Semanggi merah — hormon nabati untuk menopause?

Tujuan studi: Melakukan meta-analisis untuk menilai efektivitas fitoestrogen dalam meredakan gejala menopause.

Hasil: Dari 543 penelitian yang berpotensi relevan, 15 uji coba terkontrol acak (RCT) yang memenuhi kriteria inklusi disertakan. Usia rata-rata subjek berkisar antara 49 hingga 58.3 tahun pada kelompok plasebo dan 48 hingga 60.1 tahun pada kelompok fitoestrogen. Jumlah peserta berkisar antara 30 hingga 252, dan periode intervensi berkisar antara 3 hingga 12 bulan. Meta-analisis terhadap tujuh penelitian yang melaporkan data KI tidak menunjukkan efek pengobatan fitoestrogen yang signifikan dibandingkan dengan plasebo (perbedaan rerata gabungan = 6.44, p = 0.110). Meta-analisis terhadap sepuluh penelitian yang melaporkan data hot flash menunjukkan bahwa fitoestrogen menghasilkan penurunan frekuensi hot flash yang secara signifikan lebih besar dibandingkan dengan plasebo (perbedaan rerata gabungan = 0.89, p < 0.005). Meta-analisis terhadap lima penelitian yang melaporkan data efek samping tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok (p = 0.175). Fitoestrogen tampaknya mengurangi frekuensi hot flash pada perempuan menopause tanpa efek samping serius.

Tujuan studi: Menopause ditandai dengan penurunan kadar estrogen, yang menyebabkan gejala seperti ketidakstabilan vasomotor, osteoporosis, serta peningkatan risiko kardiovaskular dan gangguan kognitif. Terapi penggantian hormon (HRT) tetap menjadi standar utama untuk menangani gejala menopause; namun, kekhawatiran tentang keamanannya dalam jangka panjang, termasuk meningkatnya risiko kanker dan kejadian kardiovaskular, telah mendorong minat terhadap terapi alternatif.

Hasil: Pada kadar yang diperoleh dari makanan, senyawa ini umumnya aman, meskipun suplementasi dosis tinggi tidak dianjurkan bagi orang dengan kanker yang sensitif terhadap hormon. Bukti yang mulai muncul menunjukkan bahwa konsumsi makanan berbahan kedelai sepanjang hidup dapat mengurangi risiko kanker. Kesimpulannya, daidzein dan genistein merupakan alternatif alami yang menjanjikan dan dapat ditoleransi dengan baik sebagai pengganti HRT konvensional, yang dapat meredakan gejala serta memberikan manfaat kesehatan tambahan. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengoptimalkan dosis, meningkatkan hasil klinis, dan memperjelas keamanan jangka panjang pada beragam populasi, terutama terkait variasi genetik dalam metabolisme isoflavon.

Tujuan studi: Gejala menopause seperti hot flash dan keringat malam dapat sangat mengganggu. Meskipun terapi penggantian hormon efektif, kekhawatiran tentang efek samping dan risiko kanker payudara telah mendorong minat terhadap terapi alternatif seperti fitoestrogen.

Hasil: Fitoestrogen adalah senyawa mirip estrogen yang dihasilkan oleh tanaman. Dua sumber utama fitoestrogen adalah kedelai dan semanggi merah. Data uji coba terkontrol acak mengenai semanggi merah untuk mengendalikan gejala menopause disajikan. Hasil yang bertentangan ini cukup menjanjikan dan menunjukkan bahwa fitoestrogen merupakan jenis pengobatan yang perlu terus diteliti.

Tujuan studi: Kekurangan estrogen setelah menopause berkontribusi terhadap berbagai gangguan neurologis, termasuk stres, kecemasan, depresi, dan gangguan daya ingat. Terapi penggantian hormon (HRT) umum digunakan untuk meredakan gejala menopause, tetapi penggunaannya dikaitkan dengan efek samping yang signifikan.

Hasil: Perubahan signifikan pada aspek fisiologis, neuroperilaku, biokimia, molekuler, dan histopatologis di wilayah hipokampus otak diamati pada tikus kelompok OVX, CUMS, dan OVX + CUMS. Hal ini menunjukkan bahwa defisit neuron mereka lebih besar dibandingkan dengan tikus kelompok kontrol. Pengobatan dengan suplementasi RC, 17-β estradiol (E2), dan fluoxetine (Flx) secara signifikan memulihkan perubahan patologis akibat CUMS maupun kekurangan estrogen ke arah normal. E2 dan Flx disertakan dalam penelitian sebagai pengobatan yang telah terbukti untuk gejala pascamenopause dan gangguan terkait stres, sehingga menjadi dasar perbandingan dengan RC. Kesimpulannya, penelitian kami menunjukkan potensi besar RC dalam meredakan gangguan neurologis yang berkaitan dengan kekurangan estrogen dan stres kronis.