铬——一种据称能降低血糖的廉价元素？

研究目的: 我们旨在研究补充铬对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制指标的影响。

结果: 有28项研究报告了空腹血浆葡萄糖（FPG）、胰岛素、糖化血红蛋白A1C（HbA1C）和胰岛素抵抗稳态模型评估指数（HOMA-IR）作为结局指标。结果显示，补充铬后，FPG（加权均数差（WMD）：-19.00 mg/dl，95% CI：-36.15，-1.85，P = 0.030；I2：99.8%，p < 0.001）、胰岛素水平（WMD：-12.35 pmol/l，95% CI：-17.86，-6.83，P < 0.001）、HbA1C（WMD：-0.71%，95% CI：-1.19，-0.23，P = 0.004）和HOMA-IR（WMD：-1.53，95% CI：-2.35，-0.72，P < 0.001；I2：89.9%，p < 0.001）均显著下降。本项荟萃分析的结果可能支持通过补充铬改善T2DM患者的血糖控制指标。

研究目的: 近年来，全球糖尿病（DM）的患病率和发病率急剧上升。为评估补充铬对2型糖尿病患者的影响，研究人员通过检索相关文献开展了一项荟萃分析。

结果: 共纳入10项随机对照试验，涉及509名患者，其中实验组269人，安慰剂对照组240人。研究对糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血浆葡萄糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）进行统计分析，以评估血糖和血脂水平。荟萃分析结果显示，实验组与对照组之间只有HbA1c这一项指标的差异具有统计学意义，其他指标的差异均无统计学意义。使用铬补充剂可以在一定程度上降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白，但不能有效改善其空腹血糖和血脂水平。

研究目的: 医学营养治疗可以帮助控制糖尿病，并减缓或预防其并发症。然而，微量营养素补充剂之间的比较效果尚未得到充分确定。

结果: 在降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白胆固醇方面，烟酸补充剂排名第一，但证据确定性为低至极低（SUCRA分别为93.7%和94.6%）。维生素E补充剂在降低低密度脂蛋白胆固醇方面排名第一，但证据确定性极低（SUCRA：80.0%）。我们的分析显示，与其他微量营养素相比，微量营养素补充剂，尤其是铬、维生素E、维生素K、钒和烟酸补充剂，可能更有助于控制T2DM。鉴于这些发现具有临床重要性，需要开展新的研究，以更深入地了解这一问题。

研究目的: 一项关于补充铬对葡萄糖代谢和血脂水平影响的系统综述。

结果: 有41项研究符合标准，其中近一半质量较差。在2型糖尿病患者中，补充铬使糖化血红蛋白水平改善了-0.6%（95% CI -0.9至-0.2），空腹血糖改善了-1.0 mmol/l（-1.4至-0.5），但未改善血脂。对非糖尿病人群没有益处。研究显示，效果可能与剂量有关，不同铬制剂之间也可能存在差异。质量较差的研究更常报告较大的效果。证据受到研究质量差、方法和结果存在异质性，以及缺乏评估铬营养状态的共识等因素限制。对于非糖尿病人群，未发现铬对脂质或葡萄糖代谢有显著影响。补充铬显著改善了糖尿病患者的血糖状况。不过，在对铬补充剂的作用作出明确结论之前，还需要开展能够解决现有证据局限性的后续研究。

研究目的: 糖尿病是全球公共卫生问题，患病率正在世界各地不断上升。铬（Cr）是一种存在于土壤、水和食物中的微量元素，有人提出它可能对葡萄糖代谢和预防糖尿病产生积极作用。

结果: 补充铬后，血糖控制指标——包括FPG、胰岛素、HbA1C和HOMA-IR水平——显著下降，这一结果主要见于干预时间较长的研究。研究显示，补充铬（Cr）可能显著改善血脂状况，提高高密度脂蛋白水平并降低甘油三酯和总胆固醇水平，而对低密度脂蛋白影响较小。不过，大多数研究结果存在明显局限，例如铬的剂量和类型、补充剂剂型以及研究持续时间不一致。还需要设计严谨、质量较高的研究，充分了解膳食补充铬在预防和治疗2型糖尿病中的作用，以及与其作用机制、类型和剂量相关的潜在风险。

研究目的: 铬（Cr）是一种参与葡萄糖稳态调节的微量元素。我们的目标是评估并量化补充Cr对T2DM患者A1C和FPG的影响。

结果: 共纳入14项随机对照试验（n=875名受试者，平均年龄范围：30至83岁，随访时间：8至24周）（氯化铬：3项研究，吡啶甲酸铬：5项研究，啤酒酵母：4项研究，铬酵母：3项研究）。与安慰剂相比，铬酵母、啤酒酵母和吡啶甲酸铬对A1C没有显著统计学影响。此外，与对照组相比，氯化铬、铬酵母和吡啶甲酸铬对FPG没有影响；但啤酒酵母使FPG显著下降-19.23 mg/dL（95% CI=-35.30至-3.16，I(2)=21%，n=137）。与安慰剂相比，使用啤酒酵母补充Cr可能使T2DM患者的FPG略有下降，但对A1C没有影响。

研究目的: 糖尿病是一种常见的内分泌疾病，其特征是血糖升高，常导致视网膜病变、肾病和神经病变等多器官并发症。在可能的干预措施中，铬等某些微量营养素有望改善血糖管理。

结果: 研究开始时，接受铬补充的受试者HbA1c初始水平为10.4±2.4。随访期结束后，HbA1c平均水平显著降至7.2±1.7，差异具有统计学意义。此外，平均空腹血糖也显著下降，接近正常水平。这些结果提示，补充铬可能有助于管理2型糖尿病并改善血糖控制。

研究目的: 评估铬（Cr）和镁（Mg）离子对葡萄糖耐量受损（IGT）和胰岛素抵抗（IR）人群代谢指标、炎症和氧化应激的影响。

结果: 组间比较显示，与其他三个组相比，Cr + Mg组的空腹血浆葡萄糖（FPG）、葡萄糖负荷后2小时血糖（2hPPG）、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素抵抗稳态模型评估指数（HOMA-IR）显著降低（p < .05），高密度脂蛋白（HDL-c）水平则较高。与安慰剂相比，Cr组、Mg组和Cr + Mg组的8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2a）均下降（p < .05）；Cr + Mg组的8-iso-PGF2a低于Cr组和Mg组（p > .05）。组内比较显示，干预后Cr + Mg组的FPG、2hPPG和FINS水平显著下降（p < .05），Mg组的FINS显著下降（p < .01）。Cr + Mg组的HDL-c和三酰甘油（TG）水平显著改善（p < .05）。Mg组的HDL-c水平与基线相比显著改善（p < .05）。

研究目的: 代谢综合征（MetS）是多种相互关联的代谢异常共同作用形成的复杂疾病，包括胰岛素抵抗、血脂异常、中心性肥胖和高血压，因此会显著增加患2型糖尿病（T2DM）和心血管疾病的风险。

结果: 这篇综合综述探讨了补充铬，尤其是铬调素，在代谢综合征及其相关病理后果方面的意义。综上，铬（Cr）可直接激活胰岛素受体激酶，增强胰岛素敏感性，从而降低细胞达到最大反应所需的胰岛素浓度，并改善葡萄糖的摄取和储存。证据综合结果显示，补充铬对缺铬者或糖尿病患者有显著益处，可改善葡萄糖稳态和胰岛素敏感性。这凸显了基线代谢状况对铬疗效的重要性，也表明对于存在代谢紊乱的人群，可能需要采取有针对性的干预措施，才能获得最佳效果。