PisaczekПошук
文AUK
Трави й рослини

Розторопша плямиста — щит для печінки після багатьох років приймання ліків?

Джерел: 13 · Стаття: 15 700 знаків

Генрик Ружанський зазначає, що силімарин має захищати клітини печінки від шкідливих речовин, зокрема парацетамолу й алкоголю.

  • Асоціація STOP NOP приписує силімарину стабілізацію мембран клітин печінки та стимуляцію їхньої регенерації.
  • Ружанський наводить пероральні дози від 140 до 400 мг на день, застерігаючи, що дозу потрібно підбирати індивідуально.
  • За дози 140 мг або більше можуть виникнути послаблення випорожнень, гази та біль у животі.

Що пишуть автори

Henryk Różański

Силімарин має захищати клітини печінки від різних шкідливих речовин, зокрема парацетамолу й алкоголю.

„Захищає клітини печінки від шкідливого впливу хлороформу, ефіру, чотирихлористого вуглецю, мікотоксинів (зокрема токсинів блідої поганки), аценолу (парацетамолу, ацетамінофену), пірамідону, антипірину, етанолу. Виводить вільні радикали. Гальмує ліпоксигеназу, сповільнює утворення прозапальних простагландинів і лейкотрієнів.”Chroni komórki wątrobowe przed szkodliwym wpływem chloroformu, eteru, czterochlorku węgla, mikotoksyn (w tym również toksyn z muchomora sromotnikowego), acenolu (paracetamolu, acetaminofenu), piramidonu, antypiryny, etanolu. Wymiata wolne rodniki. Hamuje lipoksygenazę, spowalnia tworzenie prostaglandyn i leukotrienów prozapalnych.
Stowarzyszenie STOP NOP

Силімарин має стабілізувати мембрани клітин печінки та стимулювати їхню регенерацію.

„Своїми лікувальними властивостями розторопша плямиста завдячує силімарину. [?] Силімарин стабілізує клітинні мембрани гепатоцитів печінки, завдяки чому захищає печінку від дії токсичних сполук і стимулює її здатність до регенерації [2]; як і за всіх захворювань, важливу роль у лікуванні відіграє харчування.”Ostropest plamisty swoje właściwości lecznicze zawdzięcza sylimarynie. [?] Sylimaryna stabilizuje błony komórkowe hepatocytów wątrobowych, przez co chroni wątrobę przed działaniem związków toksycznych i pobudza jej zdolności regeneracyjne [2]; jak we wszystkich chorobach, niebagatelne znaczenie w leczeniu ma dieta.
Henryk Różański

Силімарин також має обмежувати відкладання колагену та запобігати фіброзу й цирозу печінки.

„Силімарин зменшує перекисне окиснення ліпідів. Підсилює активність РНК-полімерази I, стимулює трансляцію в клітинах печінки. Зменшує накопичення колагену, запобігаючи цирозу та фіброзу печінки, нирок і серця. Силімарин знижує експресію профіброгенного цитокіну TGF-beta.”Sylimaryny redukuje preoksydację lipidów. Wzmaga polimerazę I RNA, pobudza translację w komórkach wątroby. Redukuje kumulację kolagenu, zapobiegając marskości i zwłóknieniu wątroby, nerek i serca. Sylimaryna redukuje ekspresję profibrogennej cytokiny TGF-beta.
Henryk Różański

Генрик Ружанський наводить пероральні дози силімарину від 140 до 400 мг на день, але зазначає, що дозу потрібно підбирати індивідуально.

„Рекомендовані пероральні дози силімарину: 140–400 мг на день. Однак дозу слід підбирати індивідуально, оскільки в кількості 140 мг і більше на день він може спричиняти послаблення випорожнень, гази та біль у животі. Якщо виникають такі симптоми, дозу потрібно зменшити до 70 мг 1 раз на день.”Zalecane dawki doustne sylimaryny: 140-400 mg/dziennie. Należy jednak dobrać dawkę indywidualnie, bowiem w ilości 140 mg i więcej dziennie może wywoływać przeczyszczenie, wiatry i ból brzucha. Jeśli takie objawy występują dawkę trzeba zmniejszyć do 70 mg 1 raz dziennie.
Henryk Różański

За дози 140 мг або більше силімарин може спричиняти послаблення випорожнень, гази та біль у животі.

„Однак дозу слід підбирати індивідуально, оскільки в кількості 140 мг і більше на день він може спричиняти послаблення випорожнень, гази та біль у животі. Якщо виникають такі симптоми, дозу потрібно зменшити до 70 мг 1 раз на день. У Польщі дуже хорошими препаратами із силімарином є: Sylimarol 35, 70, Sylivit 80 і 150 (з вітамінами), а також згаданий Sylicynar.”Należy jednak dobrać dawkę indywidualnie, bowiem w ilości 140 mg i więcej dziennie może wywoływać przeczyszczenie, wiatry i ból brzucha. Jeśli takie objawy występują dawkę trzeba zmniejszyć do 70 mg 1 raz dziennie. W Polsce bardzo dobrymi preparatami z sylimaryną są: Sylimarol 35, 70, Sylivit 80 i 150 (z witaminami) i wspomniany Sylicynar.
Henryk Różański

Генрик Ружанський описує препарат, що поєднує силімарин із цинарином, як засіб, компоненти якого взаємно доповнюють один одного у підтримці захисту печінки.

„Вважаю це чудовим рішенням, адже обидва комплекси активних сполук взаємно доповнюють один одного та посилюють гепатопротекторні (захисні щодо тканини печінки), жовчогінні, жовчоутворювальні, протизапальні й ліпотропні властивості. У більших дозах препарат має послаблювальну дію.”Uważam to za doskonałe rozwiązanie, bowiem oba kompleksy związków aktywnych wzajemnie się uzupełniają i wzmagają we właściwościach hepatoprotekcyjnych (ochraniających miąższ wątroby), żółciopędnych, żółciotwórczych, przeciwzapalnych i lipotropowych. W większych dawkach preparat działa przeczyszczająco.
Henryk Różański

Генрик Ружанський описує силімарин із розторопші як засіб, що разом із цинарином підтримує регенерацію печінки.

„Фітофармакологічна дія: типовий інгібітор ацетилхолінестерази (лікоподієві алкалоїди), але слабший, ніж у плаунів, що містять гуперзин A і B; протипухлинна дія (індукція апоптозу через активацію каспази-3); покращує пам’ять і процеси навчання; посилює виділення травних соків; захищає тканину печінки, має жовчогінну й антибактеріальну дію. Чинить противірусний вплив. Стимулює регенерацію тканини печінки та нервової тканини. У захисті печінки й стимуляції її регенерації діє синергічно з цинарином (артишок) і силімарином (розторопша).”Działanie fitofarmakologiczne: typowy inhibitor acetylocholinoesterazy (alkaloidy likopodanowe), ale słabszy niż widłaki zawierające huperzine A i B, przeciwnowotworowe (indukcja apoptozy przez aktywację kaspazy-3); poprawia pamięć i usprawnia procesy uczenia się; wzmaga wydzielanie soków trawiennych; działa ochronnie na miąższ wątroby, żółciopędnie i antybakteryjnie. Wywiera wpływ przeciwwirusowy. Pobudza procesy regeneracji miąższu wątroby i tkanki nerwowej. W zakresie hepatoprotekcji i proregeneracji wątroby wykazuje synergizm z cynaryną (karczoch), i sylimaryną (ostropest).
Henryk Różański

Генрик Ружанський рекомендує поєднувати вероніку з розторопшею за цирозу та жирової хвороби печінки.

„Показання: отруєння мікотоксинами та грибами; ураження печінки, запалення печінки, вірусний гепатит; спазматичні стани жовчовивідної системи, цироз і жирова хвороба печінки (вероніку поєднувати з розторопшею, артишоком, куркумою, холіном, інозитолом, бетаїном, вітамінами групи B, незамінними ненасиченими жирними кислотами, травою парила); ураження нервової системи (поєднувати з іншими нейропротекторними травами, наприклад,”Wskazania: zatrucia mikotoksynami, grzybami; uszkodzenie wątroby, stan zapalny wątroby, wirusowe zapalenie wątroby; stany skurczowe układu żółciowego, marskość i stłuszczenie wątroby (przetacznik łączyć z ostropestem, karczochem, kurkumą, choliną, inozytolem, betainą, witaminami z grupy B, z niezbędnymi nienasyconymi kwasami tłuszczowymi, zielem rzepiku); uszkodzenia układu nerwowego (łączyć z innymi ziołami neuroprotekcyjnymi, np.
Stowarzyszenie STOP NOP

Асоціація STOP NOP зазначає, що розторопшу використовують у нетрадиційному лікуванні гепатиту B.

„Нетрадиційні методи: для лікування гепатиту B використовують розторопшу плямисту. Своїми лікувальними властивостями розторопша плямиста завдячує силімарину. [?] Силімарин стабілізує клітинні мембрани гепатоцитів печінки, завдяки чому захищає печінку від дії токсичних сполук і стимулює її здатність до регенерації [2]; як і за всіх захворювань, важливу роль у лікуванні відіграє харчування.”niekonwencjonalne: w leczeniu WZW B stosuje się ostropest plamisty. Ostropest plamisty swoje właściwości lecznicze zawdzięcza sylimarynie. [?] Sylimaryna stabilizuje błony komórkowe hepatocytów wątrobowych, przez co chroni wątrobę przed działaniem związków toksycznych i pobudza jej zdolności regeneracyjne [2]; jak we wszystkich chorobach, niebagatelne znaczenie w leczeniu ma dieta.

Дослідження з PubMed · Europe PMC

Ми вибрали дослідження з найкращими позитивними результатами (кількість: 5). Це добірка, а не повний огляд усіх досліджень.

Загальна кількість досліджень на цю тему в PubMed: 90.

Метааналіз показав, що через чотири тижні розторопша зменшувала частоту ураження печінки під час лікування туберкульозу.

Мета дослідження: Профілактичне застосування силімарину для запобігання ураженню печінки, спричиненому протитуберкульозними препаратами (anti-TB DILI), залишається предметом дискусій. Ми мали на меті оцінити ефективність силімарину для запобігання anti-TB DILI.

Результати: Загалом до дослідження включили 1198 пацієнтів із п’яти рандомізованих контрольованих досліджень (585 отримували силімарин, а 613 — плацебо). Загалом силімарин значно знизив частоту anti-TB DILI на 4-му тижні [RR: 0.33, 95% CI (0.15, 0.75)]. Крім того, силімарин захищав функцію печінки у пацієнтів, які приймали протитуберкульозні препарати [SMD = - 0.15, 95% CI (-0.24, -0.07), P < 0.001 (ALT); SMD =-0.14, 95% CI (-0.23, -0.06), P = 0.001(AST); SMD =-0.12, 95% CI (-0.20, -0.03), P = 0.008 (ALP)]. Частота побічних явищ при застосуванні силімарину була подібною до такої в групах плацебо [OR: 1.09, 95% CI (0.86, 1.39), P = 0.47]. Профілактичне застосування силімарину помітно знижувало ризик розвитку anti-TB DILI через чотири тижні після початку лікування. Крім того, силімарин значно покращував функцію печінки у пацієнтів, які отримували протитуберкульозні препарати.

Гроші на дослідженнядержава, державні установи · Jilin University, National Natural Science Foundation of China
Чи мають автори зв’язки з компаніями?ні — так пишуть автори
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Метааналіз рандомізованих досліджень показав, що силімарин знижував рівні печінкових ферментів AST і ALT, але не ALP.

Мета дослідження: Широко поширена думка, що Silybum marianum (силімарин) полегшує ураження печінки різного походження та різного ступеня тяжкості завдяки протизапальній і антиоксидантній дії. У цьому метааналізі вивчали вплив силімарину на рівні печінкових ферментів у сироватці крові, зокрема AST, ALT і ALP.

Результати: Аналіз підгруп також показав значне зниження рівнів AST і ALT у пацієнтів з ІМТ менше 30, тоді як лікування силімарином не мало значного впливу на рівні AST і ALT у пацієнтів з ІМТ ≥ 30. Силімарин у дозі менше 400 мг і за тривалості лікування ≤ 2 місяців сильніше знижував рівні AST і ALT, ніж вищі дози та довше лікування. Рівні AST і ALT значно знизилися у пацієнтів із НАЖХП і вірусним гепатитом, але силімарин не мав значного гепатопротекторного ефекту при ураженні печінки, спричиненому ліками, та захворюваннях печінки, пов’язаних з алкоголем. Рекомендується коригувати дозу й тривалість лікування силімарином залежно від причин ураження печінки.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?ні — так пишуть автори
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженнязведення багатьох досліджень (метааналіз)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

У клінічному дослідженні за участю людей із гіпоксією печінкові ферменти на третій день лікування були нижчими після приймання силімарину, ніж після плацебо.

Мета дослідження: Різні препарати впливають на проблеми з печінкою, спричинені загальною гіпоксією; до них належить і силімарин. Через токсини, що вбивають гриби, нині силімарин (розторопшу) використовують як ефективний препарат для профілактики й лікування захворювань печінки та її токсичного ураження. Крім того, силімарин захищає клітини печінки від розчинників і хімічних речовин. Мета цієї статті — дослідити вплив силімарину на проблеми з печінкою, спричинені загальною гіпоксією.

Результати: У групі силімарину печінкові ферменти на третій день після лікування були нижчими, ніж у групі плацебо (P < 0.05). На третій день після лікування між групами не було значної різниці щодо факторів згортання крові та кількості лейкоцитів (WBC) (P > 050). На третій день після лікування рівень GGT у групі силімарину був нижчим (P < 0.05). Силімарин знизив рівні печінкових ферментів (ALT, AST і CPK) та GGT. Тому його рекомендують застосовувати пацієнтам із гіпоксичним ураженням печінки.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?ні — так пишуть автори
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженнядослідження з випадковим поділом на групи (РКД)

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Огляд свідчить, що силібін може гальмувати процеси, пов’язані з фіброзом, і сприяти зворотному розвитку фіброзних змін у печінці.

Мета дослідження: Хронічне захворювання печінки спричиняє реакцію, подібну до «загоєння рани», також відому як фіброз, унаслідок чого сполучна тканина поступово накопичується. Надмірне утворення фіброзної тканини, що порушує міжклітинні зв’язки й взаємодії, а також склад позаклітинного матриксу, є ознаками фіброзного процесу, опосередкованого різними типами клітин і хімічними медіаторами, такими як трансформувальний фактор росту-β.

Результати: Розторопшу плямисту (Silybum maria num) широко досліджують як можливий засіб лікування захворювань печінки. Силімарин містить від 50% до 70% силібіну, який має найвищу біологічну активність. Порівняно із силімарином силібін, схоже, є відносно безпечнішим, а наявні дані про можливі механізми його дії обнадіюють. Мета цієї статті — проаналізувати дедалі більшу кількість даних, що пов’язують біохімічні окиснювальні процеси з надмірним утворенням фіброзної тканини, а також механізми пригнічувальної дії силібіну, які сприяють зворотному розвитку фіброзу та фіброзних уражень.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?не вказано
Чи допомагав виробник у дослідженні?невідомо
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

В огляді описано захисні властивості силімарину щодо печінки, але також наголошено на обмеженнях його всмоктування.

Мета дослідження: Силімарин, який отримують із насіння Silybum marianum (розторопші плямистої), багато років використовують у традиційній медицині та цінують за нейропротекторні й гепатопротекторні властивості.

Результати: Нанопереносники є перспективним рішенням проблем низької розчинності силімарину та обмеженої біодоступності й мають покращити цільову доставку до центральної нервової системи та тканини печінки. Ці розробки дають змогу розглядати силімарин як фітопрепарат широкого спектра з вагомим потенціалом практичного застосування. У цьому огляді розглянуто історію силімарину, його фітохімічний склад і фармакокінетичні властивості, з особливою увагою до систем цільової доставки ліків. Окремо розглянуто його можливу роль у лікуванні різних захворювань.

Гроші на дослідженняне вказано
Чи мають автори зв’язки з компаніями?так — автори це повідомили
Чи допомагав виробник у дослідженні?НІ
Вид дослідженняобговорення інших досліджень

«Не вказано» не означає, що ніхто не платив — база не завжди це записує.

Погляди та оглядові матеріали

Наведені нижче матеріали містять думки, тлумачення та гіпотези авторів. Вони не вважаються рівноцінними науковим дослідженням і систематичним оглядам.

Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Аскорбат у всіх, хто споживає щось, окрім материнського молока, має потрапляти до нижнього відділу кишківника, щоб протидіяти щоденному утворенню ендотоксинів і проковтнутому екзотоксину кашлюку. Якщо немовля зовсім раннього віку перебуває у відділенні інтенсивної терапії з уже розвиненим тяжким кашлюком, перш ніж я зможу приїхати й лікувати його вдома, я б рекомендував лікарям ввести одну дозу аскорбату внутрішньовенно, а потім продовжити давати аскорбат перорально або через назогастральний зонд, уважно стежачи за кількістю сечі та функцією нирок. Я також рекомендував би внутрішньовенне введення рідини й продовження годування материнським молоком — перорально або через назогастральний зонд.”The ascorbate, in anyone eating anything besides human milk, must get to the lower bowel to deal with everyday endotoxin production, and the pertussis exotoxin that is swallowed. If a very young infant is in the ICU with well established and severe whooping cough, before I could get to treat them at home, I would recommend the doctors give one dose of IV ascorbate plus continuing oral ascorbate or nasogastric ascorbate dosing with close monitoring of urine output and kidney function. I also would recommend administering IV hydration and continuing maternal milk either orally or through nasogastric tube.
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Це точно не CDC. Якщо все це здалося вам поганим, ознайомтеся з пропозицією Національних центрів імунізації та респіраторних захворювань CDC: дослідження показало, що антитіла IgA у грудному молоці можуть знижувати ефективність вакцин — особливо в країнах, що розвиваються; американське грудне молоко не настільки корисне (11). Їхня пропозиція: відкласти грудне вигодовування. Ні, вам не здалося; в анотації сказано: «Слід оцінити такі стратегії подолання цього негативного ефекту, як відкладання грудного вигодовування під час вакцинації». О, звісно. Це все виправить. Ні! Джерело: (1) Virtanen M, Peltola H, Paunio M, Heinonen OP.”Clearly Not the CDC If you thought all that was bad, try out the proposal from the National Centers for Immunization and Respiratory Disease in CDC; a study found that the IgA antibodies in breast milk could reduce the potency of vaccines - especially in developing countries; American breast milk is not nearly as good (11). Their proposal: delay breast-feeding. No, you didn't misread; the abstract says; "Strategies to overcome this negative effect, such as delaying breast-feeding at the time of immunization, should be evaluated." Oh, right. That'll fix it. Not! Reference: (1) Virtanen M, Peltola H, Paunio M, Heinonen OP.
Orthomolecular Medicine News Service Оглядовий матеріал
„Печінка є основним органом біотрансформації першої та другої фаз. Існує багато шляхів виведення речовин, зокрема із сечею, жовчю, потом, слиною, сльозами, молоком і калом. Найважливішими органами виділення є нирки та печінка. Нирки відіграють важливу роль у виведенні ліків та їхніх метаболітів. Речовини, що виводяться з калом, зазвичай є перорально прийнятими препаратами, які не всмокталися, або метаболітами, що потрапили в жовч і не всмокталися повторно з кишківника.”The liver is the primary site of phase I and phase II biotransformation. There are many different routes of excretion, including urine, bile, sweat, saliva, tears, milk, and stool. By far, the most important excretory organs are the kidney and liver. The kidneys are an important organ involved in the elimination of drugs and their metabolites. Substances excreted in the feces usually involve orally ingested unabsorbed drugs or metabolites excreted in the bile that is not reabsorbed from the intestinal tract.

Pisaczek не оцінює, хто має рацію. Він показує, що написано і де це прочитати. Кожне речення вище має своє джерело.