Chrom – ein preiswertes Element, das den Blutzucker senken soll?

Ziel der Studie: Wir wollten die Wirkung einer Chromsupplementierung auf die Indikatoren der Blutzuckerkontrolle bei Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2DM) untersuchen.

Ergebnisse: In 28 Studien wurden Nüchternplasmaglukose (FPG), Insulin, Hämoglobin A1C (HbA1C) und die Homöostase-Modellbewertung der Insulinresistenz (HOMA-IR) als Ergebnisgrößen erfasst. Die Ergebnisse zeigten nach der Chromsupplementierung einen signifikanten Rückgang von FPG (gewichtete mittlere Differenz (WMD): -19.00 mg/dl, 95%-KI: -36.15, -1.85, P = 0.030; I2: 99.8%, p < 0.001), Insulin (WMD: -12.35 pmol/l, 95%-KI: -17.86, -6.83, P < 0.001), HbA1C (WMD: -0.71 %, 95%-KI: -1.19, -0.23, P = 0.004) und HOMA-IR (WMD: -1.53, 95%-KI: -2.35, -0.72, P < 0.001; I2: 89.9%, p < 0.001). Die Ergebnisse dieser Metaanalyse könnten die Verwendung von Chrompräparaten zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Menschen mit T2DM unterstützen.

Ziel der Studie: In den letzten Jahren sind die Prävalenz und die Häufigkeit von Diabetes mellitus (DM) weltweit stark gestiegen. Um die Wirkung einer Chromsupplementierung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu beurteilen, wurde eine Metaanalyse anhand einer Suche in der einschlägigen Literatur durchgeführt.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 10 randomisierte kontrollierte Studien mit 509 Patientinnen und Patienten eingeschlossen, darunter 269 Personen in der Behandlungsgruppe und 240 in der Placebogruppe. Statistisch ausgewertet wurden glykiertes Hämoglobin (HbA1c), Nüchternplasmaglukose (FPG), Triglyceride (TG), Gesamtcholesterin (TC), Low-Density-Lipoprotein (LDL) und High-Density-Lipoprotein (HDL), um den Blutzucker- und Lipidspiegel zu beurteilen. Die Metaanalyse zeigte, dass die Unterschiede zwischen Behandlungs- und Kontrollgruppe nur bei einem Wert – HbA1c – statistisch signifikant waren. Bei den übrigen Werten gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede. Die Einnahme von Chrompräparaten kann das glykierte Hämoglobin bei Menschen mit Typ-2-Diabetes in gewissem Maße senken, aber weder den Nüchternblutzucker noch die Blutfettwerte wirksam verbessern.

Ziel der Studie: Eine medizinische Ernährungstherapie kann Diabetes behandeln und seine Komplikationen verlangsamen oder verhindern. Die vergleichende Wirkung von Mikronährstoffpräparaten ist jedoch noch nicht ausreichend geklärt.

Ergebnisse: Niacinpräparate schnitten bei der Senkung der Triglyceride und der Erhöhung des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins am besten ab; die Evidenzsicherheit war niedrig bis sehr niedrig (SUCRA: 93.7% bzw. 94.6%). Vitamin-E-Präparate schnitten bei der Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins am besten ab; die Evidenzsicherheit war sehr niedrig (SUCRA: 80.0%). Unsere Analysen deuten darauf hin, dass Mikronährstoffpräparate, insbesondere Chrom, Vitamin E, Vitamin K, Vanadium und Niacin, bei der Behandlung von T2DM wirksamer sein könnten als andere Mikronährstoffe. Angesichts der klinischen Bedeutung dieser Ergebnisse sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Frage besser zu klären.

Ziel der Studie: Eine systematische Übersichtsarbeit über die Wirkung einer Chromsupplementierung auf den Glukosestoffwechsel und die Blutfettwerte.

Ergebnisse: 41 Studien erfüllten die Kriterien; fast die Hälfte davon war von schlechter Qualität. Bei Teilnehmenden mit Typ-2-Diabetes verbesserte eine Chromsupplementierung den Wert des glykierten Hämoglobins um -0.6% (95%-KI -0.9 bis -0.2) und den Nüchternblutzucker um -1.0 mmol/l (-1.4 bis -0.5), nicht jedoch die Blutfettwerte. Bei Personen ohne Diabetes zeigte sich kein Nutzen. Es gab Hinweise auf dosisabhängige Wirkungen und Unterschiede zwischen Chrompräparaten. Größere Effekte wurden häufiger in Studien schlechter Qualität beobachtet. Die Aussagekraft der Evidenz war durch die schlechte Qualität der Studien, Unterschiede bei Methoden und Ergebnissen sowie fehlenden Konsens zur Beurteilung des Chromstatus eingeschränkt. Bei Menschen ohne Diabetes wurde keine signifikante Wirkung von Chrom auf den Fett- oder Glukosestoffwechsel festgestellt. Bei Patientinnen und Patienten mit Diabetes verbesserte eine Chromsupplementierung die Blutzuckerwerte signifikant. Bevor jedoch endgültige Aussagen zur Wirkung einer Chromsupplementierung getroffen werden können, sind weitere Studien erforderlich, die die Grenzen der bisherigen Evidenz berücksichtigen.

Ziel der Studie: Diabetes ist ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit, dessen Verbreitung weltweit zunimmt. Chrom (Cr), ein Spurenelement in Boden, Wasser und Lebensmitteln, könnte sich möglicherweise positiv auf den Glukosestoffwechsel auswirken und Diabetes mellitus vorbeugen.

Ergebnisse: Werte zur Blutzuckerkontrolle, darunter FPG, Insulin, HbA1C und HOMA-IR, sinken nach einer Chromsupplementierung signifikant, vor allem in Studien mit längerer Behandlungsdauer. Die Einnahme von Chrom (Cr) scheint das Lipidprofil deutlich verbessern zu können, indem sie das High-Density-Lipoprotein erhöht und Triglyceride sowie Gesamtcholesterin senkt, während sie nur geringe Auswirkungen auf Low-Density-Lipoprotein hat. Die meisten Forschungsergebnisse weisen jedoch erhebliche Einschränkungen auf, etwa uneinheitliche Dosierungen und Chromarten, unterschiedliche Präparate und abweichende Studiendauer. Weitere gut konzipierte und hochwertige Untersuchungen sind nötig, um die Rolle von Chrom als Nahrungsergänzungsmittel und mögliche Risiken im Zusammenhang mit Wirkmechanismen, Art und Dosis bei der Vorbeugung und Behandlung von Typ-2-Diabetes vollständig zu verstehen.

Ziel der Studie: Chrom (Cr) ist ein Spurenelement, das am Glukosehaushalt beteiligt ist. Ziel war es, die Wirkung einer Cr-Supplementierung auf A1C und FPG bei Patientinnen und Patienten mit T2DM zu bewerten und zu quantifizieren.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 14 RCTs ermittelt (n=875 Teilnehmende, Altersspanne im Durchschnitt: 30 bis 83 Jahre, Nachbeobachtung: 8 bis 24 Wochen): 3 Studien zu Cr-Chlorid, 5 zu Cr-Picolinat, 4 zu Bierhefe und 3 zu Cr-Hefe. Im Vergleich zu Placebo zeigten Cr-Hefe, Bierhefe und Cr-Picolinat keine statistisch signifikante Wirkung auf A1C. Cr-Chlorid, Cr-Hefe und Cr-Picolinat hatten im Vergleich zur Kontrollgruppe auch keinen Einfluss auf FPG. Bierhefe senkte FPG dagegen statistisch signifikant um -19.23 mg/dL (95%-KI=-35.30 bis -3.16, I(2)=21%, n=137). Eine Cr-Supplementierung mit Bierhefe kann bei Patientinnen und Patienten mit T2DM im Vergleich zu Placebo einen geringen Nutzen bei der Senkung von FPG haben, wirkte sich jedoch nicht auf A1C aus.

Ziel der Studie: Diabetes mellitus ist eine häufige endokrine Erkrankung, die durch erhöhte Blutzuckerwerte gekennzeichnet ist und oft zu Komplikationen an mehreren Organen führt, etwa zu Retinopathie, Nephropathie und Neuropathie. Möglicherweise können bestimmte Mikronährstoffe wie Chrom zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle beitragen.

Ergebnisse: Zu Beginn der Studie lag der HbA1c-Wert der Personen, die Chrom erhielten, bei 10.4±2.4. Nach dem Beobachtungszeitraum sank der durchschnittliche HbA1c-Wert signifikant auf 7.2±1.7. Dieser Unterschied war statistisch signifikant. Außerdem sank der durchschnittliche Nüchternblutzucker deutlich und näherte sich normalen Werten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Chromsupplementierung bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus nützlich sein und zur besseren Blutzuckerkontrolle beitragen könnte.

Ziel der Studie: Ziel war es, die Wirkung von Chrom- (Cr-) und Magnesiumionen (Mg) auf Stoffwechselwerte, Entzündungen und oxidativen Stress bei gestörter Glukosetoleranz (IGT) und Insulinresistenz (IR) zu untersuchen.

Ergebnisse: Der Vergleich zwischen den Gruppen zeigte, dass Nüchternplasmaglukose (FPG), Glukosewert 2 Stunden nach Glukosegabe (2hPPG), Nüchterninsulin (FINS) und HOMA-IR in der Cr+Mg-Gruppe im Vergleich zu den anderen drei Gruppen signifikant niedriger waren (p < .05). Der HDL-c-Spiegel war höher. 8-Iso-Prostaglandin F2 alpha (8-iso-PGF2a) sank in den Cr-, Mg- und Cr+Mg-Gruppen im Vergleich zu Placebo (p < .05). In der Cr+Mg-Gruppe sank 8-iso-PGF2a im Vergleich zu den Cr- und Mg-Gruppen (p > .05). Der Vergleich innerhalb der Gruppen zeigte, dass FPG, 2hPPG und FINS in der Cr+Mg-Gruppe nach der Behandlung signifikant gesunken waren (p < .05); FINS sank auch in der Mg-Gruppe signifikant (p < .01). HDL-c und Triacylglyceride (TG) verbesserten sich in der Cr+Mg-Gruppe signifikant (p < .05). Der HDL-c-Wert verbesserte sich in der Mg-Gruppe im Vergleich zum Ausgangswert signifikant (p < .05).

Ziel der Studie: Das metabolische Syndrom (MetS) ist ein komplexes Zusammenspiel miteinander verbundener Stoffwechselstörungen, darunter Insulinresistenz, Dyslipidämie, zentrale Adipositas und Bluthochdruck. Dadurch steigt das Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich.

Ergebnisse: Diese umfassende Übersichtsarbeit untersucht die Bedeutung einer Chromsupplementierung, insbesondere von Chromodulin, im Zusammenhang mit MetS und den damit verbundenen krankhaften Folgeerscheinungen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Chrom (Cr) die Insulinempfindlichkeit erhöht, indem es die Insulinrezeptor-Kinase direkt aktiviert. Dadurch sinkt die für eine maximale Zellreaktion erforderliche Insulinkonzentration, und die Aufnahme sowie Speicherung von Glukose werden verbessert. Die Auswertung der Evidenz zeigt, dass eine Chromsupplementierung Menschen mit Chrommangel oder Diabetes deutlich nützt, indem sie den Glukosehaushalt und die Insulinempfindlichkeit verbessert. Dies unterstreicht, wie wichtig der Ausgangszustand des Stoffwechsels für die Wirksamkeit von Cr ist, und deutet darauf hin, dass bei Stoffwechselstörungen gezielte Maßnahmen nötig sein könnten, um optimale Ergebnisse zu erzielen.