Pisaczek搜索
文AZH-CN
疾病

老年人的胆固醇——高水平会有保护作用吗?

来源:10 · 文章:5 361 字

Andrzej Frydrychowski认为,胆固醇升高可能意味着身体需求增加,例如需要修复血管壁。

  • Jerzy Jaśkowski认为,老年人胆固醇水平较高与性活动减少有关。
  • Andrzej Frydrychowski描述的一项研究发现,胆固醇从中等水平降到低水平的男性,死亡率比胆固醇一直维持在中等水平的男性高30%。
  • Andrzej Frydrychowski认为,对70岁以上的人使用他汀类药物是“犯罪”。

作者怎么说

Jerzy Jaśkowski

老年人的胆固醇水平可能明显较高,Jerzy Jaśkowski认为这与性活动减少有关。

„老年人由于性活动减少,胆固醇水平甚至可能明显升高。过去,只有当患者的胆固醇水平约为400 mg时,才会进行治疗。制药公司成功地推动血液胆固醇标准不断降低到200 mg以下,而他汀类药物则被宣传为解决这一问题的“灵丹妙药”。”U osób starszych, w związku z mniejszą aktywnością płciową, może być nawet znacznie wyższy. Leczeniem zajmowano się gdy poziom cholesterolu u pacjenta wynosił około 400 mg. Koncerny farmaceutyczne skutecznie wymuszają kolejne obniżanie norm poziomu cholesterolu we krwi do poniżej 200 mg, a statyny są reklamowane jako „złoty środek” rozwiązujący ten problem.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski认为,胆固醇水平升高可能意味着身体需求增加,例如需要修复血管壁。

„如果身体需要更多胆固醇(例如用于修复血管壁),血液中的胆固醇水平就会升高。如果胆固醇水平上升,就说明身体对它的需求增加了。胆固醇是构成大脑、神经鞘和激素(皮质酮、睾酮、雌激素、醛固酮)所必需的,还参与维生素的生成。”Jeżeli organizm potrzebuje go więcej (np. do naprawy ścian naczyń), to jego poziom we krwi się zwiększa. Jeżeli jego poziom wzrasta, oznacza to, że zapotrzebowanie na niego rośnie. Cholesterol jest niezbędny do budowy mózgu, osłonek nerwowych, hormonów (kortyzon, testosteron, estrogeny, aldosteron), wit.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski指出,目前没有证据表明胆固醇水平与动脉粥样硬化病变的严重程度相关。

„人们形成了一种误解,认为胆固醇升高会导致动脉血管出现动脉粥样硬化病变。这是一种误解,因为没有证据表明胆固醇水平与动脉粥样硬化病变的严重程度相关。有人编造出这种关系后,便推出了会以不符合生理规律的方式降低胆固醇水平的药物。”Powstał mit, że podwyższona wartość cholesterolu jest przyczyną powstawania zmian miażdżycowych naczyń tętniczych. Jest to mit, ponieważ nie wykazano żadnej korelacji między poziomem cholesterolu a nasileniem zmian miażdżycowych. Jeżeli dobrze wymyślony mit mówi, że jest taka zależność, to zostały wprowadzone leki, które w sposób niefizjologiczny ten poziom obniżają.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski认为,对70岁以上的人使用他汀类药物是“犯罪”。

„如果医生建议70岁以上的人使用他汀类药物,我认为这简直是犯罪。我们经常检测胆固醇水平,但它与心血管疾病并无健康意义上的关联。相比之下,只有约3%的医生会检测同型半胱氨酸水平。这是一种重要的含硫氨基酸,会启动血管内皮的炎症过程,之后动脉粥样硬化斑块便会形成。”Gdy lekarze zalecają osobom powyżej 70. roku życia używanie statyn, to uważam, że jest to wręcz zbrodnia. Często oznaczamy poziom cholesterolu, który nie ma żadnego sensu ani korelacji zdrowotnych ze schorzeniami naczyniowo-sercowymi. Jedynie około 3% lekarzy oznacza natomiast poziom homocysteiny – ważnego aminokwasu siarkowego, który rozpoczyna procesy zapalne w śródbłonku naczyń, od którego dalej będzie się tworzyła blacha miażdżycowa.
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski介绍的一项研究发现,胆固醇从中等水平降到低水平的男性,死亡率比胆固醇一直维持在中等水平的男性高30%。

„经风险因素校正后的全因死亡率,在胆固醇从中等水平(180至239 mg/dl)降至低水平(<180 mg/dl)的人群中,比胆固醇一直保持在中等水平的人群高30%(相对风险1.30;95% CI,1.06至1.59)。”Wskaźnik śmiertelności wszystkich przyczyn skorygowany o czynnik ryzyka był o 30% wyższy (ryzyko względne 1,30; 95% CI, 1,06 do 1,59) wśród osób ze spadkiem poziomu cholesterolu ze średniego (180 do 239 mg/dl) do niskiego (<180 mg/dl) niż u osób pozostających na stałym, średnim poziomie.
Andrzej Frydrychowski

按照中医的观点,胆固醇水平高并不意味着患病。

„按照中医的观点,胆固醇水平高并不意味着患病。饮食和情绪会导致这种状况。胆固醇水平高不会引起任何体征或症状。因此,既不需要诊断,也不需要治疗。在中医看来,构成世界的最基本能量是生命能量“气”(Qi)。”Wysoki poziom cholesterolu w medycynie chińskiej nie oznacza choroby. To dieta i emocje są odpowiedzialne za taki stan. Wysoki jego poziom nie powoduje żadnych oznak ani symptomów. Zatem żadna diagnoza lub leczenie nie mogą być oferowane. W medycynie chińskiej najbardziej podstawową energią tworzącą świat jest energia życiowa Qi.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 4 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:109 406。

在老年人中,胆固醇低于200 mg/dL与较低的卒中死亡率相关,但胆固醇水平更高则与死亡率上升有关。

研究目的: 胆固醇与卒中的关联并不一致。本研究旨在考察总胆固醇(TC)与卒中总死亡率及不同卒中亚型死亡率之间的关系。

结果: 研究发现,总卒中呈非线性关联(U形),出血性卒中呈L形关联,尤其是脑内出血(ICH);而缺血性卒中则呈线性关联。在<200 mg/dL的范围内,TC与卒中死亡率呈负相关(每增加39 mg/dL [1 mmol/L]的HR=0.88 [95% CI=0.80-0.95]),主要由出血性卒中所致(HR=0.78 [0.68-0.90]),尤其是ICH(HR=0.72 [0.62-0.85])。在较高范围(200-349 mg/dL)内,TC与卒中死亡率呈正相关(HR=1.09 [1.01-1.16]);ICH和蛛网膜下腔出血死亡率均未显示负相关。这些关联在中年人(40-64岁)和老年人(≥65岁)中总体相似。在较高范围内,老年人TC每增加1 mmol/L(39 mg/dL),卒中死亡率会增加11%(95% CI=2%-21%)。与TC<200 mg/dL相比,TC≥240 mg/dL与中年人(39%)和老年人(23%)缺血性卒中死亡率升高相关。

研究经费公司与其他机构共同 · Catholic Kwandong University, NHIS of Korea
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对人群的观察
参与人数503 340

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项老年人研究发现,胆固醇极低与非心脏原因死亡率较高相关;但胆固醇高会增加男性死于冠心病的风险。

研究目的: 本研究旨在从人群层面评估总胆固醇(TC)是否是死亡风险因素,并验证这一点是否适用于男女两性。

结果: 总胆固醇水平可直接预测男性的冠心病死亡率[第五五分位组相对于第一五分位组的RR为2.40(1.40-4.14)],也可预测女性的其他原因死亡率。此外,总胆固醇水平与男女两性的其他原因死亡率均呈负相关。当低胆固醇伴有营养不良或吸烟时,这一趋势更为明显。高TC仍是老年男性冠心病死亡的重要风险因素。另一方面,胆固醇水平极低并不能延长老年人的生存时间;相反,低胆固醇可预测女性的肿瘤死亡率,以及男女两性的其他非心血管原因死亡率。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对人群的观察
参与人数3 257

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

在老年人中,较高的HDL-C水平与较低的全因死亡率和心血管原因死亡率相关。

研究目的: 目的:研究新型高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)代谢表型——代谢型HDL-C(mHDL-C)及其残差(mHDL-CΔ)——与北京社区居住老年人全因死亡风险和心血管疾病(CVD)死亡风险之间的关联。

结果: 相比之下,mHDL-CΔ与两种死亡率均呈正相关(全因死亡率:HR=1.28,95%CI:1.17-1.40;CVD死亡率:HR=1.42,95%CI:1.25-1.61)。mHDL-CΔ对全因死亡率的重新分类效果最佳(NRI=0.122)。结论:在北京社区老年人中,新型代谢表型mHDL-C和mHDL-CΔ与全因死亡风险及CVD死亡风险显著相关。这些指标能够揭示传统HDL-C浓度无法检测到的代谢差异和剩余死亡风险,说明它们可能有助于预测死亡风险,并可用于该人群的心血管风险分层和精准预防。

研究经费政府、公共机构 · National Key Research and Development Program of China, Beijing Municipal Natural Science Foundation, National Science and Technology Major Project
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对人群的观察
参与人数8 578

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项研究发现,非HDL胆固醇与HDL胆固醇的比值越高,老年人患肌少症的风险越低。

研究目的: 本研究旨在调查非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHHR)和老年人肌少症之间的关系及剂量-反应关系,从而明确NHHR对肌少症风险的预测价值。

结果: 调整混杂因素后,在横断面研究中,NHHR每增加一个单位,肌少症风险降低31%(OR=0.69,95% CI:0.56-0.86,P<0.001)。在前瞻性队列研究中,肌少症风险降低37%(HR=0.63,95% CI:0.51-0.77,P<0.001)。两者之间呈稳定的线性负相关,没有阈值效应,亚组分析也验证了这一关联的稳健性。此外,与TyG相关的指标对NHHR与肌少症风险之间的关联有显著中介作用,中介比例为22.48至29.47%。NHHR与中国老年人的肌少症风险显著负相关,可作为肌少症风险分层的潜在生物标志物。与TyG相关的指标在这一关联中发挥部分中介作用。

研究经费政府、公共机构 · Anhui Provincial Department of Education Key Research Projects for Higher Education Institutions in 2025 (2025AHGXZK 30664)
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对人群的观察

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„当维生素C水平较低时,身体会制造更多胆固醇,尤其是脂蛋白(a)[Lp(a)]。相反,维生素C水平较高时,身体制造的胆固醇会减少。如果血液中的高胆固醇是心脏病的主要原因,那么熊和其他冬眠动物早就灭绝了。它们天生胆固醇水平较高。熊至今仍存在的原因之一很简单:它们能在体内大量生成维生素C,这有助于稳定动脉壁,因此不容易形成胆固醇沉积或斑块。”When vitamin C levels are low, the body manufactures more cholesterol, especially Lp(a). Conversely, when vitamin C levels are high the body makes less cholesterol. If high blood cholesterol were the primary cause of heart disease, all bears and other hibernating animals would have become extinct long ago. They naturally have high cholesterol levels. One reason bears are still with us is simple: they produce large amounts of vitamin C in their bodies, which stabilises the artery walls, and there is therefore no tendency to develop cholesterol deposits or plaque.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„(2014)内源性睾酮与中老年中国男性血脂谱的关系。Eur J Endocrinol. 170:487-494. Page ST, Mohr BA, Link CL等(2008)心血管疾病男性的睾酮水平较高与高密度脂蛋白胆固醇升高相关:马萨诸塞州男性衰老研究结果。Asian J Androl. 10:193-200. Nordøy A, Aakvaag A, Thelle D(1979)健康男性的性激素与高密度脂蛋白。Atherosclerosis. 34:431-436. Cai Z, Xi H, Pan Y等。”(2014) The relationship between endogenous testosterone and lipid profile in middle-aged and elderly Chinese men. Eur J Endocrinol. 170:487-494. Page ST, Mohr BA, Link CL, et al. (2008) Higher testosterone levels are associated with increased high-density lipoprotein cholesterol in men with cardiovascular disease: results from the Massachusetts Male Aging Study. Asian J Androl. 10:193-200. Nordøy A, Aakvaag A, Thelle D (1979) Sex hormones and high density lipoproteins in healthy males. Atherosclerosis. 34:431-436. Cai Z, Xi H, Pan Y, et al.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。