Regaliz: ¿la raíz dulce que puede subir la presión arterial?

Objetivo del estudio: Investigar los efectos del consumo de ingredientes funcionales del regaliz sobre la presión arterial, explorar sus posibles mecanismos de acción y aportar información sobre seguridad para intervenciones nutricionales personalizadas en grupos de población especiales y para la aplicación de alimentos funcionales derivados del regaliz.

Resultados: Se incluyeron ocho ensayos controlados aleatorizados (541 participantes) en el metaanálisis, que indicó que las intervenciones que contenían ácido glicirrícico (GA) como componente principal aumentaban la presión arterial sistólica (PAS) y la presión arterial diastólica (PAD) (PAS: DMP [IC del 95 %] = 3.48 [2.74, 4.21], p < 0.001; PAD: DMP [IC del 95 %] = 1.27 [0.76, 1.78], p < 0.001). Sin embargo, las intervenciones basadas principalmente en flavonoides del regaliz (LF) no tuvieron un efecto significativo sobre la PAS ni la PAD (PAS: DMP [IC del 95 %] = 0.58 [-1.15, 2.31], p = 0.511; PAD: DMP [IC del 95 %] = 0.17 [-1.53, 1.88], p = 0.843). Tres algoritmos de aprendizaje automático identificaron cinco biomarcadores asociados a la hipertensión: calmodulina 3 (CALM3), grupo de diferenciación 9 (CD9), represor transcripcional GFI1B (GFI1B), cinasa de la cadena ligera de miosina (MYLK) y Ras suppressor-1 (RSU1). Tras descartar los biomarcadores con menor validez y fiabilidad, se seleccionaron GFI1B, MYLK y RSU1 para el análisis posterior.

Objetivo del estudio: Se han publicado numerosos informes de casos de efectos adversos graves, incluidas muertes, tras la ingesta crónica de regaliz. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la ingesta crónica de regaliz sobre la presión arterial, el potasio plasmático, la actividad de la renina plasmática y la aldosterona plasmática.

Resultados: El potasio plasmático (-0.33 mmol l-1, IC del 95 %: de -0.42 a 0.23), la actividad de la renina plasmática (-0.82 ngml-1 por hora, IC del 95 %: de -1.27 a -0.37) y la aldosterona plasmática (-173.24 pmol l-1, IC del 95 %: de -231.65 a -114.83) disminuyeron de forma significativa. Se observó una correlación significativa entre la dosis diaria de ácido glicirrícico y la presión arterial sistólica (r2=0.55) y diastólica (r2=0.65), pero no con las otras variables evaluadas. Por tanto, la ingesta crónica de regaliz se asocia a un aumento de la presión arterial y a una disminución del potasio plasmático, incluso con dosis moderadas. Esto es especialmente relevante para las personas con enfermedades cardiovasculares.

Objetivo del estudio: El regaliz eleva la presión arterial (PA) por efecto del ácido glicirrícico (GA). La Organización Mundial de la Salud ha sugerido que es poco probable que 100 mg de GA al día causen efectos adversos, pero ninguno de los 13 estudios publicados anteriormente fue aleatorizado y controlado ni midió de forma independiente el contenido de GA. Nuestro objetivo fue analizar los efectos sobre la PA medida en casa de un consumo diario de regaliz que aportara 100 mg de GA.

Resultados: Participaron 28 personas y no hubo abandonos. La edad mediana fue de 24.0 años (rango intercuartílico: 22.8-27.0 años). Durante el periodo de consumo de regaliz, en comparación con el periodo de control, aumentó la PA sistólica medida en casa [diferencia media: 3.1 mm Hg (intervalo de confianza [IC] del 95 %: 0.8, 5.4 mm Hg), frente a -0.3 mm Hg (IC del 95 %: -1.8, 1.3 mm Hg); P = 0.018] y disminuyeron la renina y la aldosterona [cambio medio: -30.0 % (IC del 95 %: -56.7 %, -3.3 %), frente a 15.8 % (IC del 95 %: -12.8 %, 44.4 %); P = 0.003; y -45.1 % (IC del 95 %: -61.5 %, -28.7 %), frente a 8.2 % (IC del 95 %: -14.7 %, 31.1 %); P <0.001, respectivamente]. En el cuartil de participantes con la disminución más pronunciada de renina y aldosterona, la concentración de la prohormona N-terminal del péptido natriurético tipo B aumentó durante el periodo de consumo de regaliz en comparación con el periodo de control [cambio medio: 204.1 % (IC del 95 %: -11.6 %, 419.7 %), frente a 72.4 % (IC del 95 %: -52.2 %, 197.1 %); P = 0.016].