Peau sèche et qui démange — crèmes ou problème venant de l’intérieur ?

Objectif de l’étude: L’urée est un composé organique utilisé en clinique depuis plus d’un siècle pour traiter des maladies dermatologiques. C’est un puissant émollient et agent kératolytique, ce qui en fait un traitement efficace à lui seul des problèmes associés à une peau sèche et squameuse. Une revue systématique de la littérature est nécessaire pour fournir aux cliniciens des indications fondées sur des données probantes concernant l’utilisation de l’urée dans le traitement des maladies dermatologiques.

Résultats: L’efficacité de l’urée a été rapportée dans le traitement des affections suivantes : ichtyose, xérose, dermatite atopique/eczéma, dermatite de contact, dermatite induite par les rayonnements, psoriasis/dermatite séborrhéique, onychomycose, pied d’athlète, kératose, prurit et dystrophie unguéale. En outre, l’urée est utilisée avec d’autres médicaments pour en améliorer la pénétration. L’irritation légère est l’effet indésirable le plus fréquent, ce qui montre que l’urée est un médicament topique sûr et bien toléré, sans toxicité générale. L’urée est un traitement dermatologique sûr et efficace, utile dans de nombreux cas et avec des effets secondaires minimes qui ne touchent pas l’organisme entier. Pour optimiser les soins, les dermatologues doivent bien connaître les indications de l’urée et son efficacité.

Objectif de l’étude: Les hydratants constituent le traitement de base de la xérose et du prurit associé chez les personnes âgées. Dans cette étude, nous avons évalué l’efficacité et la tolérance d’une crème à 10 % d’urée chez des patients atteints de xérose sénile.

Résultats: Après 7 et 14 jours de traitement, la crème à base d’urée testée a entraîné une amélioration clinique significative et progressive de la xérose et du prurit associé chez tous les patients. La dermoscopie a confirmé les résultats cliniques en montrant une réduction ou une disparition des squames. La crème, bien acceptée sur le plan cosmétique, a été bien tolérée : aucun picotement, aucune sensation de brûlure ni aucun autre effet secondaire n’ont été signalés. L’urée confirme son rôle de molécule essentielle dans le traitement de la xérose sénile.

Objectif de l’étude: La peau vieillissante présente de nombreux changements fonctionnels dans le derme et l’épiderme. Il semble que le dysfonctionnement de l’épiderme, la perturbation de l’équilibre de la perméabilité, la diminution de l’hydratation de la couche cornée et l’élévation du pH à la surface de la peau favorisent l’apparition de troubles cutanés et extracutanés liés au vieillissement.

Résultats: Des études récentes ont montré que le dysfonctionnement de l’épiderme entraîne une inflammation systémique chronique de faible intensité, appelée « inflammaging », liée à l’apparition de troubles systémiques associés au vieillissement. Corriger le dysfonctionnement de l’épiderme pourrait donc aussi constituer une nouvelle stratégie de prévention et de traitement de ces troubles. Dans cette revue, nous résumons les changements de la fonction épidermique liés au vieillissement, leurs mécanismes sous-jacents et leur importance clinique. Nous abordons également les méthodes permettant d’améliorer la fonction épidermique chez les personnes âgées.

Objectif de l’étude: Le diabète est associé à plusieurs manifestations cutanées, mais son lien avec les démangeaisons reste incertain. Cette revue détaillée de la littérature vise à analyser la fréquence, les causes et l’évolution des démangeaisons chez les personnes diabétiques.

Résultats: Parmi les 5 articles originaux inclus, la fréquence des démangeaisons chez les personnes diabétiques varie de 18,4 % à 27,5 %. Deux facteurs principaux sont associés à leur apparition : la xérose cutanée et la polyneuropathie diabétique. Le lien entre le contrôle de la glycémie et les démangeaisons généralisées reste mal défini. Aucun traitement de référence n’est disponible, mais les traitements locaux (émollients) procurent un soulagement important à une proportion variable de patients. Les résultats indiquent qu’il est utile de dépister le diabète chez les personnes présentant des démangeaisons chroniques sans lésions cutanées primaires.

Objectif de l’étude: Le prurit urémique (PU), également appelé prurit associé à la maladie rénale chronique, est un trouble pénible qui touche les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale. Caractérisé par des démangeaisons persistantes, il nuit fortement à la qualité de vie et entraîne des troubles du sommeil, une détresse émotionnelle et une baisse du bien-être général.

Résultats: Parmi les traitements, les préparations locales se sont révélées efficaces pour soulager le PU. Divers produits à appliquer sur la peau, notamment ceux à base d’urée, de lipides physiologiques, d’huiles naturelles, de capsaïcine, d’anesthésiques et d’émollients contenant de la glycérine, ont montré des effets bénéfiques contre les démangeaisons. Les études cliniques suggèrent qu’une application régulière d’émollients peut réduire la sécheresse cutanée et soulager le prurit. Cette revue résume les principaux résultats cliniques sur les traitements locaux du PU.

Objectif de l’étude: Cet article fait le point sur les connaissances actuelles concernant les démangeaisons provoquées par l’eau. À ce jour, trois formes sont reconnues : le prurit aquagénique (AP), le prurit aquagénique des personnes âgées (APE) et les démangeaisons provoquées par l’eau dans la polyglobulie de Vaquez (PRV).

Résultats: Cet article fait le point sur les connaissances actuelles concernant les démangeaisons provoquées par l’eau. À ce jour, trois formes sont reconnues : le prurit aquagénique (AP), le prurit aquagénique des personnes âgées (APE) et les démangeaisons provoquées par l’eau dans la polyglobulie de Vaquez (PRV). Malgré les similitudes cliniques, leur mécanisme semble différent dans les trois cas. Le traitement actuellement le plus efficace de l’AP consiste à ajouter du bicarbonate de sodium à l’eau ; pour l’APE, à traiter la xérose avec des émollients ; et, pour les démangeaisons provoquées par l’eau dans la PRV, à prendre de l’aspirine.

Objectif de l’étude: La xérose cutanée se caractérise par une altération de la fonction de barrière de l’épiderme, une augmentation de la perte d’eau transépidermique (TEWL), une diminution de l’hydratation et des symptômes tels que le prurit. Cette étude visait à évaluer l’efficacité, la tolérance et la perception subjective d’un produit topique contenant du panthénol, de la niacinamide et du glycyrrhizate dipotassique pour améliorer l’hydratation et la fonction de barrière cutanée chez des personnes ayant la peau sèche et sensible.

Résultats: Trente-cinq participants (31 femmes ; âge moyen : 47,3 ± 2,0 ans) ont été inclus. Par rapport aux valeurs initiales (hydratation : 21,3 ± 1,0 c.u., IC à 95 % : 19,3-23,3 ; TEWL : 9,2 ± 0,3 g/h/m2, IC à 95 % : 8,6-9,8) et à la zone témoin non traitée, la jambe traitée présentait une hydratation cornéométrique plus élevée à tous les moments de mesure : 66,2 % (33,9 ± 1,4 c.u., IC à 95 % : 31,1-36,7) au jour 7 et 74,1 % (35,2 ± 1,2 c.u., IC à 95 % : 32,8-37,6) au jour 28 (toutes les valeurs p < 0,001). La TEWL a diminué de 11,3 % (8,2 ± 0,2 g/h/m2, IC à 95 % : 7,8-8,6) et de 13,5 % (7,9 ± 0,2 g/h/m2, IC à 95 % : 7,5-8,3), respectivement (toutes les valeurs p < 0,05). L’hydratation profonde a augmenté de 5,7 % (39,5 ± 0,9 μS au jour 7, IC à 95 % : 37,7-41,3) et de 7,3 % (41,1 ± 0,8 μS au jour 28, IC à 95 % : 39,5-42,7) (p < 0,05). L’indice de desquamation a diminué de 13,0 % (29,50 % ± 1,67 % au jour 7, IC à 95 % : 26,1-32,9) et de 15,8 % (26,77 % ± 1,25 % au jour 28, IC à 95 % : 24,2-29,3), tandis que le SEr a augmenté de 46,9 % (3,38 ± 0,15 unités arbitraires au jour 7, IC à 95 % : 3,08-3,68) et de 54,2 % (3,47 ± 0,15 unités arbitraires.

Objectif de l’étude: Le vieillissement de la peau entraîne une diminution des lipides et de l’eau, provoquant une xérose et une altération de la fonction de barrière. La xérose touche environ 56 % des personnes âgées. Elle se caractérise généralement par une peau qui pèle, démange et se fissure, principalement sur le bas des jambes, ce qui provoque une gêne, limite la mobilité et augmente le risque d’eczéma et d’infections.

Résultats: Après 4 semaines de traitement, des améliorations importantes ont été observées dans les scores d’évaluation clinique globale de la xérose, de la sécheresse générale de la peau, de sa rugosité et de sa sécheresse, ainsi que de la sévérité totale de la xérose sur le bas des jambes, de l’érythème, de la lichénification, de la desquamation et de la surface corporelle atteinte. Les mesures par cornéométrie ont montré une diminution de la perte d’eau transépidermique, concordant avec l’amélioration de la fonction de barrière cutanée. Les réponses des patients ont fait apparaître des améliorations nettes, indiquant qu’ils percevaient un bénéfice global et une meilleure qualité de vie grâce au traitement. Cette étude apporte des preuves solides du potentiel de l’émollient U10 % pour répondre efficacement aux besoins spécifiques liés à la xérose et au prurit dus à l’âge.

Objectif de l’étude: Objectif : L’immunothérapie peut s’accompagner d’effets indésirables cutanés qui nuisent à la qualité de vie (QoL) du patient. Cet essai visait à évaluer l’efficacité de deux nouveaux produits de soin de la peau pour prévenir et prendre en charge les effets indésirables cutanés associés à l’immunothérapie.

Résultats: Enfin, 70,7 % des patients étaient satisfaits des produits et 74,6 % les recommanderaient à d’autres patients. Conclusion : Cet essai montre que les deux nouveaux émollients atténuent efficacement les effets indésirables dermatologiques liés à l’immunothérapie. La qualité de vie des patients s’est ainsi améliorée ; ils étaient très satisfaits et susceptibles de recommander les produits. Des recherches ultérieures avec un groupe témoin sont nécessaires pour tirer des conclusions définitives.

Objectif de l’étude: L’eczéma nummulaire, également appelé dermatite nummulaire ou eczéma discoïde, est une maladie inflammatoire chronique de la peau caractérisée par des plaques d’eczéma rondes, en forme de pièce de monnaie ou de disque, qui démangent. Elles touchent le plus souvent les membres, en particulier le bas des jambes. Les démangeaisons persistantes, l’altération de la barrière cutanée et les grattages répétés peuvent nuire au sommeil et à la qualité de vie. Les preuves directes de l’efficacité de l’acupuncture dans le traitement de l’eczéma nummulaire restent limitées.

Résultats: Dans ce cas, l’acupuncture a été associée dans le temps à une diminution progressive des démangeaisons et à la quasi-disparition des lésions d’eczéma nummulaire, après une réponse limitée à un bref traitement pharmacologique conventionnel. L’acupuncture peut être envisagée comme une option complémentaire pour certains patients, mais des études contrôlées sont nécessaires pour préciser son efficacité et sa sécurité propres.