Ozono dal dentista: il gas può curare i denti senza trapanare?

Obiettivo dello studio: Valutare l’effetto locale dell’ozono gassoso sui batteri presenti nelle lesioni cariose profonde dopo una rimozione incompleta della carie, usando la clorexidina come controllo, e analizzarne l’effetto sul fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF), sulla sintasi neuronale dell’ossido nitrico (nNOS) e sulla superossido dismutasi (SOD) della polpa.

Risultati: L’applicazione di ozono ha ridotto il numero totale di batteri (p = 0.001) e di Lactobacillus spp. (p < 0.001), in modo simile alla clorexidina. Dopo l’applicazione di ozono, i livelli di VEGF (p < 0.001) e nNOS (p = 0.012) nella polpa dentale erano più alti, mentre l’attività della SOD era più bassa (p = 0.001) rispetto a quella della polpa di controllo. L’effetto antibatterico dell’ozono sui batteri residui dopo la rimozione incompleta della carie era simile a quello della clorexidina al 2%. L’effetto dell’ozono su VEGF, nNOS e SOD nella polpa indica che è biocompatibile.

Obiettivo dello studio: Lo scopo dello studio era valutare l’efficacia di tre metodi di remineralizzazione dello smalto in caso di carie iniziale interprossimale: (1) un gel di nano-idrossiapatite, (2) l’ozonoterapia gassosa, (3) la combinazione di un gel di nano-idrossiapatite e ozono.

Risultati: Nel gruppo III è stata osservata una remineralizzazione significativa dopo 1 anno, seguita da una demineralizzazione dopo 2 anni. Pertanto, il gel di nano-idrossiapatite e l’ozonoterapia hanno una certa capacità di remineralizzare le lesioni subsuperficiali dello smalto e della dentina nei premolari e nei molari, nelle zone interprossimali. Inoltre, la combinazione dei due metodi dà risultati migliori rispetto all’applicazione del solo gel di nano-idrossiapatite o della sola ozonoterapia. Tuttavia, il trattamento deve essere proseguito a lungo per ottenere la guarigione della carie senza ricorrere a restauri.

Obiettivo dello studio: Questa revisione sistematica e meta-analisi mirava a valutare l’efficacia e la sicurezza dell’ozonoterapia per il trattamento della carie dentale.

Risultati: Abbiamo incluso 12 studi clinici randomizzati controllati che confrontavano l’ozonoterapia con l’assenza di ozono, il digluconato di clorexidina, i sigillanti per solchi e fessure (da soli e in aggiunta all’ozono) e il fluoro. Per quanto riguarda gli esiti principali, l’ozonoterapia ha mostrato: (a) una riduzione del numero di batteri inferiore rispetto al digluconato di clorexidina nei bambini (differenza media [MD]: -5.65 [-9.79 to -1.51]), ma nessuna differenza negli adulti (MD: -0.10 [-1.07 to 0.88]); (b) una riduzione del numero di batteri superiore rispetto al sigillante (MD: 12.60 [3.86-21.34]), ma nessuna differenza dopo la preparazione finale della cavità (MD: -0.00 [-0.01 to 0.01]). Per quanto riguarda la sicurezza dell’ozonoterapia, i singoli studi non hanno riportato effetti avversi durante o dopo il trattamento. La maggior parte di questi risultati è imprecisa e va interpretata con cautela, a causa di problemi clinici e metodologici, delle dimensioni ridotte del campione e degli ampi intervalli di confidenza, che impediscono di determinare la reale direzione dell’effetto.

Obiettivo dello studio: L’articolo mira a studiare l’impatto del trattamento con ozono (O3) sui cambiamenti microstrutturali dello smalto dentale dopo trattamenti di durata diversa. L’ozonizzazione è stata eseguita con O3 gassoso prodotto da HealOzone X4; il livello di demineralizzazione è stato misurato con il dispositivo DiagnoDent Pen 2190 e i cambiamenti della microstruttura della superficie dello smalto sono stati osservati mediante microscopia elettronica a scansione (SEM).

Risultati: L’articolo mira a studiare l’impatto del trattamento con ozono (O3) sui cambiamenti microstrutturali dello smalto dentale dopo trattamenti di durata diversa. L’ozonizzazione è stata eseguita con O3 gassoso prodotto da HealOzone X4; il livello di demineralizzazione è stato misurato con il dispositivo DiagnoDent Pen 2190 e i cambiamenti della microstruttura della superficie dello smalto sono stati osservati mediante microscopia elettronica a scansione (SEM). I risultati hanno mostrato che l’esposizione all’O3 per 40-50 secondi aumentava la microdurezza dello smalto e garantiva un tasso di remineralizzazione compreso tra 96.82-97.38%. In conclusione, nella ricerca di nuove soluzioni minimamente invasive per il trattamento della carie e per offrire un supporto antimicrobico alla cavità orale, l’uso dell’O3 come terapia alternativa ai metodi tradizionali può rappresentare una soluzione praticabile in odontoiatria.

Obiettivo dello studio: La carie della prima infanzia (ECC) è una forma estremamente aggressiva di carie dentale. Lo scopo di questo studio era esaminare l’azione dell’ozono (O3) e dell’associazione di fluoruro di sodio (NaF) e clorexidina (CHX) sui batteri associati alla ECC.

Risultati: I dati del test con O3 sono stati sottoposti all’ANOVA e al test di Tukey (p < 0.05). Per i dati relativi a NaF-CHX sono stati usati l’ANOVA a due vie e il test di Bonferroni (p < 0.05). Il numero di CFU/mL ha mostrato una mortalità > 3log10 (99.9%) per tutti i batteri (ozono ≥ 20ppm), mentre la combinazione di NaF-CHX è risultata più efficace (p < 0.001) rispetto a ciascuna sostanza usata da sola e al gruppo di controllo. Gli agenti antimicrobici testati sono stati in grado di inibire tutti i batteri esaminati; l’O3 sembra una buona alternativa per controllare la progressione delle lesioni cariose, mentre l’associazione NaF-CHX si è dimostrata un buon antimicrobico, facile ed economico da usare.

Obiettivo dello studio: Contesto: i concentrati piastrinici autologhi, comprese le matrici di fibrina ricca di piastrine (PRF), sono stati proposti come impalcature biologicamente attive per la terapia della polpa vitale. Le prove sull’uso clinico di diverse matrici solide di PRF per l’incappucciamento diretto della polpa sono ancora limitate.

Risultati: In entrambi i casi, la vitalità della polpa è stata mantenuta e durante il follow-up di 12 mesi non sono stati rilevati sintomi clinici né alterazioni periapicali. Conclusioni: questi due casi suggeriscono che l’incappucciamento diretto della polpa con membrane PRF (A-PRF+ o H-PRF), associato alla disinfezione della dentina con ozono e a un’adeguata sigillatura coronale, può essere correlato al mantenimento della vitalità pulpare e alla riparazione dei tessuti duri dopo un’esposizione della polpa dovuta a carie, diagnosticata come pulpite reversibile. Data la natura descrittiva dello studio, basato su due casi, e la presenza di importanti fattori confondenti (tra cui l’età e le caratteristiche della lesione), non è possibile trarre conclusioni comparative. Sono necessari studi clinici controllati prospettici con protocolli standardizzati.