Alcaçuz — a raiz doce que pode elevar a pressão arterial?

Objetivo do estudo: Investigar os efeitos da ingestão de ingredientes funcionais do alcaçuz sobre a pressão arterial, explorar seus possíveis mecanismos de ação e fornecer informações de segurança para intervenções nutricionais personalizadas em populações específicas e para a aplicação de alimentos funcionais derivados do alcaçuz.

Resultados: Oito ensaios clínicos randomizados (541 participantes) foram incluídos na metanálise, que indicou que intervenções contendo ácido glicirrízico (AG) como principal componente aumentaram a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD) (PAS: diferença média ponderada [IC de 95%] = 3,48 [2,74; 4,21], p < 0,001; PAD: diferença média ponderada [IC de 95%] = 1,27 [0,76; 1,78], p < 0,001). No entanto, as intervenções compostas principalmente por flavonoides do alcaçuz (FA) não tiveram efeito significativo sobre a PAS ou a PAD (PAS: diferença média ponderada [IC de 95%] = 0,58 [-1,15; 2,31], p = 0,511; PAD: diferença média ponderada [IC de 95%] = 0,17 [-1,53; 1,88], p = 0,843). Três algoritmos de aprendizado de máquina identificaram cinco biomarcadores associados à hipertensão: calmodulina 3 (CALM3), cluster de diferenciação 9 (CD9), repressora transcricional do fator de independência de fatores de crescimento 1B (GFI1B), quinase da cadeia leve da miosina (MYLK) e supressor de Ras-1 (RSU1). Depois de excluir os biomarcadores com menor validade e confiabilidade, GFI1B, MYLK e RSU1 foram selecionados para as análises seguintes.

Objetivo do estudo: Há muitos relatos de casos de eventos adversos graves, inclusive mortes, após a ingestão crônica de alcaçuz. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da ingestão crônica de alcaçuz sobre a pressão arterial, o potássio plasmático, a atividade da renina plasmática e a aldosterona plasmática.

Resultados: O potássio plasmático (-0,33 mmol l-1, IC de 95% -0,42 a 0,23), a atividade da renina plasmática (-0,82 ngml-1 por hora, IC de 95% -1,27 a -0,37) e a aldosterona plasmática (-173,24 pmol l-1, IC de 95% -231,65 a -114,83) diminuíram significativamente. Foi observada uma correlação significativa entre a dose diária de ácido glicirrízico e a pressão arterial sistólica (r2=0,55) e diastólica (r2=0,65), mas não para as outras medidas avaliadas. Portanto, a ingestão crônica de alcaçuz está associada ao aumento da pressão arterial e à redução do potássio plasmático, mesmo em doses moderadas. Isso é especialmente relevante para pessoas com doença cardiovascular preexistente.

Objetivo do estudo: O alcaçuz, por meio dos efeitos do ácido glicirrízico (AG), eleva a pressão arterial (PA). A Organização Mundial da Saúde sugeriu que 100 mg de AG por dia provavelmente não causariam efeitos adversos, mas nenhum dos 13 estudos publicados anteriormente foi randomizado e controlado nem quantificou de forma independente o teor de AG. Nosso objetivo foi analisar os efeitos sobre a PA medida em casa da ingestão diária de alcaçuz contendo 100 mg de AG.

Resultados: Participaram 28 pessoas e não houve desistências. A idade mediana foi de 24,0 anos (intervalo interquartil de 22,8 a 27,0 anos). Durante o período de ingestão de alcaçuz, em comparação com o período de controle, a PA sistólica medida em casa aumentou [diferença média: 3,1 mm Hg (intervalo de confiança [IC] de 95%: 0,8; 5,4 mm Hg), em comparação com -0,3 mm Hg (IC de 95%: -1,8; 1,3 mm Hg); P = 0,018] e a renina e a aldosterona foram suprimidas [variação média: -30,0% (IC de 95%: -56,7%; -3,3%), em comparação com 15,8% (IC de 95%: -12,8%; 44,4%); P = 0,003; e -45,1% (IC de 95%: -61,5%; -28,7%), em comparação com 8,2% (IC de 95%: -14,7%; 31,1%); P <0,001, respectivamente]. No quartil de participantes com a supressão mais acentuada da renina e da aldosterona, a concentração do pró-hormônio N-terminal do peptídeo natriurético cerebral aumentou durante o período de ingestão de alcaçuz, em comparação com o período de controle [variação média: 204,1% (IC de 95%: -11,6%; 419,7%), em comparação com 72,4% (IC de 95%: -52,2%; 197,1%); P = 0,016].