Ozon beim Zahnarzt – kann Gas Zähne ohne Bohren behandeln?

Ziel der Studie: Ziel war es, die lokale Wirkung von gasförmigem Ozon auf Bakterien in tiefen kariösen Läsionen nach einer unvollständigen Kariesentfernung zu untersuchen. Chlorhexidin diente als Kontrolle. Außerdem sollte die Wirkung auf den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF), die neuronale Stickstoffmonoxid-Synthase (nNOS) und die Superoxiddismutase (SOD) der Pulpa untersucht werden.

Ergebnisse: Die Anwendung von Ozon verringerte die Zahl der Gesamtbakterien (p = 0.001) und der Lactobacillus spp. (p < 0.001) ähnlich wie Chlorhexidin. Im Vergleich zur Kontrollpulpa waren nach der Ozonanwendung die VEGF- (p < 0.001) und nNOS-Werte (p = 0.012) in der Zahnpulpa höher, während die SOD-Aktivität niedriger war (p = 0.001). Die antibakterielle Wirkung von Ozon auf nach der unvollständigen Kariesentfernung verbliebene Bakterien war ähnlich der von 2%igem Chlorhexidin. Die Wirkung von Ozon auf VEGF, nNOS und SOD in der Pulpa deutete auf eine Biokompatibilität hin.

Ziel der Studie: Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit von drei Methoden zur Remineralisierung des Zahnschmelzes bei anfänglicher approximaler Karies zu beurteilen: (1) ein Nano-Hydroxylapatit-Gel, (2) eine Behandlung mit gasförmigem Ozon und (3) die Kombination aus Nano-Hydroxylapatit-Gel und Ozon.

Ergebnisse: In Gruppe III wurde nach 1 Jahr eine deutliche Remineralisierung und nach 2 Jahren eine Demineralisierung festgestellt. Nano-Hydroxylapatit-Gel und Ozontherapie haben somit ein gewisses Potenzial, approximal gelegene Läsionen unter der Oberfläche von Zahnschmelz und Dentin an Prämolaren und Molaren zu remineralisieren. Außerdem erzielt die Kombination beider Methoden die beste Wirkung im Vergleich zur alleinigen Anwendung von Nano-Hydroxylapatit oder Ozontherapie. Die Behandlung muss jedoch über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um eine nichtrestaurative Heilung der Karies zu erreichen.

Ziel der Studie: Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse sollte die Wirksamkeit und Sicherheit der Ozontherapie bei der Behandlung von Zahnkaries untersuchen.

Ergebnisse: Wir schlossen 12 randomisierte kontrollierte Studien ein, in denen Ozontherapie mit keiner Ozonbehandlung, Chlorhexidindigluconat, Fissurenversieglern (allein oder in Kombination mit Ozon) und Fluorid verglichen wurde. Bei den primären Endpunkten zeigte die Ozontherapie (a) bei Kindern eine geringere Verringerung der Bakterienzahl als Chlorhexidindigluconat (mittlere Differenz [MD]: -5.65 [-9.79 bis -1.51]), bei Erwachsenen jedoch keinen Unterschied (MD: -0.10 [-1.07 bis 0.88]); (b) eine stärkere Verringerung der Bakterienzahl als ein Versiegler (MD: 12.60 [3.86-21.34]), nach der abschließenden Präparation jedoch keinen Unterschied (MD: -0.00 [-0.01 bis 0.01]). In Bezug auf die Sicherheit der Ozontherapie wurden in den einzelnen Studien während oder nach der Behandlung keine unerwünschten Ereignisse beobachtet. Die meisten dieser Ergebnisse sind ungenau und sollten wegen klinischer und methodischer Bedenken, kleiner Stichproben und breiter Konfidenzintervalle mit Vorsicht interpretiert werden. Diese Faktoren machen es unmöglich, die tatsächliche Richtung des Effekts zu bestimmen.

Ziel der Studie: Die Arbeit soll untersuchen, wie sich eine Ozonbehandlung (O3) zu verschiedenen Zeitpunkten auf die mikrostrukturellen Veränderungen des Zahnschmelzes auswirkt. Die Ozonisierung erfolgte mit gasförmigem O3, das vom HealOzone X4 erzeugt wurde. Der Demineralisierungsgrad wurde mit dem Gerät DiagnoDent Pen 2190 gemessen, und Veränderungen der Mikrostruktur der Schmelzoberfläche wurden mithilfe der Rasterelektronenmikroskopie (SEM) beobachtet.

Ergebnisse: Die Arbeit soll untersuchen, wie sich eine Ozonbehandlung (O3) zu verschiedenen Zeitpunkten auf die mikrostrukturellen Veränderungen des Zahnschmelzes auswirkt. Die Ozonisierung erfolgte mit gasförmigem O3, das vom HealOzone X4 erzeugt wurde. Der Demineralisierungsgrad wurde mit dem Gerät DiagnoDent Pen 2190 gemessen, und Veränderungen der Mikrostruktur der Schmelzoberfläche wurden mithilfe der Rasterelektronenmikroskopie (SEM) beobachtet. Die Ergebnisse zeigten, dass eine 40–50 Sekunden lange Einwirkung von O3 die Mikrohärte des Zahnschmelzes erhöhte und eine Remineralisierungsrate von 96.82–97.38% gewährleistete. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass O3 als Alternative zu herkömmlichen Methoden eine mögliche Lösung in der Zahnmedizin sein könnte, wenn nach neuen minimalinvasiven Behandlungsmöglichkeiten für Karies und einer antimikrobiellen Unterstützung der Mundhöhle gesucht wird.

Ziel der Studie: Frühkindliche Karies (ECC) ist eine äußerst zerstörerische Form der Zahnkaries. Ziel dieser Studie war es, die Wirkung von Ozon (O3) sowie einer Kombination aus Natriumfluorid (NaF) und Chlorhexidin (CHX) auf Bakterien zu untersuchen, die mit ECC in Verbindung stehen.

Ergebnisse: Die Daten aus dem O3-Test wurden mit einer ANOVA und dem Tukey-Test ausgewertet (p < 0.05). Für die Daten zu NaF-CHX wurden eine zweifaktorielle ANOVA und der Bonferroni-Test verwendet (p < 0.05). Die Zahl der KBE/mL zeigte bei allen Bakterien eine Abtötung von > 3log10 (99.9%) durch Ozon ≥ 20ppm. Die Kombination aus NaF-CHX war wirksamer (p < 0.001) als jede der einzeln getesteten Substanzen und die Kontrollgruppe. Die getesteten antimikrobiellen Mittel konnten alle untersuchten Bakterien hemmen. O3 schien eine gute Alternative zur Kontrolle des Fortschreitens kariöser Läsionen zu sein, während die Kombination aus NaF-CHX sich als ein einfach anzuwendendes und kostengünstiges antimikrobielles Mittel erwies.

Ziel der Studie: Hintergrund: Autologe Thrombozytenkonzentrate, darunter Matrizes aus plättchenreichem Fibrin (PRF), wurden als biologisch aktive Gerüste für die Vitalerhaltung der Pulpa vorgeschlagen. Die klinische Evidenz für die direkte Überkappung der Pulpa mit verschiedenen festen PRF-Matrizes ist jedoch begrenzt.

Ergebnisse: In beiden Fällen blieb die Pulpa vital, und während der 12-monatigen Nachbeobachtung wurden weder klinische Symptome noch Veränderungen im Bereich der Wurzelspitze festgestellt. Schlussfolgerungen: Diese beiden Fälle legen nahe, dass eine direkte Überkappung der Pulpa mit PRF-Membranen (A-PRF+ oder H-PRF) in Kombination mit einer durch Ozon unterstützten Dentindesinfektion und einem ausreichenden koronalen Verschluss mit erhaltener Vitalität der Pulpa und der Reparatur von Hartgewebe nach einer kariösen Pulpaeröffnung einhergehen kann, die als reversible Pulpitis diagnostiziert wurde. Aufgrund des beschreibenden Designs mit zwei Fällen und wichtiger Störfaktoren (darunter Alter und Eigenschaften der Läsion) sind keine vergleichenden Schlussfolgerungen möglich. Prospektive, kontrollierte klinische Studien mit standardisierten Protokollen sind erforderlich.