Liquirizia: la radice dolce che può far salire la pressione?

Obiettivo dello studio: Esaminare gli effetti dell’assunzione di ingredienti funzionali della liquirizia sulla pressione sanguigna, esplorarne i potenziali meccanismi d’azione e fornire informazioni sulla sicurezza per interventi nutrizionali personalizzati nelle popolazioni speciali e per l’impiego di alimenti funzionali derivati dalla liquirizia.

Risultati: La metanalisi ha incluso otto RCT (541 partecipanti) e ha indicato che gli interventi contenenti acido glicirrizico (GA) come componente principale aumentavano la pressione sanguigna sistolica (SBP) e diastolica (DBP) (SBP: WMD [IC al 95%] = 3.48 [2.74, 4.21], p < 0.001; DBP: WMD [IC al 95%] = 1.27 [0.76, 1.78], p < 0.001). Tuttavia, gli interventi costituiti principalmente da flavonoidi della liquirizia (LF) non hanno avuto effetti significativi sulla SBP o sulla DBP (SBP: WMD [IC al 95%] = 0.58 [-1.15, 2.31], p = 0.511; DBP: WMD [IC al 95%] = 0.17 [-1.53, 1.88], p = 0.843). Tre algoritmi di apprendimento automatico hanno individuato cinque biomarcatori associati all’ipertensione: calmodulina 3 (CALM3), cluster di differenziazione 9 (CD9), repressore trascrizionale growth factor independence 1B (GFI1B), chinasi della catena leggera della miosina (MYLK) e Ras suppressor-1 (RSU1). Dopo aver escluso i biomarcatori con validità e affidabilità inferiori, GFI1B, MYLK e RSU1 sono stati selezionati per le analisi successive.

Obiettivo dello studio: Sono stati pubblicati numerosi casi di eventi avversi gravi, compresi decessi, in seguito all’assunzione cronica di liquirizia. Lo scopo di questo studio era valutare gli effetti dell’assunzione cronica di liquirizia sulla pressione sanguigna, sul potassio plasmatico, sull’attività della renina plasmatica e sull’aldosterone plasmatico.

Risultati: Il potassio plasmatico (-0.33 mmol l-1, IC al 95% da -0.42 a 0.23), l’attività della renina plasmatica (-0.82 ngml-1 all’ora, IC al 95% da -1.27 a -0.37) e l’aldosterone plasmatico (-173.24 pmol l-1, IC al 95% da -231.65 a -114.83) sono diminuiti in misura significativa. È stata osservata una correlazione significativa tra la dose giornaliera di acido glicirrizico e la pressione sistolica (r2=0.55) e diastolica (r2=0.65), ma non per gli altri esiti misurati. Pertanto, l’assunzione cronica di liquirizia è associata a un aumento della pressione sanguigna e a una diminuzione del potassio plasmatico, anche con dosi moderate. Ciò è particolarmente rilevante per le persone con malattie cardiovascolari preesistenti.

Obiettivo dello studio: La liquirizia, attraverso gli effetti dell’acido glicirrizico (GA), aumenta la pressione sanguigna (BP). L’Organizzazione mondiale della sanità ha suggerito che è improbabile che 100 mg di GA al giorno causino effetti avversi, ma dei 13 studi pubblicati in precedenza nessuno era randomizzato e controllato e aveva quantificato in modo indipendente il contenuto di GA. Il nostro obiettivo era analizzare gli effetti sulla BP misurata a domicilio di un’assunzione giornaliera di liquirizia contenente 100 mg di GA.

Risultati: I partecipanti erano 28 e non ci sono stati abbandoni. L’età mediana era di 24.0 anni (intervallo interquartile 22.8-27.0 anni). Nel periodo di assunzione di liquirizia, rispetto al periodo di controllo, la BP sistolica misurata a domicilio è aumentata [differenza media: 3.1 mm Hg (intervallo di confidenza [IC] al 95%: 0.8, 5.4 mm Hg) rispetto a -0.3 mm Hg (IC al 95%: -1.8, 1.3 mm Hg); P = 0.018] e la renina e l’aldosterone sono stati soppressi [variazione media: -30.0% (IC al 95%: -56.7%, -3.3%) rispetto a 15.8% (IC al 95%: -12.8%, 44.4%); P = 0.003; e -45.1% (IC al 95%: -61.5%, -28.7%) rispetto a 8.2% (IC al 95%: -14.7%, 31.1%); P <0.001, rispettivamente]. Nel quartile di partecipanti con la soppressione più marcata di renina e aldosterone, la concentrazione del proormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale è aumentata durante il periodo di assunzione di liquirizia rispetto al periodo di controllo [variazione media: 204.1% (IC al 95%: -11.6%, 419.7%) rispetto a 72.4% (IC al 95%: -52.2%, 197.1%); P = 0.016].