बीमारियाँउच्च रक्तचाप — दोष नमक का है या पोटैशियम की कमी का?
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- Henryk Różański — Zaburzenia gospodarki magnezowej.
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- Prof. Klaus F. Kopp — The Bicarbonate-Deficiency-Syndrome (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp
- Dietary salt intake and cardiovascular outcomes: an umbrella review of meta-analyses and dose-response evidence. · Ann Med 2025
- Potassium Intake and Blood Pressure: A Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. · J Am Heart Assoc 2020
- Sodium-to-potassium ratio and blood pressure, hypertension, and related factors. · Adv Nutr 2014
- Nonpharmacologic Interventions for Reducing Blood Pressure in Adults With Prehypertension to Established Hypertension. · J Am Heart Assoc 2020
- Potassium and Hypertension: A State-of-the-Art Review. · Am J Hypertens 2024
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इस बारे में सबकी एक जैसी राय नहीं है: Jerzy Zięba उच्च रक्तचाप का कारण नमक को नहीं मानते, जबकि Prof. Klaus F. Kopp बाइकार्बोनेट की कमी को कारण बताते हैं।
- Prof. Klaus F. Kopp साथ ही उच्च रक्तचाप वाले लोगों को बहुत अधिक नमक खाने से सावधान करते हैं।
- Henryk Różański पोटैशियम सल्फेट लेने के बाद रक्तचाप में थोड़ी देर की गिरावट का वर्णन करते हैं, लेकिन वे पोटैशियम की कमी को उच्च रक्तचाप का कारण नहीं बताते।
- Henryk Różański कम पोटैशियम स्तर को मैग्नीशियम की कमी से जोड़ते हैं और लंबे समय तक मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों में उच्च रक्तचाप का भी उल्लेख करते हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
नमक खाने से उच्च रक्तचाप नहीं होता, बल्कि सही तरीके से इस्तेमाल किया गया नमक रक्तचाप कम करता है।
कम नमक वाले आहार इंसान के लिए नुकसानदेह हैं।
लेखक के परीक्षणों में पोटैशियम सल्फेट से रक्तचाप कम हुआ। उन्होंने इस असर को स्पष्ट, लेकिन थोड़े समय तक रहने वाला बताया।
मैग्नीशियम की कमी के साथ पोटैशियम का स्तर कम हो सकता है, और लंबे समय तक मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों में उच्च रक्तचाप भी शामिल है।
Prof. Klaus F. Kopp उच्च रक्तचाप का कारण बाइकार्बोनेट की कमी को बताते हैं और कहते हैं कि इसकी कमी पूरी करने से इसका असरदार इलाज हो सकता है।
Prof. Klaus F. Kopp बताते हैं कि कुछ स्थितियों में नमक नुकसानदेह हो सकता है, जबकि सामान्य मात्रा में सोडियम बाइकार्बोनेट लाभदायक हो सकता है।
Prof. Klaus F. Kopp लिखते हैं कि उच्च रक्तचाप वाले लोगों को बहुत अधिक नमक नहीं खाना चाहिए।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 5 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 7 827।
समीक्षा में पाया गया कि सोडियम कम करने का संबंध कम रक्तचाप से था, जबकि नमक का अधिक सेवन उच्च रक्तचाप के अधिक जोखिम से जुड़ा था।
अध्ययन का उद्देश्य: अधिक नमक खाना हृदय और रक्तवाहिका संबंधी रोगों (CVD) का एक जाना-पहचाना जोखिम कारक है, लेकिन सोडियम का अधिक और कम सेवन—दोनों के स्वास्थ्य पर असर को लेकर बहस जारी है। इस अध्ययन में आहार में नमक के सेवन और हृदय संबंधी नतीजों पर मेटा-विश्लेषणों के प्रमाणों का सार प्रस्तुत किया गया है, जिसमें उपसमूह और मात्रा-प्रतिक्रिया विश्लेषण भी शामिल हैं।
परिणाम: इसमें 21 मेटा-विश्लेषण शामिल थे, जिनमें 91 नतीजे देखे गए। कम सोडियम सेवन का संबंध CVD से मृत्यु के कम जोखिम (RR = 0.83, 95% CI: 0.73-0.95), स्ट्रोक से मृत्यु के कम जोखिम (RR = 0.74, 95% CI: 0.57-0.95) और किसी भी कारण से मृत्यु के कम जोखिम (RR = 0.88, 95% CI: 0.82-0.93) से था। इसका संबंध सिस्टोलिक रक्तचाप (MD = -3.39 mmHg) और डायस्टोलिक रक्तचाप (MD = -1.54 mmHg) में कमी, रक्तवाहिकाओं की बेहतर लोच और हृदय गति में वृद्धि से भी था। मूत्र में सोडियम का उत्सर्जन और Na/K अनुपात कम हुआ, जबकि मूत्र में पोटैशियम और कैल्शियम तथा रक्त में पोटैशियम बढ़ा। रक्त में वसा के स्तर पर कोई प्रतिकूल असर नहीं देखा गया। अधिक नमक सेवन का संबंध CVD (RR = 1.13, 95% CI: 1.06-1.20), उच्च रक्तचाप (OR = 1.33, 95% CI: 1.24-1.42), स्ट्रोक (OR = 1.34, 95% CI: 1.19-1.51) और स्ट्रोक से मृत्यु (OR = 1.40, 95% CI: 1.21-1.63) के बढ़े हुए जोखिम से था। सोडियम में हर 1 g/day की बढ़ोतरी से सिस्टोलिक रक्तचाप 0.60 mmHg बढ़ा और CVD तथा स्ट्रोक के जोखिम क्रमशः 4% और 6% बढ़े।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि पोटैशियम की खुराक से रक्तचाप कम होता है, खासकर उच्च रक्तचाप वाले लोगों और अधिक सोडियम लेने वालों में, हालाँकि यह संबंध सीधी रेखा जैसा नहीं था।
अध्ययन का उद्देश्य: पृष्ठभूमि: परीक्षणों समेत महामारी-विज्ञान संबंधी अध्ययनों से पोटैशियम सेवन और रक्तचाप (BP) के बीच संबंध का संकेत मिलता है। हालाँकि, इस संबंध की ताकत और स्वरूप स्पष्ट नहीं है।
परिणाम: पोटैशियम की खुराक से रक्तचाप कम होने का असर, उच्च रक्तचाप वाले प्रतिभागियों और अधिक सोडियम लेने वालों में ज़्यादा था। पोटैशियम का उत्सर्जन अधिक होने पर रक्तचाप में बढ़ोतरी उन प्रतिभागियों में देखी गई जिनका दवाओं से उच्च रक्तचाप का इलाज हो रहा था, लेकिन उन लोगों में नहीं जिनका इलाज नहीं हो रहा था। निष्कर्ष: हमने पोटैशियम सेवन और सिस्टोलिक तथा डायस्टोलिक रक्तचाप, दोनों के बीच गैर-रेखीय संबंध पाया। हालाँकि, अधिक पोटैशियम सेवन के रक्तचाप पर असर के अनुमानों को सावधानी से समझना चाहिए, क्योंकि इस बारे में परीक्षण सीमित हैं। हमारे नतीजे बताते हैं कि रक्तचाप कम रखने के लिए पर्याप्त पोटैशियम लेना अच्छा है, लेकिन बहुत अधिक पोटैशियम की खुराक से बचना चाहिए, खासकर कुछ विशेष समूहों में।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में पाया गया कि उच्च रक्तचाप वाले वयस्कों में सोडियम-पोटैशियम अनुपात का संबंध रक्तचाप से, केवल सोडियम या केवल पोटैशियम के मुकाबले अधिक मज़बूत था।
अध्ययन का उद्देश्य: उच्च रक्तचाप का जोखिम घटाने के लिए आहार में बदलाव करना कितना किफ़ायती और व्यावहारिक है, यह सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिहाज़ से बहुत महत्वपूर्ण और दिलचस्प विषय है। खासकर, सोडियम सीमित करने या पोटैशियम का सेवन बढ़ाने से उच्च रक्तचाप का जोखिम घटाने का असर नैदानिक और अवलोकनात्मक शोध में दिखाया गया है।
परिणाम: मुख्य नतीजों से पता चलता है कि समीक्षा में शामिल यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में, उच्च रक्तचाप वाले वयस्कों के लिए सोडियम-पोटैशियम अनुपात का संबंध रक्तचाप के नतीजों से, केवल सोडियम या केवल पोटैशियम की तुलना में अधिक मज़बूत दिखता है। समीक्षा किए गए अवलोकनात्मक अध्ययनों के हालिया आँकड़े भी इस बात का समर्थन करते हैं कि रक्तचाप के नतीजों और नए उच्च रक्तचाप के आकलन में सोडियम-पोटैशियम अनुपात, केवल सोडियम या केवल पोटैशियम से बेहतर माप है। यह सामान्य रक्तचाप वाले लोगों और बच्चों में भी सच है या नहीं, और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली, धमनियों की कठोरता, ऑग्मेंटेशन इंडेक्स तथा एंडोथीलियल डिस्फंक्शन जैसे संबंधित नतीजों पर भी लागू होता है या नहीं, यह अभी स्पष्ट नहीं है। इन समूहों में आगे शोध की ज़रूरत है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि DASH आहार रक्तचाप कम करता है। प्रमाण यह भी बताते हैं कि कम सोडियम और अधिक पोटैशियम वाला नमक भी फ़ायदेमंद है।
अध्ययन का उद्देश्य: पृष्ठभूमि: जीवनशैली में बदलाव लाने वाले गैर-दवा उपाय रक्तचाप (BP) कम कर सकते हैं। कई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों और जोड़ीदार मेटा-विश्लेषणों में इनका आकलन किया गया है। फिर भी यह स्पष्ट नहीं है कि कौन-सा उपाय सबसे अधिक असरदार होगा।
परिणाम: उच्च रक्तचाप वाले मरीज़ों के लिए मध्यम से उच्च गुणवत्ता के प्रमाण बताते हैं कि सूची में दिए गए उपाय (समग्र जीवनशैली में बदलाव को छोड़कर) सामान्य देखभाल की तुलना में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप को अधिक कम करते हैं; नमक सीमित करने से भी दोनों तरह का रक्तचाप कम हुआ। ज़्यादा वज़न और मोटापे वाले प्रतिभागियों में कम कैलोरी वाला आहार और कम कैलोरी वाला आहार साथ में व्यायाम, केवल व्यायाम की तुलना में रक्तचाप को अधिक कम कर सकते हैं। निष्कर्ष: प्रीहाइपरटेंशन से लेकर स्थापित उच्च रक्तचाप तक वाले वयस्कों में DASH आहार रक्तचाप घटाने का सबसे असरदार उपाय हो सकता है। एरोबिक व्यायाम, आइसोमेट्रिक प्रशिक्षण, कम सोडियम और अधिक पोटैशियम वाला नमक, समग्र जीवनशैली में बदलाव, नमक सीमित करना, साँस पर नियंत्रण, ध्यान और कम कैलोरी वाला आहार भी रक्तचाप घटाने में स्पष्ट असर दिखाते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में पाया गया कि पोटैशियम बढ़ाने से रक्तचाप कम हो सकता है, और पोटैशियम मिला नमक स्ट्रोक तथा हृदय और रक्तवाहिका संबंधी कारणों से मृत्यु का जोखिम भी घटा सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में उच्च रक्तचाप हृदय और रक्तवाहिका संबंधी बीमारी तथा मृत्यु का सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, जिसमें बदलाव किया जा सकता है। गैर-दवा उपाय, खासकर आहार में बदलाव, रक्तचाप (BP) और उच्च रक्तचाप से जुड़े प्रतिकूल हृदय संबंधी नतीजे घटाने में कारगर साबित हुए हैं।
परिणाम: इस बीच, आहार में पोटैशियम बढ़ाने को पीछे रखा गया है, जबकि इसका रक्तचाप कम करने वाला असर भी उतना ही है। नए शोध से इसके काम करने का संभावित तरीका पता चलता है: पोटैशियम-स्विच प्रभाव के ज़रिए यह शरीर से सोडियम के उत्सर्जन को प्रभावित करता है। इसके अलावा, पोटैशियम मिला नमक न केवल रक्तचाप कम करता है, बल्कि स्ट्रोक और हृदय तथा रक्तवाहिका संबंधी कारणों से मृत्यु का जोखिम भी घटाता है। इन आँकड़ों के आधार पर हमारा कहना है कि आहार में बदलाव का ध्यान केवल सोडियम पर रखने के बजाय सोडियम और पोटैशियम, दोनों पर होना चाहिए। साथ ही ऐसे उपायों पर ज़ोर देना चाहिए जिन्हें चिकित्सकीय देखभाल में आसानी से अपनाया जा सके।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।