PisaczekPencarian
文AID
PolskiEnglish (UK)English (US)EspañolPortuguês (Brasil)DeutschFrançaisItalianoУкраїнська中文（简体）한국어Bahasa IndonesiaРусскийالعربيةहिन्दी
Penyakit

Hipertensi — apakah penyebabnya garam atau kekurangan kalium?

Sumber: 11 · Artikel: 15 426 karakter

Tidak ada satu jawaban yang disepakati: Jerzy Zięba menolak anggapan bahwa garam menyebabkan hipertensi, sedangkan Prof. Klaus F. Kopp menunjuk kekurangan bikarbonat.

  • Prof. Klaus F. Kopp sekaligus memperingatkan bahwa terlalu banyak garam dapat berbahaya bagi orang dengan tekanan darah tinggi.
  • Henryk Różański menjelaskan bahwa kalium sulfat menyebabkan penurunan tekanan darah dalam waktu singkat, tetapi tidak menyebut kekurangan kalium sebagai penyebab hipertensi.
  • Henryk Różański mengaitkan kadar kalium yang rendah dengan kekurangan magnesium dan menyebut hipertensi sebagai salah satu gejala kekurangan magnesium jangka panjang.

Apa yang ditulis para penulis

Jerzy Zięba

Mengonsumsi garam tidak menyebabkan hipertensi, dan garam yang digunakan dengan tepat justru dapat menurunkan tekanan darah.

„Semua itu menunjukkan dengan jelas bahwa anggapan tersebut adalah mitos. Singkatnya, itu tidak benar. Menarik juga bahwa jika garam dihilangkan sepenuhnya dari tubuh seseorang, cepat atau lambat orang itu akan meninggal. Namun, yang paling menarik adalah bahwa penggunaan garam yang tepat dapat menurunkan tekanan darah.”Wskazują one jednoznacznie, że jest to mit. Krótko mówiąc nie jest to prawda. Ciekawe jest też to, że jeśli człowiekowi odebrać całkowicie sól, wcześniej czy później umrze. Jednak najciekawsze jest to, że właściwe zastosowanie właściwej soli obniża ciśnienie tętnicze krwi.
O soli
Jerzy Zięba

Pola makan rendah garam berbahaya bagi manusia.

„Karena itulah, berbagai jenis pola makan rendah garam berbahaya bagi manusia. “Fobia garam” yang disebarkan media membuat banyak orang membanggakan diri karena hampir tidak pernah menggunakan garam. Orang-orang ini mungkin juga berkata, “Buat apa makan dengan baik kalau saya bisa makan dengan buruk.””Z tego powodu właśnie wszelkiego rodzaju diety nisko solne są dla człowieka szkodliwe. Rozpowszechniana przez media „solofobia” spowodowała, że wiele osób chwali się tym, że soli właściwie wcale nie używa. Osoby te równie dobrze mogłyby powiedzieć: „po co mam się odżywiać dobrze, kiedy mogę odżywiać się źle”.
O soli
Henryk Różański

Dalam pengujiannya, penulis mengalami penurunan tekanan darah setelah mengonsumsi kalium sulfat. Ia menyebut efeknya jelas, tetapi hanya berlangsung singkat.

„Saya sendiri juga merasakan pipi menjadi hangat sekaligus tekanan darah menurun. Efek hipotensif kalium sulfat cukup jelas, tetapi berlangsung singkat. Setelah 2-3 jam, kadang hanya 1 jam setelah dikonsumsi, buang air besar pertama terjadi. Frekuensi buang air besar berkisar antara 3 hingga 5 kali, kadang bahkan hingga 8 kali, bergantung pada jumlah makanan yang sedang dikonsumsi, isi usus, dan jumlah cairan yang diminum.”Sam również odczułem uczucie ciepła na policzkach i zarazem spadek ciśnienia krwi. Wpływ hipotensyjny siarczanu potasu jest stosunkowo wyraźny, ale krótkotrwały. Po 2-3 godzinach, czasem już po 1 godzinie od spożycia następuje pierwsze wypróżnienie. Ilość wypróżnień waha się od 3 do 5, czasem nawet do 8, zależnie od ilości aktualnie spożywanego pokarmu, wypełnienia jelit i ilości wypijanych płynów.
Siarczan potasu – Kalium sulfuricum jako lek w dawnej medycynie.
Henryk Różański

Kekurangan magnesium dapat disertai kadar kalium yang rendah, dan hipertensi disebut sebagai salah satu gejala kekurangan magnesium jangka panjang.

„Kekurangan magnesium sering disertai hipokalemia (penurunan kadar kalium) yang tidak membaik meskipun kalium diberikan; hipokalsemia (penurunan kadar kalsium) yang tidak membaik meskipun kalsium diberikan. Gejala kekurangan magnesium jangka panjang meliputi: aterosklerosis progresif, kelemahan otot, kram yang menyakitkan, kejang, gemetar pada anggota tubuh, kedutan kelopak mata, sesak napas, sering kehabisan napas, apatis, depresi, terkadang halusinasi, gangguan kardiovaskular (denyut ekstra, flutter dan fibrilasi ventrikel, hipertensi arteri, insufisiensi pembuluh koroner); kejang sfingter esofagus, ileus paralitik, tanda Chvostek dan Trousseau positif (kejang otot wajah; kram, tangan mengepal), lidah gemetar, parestesia (rasa mati rasa dan kesemutan, rasa panas atau dingin di berbagai bagian tubuh), serta menurunnya daya tahan terhadap infeksi.”Przy niedoborze magnezu występuje często hipokaliemia (spadek potasu), który nie ustępuje przy podawaniu potasu; hipokalcemia (spadek wapnia) oporna na podawanie wapnia. Objawami długotrwałego niedoboru magnezu są: postępująca miażdżyca, osłabienie mięśni, bolesne przykurcze, drgawki, drżenie kończyn, drżenie powiek, zadyszka, częste utraty tchu, apatia, depresja, niekiedy omamy, zaburzenia sercowo-naczyniowe (skurcze dodatkowe, trzepotanie i migotanie komór, nadciśnienie tętnicze, niewydolność naczyń wieńcowych); skurcze zwieracza przełyku, niedrożność porażenna jelit, dodatni objaw Chvostek’a i Trousseau (skurcze mięśni mimicznych twarzy; przykurcze, zaciśnięcie dłoni), drżenie języka, parestezje (uczucie drętwienia i mrowienia, odczuwanie gorąca lub zimna w różnych okolicach ciała), spadek odporności na infekcje.
Zaburzenia gospodarki magnezowej.
Prof. Klaus F. Kopp

Prof. Klaus F. Kopp mengaitkan hipertensi dengan kekurangan bikarbonat dan menyatakan bahwa mengganti bikarbonat dapat mengobatinya secara efektif.

„Namun, penyempitan pembuluh darah secara menyeluruh yang mendasari hipertensi merupakan akibat langsung dari kekurangan NaHCO3 dan terjadi karena pelepasan hormon penyempit pembuluh darah (kaskade renin-aldosteron-angiotensin). Karena itu, pengobatan menggunakan obat-obatan “anti” yang sesuai. Namun, kekurangan bikarbonat itu sendiri tidak pernah diatasi. Natrium bikarbonat merupakan zat pelebar pembuluh darah yang paling sesuai dengan fungsi fisiologis tubuh. Faktanya, terapi hipertensi dapat berhasil melalui penggantian bikarbonat secara konsisten hingga cadangan bikarbonat terus-menerus terpenuhi; dengan demikian, keadaan “kontraksi volume alkalotik” dapat dicapai.”Die der Hypertonie zugrunde liegende generalisierte Vasokonstriktion ist jedoch die direkte Folge des NaHCO3-Mangels und wird durch eine Ausschüttung vasokonstriktiver Hormone (Renin-Aldosteron-Angiotension-Kaskade) bewirkt. Therapeutisch werden daher entsprechende „Anti“-Medikamente eingesetzt. Nur der Bikarbonat-Mangel wird nirgendwo beseitigt. Natrium-Bikarbonat wäre dabei die physiologisch am besten wirkende vasodilatatorische Substanz. Tatsächlich gelingt es durch konsequente Bikarbonat-Substitution mit dauerhafter Sättigung der Bikarbonat-Speicher eine Hypertonie wirksam zu therapieren, der Zustand der „alcalotic volume-contractions“ wird hierdurch herbeigeführt.
Das Bikarbonat-Mangel-Syndrom (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp
Prof. Klaus F. Kopp

Prof. Klaus F. Kopp menyatakan bahwa garam dapat berbahaya dalam keadaan tertentu, sedangkan natrium bikarbonat dalam kadar normal dapat bermanfaat.

„NaCl = Garam memang dapat berbahaya atau “buruk” dalam keadaan tertentu. Natrium bikarbonat, NaHCO3, adalah penyangga fisiologis alami dalam tubuh mamalia. Jika diberikan dalam kadar normal, zat ini dapat dianggap “baik”. Namun, konsumsi natrium bikarbonat berlebihan sebanyak 100 Gram jelas tidak disarankan dan perlu ditangani secara medis.”NaCl = Salt may indeed be harmful or “bad” in certain situations. Sodium Bicarbonate, NaHCO3, is the natural physiological buffer in the mammalian organism and and if it is substituted at normal concentrations it may be considered as “good”. However, the excessive intake of 100 Gram of Sodium Bicarbonate is certainly not advisable and would require medical treatment.
The Bicarbonate-Deficiency-Syndrome (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp
Prof. Klaus F. Kopp

Prof. Klaus F. Kopp menulis bahwa orang dengan tekanan darah tinggi tidak boleh makan terlalu banyak garam.

„Karena itu, sayangnya, kekeliruan dengan garam natrium lain—terutama natrium bikarbonat—sudah pasti terjadi. Namun, karena tidak seorang pun boleh makan terlalu banyak garam, apalagi penderita penyakit jantung, ginjal, atau tekanan darah tinggi, maupun ibu hamil—dengan kata lain, semua orang—berbagai upaya dilakukan mati-matian untuk menjaga kadar natrium dalam air mineral, berbagai makanan, atau produk diet serendah mungkin dan menghilangkan atau menguranginya dengan biaya besar, agar tidak terjadi bahaya.”Dadurch ist die Verwechslung mit anderen Natrium-Salzen leider vor allem mit Natrium-Bikarbonat vorprogrammiert Da aber niemand zu viel Salz essen soll, schon gar nicht Herz-, Nieren- oder Hochdruck-Kranke, auch nicht Schwangere, d.h. gar niemand, - wird verzweifelt versucht, den gesamten Natrium-Gehalt von Mineralwässern oder verschiedenen Nahrungsmitteln oder Diätetika, so niedrig wie möglich zu halten und kostenaufwendig zu entfernen oder zu reduzieren, damit ja nur kein Schaden entsteht.
Das Bikarbonat-Mangel-Syndrom (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp

Penelitian dari PubMed · Europe PMC

Kami memilih 5 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.

Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 7 827.

Tinjauan tersebut menunjukkan bahwa pembatasan natrium berkaitan dengan tekanan darah yang lebih rendah, sedangkan konsumsi garam yang tinggi berkaitan dengan risiko hipertensi yang lebih besar.

Tujuan studi: Konsumsi garam berlebihan merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskular (CVD) yang telah diketahui, tetapi dampak kesehatan dari asupan natrium yang tinggi maupun rendah masih diperdebatkan. Studi ini merangkum bukti dari metaanalisis mengenai konsumsi garam dalam makanan dan dampaknya pada kesehatan kardiovaskular, termasuk analisis subkelompok dan respons terhadap dosis.

Hasil: Sebanyak 21 metaanalisis yang mencakup 91 hasil penelitian disertakan. Asupan natrium rendah dikaitkan dengan penurunan risiko kematian akibat CVD (RR = 0.83, 95% CI: 0.73-0.95), kematian akibat stroke (RR = 0.74, 95% CI: 0.57-0.95), dan kematian karena segala sebab (RR = 0.88, 95% CI: 0.82-0.93), serta tekanan darah sistolik (MD = -3.39 mmHg) dan diastolik (MD = -1.54 mmHg) yang lebih rendah, elastisitas pembuluh darah yang membaik, dan detak jantung yang meningkat. Ekskresi natrium dalam urine dan rasio Na/K menurun, sedangkan kalium dalam urine, kalsium, dan kalium serum meningkat. Tidak ditemukan dampak buruk pada profil lipid. Konsumsi garam tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko CVD (RR = 1.13, 95% CI: 1.06-1.20), hipertensi (OR = 1.33, 95% CI: 1.24-1.42), stroke (OR = 1.34, 95% CI: 1.19-1.51), dan kematian akibat stroke (OR = 1.40, 95% CI: 1.21-1.63). Setiap kenaikan natrium sebesar 1 g/hari meningkatkan tekanan darah sistolik sebesar 0.60 mmHg dan risiko CVD serta stroke masing-masing sebesar 4% dan 6%.

Dietary salt intake and cardiovascular outcomes: an umbrella review of meta-analyses and dose-response evidence. · Ann Med 2025
Dana untuk studiuniversitas atau yayasan · National Natural Science Foundation of China
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak — menurut penulis
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studitinjauan banyak studi

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Metaanalisis menunjukkan bahwa suplementasi kalium menurunkan tekanan darah, terutama pada orang dengan hipertensi dan mereka yang mengonsumsi lebih banyak natrium, meskipun hubungan ini tidak linear.

Tujuan studi: Latar belakang: Studi epidemiologi, termasuk uji klinis, menunjukkan adanya hubungan antara asupan kalium dan tekanan darah (BP). Namun, kekuatan dan bentuk hubungan ini belum pasti.

Hasil: Efek suplementasi kalium dalam menurunkan tekanan darah lebih kuat pada peserta dengan hipertensi dan pada mereka yang mengonsumsi natrium dalam jumlah lebih tinggi. Peningkatan tekanan darah yang berkaitan dengan ekskresi kalium tinggi terlihat pada peserta dengan hipertensi yang diobati menggunakan obat antihipertensi, tetapi tidak pada peserta dengan hipertensi yang tidak diobati. Kesimpulan: Kami menemukan hubungan nonlinier antara asupan kalium dengan tekanan darah sistolik maupun diastolik. Namun, perkiraan efek asupan kalium tinggi terhadap tekanan darah harus ditafsirkan dengan hati-hati karena jumlah uji klinis yang tersedia terbatas. Temuan kami menunjukkan bahwa asupan kalium yang cukup baik untuk mencapai tekanan darah yang lebih rendah, tetapi suplementasi kalium berlebihan sebaiknya dihindari, terutama pada kelompok tertentu.

Potassium Intake and Blood Pressure: A Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. · J Am Heart Assoc 2020
Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · European Food Safety Authority (EFSA)
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan tersebut menunjukkan bahwa pada orang dewasa dengan hipertensi, rasio natrium terhadap kalium berkaitan dengan tekanan darah lebih kuat daripada natrium atau kalium saja.

Tujuan studi: Potensi efektivitas biaya dan kelayakan intervensi pola makan yang bertujuan mengurangi risiko hipertensi sangat menarik dan penting bagi kesehatan masyarakat. Secara khusus, penelitian klinis dan observasional telah menunjukkan bahwa pembatasan natrium atau peningkatan asupan kalium efektif mengurangi risiko hipertensi.

Hasil: Temuan utama menunjukkan bahwa, di antara uji klinis terkontrol secara acak yang ditinjau, rasio natrium terhadap kalium tampaknya memiliki hubungan yang lebih kuat dengan hasil tekanan darah dibandingkan natrium atau kalium saja pada orang dewasa dengan hipertensi. Data terbaru dari studi observasional yang ditinjau semakin mendukung rasio natrium terhadap kalium sebagai ukuran yang lebih baik daripada natrium atau kalium saja dalam menilai hasil tekanan darah dan munculnya hipertensi. Belum jelas apakah hal ini juga berlaku pada orang dengan tekanan darah normal, anak-anak, dan hasil terkait seperti sistem renin-angiotensin, kekakuan arteri, indeks augmentasi, dan disfungsi endotel. Penelitian lebih lanjut pada kelompok-kelompok ini diperlukan.

Sodium-to-potassium ratio and blood pressure, hypertension, and related factors. · Adv Nutr 2014
Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studitinjauan banyak studi

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Metaanalisis menunjukkan bahwa pola makan DASH menurunkan tekanan darah. Bukti juga menunjukkan manfaat garam dengan kandungan natrium lebih rendah dan kalium lebih tinggi.

Tujuan studi: Latar belakang: Intervensi nonfarmakologis yang mengubah gaya hidup dapat menurunkan tekanan darah (BP) dan telah dinilai dalam banyak uji klinis terkontrol secara acak serta metaanalisis perbandingan berpasangan. Namun, masih belum jelas intervensi mana yang paling efektif.

Hasil: Bagi pasien hipertensi, bukti berkualitas sedang hingga tinggi menunjukkan bahwa intervensi yang tercantum (kecuali perubahan gaya hidup menyeluruh) berkaitan dengan penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik yang lebih besar dibandingkan perawatan biasa; pembatasan garam juga efektif menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik. Di antara peserta dengan berat badan berlebih dan obesitas, diet rendah kalori dan diet rendah kalori yang disertai olahraga dapat menurunkan tekanan darah lebih besar daripada olahraga saja. Kesimpulan: DASH mungkin merupakan intervensi paling efektif untuk menurunkan tekanan darah pada orang dewasa dengan prahipertensi hingga hipertensi. Olahraga aerobik, latihan isometrik, garam rendah natrium dan tinggi kalium, perubahan gaya hidup menyeluruh, pembatasan garam, latihan pernapasan, meditasi, dan diet rendah kalori juga jelas memberikan efek penurunan tekanan darah.

Nonpharmacologic Interventions for Reducing Blood Pressure in Adults With Prehypertension to Established Hypertension. · J Am Heart Assoc 2020
Dana untuk studiuniversitas atau yayasan · Chinese Academy of Engineering
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?TIDAK
Jenis studianalisis gabungan banyak studi (meta-analisis)
Jumlah peserta14 923

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan tersebut menunjukkan bahwa peningkatan asupan kalium dapat menurunkan tekanan darah, dan garam yang ditambahkan kalium juga dapat menurunkan risiko stroke serta kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Tujuan studi: Hipertensi merupakan faktor risiko penyakit dan kematian akibat kardiovaskular yang paling penting dan dapat diubah di seluruh dunia. Intervensi nonfarmakologis, khususnya perubahan pola makan, telah terbukti menurunkan tekanan darah (BP) dan dampak buruk kardiovaskular terkait hipertensi.

Hasil: Sementara itu, peningkatan asupan kalium dari makanan masih kurang mendapat perhatian, meskipun efeknya dalam menurunkan tekanan darah serupa. Penelitian baru mengungkap kemungkinan mekanisme kerjanya dengan menjelaskan efeknya terhadap natriuresis melalui efek peralihan kalium. Selain itu, garam yang kalium menggantikan natriumnya terbukti tidak hanya menurunkan tekanan darah, tetapi juga mengurangi risiko stroke dan kematian akibat penyakit kardiovaskular. Berdasarkan data ini, kami berpendapat bahwa fokus perubahan pola makan perlu beralih dari hanya berfokus pada natrium menjadi berfokus pada natrium dan kalium, dengan penekanan pada strategi intervensi yang mudah diterapkan dalam praktik klinis.

Potassium and Hypertension: A State-of-the-Art Review. · Am J Hypertens 2024
Dana untuk studiuniversitas atau yayasan · Lotte & John Hecht Memorial Foundation, University of Ottawa
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Perspektif dan materi opini

Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.

Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Secara pribadi, ketika saya atau anak-anak saya mengonsumsi natrium dalam jumlah cukup banyak dalam bentuk natrium askorbat, kami berusaha makan banyak buah dan sayuran serta minum banyak jus sayuran segar buatan sendiri yang mentah (untuk mendapatkan kalium). Kami juga berusaha mendapatkan cukup magnesium melalui suplemen oral dan berendam dalam air mandi garam Epsom.”Personally speaking, when I or my children are getting a significant amount of sodium as sodium ascorbate we make a point to eat lots of fruits and veggies and drink lots of fresh raw homemade veggie juice (for potassium). We also make a point to get plenty of magnesium via oral supplements and Epsom salt baths.
Vitamin C Questions: Answered

Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.