Mediterrane Ernährung – verlängert sie wirklich das Leben?

Ziel der Studie: Die Einhaltung einer mediterranen Ernährung kann die Lebenserwartung verbessern, doch die einschlägigen Daten sind begrenzt.

Ergebnisse: Während einer medianen Nachbeobachtungszeit von 44 Monaten gab es 275 Todesfälle. Eine stärkere Einhaltung der mediterranen Ernährung war mit einer niedrigeren Gesamtsterblichkeit verbunden (adjustierte Hazard Ratio für den Tod bei einem Anstieg des Werts für die mediterrane Ernährung um zwei Punkte: 0,75 [95-Prozent-Konfidenzintervall: 0,64 bis 0,87]). Ein umgekehrter Zusammenhang mit einer stärkeren Einhaltung dieser Ernährung zeigte sich sowohl bei Todesfällen durch koronare Herzkrankheit (adjustierte Hazard Ratio: 0,67 [95-Prozent-Konfidenzintervall: 0,47 bis 0,94]) als auch bei Todesfällen durch Krebs (adjustierte Hazard Ratio: 0,76 [95-Prozent-Konfidenzintervall: 0,59 bis 0,98]). Die Zusammenhänge zwischen einzelnen Lebensmittelgruppen, die in den Wert für die mediterrane Ernährung einflossen, und der Gesamtsterblichkeit waren im Allgemeinen nicht signifikant. Eine stärkere Einhaltung der traditionellen mediterranen Ernährung ist mit einer deutlichen Senkung der Gesamtsterblichkeit verbunden.

Ziel der Studie: Die Evidenz dafür überprüfen, dass die traditionelle mediterrane Ernährung mit Langlebigkeit verbunden ist.

Ergebnisse: Eine stärkere Einhaltung der mediterranen Ernährung war bei den untersuchten älteren Menschen mit einem deutlichen Rückgang der Gesamtsterblichkeit verbunden. Die mediterrane Ernährung steht bei älteren Menschen positiv mit Langlebigkeit in Zusammenhang. Wenn die Annahme zutrifft, dass es im Hinblick auf die Gesamtsterblichkeit keine Wechselwirkung zwischen Alter und Ernährung gibt, lässt sich daraus schließen, dass die traditionelle mediterrane Ernährung ein gesundes Ernährungsmuster darstellt.

Ziel der Studie: Den Einfluss eines bestimmten Ernährungsmusters auf das Gesamtüberleben beurteilen.

Ergebnisse: Die Ernährung wurde mit einem validierten, umfassenden semiquantitativen Fragebogen zur Nahrungsaufnahme erfasst. Ein Anstieg des Ernährungswerts um eine Einheit, der vorab anhand von acht Merkmalen der traditionellen üblichen Ernährung in der Mittelmeerregion festgelegt wurde, war mit einer deutlichen Verringerung der Gesamtsterblichkeit um 17 Prozent verbunden (95-Prozent-Konfidenzintervall: 1 bis 31 Prozent). Eine Ernährung, die den derzeit anerkannten Gesundheitskriterien entspricht, kann das Überleben von Menschen vorhersagen.

Ziel der Studie: Die mediterrane Ernährung (MedDiet), eines der weltweit bekanntesten und am besten untersuchten Ernährungsmuster, wurde mit zahlreichen gesundheitlichen Vorteilen in Verbindung gebracht. Ziel dieser narrativen Übersichtsarbeit war es, einen umfassenden Überblick über den aktuellen Wissensstand zum Zusammenhang zwischen der MedDiet und wichtigen Gesundheitsergebnissen zu geben. Dabei wurden Beobachtungs- und Interventionsstudien berücksichtigt, in denen sowohl Risikofaktoren als auch klinische Erkrankungen untersucht wurden.

Ergebnisse: In prospektiven Studien verringerte die Einhaltung der MedDiet die Sterblichkeit, insbesondere die Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und erhöhte damit die Lebenserwartung. Außerdem wurde sie mit weniger altersbedingten kognitiven Beeinträchtigungen und einer geringeren Häufigkeit neurodegenerativer Erkrankungen, insbesondere der Alzheimer-Krankheit, in Verbindung gebracht. Die vergleichsweise geringen Umweltauswirkungen der MedDiet (Wasser-, Stickstoff- und CO₂-Fußabdruck) sind ein weiterer positiver Aspekt dieses mediterranen Ernährungsmodells. Wahrscheinlich macht die Kombination aus gesunder Ernährung, sozialen Verhaltensweisen und der Lebensweise in den Mittelmeerregionen die MedDiet zu einem nachhaltigen Lebensstilmodell, das sich vermutlich auch in anderen Regionen mit landesspezifischen und kulturell passenden Anpassungen umsetzen lässt.

Ziel der Studie: In den vergangenen Jahrzehnten ist die weltweite Lebenserwartung deutlich gestiegen. Gleichzeitig haben chronische Erkrankungen und die Alterung der Bevölkerung stark zugenommen. Diese narrative Übersichtsarbeit fasst aktuelle Erkenntnisse zu Ernährungsfaktoren zusammen, die chronische Erkrankungen und Langlebigkeit beeinflussen, vor allem aus großen Kohortenstudien.

Ergebnisse: Viertens kann die Kombination einer gesunden Ernährung mit anderen Lebensstilfaktoren die Lebenserwartung ohne Erkrankungen um 8–10 Jahre verlängern. Es ist wichtig, die Ernährungsempfehlungen im Einklang mit den Grundprinzipien einer gesunden Ernährung an persönliche Vorlieben und Kulturen sowie an die Ernährungsbedürfnisse älterer Menschen anzupassen. Strategien für die öffentliche Gesundheit sollten auf eine gesündere Ernährungsumgebung abzielen, in der nahrhafte Lebensmittel leicht erhältlich sind, insbesondere in öffentlichen Einrichtungen und Pflegeeinrichtungen für ältere Menschen. Zwar sind weitere mechanistische Studien und Versuche am Menschen nötig, um die molekularen Auswirkungen der Ernährung auf das Altern besser zu verstehen, doch es besteht ein dringender Bedarf, langfristige Kohortenstudien zu Ernährung und Altern in kulturell vielfältigen Bevölkerungsgruppen aufzubauen und fortzuführen.

Ziel der Studie: Sterblichkeitsstatistiken aus der WHO-Datenbank für den Zeitraum von 1960 bis 1990 lieferten bemerkenswerte Hinweise darauf, dass etwas Ungewöhnliches die Gesundheit der Bevölkerung im Mittelmeerraum auf positive Weise beeinflusst haben könnte. In neueren Arbeiten, in denen die in den vergangenen drei Jahrzehnten gesammelten Erkenntnisse bewertet wurden, kam man zu dem Schluss, dass die traditionelle mediterrane Ernährung mehrere wichtige Kriterien einer gesunden Ernährung erfüllt.

Ergebnisse: Die griechische Variante der mediterranen Ernährung ist durch einen hohen Verbrauch von Olivenöl sowie einen hohen Verzehr von Gemüse und Obst geprägt. Antioxidantien kommen in diesen Lebensmitteln häufig vor, und ihre antioxidative Wirkung bietet eine plausible Erklärung für die erkennbaren Vorteile. Wild wachsende essbare Kräuter, die im ländlichen Griechenland häufig als Salate und in Pasteten verzehrt werden, enthalten sehr hohe Mengen an Flavonoiden – deutlich mehr als Rotwein oder schwarzer Tee. Es gibt zwar keine direkten Belege dafür, dass diese Antioxidantien für die Vorteile der mediterranen Ernährung ausschlaggebend sind, doch indirekte Erkenntnisse aus epidemiologischen Daten und das wachsende Verständnis ihrer Wirkungsmechanismen legen nahe, dass Antioxidantien eine wichtige Rolle spielen könnten.