Plantes médicinalesLe cannabis : drogue ou l’un des plus anciens médicaments de l’humanité ?
- Henryk Różański — Trochę informacji o konopi siewnej – Cannabis sativa L.
- Henryk Różański — Konopie i kanabinoidy w medycynie naturalnej. Konopie wg dra med. Gerharda Madausa
- Hubert Czerniak — Zastosowanie leczniczej marihuany
- Andrzej Frydrychowski — Czy branie marihuany to narkomania?
- Andrzej Frydrychowski — Czy branie marihuany to narkomania?
- Medical cannabis or cannabinoids for chronic non-cancer and cancer related pain: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. · BMJ 2021
- Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis. · JAMA 2015
- Therapeutic Potential of Cannabis, Cannabidiol, and Cannabinoid-Based Pharmaceuticals. · Pharmacology 2022
- Cannabis and cannabinoid use in autism spectrum disorder: a systematic review. · Trends Psychiatry Psychother 2022
- Cannabinoids, the endocannabinoid system, and pain: a review of preclinical studies. · Pain 2021
- State of the science: cannabis and cannabinoids in palliative medicine-the potential. · BMJ Support Palliat Care 2021
- "The Two Sides of the Same Coin"-Medical Cannabis, Cannabinoids and Immunity: Pros and Cons Explained. · Pharmaceutics 2022
- Cannabis, Cannabinoids and Cannabis-Based Medicines in Cancer Care. · Integr Cancer Ther 2022
- Orthomolecular Medicine News Service — GLP-1 Receptor Agonists and Vitamin C: A Powerful Anti-Aging Combination
- Orthomolecular Medicine News Service — Forms, Doses, and Effects of Vitamins C and E
Henryk Różański attribue au cannabis et aux cannabinoïdes une aide pour le sommeil, la douleur, l’anxiété, l’inflammation et les convulsions.
- Hubert Czerniak cite notamment l’épilepsie, la maladie de Parkinson, l’asthme, les problèmes liés au cancer et les troubles respiratoires.
- Henryk Różański décrit aussi l’huile de cannabis comme pouvant aider en cas de troubles digestifs, de toux, de tensions musculaires et de névralgies.
- Parmi les usages anciens figuraient aussi les troubles urinaires, les rhumatismes, la toux et les plaies difficiles à cicatriser.
Ce qu’écrivent les auteurs
Le CBD est décrit comme un produit favorisant le sommeil, anti-inflammatoire, antiépileptique, anticonvulsivant et anxiolytique.
Les cannabinoïdes sont cités comme pouvant aider contre les nausées pendant les traitements anticancéreux, la perte de poids, la sclérose en plaques, le glaucome, les douleurs nerveuses, la maladie de Parkinson et les tics.
Le CBG est décrit comme un produit qui détend les muscles et soulage la douleur ainsi que les troubles inflammatoires intestinaux ; son aide possible en cas de glaucome est également mentionnée.
L’huile de CBD est décrite comme antidouleur et antidépressive, et comme améliorant l’appétit.
Parmi les troubles pour lesquels Hubert Czerniak mentionne le cannabis figurent la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et le syndrome de Tourette.
Hubert Czerniak mentionne également l’épilepsie, le trouble de stress post-traumatique, les maladies auto-immunes, les problèmes circulatoires et les cancers.
Hubert Czerniak attribue à l’huile de CBD une aide en cas d’asthme, de rhinites et d’autres inflammations des voies respiratoires, ainsi que de certaines affections cutanées.
Hubert Czerniak cite le cannabis comme ingrédient possible de médicaments antidouleur, anti-inflammatoires, anxiolytiques, antidépresseurs et antiémétiques.
Henryk Różański attribue à l’huile essentielle de cannabis des effets anti-inflammatoires et antidouleur, ainsi qu’une aide en cas de troubles digestifs, de toux, de tensions musculaires et de névralgies.
Dans les descriptions des pratiques anciennes, le cannabis était notamment utilisé contre la toux sèche, les douleurs d’oreille, la goutte, les refroidissements des voies urinaires et les plaies difficiles à cicatriser.
Les anciennes indications mentionnaient également les inflammations et irritations des voies urinaires, les troubles rhumatismaux, la toux, l’asthme et les inflammations oculaires.
Andrzej Frydrychowski décrit les phytocannabinoïdes comme des composés qui se lient aux mêmes récepteurs que les cannabinoïdes produits par l’organisme et y restent plus longtemps.
Andrzej Frydrychowski indique que le système endocannabinoïde participe à la régulation, entre autres, du sommeil, de l’humeur, de l’appétit, de la digestion et de la température corporelle.
Andrzej Frydrychowski écrit que l’adaptation de la dose et du mode d’utilisation du cannabis au patient exige une approche individuelle.
Études de PubMed · Europe PMC
Nous avons sélectionné 8 études aux meilleurs résultats positifs. C’est une sélection, pas une revue complète de toute la recherche.
Nombre total d’études sur ce sujet dans PubMed : 12 074.
Une méta-analyse a montré que le cannabis médical non inhalé peut légèrement soulager la douleur chronique.
Objectif de l’étude: Déterminer les bénéfices et les risques du cannabis médical et des cannabinoïdes dans le traitement de la douleur chronique.
Résultats: Au total, 32 essais portant sur 5 174 patients adultes ont été inclus, dont 29 comparaient le cannabis médical ou les cannabinoïdes à un placebo. Le cannabis médical était administré par voie orale (n=30) ou par voie topique (n=2). Les populations étudiées comprenaient des patients souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses (n=28) et de douleurs liées au cancer (n=4). La durée du suivi allait de 1 à 5,5 mois. Par rapport au placebo, le cannabis médical non inhalé entraîne probablement une légère augmentation de la proportion de patients obtenant au moins la différence minimale importante (DMI) de 1 cm dans le soulagement de la douleur (sur une échelle visuelle analogique [EVA] de 10 cm) : différence de risque modélisée (DR) de 10 % (intervalle de confiance à 95 % : 5 % à 15 %), d’après une différence moyenne pondérée (DMP) de -0,50 cm (IC à 95 % : -0,75 à -0,25 cm ; niveau de certitude modéré).
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Une revue a montré que les cannabinoïdes soulageaient complètement les nausées et les vomissements liés à la chimiothérapie plus souvent que le placebo.
Objectif de l’étude: Réaliser une revue systématique des bénéfices et des effets indésirables des cannabinoïdes.
Résultats: Au total, 79 essais (6 462 participants) ont été inclus ; 4 ont été jugés comme présentant un faible risque de biais. La plupart des essais ont montré une amélioration des symptômes associés aux cannabinoïdes, mais ces associations n’étaient pas statistiquement significatives dans tous les essais. Par rapport au placebo, les cannabinoïdes étaient associés à un plus grand nombre moyen de patients présentant une disparition complète des nausées et des vomissements (47 % contre 20 % ; rapport de cotes [RC] : 3,82 [IC à 95 % : 1,55-9,42] ; 3 essais), à une réduction de la douleur (37 % contre 31 % ; RC : 1,41 [IC à 95 % : 0,99-2,00] ; 8 essais), à une réduction moyenne plus importante de la douleur mesurée sur une échelle numérique de 0 à 10 (différence moyenne pondérée [DMP] : -0,46 [IC à 95 % : -0,80 à -0,11] ; 6 essais) et à une réduction moyenne du score de spasticité d’Ashworth (DMP : -0,36 [IC à 95 % : -0,69 à -0,05] ; 7 essais). Les cannabinoïdes augmentaient le risque d’effets indésirables à court terme, y compris d’effets indésirables graves.
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La revue indique que les données soutiennent l’utilisation des cannabinoïdes contre la douleur et les troubles convulsifs, pour stimuler l’appétit, traiter la spasticité ainsi que les nausées et les vomissements.
Objectif de l’étude: L’intérêt pour l’utilisation du cannabis (et de ses extraits), ainsi que de l’huile de CBD (extraits de chanvre contenant du cannabidiol), à des fins thérapeutiques ne cesse de croître. Il existe des raisons de penser que les cannabinoïdes pourraient être efficaces contre diverses maladies et divers syndromes, mais les données objectives en faveur de l’utilisation de matières brutes (huile de CBD, extraits de cannabis et/ou cannabis lui-même) restent limitées.
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Une revue a décrit une possible atténuation de plusieurs symptômes de l’autisme, notamment l’hyperactivité, l’anxiété, les troubles du sommeil et l’irritabilité.
Objectif de l’étude: Le trouble du spectre de l’autisme (TSA) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés persistantes de communication et d’interaction sociales, associées à des comportements, des intérêts ou des activités restreints et répétitifs. Le cannabis a été utilisé pour atténuer les symptômes associés au TSA.
Résultats: Certaines études ont montré que les produits à base de cannabis réduisaient le nombre et/ou l’intensité de différents symptômes, notamment l’hyperactivité, les épisodes d’automutilation et de colère, les troubles du sommeil, l’anxiété, l’agitation, l’agitation psychomotrice, l’irritabilité, la persistance de comportements agressifs et la dépression. Elles ont également constaté une amélioration de la cognition, de la sensibilité sensorielle, de l’attention, de l’interaction sociale et du langage. Les effets indésirables les plus fréquents étaient les troubles du sommeil, l’agitation, la nervosité et les changements d’appétit. Le cannabis et les cannabinoïdes pourraient avoir des effets prometteurs dans le traitement des symptômes liés au TSA et pourraient être utilisés comme solution thérapeutique de remplacement pour les soulager. Toutefois, des essais cliniques randomisés, en aveugle et contrôlés par placebo sont nécessaires pour clarifier les résultats concernant les effets du cannabis et de ses cannabinoïdes chez les personnes atteintes de TSA.
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Une revue d’études animales a indiqué que les cannabinoïdes pouvaient réduire les signaux et les comportements associés à la douleur.
Objectif de l’étude: Cette revue narrative est le fruit du groupe de travail mondial de l’Association internationale pour l’étude de la douleur sur l’utilisation du cannabis, des cannabinoïdes et des médicaments à base de cannabis pour la prise en charge de la douleur. Elle s’appuie sur notre revue systématique et méta-analyse complémentaire d’études précliniques dans ce domaine.
Résultats: Les objectifs de cette revue sont : (1) décrire l’intérêt d’étudier les cannabinoïdes et les modulateurs du système cannabinoïde endogène (endocannabinoïde) dans des modèles précliniques/animaux de la douleur ; (2) examiner à la fois l’efficacité liée à la douleur et les autres effets pertinents pour la douleur (indésirables et bénéfiques) des cannabinoïdes et des modulateurs du système endocannabinoïde dans les modèles animaux de douleur persistante pathologique ou liée à une lésion ; et (3) définir les orientations importantes pour les recherches futures. À cette fin, la revue (1) présente le système endocannabinoïde et la pharmacologie des cannabinoïdes et des modulateurs du système endocannabinoïde, en lien avec les modèles animaux de douleur persistante pathologique ou liée à une lésion ; (2) décrit la pharmacocinétique des cannabinoïdes chez les rongeurs et les humains ; et (3) met en évidence les différences et les divergences entre les études précliniques et cliniques dans ce domaine.
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Une revue a indiqué que les médicaments à base de cannabis pouvaient aider à soulager la douleur chronique.
Objectif de l’étude: Les cannabinoïdes sont des substances chimiques naturellement issues du cannabis ou fabriquées de façon synthétique. Ils interagissent directement avec les récepteurs cannabinoïdes, présentent une ressemblance chimique avec les endocannabinoïdes, ou les deux.
Résultats: Aux États-Unis, 33 États ont désormais légalisé le cannabis médical sur ordonnance pour plusieurs maladies ; le Canada autorise son usage médical par la loi depuis 2001. L’Union européenne (UE) a récemment déclaré que tous les citoyens de l’UE devraient avoir accès au cannabis médical au cours des 4 prochaines années. L’intégration du cannabis à la médecine et à la pratique clinique courante se heurte à des lacunes d’information, à des problèmes réglementaires et au manque de recherches. Chaque patient devrait faire l’objet d’une évaluation complète et d’une discussion sur les risques et les bénéfices avant toute intervention à base de cannabis, afin d’éviter d’éventuelles complications comme les hallucinations, la psychose et les atteintes cardiaques potentielles.
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La revue indique que les produits à base de cannabis peuvent soulager la douleur et réduire l’inflammation chronique, mais qu’ils peuvent aussi comporter des risques importants.
Objectif de l’étude: Le cannabis, en tant que remède médicinal naturel, est utilisé depuis longtemps en soins palliatifs pour atténuer les effets secondaires causés par les maladies. Les produits à base de cannabis extraits de la plante présentent de puissantes propriétés immunorégulatrices : ils réduisent les processus inflammatoires chroniques et procurent un soulagement de la douleur dont les patients ont grand besoin.
Résultats: Nous examinons toutefois le fait que l’usage du cannabis peut favoriser la progression de différentes tumeurs malignes, interférer avec l’immunothérapie anticancéreuse ou accroître la vulnérabilité aux infections virales et leur transmission. La plupart des préparations de cannabis ou des composants actifs isolés ont un puissant effet immunosuppresseur général chez les utilisateurs, ce qui représente un risque considérable pour les patients dont le système immunitaire est affaibli ou compromis. Cette revue présente les connaissances et les perceptions actuelles sur le cannabis ou les cannabinoïdes et leurs effets sur les différentes composantes du système immunitaire comme les « deux faces d’une même médaille » ou une « arme à double tranchant », c’est-à-dire quelque chose qui peut avoir des conséquences à la fois favorables et défavorables. Nous estimons que les effets indésirables liés à son usage restent encore largement méconnus et que son intégration aux traitements médicaux doit se faire avec prudence, en tenant compte du patient, des cellules effectrices, du microenvironnement et du système immunitaire.
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Une revue suggère que le cannabis et les cannabinoïdes peuvent aider à soulager les symptômes du cancer ou les effets de son traitement, même si leurs bénéfices n’ont pas été confirmés de façon convaincante.
Objectif de l’étude: À mesure que le cannabis médical devient légal dans un nombre croissant d’États, les patients atteints de cancer s’intéressent de plus en plus à l’utilisation potentielle de cette ancienne plante dans leur traitement. Bien qu’ils souhaitent parler de l’usage du cannabis avec leur oncologue, les patients constatent souvent que leur médecin dit ne pas disposer d’informations suffisantes pour les conseiller utilement.
Résultats: Malgré les données précliniques et les affirmations sur les réseaux sociaux, l’utilité du cannabis, des cannabinoïdes ou des médicaments à base de cannabis dans le traitement du cancer reste à démontrer de façon convaincante. Avec un profil de sécurité acceptable, le cannabis et les substances qui lui sont apparentées pourraient aider à prendre en charge les symptômes liés au cancer ou à son traitement. Des essais cliniques supplémentaires devraient évaluer si les effets antitumoraux observés avant les essais cliniques se traduisent par un bénéfice pour les patients atteints de cancer. Les oncologues devraient se familiariser avec les données disponibles afin de mieux conseiller leurs patients sur les usages potentiels de cette thérapie végétale complémentaire.
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Perspectives et contenus d’opinion
Les contenus ci-dessous présentent les opinions, interprétations et hypothèses des auteurs. Ils ne sont pas considérés comme équivalents aux études scientifiques et aux revues systématiques.
Pisaczek ne juge pas qui a raison. Il montre ce qui a été écrit et où le lire. Chaque phrase ci-dessus a sa source.