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घुटनों में दर्द — उपास्थि क्यों घिसती है?

स्रोत: 16 · लेख: 23 533 अक्षर

पॉल क्लेटन बताते हैं कि अधिक वजन, लंबे समय तक बनी रहने वाली सूजन और शारीरिक गतिविधि की कमी से उपास्थि का अत्यधिक टूटना हो सकता है।

  • उपास्थि बनाने के लिए ज़रूरी पोषक तत्वों की कमी से उसकी मरम्मत कमज़ोर पड़ती है। इससे उपास्थि का टूटना, उसकी मरम्मत से तेज़ हो सकता है।
  • आंद्रेज फ्रिद्रिखोव्स्की समझाते हैं कि उपास्थि को पोषक तत्व जोड़ के तरल से मिलते हैं और नियमित गतिविधि उन्हें उपास्थि तक पहुँचाने में मदद करती है।

लेखक क्या लिखते हैं

Andrzej Frydrychowski

अधिक वजन उपास्थि को दबा सकता है और उसके पोषण में बाधा डाल सकता है। अचानक लगी चोटें उसे स्थायी रूप से नुकसान पहुँचा सकती हैं।

„अधिक वजन उपास्थि को दबाता है और इसके कारण उसे पोषण नहीं मिल पाता। आगे चलकर जीवन को आरामदायक बनाए रखने के लिए वजन कम करना बहुत ज़रूरी है। शुरुआत में ऐसे व्यायाम किए जा सकते हैं जिनमें जोड़ों पर भार कम पड़े, जैसे तैरना या स्थिर साइकिल चलाना। कीटोजेनिक आहार भी बहुत मददगार है।”Nadwaga powoduje zgniecenie chrząstki i w konsekwencji brak jej odżywienia. Obniżenie wagi jest kluczowym elementem dalszego komfortu życia. Można stosować na początku ćwiczenia z odciążeniem np. pływanie czy jazdę na stacjonarnym rowerze. Bardzo pomocna jest także dieta ketogenna.
Andrzej Frydrychowski

रक्त वाहिकाओं से रहित उपास्थि को पोषक तत्व जोड़ के तरल से मिलते हैं। नियमित गतिविधि उन्हें उपास्थि तक पहुँचाने में मदद करती है।

„सभी पोषक तत्व जोड़ के तरल में होते हैं, जो जोड़ों को घेरे रहता है। इसलिए हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि यह तरल जोड़ों के भीतर पहुँचे। इसका एकमात्र तरीका नियमित गतिविधि के ज़रिए जोड़ों पर दबाव डालना है। दौड़ने के दौरान कई छोटी चोटें लगती हैं और मांसपेशियों के रेशे क्षतिग्रस्त होते हैं, लेकिन साथ ही इन व्यायामों से शरीर मज़बूत होता है, अपनी मरम्मत करता है और अधिक स्वस्थ बनता है।”Wszystkie substancje odżywcze znajdują się w mazi stawowej, która otacza stawy. Musimy zatem spowodować, aby maź weszła do stawów. Jedynym sposobem jest uciskanie stawów poprzez regularny ruch. Wprawdzie w czasie biegania dochodzi do powstania szeregu mikro urazów i uszkodzeń włókien mięśniowych, ale jednocześnie w wyniku tych ćwiczeń ciało wzmacnia się, naprawia, staje się silniejsze i zdrowsze.
Paul Clayton

आज के समय में अधिक वजन, लंबे समय तक बनी रहने वाली सूजन और शारीरिक गतिविधि की कमी का मेल उपास्थि को अत्यधिक तोड़ता है।

„आज के समय में अधिक वजन, लंबे समय तक बनी रहने वाली सूजन और शारीरिक गतिविधि की कमी का मेल उपास्थि को अत्यधिक तोड़ता है। इसके अलावा, अति-प्रसंस्कृत आहार के कारण हमारे पोषण की स्थिति गंभीर रूप से प्रभावित होती है। आम तौर पर हममें केवल सूजन कम करने वाले पॉलीफेनॉल और लंबी श्रृंखला वाले ओमेगा-3 फैटी एसिड की ही नहीं, बल्कि जोड़ की उपास्थि बनाने के लिए ज़रूरी अधिकांश या सभी सूक्ष्म पोषक तत्वों की भी कमी होती है। इसलिए उपास्थि की मरम्मत कमज़ोर पड़ जाती है। चूँकि टूटने की प्रक्रिया मरम्मत से तेज़ होती है, हमारी उपास्थि की परतें समय के साथ अनिवार्य रूप से नष्ट होती जाती हैं।”Dzisiejsze połączenie nadwagi, przewlekłego stanu zapalnego i braku ruchu powoduje nadmierny rozpad chrząstki. Ponadto nasz stan odżywienia jest głęboko zagrożony przez ultraprzetworzoną dietę. Powszechnie mamy niedobry nie tylko polifenoli przeciwzapalnych i długołańcuchowych kwasów tłuszczowych omega-3, ale także deficyt większości lub wszystkich mikroelementów potrzebnych do budowy chrząstki stawowej.Dlatego regeneracja chrząstki jest osłabiona, a ponieważ proces niszczenia przewyższa regenerację, nasze płytki chrzęstne nieuchronnie z czasem ulegają degradacji.
Paul Clayton

उपास्थि बनाने के लिए ज़रूरी पोषक तत्वों की कमी से उसकी मरम्मत कमज़ोर पड़ती है। इससे उपास्थि का टूटना, उसकी मरम्मत से तेज़ हो सकता है।

„आम तौर पर हममें केवल सूजन कम करने वाले पॉलीफेनॉल और लंबी श्रृंखला वाले ओमेगा-3 फैटी एसिड की ही नहीं, बल्कि जोड़ की उपास्थि बनाने के लिए ज़रूरी अधिकांश या सभी सूक्ष्म पोषक तत्वों की भी कमी होती है। इसलिए उपास्थि की मरम्मत कमज़ोर पड़ जाती है। चूँकि टूटने की प्रक्रिया मरम्मत से तेज़ होती है, हमारी उपास्थि की परतें समय के साथ अनिवार्य रूप से नष्ट होती जाती हैं।”Powszechnie mamy niedobry nie tylko polifenoli przeciwzapalnych i długołańcuchowych kwasów tłuszczowych omega-3, ale także deficyt większości lub wszystkich mikroelementów potrzebnych do budowy chrząstki stawowej.Dlatego regeneracja chrząstki jest osłabiona, a ponieważ proces niszczenia przewyższa regenerację, nasze płytki chrzęstne nieuchronnie z czasem ulegają degradacji.
Jan Jaśkowski

ऊतक, उदाहरण के लिए जोड़ पर ज़्यादा दबाव पड़ने पर, अपनी मरम्मत से तेज़ी से घिस सकते हैं।

„अगर आप खिलाड़ी हैं और सीज़न के बीच में आपको दर्द महसूस होने लगे, जो जितना अधिक आप प्रशिक्षण लेते हैं उतना बढ़ता जाए, तो संभव है कि आपके एक या अधिक जोड़ों पर ज़रूरत से ज़्यादा दबाव पड़ रहा हो। इसका मतलब है कि आपके ऊतक अपनी मरम्मत की क्षमता से तेज़ी से “घिस” रहे हैं।”Jeżeli jesteś sportowcem i w połowie sezonu zaczynasz odczuwać ból, który nasila się im więcej trenujesz bardzo prawdopodobne jest, że cierpisz z powodu przeciążenia stawu lub stawów. To oznacza, że twoje tkanki „wycierają się” szybciej niż potrafią zregenerować.
Jan Jaśkowski

नींद की कमी, बहुत बार प्रशिक्षण करना और दूसरे जोड़ों में गति की सीमाएँ, मरम्मत में बाधा डाल सकती हैं या घुटने पर ज़्यादा दबाव डाल सकती हैं।

„नींद की कमी या बहुत बार प्रशिक्षण करने से ऊतकों का ठीक से भरना रुक सकता है। इसलिए समस्या की मूल वजह का पता लगाना बहुत ज़रूरी है, जैसे दूसरे जोड़ों की सीमित गतिशीलता, मांसपेशियों का असंतुलन या अनुपयुक्त प्रशिक्षण।”Brak snu lub zbyt częste treningi mogą uniemożliwiać prawidłowe gojenie się tkanek. Dlatego tak ważne jest aby znaleźć pierwotną przyczynę dysfunkcji, jak na przykład ograniczenia ruchomości w innych stawach, nierównowaga mięśniowa czy nieodpowiedni trening.
Paul Clayton

जोड़ पर बहुत कम या बहुत ज़्यादा भार डालने से उपास्थि घट सकती है, जबकि नियमित और सामान्य स्तर की गतिविधि जोड़ों को स्वस्थ रखने में मदद करती है।

„इसीलिए गतिविधि का “सामान्य” स्तर जोड़ों को स्वस्थ रखता है, जबकि बहुत ज़्यादा या बहुत कम इस्तेमाल से उपास्थि घटती है (12)। पोषण भी यहाँ अहम है। उदाहरण के लिए, सूजन कम करने वाले पॉलीफेनॉल MMP की गतिविधि रोकते हैं, उपास्थि के नुकसान को धीमा करते हैं और ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति में देरी करते हैं (13)।”Właśnie dlatego „normalny” poziom aktywności utrzymuje zdrowe stawy, podczas gdy nadmierne i niedostateczne wykorzystanie prowadzi do utraty chrząstki (12). Ważne jest tu również odżywianie. Na przykład polifenole przeciwzapalne hamują aktywność MMP, spowalniają utratę chrząstki i opóźniają postęp choroby zwyrodnieniowej stawów (13).
Andrzej Frydrychowski

आर्थ्रोसिस का संबंध उपास्थि के घिसने से है। चोट, मोटापे से जुड़ा ज़रूरत से ज़्यादा दबाव और सूजन बढ़ाने वाले पदार्थ इसमें योगदान दे सकते हैं।

„हर तरह की चोट से सावधान रहें—जैसे अचानक चोट लगना और मोटापे के कारण ज़रूरत से ज़्यादा दबाव पड़ना। साथ ही, साइटोकाइन और ल्यूकोट्राइन जैसे सूजन बढ़ाने वाले पदार्थों से भी बचें। ये खाद्य असहिष्णुता और अस्वस्थ जीवनशैली में बनते हैं, खासकर बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट और ओमेगा-6 तथा ओमेगा-9 फैटी एसिड वाले वसा के सेवन से।”Uważać na wszelkiego rodzaje urazy (gwałtowne uderzenia, przeciążenia – otyłość) oraz substancje prozapalne, takie jak: cytokiny czy leukotrieny (powstają w nietolerancjach pokarmowych, niezdrowym stylu życia – głównie przez spożywanie nadmiaru węglowodanów i tłuszczy zawierających kwasy omega 6 i 9 itd.).
Jan Jaśkowski

क्रूशिएट लिगामेंट फटने पर मेनिस्कस और जोड़ की उपास्थि भी क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे अपक्षयी बदलाव हो सकते हैं।

„इस तरह लिगामेंट जोड़ों को बहुत अधिक गति से बचाते हैं, जिससे जोड़ को नुकसान हो सकता है। घुटने में ACL फटने पर मुख्य रूप से मेनिस्कस और जोड़ की उपास्थि क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। जोड़ की उपास्थि को नुकसान पहुँचने का संबंध अपक्षयी बदलावों से है।”W ten sposób więzadła chronią stawy przed nadmiarem ruchu, który mógłby spowodować uszkodzenie danego stawu.W przypadku kolana i zerwania ACL uszkodzeniu mogą ulegać przede wszystkim łąkotki i chrząstka stawowa. Uszkodzenie chrząstki stawowej jest związane z powstawaniem zmian zwyrodnieniowych.
Jan Jaśkowski

ACL की पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद कुछ रोगियों में अपक्षयी बदलाव पाए गए। इसकी एक संभावित वजह ऑपरेशन के दौरान ऊतकों को हुआ अतिरिक्त नुकसान बताया गया।

„उपलब्ध अध्ययनों के विश्लेषण से पता चलता है कि ACL की पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद 44% रोगियों में अपक्षयी बदलाव होते हैं, जबकि ऑपरेशन न कराने वालों में यह आँकड़ा 37% है। अध्ययन में 2800 से अधिक रोगियों को शामिल किया गया था। इसका सटीक कारण पता नहीं है। हम केवल अनुमान लगा सकते हैं कि ऑपरेशन के दौरान जोड़ की झिल्ली और हैमस्ट्रिंग की एक मांसपेशी या घुटने की टोपी का लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो सकता है। इनसे पुनर्निर्माण के लिए ज़रूरी ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है।”Z przeprowadzonej analizy dostępnych badań wynika, że 44% pacjentów po rekonstrukcji ACL ma zmiany zwyrodnieniowe w porównaniu z 37% którzy operacji się nie poddali. Badania przeprowadzano na ponad 2800 pacjentach.Nie wiadomo dokładnie dlaczego tak się dzieje. Możemy jedynie przypuszczać, że w czasie operacji uszkodzona zostaje torebka stawowa i jeden z mięśni kulszowo-goleniowych lub więzadło rzepki, z których pobierany jest fragment potrzebny do rekonstrukcji.
Hubert Czerniak

रूमेटॉइड आर्थराइटिस में एंटीबॉडी उपास्थि पर हमला कर सकती हैं और सूजन, दर्द तथा जोड़ की कार्यक्षमता में गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं।

„लेकिन जब शरीर खुद को अपना दुश्मन समझने लगता है, तो वह जोड़ के इन्हीं हिस्सों—यानी उपास्थि—के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने लगता है। एंटीबॉडी सूजन पैदा करती हैं, जिससे लालिमा, सूजन, दर्द और जोड़ की कार्यक्षमता में गड़बड़ी होती है। जब कोई बुज़ुर्ग जोड़ की समस्या लेकर डॉक्टर के पास जाता है, तो उसे “ऑस्टियोआर्थराइटिस” बताया जाता है।”Jednak, gdy organizm zaczyna postrzegać sam siebie jako wroga, zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciw właśnie tym elementom stawu – chrząstkom. Przeciwciała wywołują zapalenie, a więc zaczerwienienie, obrzęk, ból i zaburzenie funkcji. Gdy przychodzi starszy człowiek do lekarza i ma problemy ze stawami, słyszy „zwyrodnienie”.
M. S. Sater i H. A. Giha

pH में बदलाव उपास्थि के घटकों को प्रभावित कर सकते हैं। रूमेटॉइड आर्थराइटिस में जोड़ के अम्लीय तरल का संबंध जोड़ के क्षतिग्रस्त होने के संकेतों से पाया गया है।

„जोड़ों को प्रभावित करने वाला और T2D [193] तथा CMA [194] दोनों से जुड़ा CT विकार ऑस्टियोआर्थराइटिस है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस के रोगियों में जोड़ के तरल का अम्लीय होना, जोड़ के क्षतिग्रस्त होने के रेडियोलॉजिकल संकेतों और घुटने में ग्रैन्यूलोसाइट्स के जमा होने से जुड़ा पाया गया है [195]।”An example of a CT disorder that affects joints and is associated with both T2D [193] and CMA [194] is osteoarthritis. Acidosis of synovial fluid has been shown to correlate with radiological features of joint destruction and granulocyte build-up in the knee in rheumatoid arthritis patients [195].
M. S. Sater i H. A. Giha

अम्लीय वातावरण उपास्थि की कोशिकाओं के काम और उपास्थि के घटक बनाने की उनकी क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

„गाय की जोड़ की उपास्थि से अलग की गई कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं में pH में छोटे बदलाव भी उनके चयापचय और GAG बनाने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। सबसे अधिक निर्माण pH 7.2 पर होता है [197]। जोड़ों की सूजन में CMAD की भूमिका का एक और प्रमाण यह है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों को क्षारीय खनिज सप्लीमेंट से लाभ होता है [196]।”In chondrocytes isolated from bovine articular cartilage, minor alterations in pH impact chondrocyte metabolism and ability to synthesize GAGs, with maximum synthesis occurring at a pH of 7.2 [197]. Further evidence for the role of CMAD in joint inflammation is the positive response in patients with osteoarthritis to alkaline mineral supplements [196].
Paul Clayton

ऑस्टियोआर्थराइटिस समय के साथ जमा हुई क्षति से होता है और उम्र बढ़ने का अनिवार्य नतीजा नहीं है।

„यह सोचकर हम बड़ी गलती करते हैं कि यह उम्र बढ़ने के कारण होने वाली अनिवार्य समस्या है। ऐसा नहीं है। यह लंबे समय तक विषाक्त पदार्थों के संपर्क और लगातार अधिक अस्वाभाविक जीवनशैली से पैदा हुई, अपघटन की प्रक्रियाओं के हावी होने के कारण जमा हुई क्षति का एक और लक्षण है।”Popełniamy wielki błąd, myśląc, że jest to nieunikniony problem spowodowany starzeniem się. Tak nie jest. To kolejny objaw skumulowanych uszkodzeń spowodowanych dominacją procesów katabolicznych wywołanych przewlekłym zatruciem i coraz bardziej nienaturalnym stylem życia.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 8 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 2 140।

समीक्षा में बताया गया है कि क्रूशिएट लिगामेंट की चोट से जोड़ की सतहों के बीच ज़ोरदार टक्कर, हड्डी में चोट और जोड़ को आगे नुकसान हो सकता है।

अध्ययन का उद्देश्य: सामने के क्रूशिएट लिगामेंट (ACL) की चोट के दौरान, लिगामेंट को फाड़ने वाली तेज़ बाहरी ताकतें पिंडली और जाँघ की हड्डी की जोड़ वाली उपास्थि के बीच ज़ोरदार टक्कर कराती हैं। यह झटका हड्डी तक पहुँचता है और हड्डी में चोट का कारण बनता है, जिसे MRI में देखा जा सकता है। इस MRI निष्कर्ष का इलाज कैसे किया जाए, जबकि लिगामेंट की चोट का भी उपचार हो रहा हो—इस बारे में कई बातें अब भी विवादित हैं और इनके लिए और प्रमाण चाहिए।

परिणाम: खोज में 415 रिकॉर्ड मिले। शामिल करने और हटाने के मानदंडों के अनुसार शुरुआती छँटाई के बाद 83 शोधपत्रों को विश्लेषण में शामिल किया गया, जिनमें कुल 10,047 रोगी थे। हड्डी में चोट बहुत आम है; हाल के शोधपत्रों में यह 78% मामलों में पाई गई। चोट लगने के तरीके के अनुसार इसके अलग-अलग रूप होते हैं। चोट के बाद शुरुआती कुछ महीनों में MRI से इसका पता केवल कुछ ही मामलों में चलता है। लेकिन इसकी मौजूदगी और लंबे समय तक बने रहना जोड़ को अधिक गंभीर नुकसान से जुड़ा पाया गया है, जो पूरे जोड़ में अपक्षयी बदलावों की प्रगति को प्रभावित कर सकता है। हाल के प्रमाण यह भी सुझाते हैं कि इसका लंबे समय के चिकित्सकीय नतीजों पर असर पड़ सकता है। साहित्य की इस व्यवस्थित समीक्षा में ACL की चोट के साथ होने वाली हड्डी की चोट में बढ़ती रुचि दर्ज की गई। यह उन पहलुओं पर प्रकाश डालती है जो ऐसी चोट वाले रोगियों का इलाज करते समय ऑर्थोपेडिक सर्जनों को चिकित्सकीय महत्त्व के बारे में प्रमाण-आधारित सुझाव दे सकते हैं।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों की समीक्षा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा बताती है कि जोड़ पर भार पड़ने के तरीके में बदलाव से ऐसी जैविक प्रक्रियाएँ शुरू हो सकती हैं जो ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बनें।

अध्ययन का उद्देश्य: ऑस्टियोकॉन्ड्रल (OC) इकाई की ओर से मिलने वाला झटका-अवशोषण तंत्र, चलने-फिरने के दौरान भार उठाने वाले जोड़ों में पैदा होने वाली ताकतों को संभालने के लिए ज़रूरी है। यह हड्डियों के हिस्सों को कम घर्षण के साथ एक-दूसरे पर फिसलने भी देता है। OC इकाई कई परतों वाली संरचना है, जिसमें जोड़ की उपास्थि, उसके नीचे की हड्डी और स्पंजी हड्डी शामिल हैं।

परिणाम: सबसे उन्नत अध्ययनों में एक ही OC इकाई के कई ऊतकों की जाँच और मॉडलिंग की गई है, लेकिन एकीकृत तरीकों के बजाय उन्हें अलग-अलग देखा गया है। इसलिए OC इकाई पर जोड़ के भीतर पड़ने वाले भार के समग्र प्रभाव और उसके ऊतकों के आपसी संबंधों का एक साथ मूल्यांकन करने के प्रयास किए जाने चाहिए। इसके लिए अलग-अलग तरीकों को मिलाने वाला बहुविषयक दृष्टिकोण अपनाकर उसे प्रमाणित किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, पूरे क्षेत्र की इमेजिंग, यांत्रिक परीक्षण और कंप्यूटेशनल तरीकों को जोड़ा जा सकता है। अगली चुनौती इस आकलन को बिना चीर-फाड़ वाले तरीके में बदलना है, ताकि इसे जीवित शरीर में इस्तेमाल करके निदान और भविष्य के नतीजों का अनुमान लगाने की क्षमता बढ़ाई जा सके।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · Italian Ministry of Health
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों की समीक्षा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

घुटने की टोपी की उपास्थि में बदलाव का संबंध चोट, उपास्थि की बढ़ी हुई कमज़ोरी, अस्थिरता और घुटने की टोपी की असामान्य गति जैसे कारणों से हो सकता है।

अध्ययन का उद्देश्य: पटेला की कॉन्ड्रोमलेशिया (CMP), जिसे रनर का घुटना भी कहा जाता है, आम तौर पर युवा रोगियों में होती है। इसमें घुटने के आगे दर्द (AKP) होता है और घुटने की टोपी की उपास्थि में दिखाई देने वाले बदलाव पाए जाते हैं। शुरुआती रोग संबंधी बदलावों में उपास्थि का नरम होना, सूजना और उसमें तरल जमा होना शामिल हैं।

परिणाम: कोशिका उपचार और ऊतक-आधारित तरीकों सहित उपास्थि की मरम्मत के कई प्रयास आशाजनक दिखते हैं, खासकर मेसेनकाइमल स्टेम कोशिकाओं (MSCs) के उपयोग में। अलग-अलग स्रोतों से प्राप्त MSCs के जोड़ के भीतर इंजेक्शन सुरक्षित और CMP के इलाज में लाभकारी पाए गए हैं। इनसे चिकित्सकीय संकेतकों में सुधार, कम चीर-फाड़, लक्षणों में राहत और सूजन में कमी देखी गई है। MSC इंजेक्शन कैसे काम करता है, इस पर अभी और चिकित्सकीय जाँच की ज़रूरत है, लेकिन CMP के उपचार के लिए यह बहुत आशाजनक है। इस संक्षिप्त समीक्षा में CMP के कारणों, MRI से निदान और उपचार, खासकर कोशिका-आधारित उपचारों की समीक्षा की गई है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के मुख्य जोखिम कारकों में उम्र, आहार, चोट, मोटापा और आनुवंशिकता शामिल हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस एक दीर्घकालिक अपक्षयी बीमारी है, जिसमें घुटने में लंबे समय तक दर्द और काम करने में परेशानी होती है। हालाँकि, घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण और इसके विकसित होने की प्रक्रिया स्पष्ट नहीं हैं।

परिणाम: घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रमुख रोग संबंधी लक्षणों में उपास्थि के नीचे की हड्डी का सख्त होना, जोड़ की उपास्थि का क्षय, जोड़ की झिल्ली में सूजन और हड्डी के अतिरिक्त उभार शामिल हैं। चीन में उम्रदराज़ आबादी बढ़ने के साथ, घुटने के गठिया का इलाज और जीवन की गुणवत्ता बेहतर करने के तरीके चिकित्साकर्मियों के लिए प्रमुख विषय बन गए हैं। फिलहाल, चिकित्सकीय तौर पर सर्जरी और बिना ऑपरेशन के उपचार किए जाते हैं। फिर भी अलग-अलग रोगियों और बीमारी के अलग-अलग चरणों में इनके नतीजे काफी अलग हो सकते हैं। इस लेख में घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में हाल की प्रगति की समीक्षा तीन पहलुओं से की गई है: बिना सर्जरी के उपचार, सर्जरी और आधुनिक नए चिकित्सा तरीके।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · National Natural Science Foundation of China
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क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

चूहों पर किए गए अध्ययन से पता चलता है कि kindlin-2–Stat3–Runx2 मार्ग में गड़बड़ी उपास्थि के टूटने और अपक्षयी बदलावों को बढ़ा सकती है।

अध्ययन का उद्देश्य: ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) उम्र बढ़ने से जुड़ी अपक्षयी जोड़ की बीमारी है, जिसका तंत्र अभी अच्छी तरह स्पष्ट नहीं है। यहाँ हम बताते हैं कि जोड़ की कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं में kindlin-2 का स्तर बहुत अधिक होता है, जबकि उम्रदराज़ चूहों और OA के रोगियों की क्षतिग्रस्त उपास्थि में इसका स्तर कम हो जाता है।

परिणाम: Stat3 की सक्रियता को दवाओं से रोकने या कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं में आनुवंशिक रूप से Stat3 को हटाने से Runx2 और कोशिकाबाह्य मैट्रिक्स को तोड़ने वाले एंज़ाइमों का असामान्य जमाव उलट जाता है। इससे kindlin-2 की कमी के कारण होने वाला OA का बिगड़ना सीमित होता है। कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं में Runx2 हटाने से kindlin-2 हटने के कारण हुए ढाँचागत बदलाव और OA के घाव उलट जाते हैं, जबकि p-Stat3 का स्तर कम नहीं होता। जोड़ के भीतर AAV5-kindlin-2 का इंजेक्शन चूहों में उम्र बढ़ने और अस्थिरता के कारण घुटने के जोड़ में OA की प्रगति धीमी करता है। कुल मिलाकर, हम जोड़ की कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं में kindlin-2, Stat3 और Runx2 से बने एक ऐसे मार्ग की पहचान करते हैं जो जोड़ की उपास्थि की अखंडता बनाए रखने के लिए ज़िम्मेदार है। यह OA के उपचार का संभावित लक्ष्य भी हो सकता है।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · NIAMS NIH HHS
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अध्ययन का प्रकारपशु अध्ययन

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

समीक्षा में बताया गया है कि उपास्थि के नीचे की हड्डी का पुनर्गठन और रक्त वाहिकाओं का बनना, ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास में भूमिका निभा सकते हैं।

अध्ययन का उद्देश्य: हाल के अध्ययनों ने उन कोशिकीय और आणविक प्रक्रियाओं पर प्रकाश डाला है जो घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) में उपास्थि के नीचे की हड्डी के पुनर्गठन और नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को जोड़ती हैं। टाइप H वाहिकाएँ हड्डी की रक्त वाहिकाओं का नया पहचाना गया प्रकार हैं। इनमें CD31 और एंडोम्यूसिन का स्तर अधिक होता है और ये हड्डी बनने की प्रक्रिया से जुड़ी होती हैं।

परिणाम: यांत्रिक भार, TGF-β1, प्लेटलेट से बनने वाला वृद्धि कारक टाइप BB, ऑस्टियोप्रोटेजेरिन-RANK लिगैंड-RANK प्रणाली, ऑस्टियोपॉन्टिन, यांत्रिक लक्ष्य रैपामाइसिन, VEGF, स्ट्रोमल कोशिका से बना कारक l और प्रोस्टाग्लैंडिन E2 जैसे कारक, ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित उपास्थि के नीचे की हड्डी में टाइप H वाहिकाओं के निर्माण में हिस्सा लेते हैं। इस समीक्षा में हम घुटने के OA में टाइप H वाहिकाओं के बारे में मौजूदा जानकारी, उनसे जुड़े संकेत-मार्गों और संभावित उपचार दवाओं का सार प्रस्तुत करते हैं। भविष्य में टाइप H वाहिकाओं को जोड़कर और रोग में बदलाव लाने वाली नई ऑस्टियोआर्थराइटिस दवाएँ तैयार करके घुटने के OA के कारणों को और स्पष्ट किया जा सकता है। हालाँकि, ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित उपास्थि के नीचे की हड्डी में टाइप H वाहिकाओं के निर्माण को नियंत्रित करने वाले शुरुआती संकेतों का पता लगाने के लिए और प्रयोगों की ज़रूरत है।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · West China Hospital, Sichuan University, National Natural Science Foundation of China, West China Hospital Sichuan University
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अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

जोड़ की चोट के बाद चूहों में उपास्थि की कोशिकाओं में शुरुआती आणविक बदलाव पाए गए।

अध्ययन का उद्देश्य: जोड़ की उपास्थि एक संयोजी ऊतक है जो सिनोवियल जोड़ों की सतहों को ढकता है। जब उपास्थि बहुत अधिक घिस जाती है, तो इससे ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) होता है। यह एक गंभीर बीमारी है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है।

परिणाम: हाल के वर्षों में उच्च क्षमता वाली ओमिक्स तकनीकों से ऊतकों और अंगों का आणविक स्तर पर पहले से कहीं अधिक बारीकी से अध्ययन करना संभव हुआ है। फिर भी जोड़ की कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं की विस्तृत आणविक जाँच अब तक नहीं हुई है। इसकी एक वजह उपास्थि के सघन कोशिकाबाह्य मैट्रिक्स से कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं को अलग करने की तकनीकी कठिनाई हो सकती है। इस अध्ययन में हमने स्वस्थ और घायल चूहों के घुटने के जोड़ों की उपास्थि का एकल-कोशिका स्तर पर अध्ययन किया और अलग-अलग आणविक प्रोफाइल वाली कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं के नौ उपप्रकारों की पहचान की। हमने इन कोशिकाओं में चोट से आए शुरुआती आणविक बदलाव भी पहचाने। हमने चूहों की कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं के उपसमूहों की तुलना मानव कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं से की और दोनों के बीच आणविक समानता का आकलन किया। यह काम कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं की विविधता और जोड़ की चोट के जवाब में उनकी आबादी में होने वाले तेज़ आणविक बदलावों के बारे में हमारी समझ बढ़ाता है। यह उन संभावित प्रक्रियाओं पर भी प्रकाश डालता है जो उपास्थि के क्षय की शुरुआत करती हैं।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · U.S. Department of Defense, Lawrence Livermore National Laboratory
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारपशु अध्ययन

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

चूहों में घुटने की टोपी की अस्थिरता से पटेलोफेमोरल उपास्थि में शुरुआती अपक्षयी बदलाव हुए, जो समय के साथ बढ़ते गए।

अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य घुटने की टोपी की अस्थिरता से होने वाले पटेलोफेमोरल ऑस्टियोआर्थराइटिस (PFOA) का चूहे का एक मॉडल बनाना और उसकी पुष्टि करना था। साथ ही, इसके शुरुआती अपक्षयी लक्षणों और जोड़ के अलग-अलग हिस्सों पर पड़ने वाले प्रभाव को समझना भी उद्देश्य था।

परिणाम: सर्जरी के 1 सप्ताह बाद पटेलोफेमोरल उपास्थि की सतह असमान थी, उसकी परतों की बनावट बिगड़ गई थी और कॉन्ड्रोसाइट कोशिकाओं की व्यवस्था असामान्य थी। समय के साथ ये बदलाव बढ़ते गए। इसके विपरीत, टिबियोफेमोरल जोड़ में बदलाव कम थे और बाद में दिखाई दिए। सैफ्रानिन O-फास्ट ग्रीन और टोल्यूडीन ब्लू रंगाई से पता चला कि टिबियोफेमोरल उपास्थि की तुलना में पटेलोफेमोरल उपास्थि में प्रोटीओग्लाइकैन और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकैन पहले और अधिक मात्रा में घटे। साथ ही, रंग से चिह्नित क्षेत्र पहले कम हुआ। नियंत्रण समूह की तुलना में सर्जरी के बाद सभी समय-बिंदुओं पर जोड़ के तरल और रक्त सीरम में PIICP का स्तर कम हुआ, जबकि MMP-13, CTX-II और COMP का स्तर बढ़ा (P < 0.05)। ये बदलाव 1 सप्ताह के मुकाबले 2 और 3 सप्ताह पर अधिक स्पष्ट थे। 2 और 3 सप्ताह के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। इससे पता चलता है कि सर्जरी के लगभग 2 सप्ताह बाद मॉडल शुरुआती अपक्षयी चरण में अपेक्षाकृत स्थिर हो गया।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · National Natural Science Foundation of China (Young Scientists Fund), 2025 Henan Provincial Science and Technology Program Joint Fund Cultivation Project, 2025 Henan Provincial International Science and Technology Cooperation Project (Cultivation Project)
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“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„घुटने के जोड़ की उपास्थि को फिर से बनाने के लिए स्टेम कोशिकाओं का जोड़ के भीतर इंजेक्शन: घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार का एक विकल्प—एक वर्णनात्मक समीक्षा। Biomol Ther (Seoul) 33, 86-94 (2025)। 32. चोई, ई. डब्ल्यू. स्वप्रतिरक्षित बीमारी के लिए वयस्क स्टेम कोशिका उपचार। Int J Stem Cells 2, 122-128 (2009)। 33. रिओरडन, एन. एच. स्वप्रतिरक्षित बीमारियों के लिए स्टेम कोशिका उपचार | Stem Cell Institute। 34. श्रीवास्तव, ए. एस. स्वप्रतिरक्षित बीमारियों के उपचार के लिए स्टेम कोशिका उपचार। 35. अल्मसौदी, एल. एस., अलकासिमी, जी. जे., अलहरबी, आर. ए., अलोतैबी, आर. एस. और अलहरबी, एस. ए. मक्का में टाइप II मधुमेह के रोगियों में मधुमेह के लिए स्टेम कोशिका उपचार के प्रति जागरूकता: एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन।”Intra-Articular Injection of Stem Cells for the Regeneration of Knee Joint Cartilage: a Therapeutic Option for Knee Osteoarthritis - a Narrative Review. Biomol Ther (Seoul) 33, 86-94 (2025). 32. Choi, E. W. Adult Stem Cell Therapy for Autoimmune Disease. Int J Stem Cells 2, 122-128 (2009). 33. Riordan, N. H. Stem Cell Therapy For Autoimmune Diseases | Stem Cell Institute. 34. Srivastava, A. S. Stem Cell Therapy for Treating Autoimmune Diseases. 35. Almasoudi, L. S., Alqasimi, G. J., AlHarbi, R. A., Alotaibi, R. S. & Alharbi, S. A. Awareness of Stem Cell Therapy for Diabetes Among Type II Diabetic Patients in Makkah: A Cross-Sectional Study.
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„पोषण के मूल आधार: विटामिन C, विटामिन D, मैग्नीशियम, विटामिन K2, पर्याप्त प्रोटीन और आवश्यक फैटी एसिड। ये पोषक तत्व कई अहम कामों में भूमिका निभाते हैं: कोलेजन बनाना, संयोजी ऊतकों की अखंडता बनाए रखना, हड्डियों का ढाँचा बनाना, खनिजों का चयापचय, मांसपेशियों का काम और सूजन का नियंत्रण। पोषण और जीवनशैली के अन्य आधार भी उतने ही महत्त्वपूर्ण हैं: स्वस्थ शरीर का वजन, नियमित शारीरिक गतिविधि, प्रतिरोधक व्यायाम, पर्याप्त नींद, अच्छा चयापचय स्वास्थ्य, कम कार्बोहाइड्रेट और कीटोजेनिक आहार के तरीके, धूम्रपान से बचना और अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना। IOM के दृष्टिकोण से, ऑस्टियोपोरोसिस और अपक्षयी जोड़ की बीमारी शायद ही कभी किसी एक पोषक तत्व की कमी के कारण होती हैं।”Core Nutritional Foundations Vitamin C Vitamin D Magnesium Vitamin K2 Adequate protein intake Essential fatty acids These nutrients play important roles in: Collagen synthesis Connective tissue integrity Bone matrix formation Mineral metabolism Muscle function Inflammation regulation Metabolic and Lifestyle Foundations Equally important are: Healthy body weight Regular physical activity Resistance training Adequate sleep Metabolic health Low-carbohydrate and ketogenic dietary strategies Avoidance of smoking Minimizing ultra-processed foods From an IOM perspective, osteoporosis and degenerative joint disease are rarely the result of a single nutrient deficiency.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।