„밀크시슬은 실리마린 덕분에 약효를 낸다. [?] 실리마린은 간세포인 간세포의 세포막을 안정시켜 독성 화합물의 작용으로부터 간을 보호하고 간의 재생 능력을 촉진한다 [2]. 모든 질병에서 그렇듯 치료에는 식단도 매우 중요하다.”Ostropest plamisty swoje właściwości lecznicze zawdzięcza sylimarynie. [?] Sylimaryna stabilizuje błony komórkowe hepatocytów wątrobowych, przez co chroni wątrobę przed działaniem związków toksycznych i pobudza jej zdolności regeneracyjne [2];
jak we wszystkich chorobach, niebagatelne znaczenie w leczeniu ma dieta.
Henryk Różański는 실리마린을 하루 140~400mg 경구 복용하는 용량으로 제시하지만, 개인에 맞게 용량을 정해야 한다고 강조한다.
„실리마린의 권장 경구 복용량은 하루 140~400mg이다. 하지만 하루 140mg 이상 복용하면 완하 작용, 가스, 복통을 일으킬 수 있으므로 개인에 맞게 용량을 정해야 한다. 이런 증상이 나타나면 하루 한 번 70mg으로 줄여야 한다.”Zalecane dawki doustne sylimaryny: 140-400 mg/dziennie. Należy jednak dobrać dawkę indywidualnie, bowiem w ilości 140 mg i więcej dziennie może wywoływać przeczyszczenie, wiatry i ból brzucha. Jeśli takie objawy występują dawkę trzeba zmniejszyć do 70 mg 1 raz dziennie.
„하지만 하루 140mg 이상 복용하면 완하 작용, 가스, 복통을 일으킬 수 있으므로 개인에 맞게 용량을 정해야 한다. 이런 증상이 나타나면 하루 한 번 70mg으로 줄여야 한다. 폴란드에서는 실리마린이 든 제제로 Sylimarol 35, 70, Sylivit 80과 150(비타민 함유), 그리고 앞서 언급한 Sylicynar가 매우 좋다.”Należy jednak dobrać dawkę indywidualnie, bowiem w ilości 140 mg i więcej dziennie może wywoływać przeczyszczenie, wiatry i ból brzucha. Jeśli takie objawy występują dawkę trzeba zmniejszyć do 70 mg 1 raz dziennie. W Polsce bardzo dobrymi preparatami z sylimaryną są: Sylimarol 35, 70, Sylivit 80 i 150 (z witaminami) i wspomniany Sylicynar.
Henryk Różański는 실리마린과 시나린을 결합한 제제가 간 보호를 뒷받침하는 데 서로 보완적으로 작용한다고 설명한다.
„나는 이것이 훌륭한 방법이라고 생각한다. 두 활성 성분 복합체가 서로 보완하고 간 보호(간 실질을 보호하는 작용), 담즙 분비 촉진, 담즙 생성 촉진, 항염증 및 지질대사 촉진 작용을 강화하기 때문이다. 더 높은 용량에서는 이 제제가 완하 작용을 한다.”Uważam to za doskonałe rozwiązanie, bowiem oba kompleksy związków aktywnych wzajemnie się uzupełniają i wzmagają we właściwościach hepatoprotekcyjnych (ochraniających miąższ wątroby), żółciopędnych, żółciotwórczych, przeciwzapalnych i lipotropowych. W większych dawkach preparat działa przeczyszczająco.
Henryk Różański는 밀크시슬의 실리마린이 시나린과 함께 간 재생을 돕는다고 설명한다.
„식물약리 작용: 전형적인 아세틸콜린에스테라아제 억제제(리코포단 알칼로이드)이지만 후페르진 A와 B를 함유한 석송류보다 작용이 약하다. 항암 작용(카스파아제-3 활성화를 통한 세포자멸사 유도)이 있고 기억력을 개선하며 학습 과정을 돕는다. 소화액 분비를 늘리고 간 실질을 보호하며 담즙 분비를 촉진하고 항균 작용을 한다. 항바이러스 효과도 있다. 간 실질과 신경 조직의 재생 과정을 촉진한다. 간 보호 및 간 재생 촉진 작용에서 시나린(아티초크), 실리마린(밀크시슬)과 상승 작용을 보인다.”Działanie fitofarmakologiczne: typowy inhibitor acetylocholinoesterazy (alkaloidy likopodanowe), ale słabszy niż widłaki zawierające huperzine A i B, przeciwnowotworowe (indukcja apoptozy przez aktywację kaspazy-3); poprawia pamięć i usprawnia procesy uczenia się; wzmaga wydzielanie soków trawiennych; działa ochronnie na miąższ wątroby, żółciopędnie i antybakteryjnie. Wywiera wpływ przeciwwirusowy. Pobudza procesy regeneracji miąższu wątroby i tkanki nerwowej. W zakresie hepatoprotekcji i proregeneracji wątroby wykazuje synergizm z cynaryną (karczoch), i sylimaryną (ostropest).
Henryk Różański는 간경변과 지방간에 베로니카를 밀크시슬과 함께 복용할 것을 권한다.
„적응증: 진균독 및 버섯에 의한 중독, 간 손상, 간 염증, 바이러스성 간염, 담도계 경련, 간경변과 지방간(베로니카를 밀크시슬, 아티초크, 강황, 콜린, 이노시톨, 베타인, 비타민 B군, 필수 불포화지방산, 우엉속 식물과 함께 복용); 신경계 손상(신경 보호 작용이 있는 다른 허브와 함께 복용. 예:”Wskazania: zatrucia mikotoksynami, grzybami; uszkodzenie wątroby, stan zapalny wątroby, wirusowe zapalenie wątroby; stany skurczowe układu żółciowego, marskość i stłuszczenie wątroby (przetacznik łączyć z ostropestem, karczochem, kurkumą, choliną, inozytolem, betainą, witaminami z grupy B, z niezbędnymi nienasyconymi kwasami tłuszczowymi, zielem rzepiku); uszkodzenia układu nerwowego (łączyć z innymi ziołami neuroprotekcyjnymi, np.
„비전통적 치료: B형 간염 치료에 밀크시슬을 사용한다. 밀크시슬은 실리마린 덕분에 약효를 낸다. [?] 실리마린은 간세포인 간세포의 세포막을 안정시켜 독성 화합물의 작용으로부터 간을 보호하고 간의 재생 능력을 촉진한다 [2]. 모든 질병에서 그렇듯 치료에는 식단도 매우 중요하다.”niekonwencjonalne: w leczeniu WZW B stosuje się ostropest plamisty. Ostropest plamisty swoje właściwości lecznicze zawdzięcza sylimarynie. [?] Sylimaryna stabilizuje błony komórkowe hepatocytów wątrobowych, przez co chroni wątrobę przed działaniem związków toksycznych i pobudza jej zdolności regeneracyjne [2];
jak we wszystkich chorobach, niebagatelne znaczenie w leczeniu ma dieta.
가장 긍정적인 결과를 보인 연구 5건을 골랐습니다. 전체 연구를 모두 검토한 것이 아니라 선별한 것입니다.
PubMed에 있는 이 주제의 전체 연구 수: 90건.
메타분석에서 결핵 치료 중 밀크시슬을 복용한 경우 4주 후 간 손상 발생률이 낮아졌다.
연구 목적: 항결핵제 유발 간 손상(anti-TB DILI)을 예방하기 위한 실리마린 예방 요법은 논란의 대상이었다. 우리는 anti-TB DILI 예방에 실리마린이 미치는 효과를 평가하고자 했다.
결과: 무작위 대조 시험(RCT) 5건의 환자 1198명이 포함되었다(실리마린군 585명, 위약군 613명). 전체적으로 실리마린은 4주 차에 anti-TB DILI 발생을 유의하게 줄였다[RR: 0.33, 95% CI (0.15, 0.75)]. 또한 항결핵제를 복용하는 환자의 간 기능을 보호하는 효과를 보였다[SMD = - 0.15, 95% CI (-0.24, -0.07), P < 0.001 (ALT); SMD =-0.14, 95% CI (-0.23, -0.06), P = 0.001(AST); SMD =-0.12, 95% CI (-0.20, -0.03), P = 0.008 (ALP)]. 실리마린군의 이상반응(AE)은 위약군과 비슷했다[OR: 1.09, 95% CI (0.86, 1.39), P = 0.47]. 실리마린 예방 요법은 치료를 시작하고 4주 뒤 anti-TB DILI 발생 위험을 눈에 띄게 낮추는 데 기여했다. 또한 실리마린은 항결핵제를 복용하는 환자의 간 기능을 유의하게 개선했다.
연구 자금정부, 공공 기관 · Jilin University, National Natural Science Foundation of China
저자가 회사와 관련이 있나요?아니요 — 저자들의 진술
제조사가 연구를 도왔나요?아니요
연구 종류여러 연구를 합친 분석(메타분석)
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
무작위 연구 메타분석에서 실리마린은 간 효소 AST와 ALT 수치를 낮췄지만 ALP 수치는 낮추지 않았다.
연구 목적: Silybum marianum(실리마린)은 항염증 및 항산화 작용을 통해 다양한 원인과 정도의 간 손상을 완화한다고 널리 알려져 있다. 이 메타분석은 실리마린 투여가 AST, ALT, ALP를 포함한 혈청 간 효소 수치에 미치는 영향을 조사했다.
결과: 하위집단 분석에서도 BMI가 30 미만인 환자에서는 AST와 ALT 수치가 유의하게 낮아졌다. 반면 BMI가 30 이상인 환자에서는 실리마린 치료가 AST와 ALT 수치에 유의한 영향을 미치지 않았다. 400mg 미만의 실리마린을 2개월 이하로 복용했을 때 고용량 또는 더 오래 복용한 경우보다 AST와 ALT 수치를 더 크게 낮췄다. NAFLD와 바이러스성 간염 환자에서는 AST와 ALT 수치가 유의하게 낮아졌지만, 약물 유발 간 손상 및 알코올 관련 간 질환 환자에서는 간 보호 효과가 유의하지 않았다. 간 손상의 원인이 다양한 환자에게 실리마린의 용량과 치료 기간을 조정할 것을 권한다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
저산소증 환자를 대상으로 한 임상시험에서 치료 3일째 간 효소 수치는 위약군보다 실리마린군에서 낮았다.
연구 목적: 실리마린을 포함한 다양한 약물이 전반적 저산소증으로 인한 간 문제에 영향을 미친다. 곰팡이의 독성 물질 때문에 오늘날 실리마린(밀크시슬)은 간 질환과 간 독성을 예방하고 치료하는 효과적인 약물로 사용된다. 또한 실리마린은 간세포를 용제와 화학 물질로부터 보호한다. 이 논문의 목적은 전반적 저산소증으로 유발된 간 문제에 실리마린이 미치는 영향을 조사하는 것이다.
결과: 실리마린군의 간 효소 수치는 치료 후 3일째 위약군보다 낮았다(P < 0.05). 치료 후 3일째 응고 인자와 백혈구(WBC) 수치는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다(P > 050). 치료 후 3일째 실리마린군의 GGT 수치는 더 낮았다(P < 0.05). 실리마린은 간 효소(ALT, AST, CPK)와 GGT 수치를 낮췄다. 따라서 저산소성 간 손상 환자에게 사용할 것을 권한다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
리뷰에 따르면 실리빈은 섬유화와 관련된 과정을 억제하고 간의 섬유화 변화를 되돌리는 데 도움을 줄 수 있다.
연구 목적: 만성 간 질환은 ‘상처 치유’와 비슷한 반응, 즉 섬유화를 일으켜 결합 조직이 점차 축적되게 한다. 세포 간 연결과 상호작용, 세포외기질 구성이 무너질 정도로 섬유 조직이 과도하게 생성되는 것은 여러 세포 유형과 형질전환성장인자-β 같은 화학적 매개물질이 관여하는 섬유화 과정의 특징이다.
결과: 밀크시슬이라고도 하는 Silybum maria num은 간 질환 치료 가능성에 대해 널리 연구되어 왔다. 실리마린에는 생물학적 활성이 가장 높은 실리빈이 50~70% 들어 있다. 이에 비해 실리빈은 비교적 안전한 것으로 보이며, 작용 기전에 관한 현재의 근거도 유망하다. 이 논문은 생화학적 산화 작용과 과도한 섬유 조직 생성 사이의 연관성을 보여 주는 근거의 증가, 그리고 섬유화와 섬유화 병변의 회복을 돕는 실리빈의 억제 작용을 분석하는 것을 목적으로 한다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
리뷰는 실리마린의 간 보호 특성을 설명하면서도 흡수에 한계가 있다고 강조한다.
연구 목적: Silybum marianum(밀크시슬)의 씨앗에서 추출한 실리마린은 오랫동안 전통 의학에서 사용되어 왔으며, 신경 보호 및 간 보호 특성으로 알려져 있다.
결과: 나노 운반체는 실리마린의 낮은 용해도와 제한된 생체이용률을 개선하고 중추신경계와 간 조직에 표적 전달을 강화할 수 있는 유망한 해결책이다. 이러한 발전은 실리마린을 여러 분야에서 활용 가능성이 큰 식물성 의약품으로 자리매김하게 한다. 이 리뷰는 실리마린의 역사적 배경, 식물화학적 구성, 약동학적 특성을 개괄하며 특히 표적 약물 전달 시스템에 초점을 둔다. 여러 질병 관리에서 실리마린이 할 수 있는 역할에도 특별히 주목한다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
관점 및 의견 자료
아래 내용은 저자의 의견, 해석, 가설입니다. 과학 연구 및 체계적 문헌고찰과 동등하게 취급되지 않습니다.
Orthomolecular Medicine News Service 의견 자료
„모유 외의 것을 먹는 사람은 누구나, 매일 발생하는 내독소와 삼켜서 들어오는 백일해 외독소에 대응하기 위해 아스코르브산이 장의 아래쪽까지 도달해야 한다. 아주 어린 영아가 중증 백일해가 확실히 진단되어 중환자실에 있고, 내가 집에서 치료를 시작하기 전에 손을 쓸 수 있다면, 의사들에게 아스코르브산을 한 차례 정맥 투여하고 경구 또는 비위관으로 아스코르브산 투여를 계속하면서 소변량과 신장 기능을 면밀히 관찰하라고 권하겠다. 정맥 수액을 투여하고 모유를 경구 또는 비위관으로 계속 먹이는 것도 권하겠다.”The ascorbate, in anyone eating anything besides human milk, must get to the lower bowel to deal with everyday endotoxin production, and the pertussis exotoxin that is swallowed. If a very young infant is in the ICU with well established and severe whooping cough, before I could get to treat them at home, I would recommend the doctors give one dose of IV ascorbate plus continuing oral ascorbate or nasogastric ascorbate dosing with close monitoring of urine output and kidney function. I also would recommend administering IV hydration and continuing maternal milk either orally or through nasogastric tube.
„CDC의 제안이 아니라고? 앞서 말한 내용이 모두 나쁘다고 생각했다면 CDC 산하 국립면역호흡기질환센터의 제안도 보라. 한 연구는 모유 속 IgA 항체가 백신의 효력을 떨어뜨릴 수 있다고 밝혔는데, 특히 개발도상국에서 그랬다. 미국의 모유는 그다지 좋지 않다(11). 그들이 제안한 것은 모유 수유를 늦추는 것이다. 잘못 읽은 것이 아니다. 초록에는 이렇게 적혀 있다. “예방접종 시 모유 수유를 늦추는 것과 같은, 이 부정적 효과를 극복하기 위한 전략을 평가해야 한다.” 그래, 그럼 문제가 해결되겠네. 그렇지 않다! 참고문헌: (1) Virtanen M, Peltola H, Paunio M, Heinonen OP.”Clearly Not the CDC If you thought all that was bad, try out the proposal from the National Centers for Immunization and Respiratory Disease in CDC; a study found that the IgA antibodies in breast milk could reduce the potency of vaccines - especially in developing countries; American breast milk is not nearly as good (11). Their proposal: delay breast-feeding. No, you didn't misread; the abstract says; "Strategies to overcome this negative effect, such as delaying breast-feeding at the time of immunization, should be evaluated." Oh, right. That'll fix it. Not! Reference: (1) Virtanen M, Peltola H, Paunio M, Heinonen OP.
„간은 1단계 및 2단계 생체 변환이 주로 일어나는 장소다. 소변, 담즙, 땀, 침, 눈물, 모유, 대변 등 배설 경로는 다양하다. 그중 가장 중요한 배설 기관은 신장과 간이다. 신장은 약물과 그 대사산물을 제거하는 데 관여하는 중요한 기관이다. 대변으로 배설되는 물질은 대개 경구 복용 후 흡수되지 않은 약물이거나, 담즙으로 배출된 뒤 장관에서 재흡수되지 않은 대사산물이다.”The liver is the primary site of phase I and phase II biotransformation. There are many different routes of excretion, including urine, bile, sweat, saliva, tears, milk, and stool. By far, the most important excretory organs are the kidney and liver. The kidneys are an important organ involved in the elimination of drugs and their metabolites. Substances excreted in the feces usually involve orally ingested unabsorbed drugs or metabolites excreted in the bile that is not reabsorbed from the intestinal tract.
허브와 식물