الصحة العامة ومنظمة الصحة العالميةالزئبق في حشوات الأسنان — هل يمكن أن يضرّ الأملغم في الفم؟
المصادر: 10 · المقال: 9 533 حرفًا
يرى Piotr Witczak أن الأملغم قد يكون ضارًا، إذ يذكره مصدرًا للزئبق ويربط الزئبق بالاضطرابات والأمراض.
- يستشهد Piotr Witczak بدراسات تشير إلى وجود صلة بين وجود حشوات الأملغم والتصلب المتعدد، كما يورد تقارير مشابهة تتعلق بالتصلب الجانبي الضموري (ALS).
- ينصح Piotr Witczak بتجنب مصادر الزئبق وإزالة حشوات الأملغم، ولكن مع اتخاذ تدابير الحماية المناسبة فقط.
- تتحدث التقارير المستشهد بها عن روابط ومخاطر محتملة، لكنها لا تثبت أن كل حشوة تسبب مرضًا.
ماذا يكتب المؤلفون
Piotr Witczak
تُذكر حشوات الأملغم باعتبارها أحد مصادر الزئبق في الجسم.
„من المصادر المهمة للزئبق، على سبيل المثال، حشوات الأملغم، وبعض اللقاحات، ومقاييس الحرارة الزئبقية المكسورة ومصابيح CFL، وكذلك التعرض قبل الولادة (انتقال المعادن الثقيلة من جسم الأم إلى الجنين). وتشمل المصادر الأقل أهمية الأسماك والمأكولات البحرية (ولا سيما الأسماك المفترسة الكبيرة)، والوشوم، وغيرها الكثير.”Przykładowe, istotne źródła rtęci to wypełnienia amalgamatowe, niektóre szczepionki, rozbite termometry rtęciowe i żarówki typu CFL, a także ekspozycja prenatalna (transfer metali ciężkich z organizmu matki do płodu) oraz mniej znaczące źródła, takie jak ryby i owoce morza (w szczególności duże ryby drapieżne), tatuaże i wiele innych.
Andrzej Frydrychowski
يشير Andrzej Frydrychowski إلى حشوات الأملغم بوصفها مصدرًا للزئبق، ويربط التعرض المطوّل لجرعات منخفضة من المعادن الثقيلة بآثار ضارة محتملة.
„حشوات الأملغم مصدر للزئبق في أجسامنا. واللقاحات أحد المصادر الأخرى للزئبق في الجسم، وهي تسبب زيادة الإصابة بالتوحد. وتُضاف المعادن الثقيلة إلى اللقاحات بوصفها مواد مساعدة، بهدف تعزيز الاستجابة المناعية بعد التطعيم للمستضد المعطى.”Źródłem rtęci w naszym organizmie są plomby amalgamatowe. Szczepionki to jedno z kolejnych źródeł rtęci w organizmie, wywołujące wzrost zachorowania na autyzm. Metale ciężkie są dodawane do szczepionek jako adjuwanty, celem wzmocnienia poszczepiennej odpowiedzi odpornościowej na podany antygen.
Piotr Witczak
يستشهد Piotr Witczak بمنشورات تشير إلى وجود صلة بين وجود حشوات الأملغم والتصلب المتعدد.
„يوجد حاليًا في الأدبيات العلمية ما لا يقل عن عشرات المنشورات العلمية التي تشير إلى وجود صلة بين التصلب المتعدد ووجود حشوات الأملغم. وينطبق وضع مشابه على التصلب الجانبي الضموري (ALS، مرض Lou Gehrig).”Aktualnie w literaturze naukowej mamy co najmniej kilkadziesiąt publikacji naukowych, które wskazują na związek między stwardnieniem rozsianym a posiadaniem amalgamatu. Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku stwardnienia zanikowego bocznego (ALS, choroba Lou Gehriga).
Piotr Witczak
يصف Piotr Witczak تقارير عن صلة الزئبق بمرض ALS، لكنه لا يقدمها على أنها دليل على أن الأملغم يسبب هذا المرض بحد ذاته.
„في أحدث مراجعة للدراسات (Newell وآخرون، 2022)، احتل الزئبق مرتبة متقدمة ضمن العوامل البيئية المرتبطة بمرض ALS. وأظهرت دراسات سابقة أن ارتفاع مستويات الزئبق في الأظافر يرتبط بزيادة خطر الإصابة بـ ALS. وتشير كتب الطب المعيارية إلى أن التسمم بالزئبق أو بالرصاص قد يُخلط بسهولة بمرض Lou Gehrig.”W najnowszym przeglądzie badań (Newell i in., 2022) rtęć była wysoko w rankingu czynników środowiskowych związanych z ALS. Wcześniej badania wykazały, że wysokie poziomy rtęci w paznokciach są związane z podwyższonym ryzykiem ALS. Standardowe podręczniki medyczne wspominają, że zarówno zatrucie rtęcią, jak i ołowiem, można łatwo pomylić z chorobą Lou Gheriga.
Piotr Witczak
يورد Piotr Witczak مثالًا على قصة شخصية، يُقال إن صحة صاحبتها تدهورت بعد إزالة الحشوات بطريقة غير آمنة ووضع حشوات جديدة تحتوي على الزئبق.
„ومن الأمثلة قصة الصحفية الاستقصائية الأمريكية Stacy Case، التي شُخّصت بالتصلب المتعدد بعد فترة وجيزة من إزالة حشواتها الزئبقية بطريقة غير آمنة، ثم استبدالها بأربع حشوات جديدة تحتوي على الزئبق.”Jednym z przykładów jest historia amerykańskiej dziennikarki śledczej Stacy Case, u której zdiagnozowano stwardnienie rozsiane wkrótce po tym, jak jej plomby rtęciowe zostały w niebezpieczny sposób usunięte, a następnie zastąpione czterema nowymi plombami z rtęcią.
Piotr Witczak
ينصح Piotr Witczak بإزالة حشوات الأملغم بطريقة آمنة، باستخدام الإجراءات ووسائل الحماية المناسبة.
„ولهذا الغرض، ينبغي إزالة حشوات الأملغم، ولكن بطريقة آمنة حتمًا، مع اتباع الإجراءات المناسبة. وقد وضعت الأكاديمية الدولية لطب الفم وعلم السموم (https://iaomt.org/) بروتوكول الإزالة الآمنة لحشوات الزئبق (SMART).”W tym celu należy usunąć plomby amalgamatowe, ale koniecznie w sposób bezpieczny, z zachowaniem odpowiednich procedur. Procedura bezpiecznego usuwania wypełnień rtęciowych (SMART) została opracowana przez Międzynarodową Akademię Medycyny Jamy Ustnej i Toksykologii (https://iaomt.org/).
Piotr Witczak
يشير Piotr Witczak إلى أن تشخيص التسمم المزمن بالزئبق قد يكون صعبًا.
„يصعب تشخيص التسمم المزمن بالزئبق، ولا سيما إذا حدث التعرض قبل سنوات عديدة ولم يعد الشخص يتعرض له حاليًا. وقد لا يظهر ارتفاع مستوى الزئبق في البول أو الدم أو حتى الشعر. ومن المفارقات أنه بسبب قصور آليات إزالة السموم، قد تكون لدى الأشخاص الأكثر تعرضًا كميات أقل من المعادن الثقيلة السامة في الشعر أو الأظافر مقارنة بالأشخاص الأقل تعرضًا.”Przewlekłe zatrucie rtęcią jest trudne do zdiagnozowania, zwłaszcza jeśli do ekspozycji doszło wiele lat temu, a dana osoba nie ma bieżącej ekspozycji. Podwyższony poziom rtęci może nie ujawniać się w moczu, krwi, a nawet we włosach. Paradoksalnie, ze względu na upośledzone mechanizmy detoksykacji, osoby bardziej obciążone mogą mieć nawet mniej toksycznych metali ciężkich we włosach/paznokciach niż osoby mniej obciążone.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 1 482.
قدّرت مراجعة أن جرعة الزئبق الناتجة عن الأملغم منخفضة، وأن الأدلة التي تربط الحشوات بالمشكلات الصحية المذكورة قليلة.
هدف الدراسة: على مدى السنوات الـ150 الماضية، كان أملغم الفضة والقصدير والنحاس أكثر مواد ترميم الأسنان استخدامًا. وقد يكون الأملغم أكثر المواد المزروعة استخدامًا.
النتائج: كما هو متوقع بالنظر إلى انخفاض الجرعة اليومية، لم يُبلّغ إلا عن أعراض عصبية ضارة قليلة. ولا توجد أيضًا إلا أدلة محدودة على وجود صلة بين ترميمات الأملغم والأمراض التنكسية العصبية، أو تغير وظائف الكلى، أو النتائج السلبية للحمل، أو أمراض المناعة الذاتية. ولا تتوافر بيانات كافية عن الآثار العصبية البيولوجية والنمائية العصبية على الأطفال الذين قد يتعرضون للزئبق أثناء الحمل بسبب ترميمات الأملغم لدى أمهاتهم. وهناك حاجة إلى بيانات إضافية لمعرفة ما إذا كان للأملغم أي دور في مرض ألزهايمر والتصلب المتعدد.
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
خلصت المراجعة إلى أن الأدلة المتاحة لا تشير إلى أن الأملغم يشكل خطرًا على صحة المرضى.
هدف الدراسة: لطالما كان استخدام أملغم الأسنان مادةً لترميم الأسنان موضع جدل بسبب احتوائه على الزئبق العنصري. وعلى الرغم من التأكد القاطع خلال السنوات الثلاثين الماضية من تسرّب كميات ضئيلة من الزئبق من الأملغم، لم تنجح الأبحاث المكثفة في إثبات وجود أضرار صحية.
النتائج: استنادًا إلى الأدلة الحالية، يؤيد التوافق الدولي بقوة القول إن الأملغم لا يشكل خطرًا على صحة المرضى. ومع ذلك، ينبغي ضبط التعرض للزئبق الحر المتطاير في عيادات الأسنان للقضاء على المخاطر المهنية. تقدم هذه الورقة مراجعة عامة للوضع الحالي والقضايا المطروحة، وتعرض وجهة نظر توافقية تساعد الممارسين والناس على اتخاذ قرار مستنير بشأن ترميمات الأسنان بالأملغم.
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لم تجد الدراسة صلة بين حشوات الأملغم ومرض ألزهايمر، ولا ارتفاعًا في مستوى الزئبق في الدماغ.
هدف الدراسة: الزئبق، أو Hg، مادة سامة للأعصاب، وقد طُرح احتمال أن يكون له دور في نشوء مرض ألزهايمر (AD). وتطلق حشوات الأملغم السنية مستويات منخفضة من بخار الزئبق، وقد تكون مصدرًا للزئبق لدى شريحة كبيرة من السكان البالغين.
النتائج: لم يجد الباحثون صلة مهمة بين مرض ألزهايمر وعدد ترميمات الأملغم السنية أو مساحة سطحها أو تاريخ وجودها. كما لم يجدوا فروقًا ذات دلالة إحصائية في مستوى الزئبق في الدماغ بين المصابين بألزهايمر والمشاركين في المجموعة الضابطة. ولا يبدو أن الزئبق في ترميمات الأملغم السنية عامل سام للأعصاب في نشوء مرض ألزهايمر. ووجد الباحثون أن مستويات الزئبق في الدماغ لا ترتبط بالأملغم السني، سواء بسبب وجود ترميمات الأملغم حاليًا أو وفقًا لتاريخ ترميم الأسنان بالأملغم لدى المشاركين.
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · NIA NIH HHS, National Institutes of Health
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةملاحظة أشخاص
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشار تقييم المخاطر إلى أن مجموع ما يُتناول من الزئبق من الطعام والحشوات يقع ضمن المستوى المقبول.
هدف الدراسة: إلى جانب الغذاء، تمثل حشوات الأملغم المصدر الرئيسي لتعرض عامة السكان للزئبق. وتركز الاعتبارات السمية على جرعة الزئبق الناتجة عن هذا التعرض.
النتائج: عند إدخال الجرعة في النموذج المعروف للحركية الدوائية للزئبق، يمكن التنبؤ بتركيزاته في الأنسجة والدم والبول الناتجة عن انبعاث الزئبق من الحشوات. وتتوافق هذه التنبؤات جيدًا مع الملاحظات المستخلصة من تشريح الجثث والدراسات داخل الجسم الحي. ويُظهر تقييم المخاطر الصحية للأشخاص الذين لديهم حشوات أملغم أن مجموع ما يتناولونه من الزئبق من الطعام والأملغم لا يتجاوز المدخول اليومي المقبول. وإضافة إلى ذلك، فإن تركيزات الزئبق في الدم والبول لدى حاملي حشوات الأملغم تقل عن عُشر القيم الحرجة المرتبطة بظهور الأعراض المبكرة أو الآثار دون السريرية التي تُعزى إلى الزئبق.
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„المراجع: (1) أسئلة وأجوبة حول أملغم الأسنان. Reuters، 3 يناير 2008. مواد حشو الأسنان في الكونفدرالية. Journal of the History of Dentistry، المجلد 46، العدد 2، يوليو 1998، ص 71-75. نُقّح في يوليو 2008.”References: (1) Questions and answers on dental amalgam. Reuters, January 3, 2008. Dental filling materials in the Confederacy. Journal of the History of Dentistry. Vol. 46, No. 2. July, 1998, p 71-75. Revised: July 2008.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„Bengtson U، Hylander L (2017) زيادة انبعاثات الزئبق من أملغم الأسنان الحديث. Biometals 30:277-283. Edlich R، Greene J، Cochran A وآخرون (2007) ضرورة الحصول على موافقة مستنيرة لدى أطباء الأسنان الذين يستخدمون أملغم الزئبق لترميم الأسنان، إلى جانب الاعتبارات الفنية لإزالة ترميمات أملغم الأسنان. Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology 26:305-322. Siblerud R (1990) العلاقة بين الزئبق الناتج عن أملغم الأسنان والجهاز القلبي الوعائي. The Science of the Total Environment 99:23-35.”Bengtson U, Hylander L (2017) Increased mercury emissions from modern dental amalgams. Biometals 30:277-283. Edlich R, Greene J, Cochran A et al. (2007) Need for informed consent for dentists who use mercury amalgam restorative material as well as technical considerations in removal of dental amalgam restorations. Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology 26:305-322. Siblerud R (1990) The relationship between mercury from dental amalgam and the cardiovascular system. The Science of the Total Environment 99:23-35.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„من دون استثناء، كان المرضى المصابون بأمراض خطيرة، مثل باركنسون وALS وألزهايمر والتصلب المتعدد وتصلب الشرايين، يعانون دائمًا تقريبًا من مشكلات سنية واسعة النطاق، تشمل أسنانًا عولجت قنوات جذورها، أو غرسات سنية مصابة، أو حشوات أملغم زئبقية، أو نخرًا عظميًا تجويفيًا واسعًا، و/أو مرضًا متقدمًا في دواعم السن.”Without exception, seriously ill patients, often with such diseases as Parkinson's, ALS, Alzheimer's, MS, and atherosclerosis, almost always had extensive dental toxicity in the form of root canal-treated teeth, infected dental implants, mercury amalgams, extensive cavitational osteonecrosis, and/or advanced periodontal disease.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.