط المؤلف الحموضة المزمنة بانخفاض كفاءة الكلى مقارنةً بارتفاع تناول البروتين أو زيادة تحلله.
„يعاني المجتمع الحضري الحديث أيضًا بشكل مزمن من عوز في البيكربونات بدرجة متفاوتة، ومن الحماض المزمن، بسبب انخفاض كفاءة الكلى مقارنةً بتناول كميات مرتفعة غالبًا وباستمرار من البروتين، أو بسبب زيادة أيض البروتين (الهدم الناتج عن الرياضة أو المرض).”Die moderne Zivilisations-Gesellschaft leidet nunmehr ebenfalls aufgrund einer zu niedrigen Nierenleistung gegenüber einer permanent meist zu hohen Eiweiß-Zufuhr oder einem gesteigerten Eiweiß-Stoffwechsel (Katabolie durch Sport oder Krankheit) chronisch an einem mehr oder weniger großen Bikarbonat-Defizit und ist chronisch azidotisch.
Prof. Klaus F. Kopp
يستشهد المؤلف بالنقرس وداء النقرس بوصفهما حالتين مرتبطتين بتناول كميات كبيرة من اللحوم.
„ظهر هذا الأمر حتى في القرون السابقة بين طبقات النبلاء الميسورة، إذ كان مرضهم المعتاد الناتج عن الإفراط في تناول اللحوم هو النقرس الناجم عن حمض اليوريك، أي داء النقرس. ويعاني المجتمع الحضري الحديث أيضًا بشكل مزمن من عوز في البيكربونات بدرجة متفاوتة، ومن الحماض المزمن، بسبب انخفاض كفاءة الكلى مقارنةً بتناول كميات مرتفعة غالبًا وباستمرار من البروتين، أو بسبب زيادة أيض البروتين (الهدم الناتج عن الرياضة أو المرض).”Schon in früheren Jahrhunderten wurde dies in den privilegierten Adelsschichten sichtbar, deren typische Erkrankung durch Luxuskonsum von Fleisch die Harnsäure-Gicht, die Podagra war. Die moderne Zivilisations-Gesellschaft leidet nunmehr ebenfalls aufgrund einer zu niedrigen Nierenleistung gegenüber einer permanent meist zu hohen Eiweiß-Zufuhr oder einem gesteigerten Eiweiß-Stoffwechsel (Katabolie durch Sport oder Krankheit) chronisch an einem mehr oder weniger großen Bikarbonat-Defizit und ist chronisch azidotisch.
M. S. Sater i H. A. Giha
يشير M. S. Sater وH. A. Giha إلى أن التشابه بين سمات أمراض المفاصل المرتبطة بالسكري والتغيرات المرتبطة بالحماض يحتاج إلى مزيد من التأكيد بالدراسات.
„من ناحية أخرى، يرتبط السكري من النوع 2 بعدد من أمراض النسيج الضام والمفاصل، منها فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب، ومتلازمة اليد السكرية، ومحدودية حركة المفاصل، ومرض دوبويتران، والتهاب غمد وتر العضلة المثنية/الإصبع الزنادي، ومتلازمة النفق الرسغي، والتهاب المحفظة اللاصق، واعتلال أوتار الكفة المدورة، والتهاب الأوتار المتكلس، واعتلال وتر أخيل وتمزقه [123]. وعلى الرغم من أن التقارير لم تربط أمراض المفاصل والنسيج الضام المذكورة أعلاه والمرتبطة بالسكري من النوع 2 بالحماض الأيضي المزمن، فإن سماتها المرضية تتفق مع السمات التي تُشاهد في الحماض الأيضي المزمن. لذلك، يلزم إجراء مزيد من الدراسات لتأكيد هذا الارتباط.”On the other hand, T2D is associated with several CT and joint diseases, including diffuse idiopathic skeletal hyperostosis, diabetic hand syndrome, limited joint mobility, Dupuytren’s disease, flexor tenosynovitis/trigger finger, carpal tunnel syndrome, adhesive capsulitis, rotator cuff tendinopathy, calcified tendinitis, Achilles tendinopathy, and Achilles tendon tear [123]. Although the above T2D-associated joint and CT diseases were not reported to be associated with CMAD, their pathological features are consistent with those seen in CMAD. Therefore, further studies are required to confirm this association.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 1 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 10.
أظهرت الدراسة أن شرب الماء القلوي إلى جانب العلاج المعتاد ارتبط بتراجع آلام المفاصل وتورمها وتحسن القدرة على الحركة لدى المصابين بالتهاب المفاصل النقرسي المزمن.
هدف الدراسة: أثار التهاب المفاصل النقرسي المزمن، وهو اضطراب أيضي شائع، اهتمامًا بدور النظام الغذائي ونمط الحياة في تدبيره. تبحث هذه الدراسة في الماء القلوي بوصفه علاجًا مساعدًا غير دوائي إلى جانب الطب التقليدي، وتفترض أن له آثارًا إيجابية في مستويات حمض اليوريك وأعراض النقرس.
النتائج: تخفيف الألم: خفّض الماء القلوي عالي التركيز بدرجة كبيرة درجات الألم على مقياس VAS بعد العلاج (P < .05). تورم المفاصل: لوحظ أكبر تحسن في مجموعة التركيز العالي (P < .001). القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية: سُجل تحسن ملحوظ في درجات الأنشطة اليومية لدى المجموعات التجريبية (P < .05). مدى حركة المفاصل: أظهرت جميع المجموعات تحسنًا ملحوظًا بعد العلاج (P < .05). مؤشرات الالتهاب: شهدت المجموعات التجريبية انخفاضًا ملحوظًا في البروتين المتفاعل C، ولا سيما مجموعة التركيز المنخفض (P < .001). وكان انخفاض معدل ترسيب كريات الدم الحمراء طفيفًا وغير ذي دلالة إحصائية (P > .05). كما انخفضت مستويات الإنترلوكين-1β وعامل نخر الورم-α بدرجة كبيرة، ولا سيما في مجموعة التركيز المنخفض. مستويات حمض اليوريك في مصل الدم: لوحظ انخفاض ملحوظ في حمض اليوريك في المصل في جميع مجموعات الماء القلوي (P < .05)، بخلاف المجموعة الضابطة.
Assessment of the efficacy of alkaline water in conjunction with conventional medication for the treatment of chronic gouty arthritis: A randomized controlled study. · Medicine (Baltimore) 2024
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين400
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„والجدير بالذكر أنني لم أتناول قط مسكنات للألم أو الغلوكوزامين أو غيرهما من مكمّلات المفاصل. ومع مرور الوقت، اختفى ألم كتفي وزال الانزعاج في ركبتي. واليوم، في سن 66 عامًا، ما زلت ألعب كرة الريشة ثلاث إلى أربع مرات أسبوعيًا، وغالبًا ما ألعب ساعتين إلى ثلاث ساعات في المرة الواحدة. وأتنافس بانتظام مع لاعبين أصغر مني سنًا بـ20 إلى 40 عامًا، وأحافظ على قدرة ممتازة على الحركة والتحمل. ورغم أن هذه تجربة شخصية، فإنها توضح مبدأ مهمًا في طب الأنظمة لدى IOM. فبدلًا من التركيز على مكمّل واحد لعَرَض واحد، ركزت على تحسين البيئة الفسيولوجية للجسم ككل.”Notably, I never took pain medications, glucosamine, or other joint supplements. Over time, my shoulder pain disappeared, and my knee discomfort resolved. Today, at age 66, I continue to play badminton three to four times per week, often for two to three hours at a time. I regularly compete with players 20 to 40 years younger and maintain excellent mobility and endurance. While anecdotal, this experience illustrates an important principle of IOM Systems Medicine. Rather than focusing on a single supplement for a single symptom, I focused on improving the body's overall physiological environment.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„الخلاصة: يمكن للتغذية أن تقي من آلام الركبة وأن تساعد على عكسها. نميل جميعًا إلى الاعتقاد بأن الركبة مفصل ميكانيكي، لكن الركبة فريدة من نوعها، إذ يمكنها إصلاح نفسها إذا توفرت لها المواد اللازمة. وقد ذُكرت أعلاه ثلاثة عناصر غذائية للركبة أفادت كثيرين وتستحق التجربة: النياسيناميد وDMSO واتباع نظام غذائي أفضل عمومًا مع مكمّلات الفيتامينات والمعادن. هذه الخيارات غير مكلفة ويمكن تجربتها في المنزل. لذلك، من الواضح أن مقولة «أنت ما تأكله» تنطبق على الركبتين، وأن اتباع نظام غذائي يهدف إلى دعم الركبة لا يجلب إلا الفوائد. وقد عرضت هذه المقالة أمثلة من أطباء الطب البشري وأطباء تقويم العمود الفقري ودعاة التغذية.”Conclusion Nutrition can prevent and reverse knee pain. We all tend to think the knee is a mechanical joint, but the knee is unique that it can self-repair given the right building ingredients. Listed above are three knee nutrition items that have worked for many and are worth a try, niacinamide, DMSO, and a better overall diet with vitamin and mineral supplements. They are inexpensive and can be tried at home. Thus, it is apparent that "you are what you eat" applies to knees and a diet managed to aid the knee can only bring benefits. This article has provided examples from medical doctors, chiropractic doctors and nutrition advocates.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„لكن إنزيمات أيضية أخرى تتعطل أيضًا، مما يسبب الضعف وآلام المفاصل والأرق والطفح الجلدي وآلام العضلات والصداع والالتهابات والتهاب الجيوب الأنفية وألم الصدر والوذمة الطرفية. وقد تفوق فوائد استخدام الدواء مخاطره، لكن من المهم ملاحظة أن الدواء لا يصحح عادةً الحالة التي تسببت أصلًا في مشكلة صحية مزمنة. فكثيرًا ما تُصمم الأدوية لمعالجة العَرَض لا السبب الجذري للمشكلة. وهذا يبرز فرقًا فلسفيًا مهمًا جدًا بين نهج الطب الجزيئي التقويمي والنهج التقليدي في الطب.”However, other metabolic enzymes are blocked as well, causing weakness, joint pain, insomnia, rashes, muscle pain, headaches, infections, sinusitis, chest pain, and peripheral edema. While the benefits of utilizing a drug may outweigh the risks, it is important to note that medication usually does not correct the condition which caused a chronic health problem in the first place. Drugs are often designed to take care of the symptom but not the root of the problem. This highlights a very relevant philosophical difference between orthomolecular medicine vs conventional medicine approaches to health.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.