KrankheitenSind wir übersäuert? Warum gewöhnliches Natron mehr helfen kann als die Apotheke
- Prof. Klaus F. Kopp — Das Bikarbonat-Mangel-Syndrom (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp
- Prof. Klaus F. Kopp — The Bicarbonate-Deficiency-Syndrome (BDS): Professor Dr. med. Klaus F. Kopp
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- Sodium Bicarbonate for Acute Metabolic Acidosis in Critically Ill Adults: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. · Crit Care Med 2026
- Sodium Bicarbonate Treatment and Clinical Outcomes in Chronic Kidney Disease with Metabolic Acidosis: A Meta-Analysis. · Clin J Am Soc Nephrol 2024
- Sodium bicarbonate administration for metabolic acidosis in the intensive care unit: a target trial emulation. · Intensive Care Med 2025
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- Orthomolecular Medicine News Service — C is for Cattle: How high-dose ascorbate therapy works on the farm
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Prof. Klaus F. Kopp führt die der modernen Gesellschaft zugeschriebene Übersäuerung auf eine hohe Eiweißzufuhr und die Leistungsfähigkeit der Nieren zurück.
- Andrzej Frydrychowski stellt Natron als preiswertes Mittel zur Alkalisierung des Körpers dar und empfiehlt morgens auf nüchternen Magen einen Teelöffel.
- Natriumhydrogencarbonat wird in der Medizin bei bestimmten Indikationen eingesetzt, besonders bei Menschen mit Nierenerkrankungen. Die Dosierungen wurden jedoch nicht genau festgelegt.
- Ein direkter Vergleich der Wirksamkeit von Natron und Medikamenten aus der Apotheke wurde nicht vorgelegt.
Was die Autoren schreiben
Der modernen Gesellschaft wurde ein chronischer Mangel an Bikarbonat und eine Übersäuerung zugeschrieben, die mit der Nierenleistung und einer hohen Eiweißzufuhr in Verbindung gebracht wurden.
Natriumhydrogencarbonat wurde als Mittel dargestellt, dessen Einnahme große Vorteile bringen soll. Die Dosierung für verschiedene Personen wurde jedoch nicht genau festgelegt.
In der Medizin wird Natriumhydrogencarbonat bei bestimmten Indikationen eingesetzt, besonders zur Behandlung von Menschen mit Nierenerkrankungen.
In dieser Darstellung soll die Gabe von Natriumhydrogencarbonat den Säure-Basen-Haushalt und die Durchblutung unterstützen. Auch bei älteren Menschen, die als gesund gelten, wurde ein niedriger Bikarbonatspiegel festgestellt.
Es wurde nicht angegeben, welcher pH-Wert im Körper oder in seinen Flüssigkeiten als empfehlenswert oder langfristig günstig gelten soll.
Natron wurde als einfachste und billigste Möglichkeit zur Alkalisierung des Körpers beschrieben. Empfohlen wurde ein Teelöffel morgens auf nüchternen Magen.
Natriumhydrogencarbonat mit Zitronen- und Weinsäure wurde als früher verwendetes Mittel gegen Übelkeit, Erbrechen und Magenbeschwerden genannt.
Den Apotheken wurde vorgeworfen, viele Produkte anzubieten, die nichts mit einer Behandlung zu tun haben. Medikamente wurden nur in einem begrenzten Teil der Fälle als wirksam angesehen.
Die Wirksamkeit von Medikamenten und Produkten von Pharmaunternehmen wurde infrage gestellt, aber nicht direkt mit der Wirkung von Natron verglichen.
Studien aus PubMed · Europe PMC
Wir haben 4 Studien mit den besten, positiven Ergebnissen ausgewählt. Das ist eine Auswahl, keine vollständige Übersicht aller Studien.
Anzahl aller Studien zu diesem Thema in PubMed: 2 543.
Eine Metaanalyse ergab, dass Natriumhydrogencarbonat bei schwerkranken Patienten mit akuter metabolischer Azidose den Bedarf an einer Nierenersatztherapie senkte.
Ziel der Studie: Eine akute metabolische Azidose tritt bei schwerkranken Patienten häufig auf und kann mit einer Volumentherapie, Natriumbikarbonat und einer Nierenersatztherapie (RRT) behandelt werden. Die Studien BICARICU-1 und BICARICU-2 lieferten neue Erkenntnisse zur Bikarbonattherapie. Wir wollten die Wirkungen von Natriumbikarbonat bei schwerkranken Patienten systematisch untersuchen.
Ergebnisse: Bei schwerkranken Erwachsenen mit akuter metabolischer Azidose senkt Natriumbikarbonat den Bedarf an einer Nierenersatztherapie deutlich. Bayes’sche Analysen deuten auf die Möglichkeit eines Überlebensvorteils hin, die aktuelle Evidenz ist jedoch nicht schlüssig. Größere randomisierte kontrollierte Studien oder hochwertige Studien unter Alltagsbedingungen sind nötig, um die Wirksamkeit von Natriumbikarbonat hinsichtlich der Sterblichkeit zu bestätigen.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Eine Metaanalyse von Studien mit Menschen mit chronischer Nierenerkrankung und metabolischer Azidose ergab nach der Einnahme von Natriumhydrogencarbonat eine Verbesserung der eGFR.
Ziel der Studie: Bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) führt eine beeinträchtigte Ausscheidung von Säuren durch die Nieren zum Auftreten einer metabolischen Azidose (MA). Die Evidenz zu den Wirkungen von Natriumhydrogencarbonat bei der Behandlung von CKD mit MA ist jedoch noch nicht schlüssig.
Ergebnisse: Vierzehn randomisierte kontrollierte Studien mit insgesamt 2037 Patienten zeigten, dass eine Ergänzung mit Natriumbikarbonat die eGFR deutlich verbesserte (standardisierte Mittelwertdifferenz [SMD] 0,33; 95-%-Konfidenzintervall [KI] 0,03 bis 0,63; P = 0,03). In der Gruppe, die Natriumbikarbonat erhielt, war die Hospitalisierungsrate niedriger (Odds Ratio 0,37; 95-%-KI 0,25 bis 0,55; P < 0,001). Im Vergleich zu Patienten ohne Behandlung mit Natriumbikarbonat wurde eine größere Oberarmmitte beobachtet (SMD 0,23; 95-%-KI 0,08 bis 0,38; P = 0,003; I² < 0,001). Allerdings wurde unter der Behandlung mit Natriumbikarbonat ein höheres Risiko für einen erhöhten systolischen Blutdruck festgestellt (SMD 0,10; 95-%-KI 0,01 bis 0,20; P = 0,03). Bei der Gesamtsterblichkeit gab es keinen signifikanten Unterschied. Bei Patienten mit CKD und MA kann eine Ergänzung mit Natriumbikarbonat mögliche Vorteile bieten, indem sie einer Verschlechterung der Nierenfunktion vorbeugt und die Muskelmasse erhöht. Die Behandlung kann jedoch mit einem höheren Blutdruck verbunden sein.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
In einer Beobachtungsstudie war die Gabe von Natriumhydrogencarbonat mit einer geringeren Sterblichkeit auf der Intensivstation verbunden.
Ziel der Studie: Natriumbikarbonat wird auf Intensivstationen häufig zur Behandlung der metabolischen Azidose verabreicht. Es gibt nur wenige Belege aus randomisierten Studien, die diese Praxis stützen, und Beobachtungsstudien kommen zu widersprüchlichen Ergebnissen. Ziel unserer Studie war es, mithilfe einer Nachbildung einer Zielstudie die Wirkung einer Bikarbonattherapie auf die Sterblichkeit zu untersuchen.
Ergebnisse: Wir ermittelten 6157 geeignete Aufnahmen, von denen 1764 (29 %) Natriumbikarbonat erhielten. In der Primäranalyse war die Bikarbonattherapie mit einer absoluten Verringerung der Sterblichkeit um 1,9 % verbunden [Risikoverhältnis 0,86; 95-%-Konfidenzintervall (KI) 0,80 bis 0,91]. In allen untersuchten Untergruppen zeigten sich signifikante Vorteile. In der Sensitivitätsanalyse wurde ein ähnlicher Schätzwert von 2,1 % festgestellt; die Verringerung der Sterblichkeit hielt über 30 Tage an. In dieser Nachbildung einer Zielstudie war die Gabe von Bikarbonat bei Patienten mit metabolischer Azidose mit einer geringen, aber statistisch signifikanten Verringerung der Sterblichkeit verbunden. Um diesen Effekt in einer randomisierten Studie nachzuweisen, wären große Fallzahlen erforderlich.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
In einer kleinen Pilotstudie beschleunigte Natriumhydrogencarbonat bei Intensivpatienten mit metabolischer Azidose die Korrektur des pH-Werts und des Basendefizits.
Ziel der Studie: Ziel war es, die am besten geeignete Patientengruppe und die Gestaltung der Intervention zu bestimmen sowie Unterschiede der biochemischen Werte zwischen den Gruppen zu beurteilen, um eine künftige Phase-III-Studie vorzubereiten.
Ergebnisse: Das primäre Ziel zur Beurteilung der Durchführbarkeit bestand darin, die Eignung der Patienten, die Rekrutierungsrate, die Einhaltung des Studienprotokolls und die Unterschiede zwischen den Gruppen hinsichtlich des Säure-Basen-Haushalts zu untersuchen. Der wichtigste klinische Endpunkt war die Zahl der Stunden, in denen die Patienten an Tag 7 lebten und keine Vasopressoren benötigten. Die Rekrutierungsrate und das Verhältnis der aufgenommenen Patienten zu den gescreenten Patienten betrugen 1,9 Patienten pro Monat beziehungsweise 0,13. Die Zeit bis zur Korrektur des Basenüberschusses (BE) (Medianunterschied −45,86 [95-%-KI −63,11 bis −28,61] Stunden; p < 0,001) und des pH-Werts (Medianunterschied −10,69 [95-%-KI −19,16 bis −2,22] Stunden; p = 0,020) war in der Natriumbikarbonatgruppe kürzer. Außerdem waren die mittleren Bikarbonatwerte während der ersten 24 Stunden höher (Medianunterschied 6,50 [95-%-KI 4,18 bis 8,82] mmol/L; p < 0,001). Sieben Tage nach der Randomisierung hatten die Patienten in der Natriumbikarbonat- und der Placebogruppe im Median 132,2 (85,6–139,1) beziehungsweise 97,1 (69,3–132,4) Stunden gelebt und keine Vasopressoren benötigt (Medianunterschied 35,07 [95-%-KI −9,14 bis 79,28]; p = 0,131).
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Perspektiven und Meinungsbeiträge
Die folgenden Inhalte geben Meinungen, Deutungen und Hypothesen der Autoren wieder. Sie werden nicht als gleichwertig mit wissenschaftlichen Studien und systematischen Übersichten behandelt.
Pisaczek beurteilt nicht, wer recht hat. Es zeigt, was geschrieben wurde und wo man es nachlesen kann. Jeder Satz oben hat seine Quelle.