Ozônio no dentista — o gás pode tratar os dentes sem broca?

Objetivo do estudo: Avaliar o efeito local do ozônio gasoso sobre as bactérias em lesões de cárie profunda após a remoção incompleta da cárie, usando a clorexidina como controle, e investigar seus efeitos sobre o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), a óxido nítrico sintase neuronal (nNOS) e a superóxido dismutase (SOD) na polpa dentária.

Resultados: A aplicação de ozônio diminuiu o número total de bactérias (p = 0.001) e de Lactobacillus spp. (p < 0.001), de forma semelhante à clorexidina. Os níveis de VEGF (p < 0.001) e nNOS (p = 0.012) na polpa dentária após a aplicação de ozônio foram maiores, enquanto a atividade da SOD foi menor (p = 0.001) em comparação com a polpa do grupo de controle. O efeito antibacteriano do ozônio sobre as bactérias residuais após a remoção incompleta da cárie foi semelhante ao da clorexidina a 2%. O efeito do ozônio sobre o VEGF, a nNOS e a SOD da polpa indicou sua biocompatibilidade.

Objetivo do estudo: O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia de três métodos de remineralização do esmalte em lesões iniciais de cárie proximal: (1) gel de nano-hidroxiapatita, (2) ozonioterapia com gás e (3) combinação de gel de nano-hidroxiapatita e ozônio.

Resultados: No grupo III, observou-se uma remineralização significativa após 1 ano e, depois, uma desmineralização após 2 anos. Assim, o gel de nano-hidroxiapatita e a ozonioterapia têm alguma capacidade de remineralizar lesões subsuperficiais do esmalte e da dentina em dentes pré-molares e molares. Além disso, a combinação dos dois métodos produz o melhor efeito em comparação com o uso isolado da nano-hidroxiapatita ou da ozonioterapia. No entanto, o tratamento deve ser mantido por bastante tempo para alcançar a recuperação da cárie sem restauração.

Objetivo do estudo: Esta revisão sistemática e meta-análise teve como objetivo investigar a eficácia e a segurança da ozonioterapia no tratamento da cárie dentária.

Resultados: Incluímos 12 ensaios clínicos randomizados que compararam a ozonioterapia com a ausência de ozônio, digluconato de clorexidina, selantes de fóssulas e fissuras (isoladamente e combinados com ozônio) e flúor. Considerando os desfechos primários, a ozonioterapia apresentou (a) uma redução menor do número de bactérias do que o digluconato de clorexidina em crianças (diferença média [DM]: -5.65 [-9.79 a -1.51]), mas não foi observada diferença em adultos (DM: -0.10 [-1.07 a 0.88]); (b) uma redução maior do número de bactérias do que o selante (DM: 12.60 [3.86-21.34]), mas não foi observada diferença após a escavação final (DM: -0.00 [-0.01 a 0.01]). Quanto à segurança da ozonioterapia, os resultados dos estudos individuais não apontaram eventos adversos durante ou após o tratamento. A maioria desses resultados é imprecisa e deve ser interpretada com cautela, devido a limitações clínicas e metodológicas, ao pequeno tamanho da amostra e aos amplos intervalos de confiança, que impedem determinar a direção real do efeito.

Objetivo do estudo: O artigo tem como objetivo estudar o impacto do tratamento com ozônio (O3) nas alterações microestruturais do esmalte dentário após o tratamento, em diferentes intervalos de tempo. A ozonização foi realizada com O3 gasoso produzido pelo HealOzone X4, o nível de desmineralização foi medido com o dispositivo DiagnoDent Pen 2190, e as alterações na microestrutura da superfície do esmalte foram observadas por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV).

Resultados: O artigo tem como objetivo estudar o impacto do tratamento com ozônio (O3) nas alterações microestruturais do esmalte dentário após o tratamento, em diferentes intervalos de tempo. A ozonização foi realizada com O3 gasoso produzido pelo HealOzone X4, o nível de desmineralização foi medido com o dispositivo DiagnoDent Pen 2190, e as alterações na microestrutura da superfície do esmalte foram observadas por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os resultados mostraram que a exposição ao O3 por 40-50 segundos aumentou a microdureza do esmalte e garantiu uma taxa de remineralização entre 96.82-97.38%. Em conclusão, na busca por novas soluções minimamente invasivas para o tratamento da cárie e para oferecer apoio antimicrobiano à cavidade oral, o uso de O3 como terapia alternativa às soluções clássicas pode ser uma opção viável na odontologia.

Objetivo do estudo: A cárie na primeira infância (ECC) é uma forma extremamente destrutiva de cárie dentária. O objetivo deste estudo foi investigar a ação do ozônio (O3) e da combinação de fluoreto de sódio (NaF) com clorexidina (CHX) sobre bactérias relacionadas à ECC.

Resultados: Os dados do teste com O3 foram analisados por ANOVA e pelo teste de Tukey (p < 0.05). Para os dados de NaF-CHX, foram usados ANOVA de duas vias e o teste de Bonferroni (p < 0.05). O número de UFC/mL indicou morte superior a 3log10 (99.9%) para todas as bactérias (ozônio ≥ 20ppm), enquanto a combinação de NaF-CHX foi mais eficaz (p < 0.001) do que cada substância testada isoladamente e do que o grupo de controle. Os agentes antimicrobianos testados conseguiram inibir todas as bactérias analisadas; o O3 pareceu ser uma boa alternativa para controlar a progressão das lesões de cárie, enquanto a combinação de NaF-CHX se mostrou um bom antimicrobiano de aplicação fácil e barata.

Objetivo do estudo: Contexto: Concentrados de plaquetas autólogos, incluindo matrizes de fibrina rica em plaquetas (PRF), foram propostos como estruturas biologicamente ativas para a terapia pulpar vital. As evidências sobre o uso clínico de diferentes matrizes sólidas de PRF para o capeamento pulpar direto continuam limitadas.

Resultados: Nos dois casos, a vitalidade da polpa foi mantida, e não foram detectados sintomas clínicos nem alterações periapicais durante o acompanhamento de 12 meses. Conclusões: Estes dois casos sugerem que o capeamento pulpar direto com membranas de PRF (A-PRF+ ou H-PRF), combinado com a desinfecção da dentina assistida por ozônio e um selamento coronário adequado, pode estar associado à manutenção da vitalidade pulpar e à reparação de tecidos duros após a exposição da polpa pela cárie, diagnosticada como pulpite reversível. Devido ao desenho descritivo com apenas dois casos e a importantes fatores de confusão (incluindo idade e características da lesão), não é possível tirar conclusões comparativas. São necessários estudos clínicos prospectivos e controlados, com protocolos padronizados.