PisaczekПоиск
文ARU
Болезни

Синдром раздражённого кишечника — виноваты ли питание и стресс?

Источников: 11 · Статья: 12 619 знаков

Генрик Ружаньский рекомендует людям с синдромом раздражённого кишечника блюда с низким содержанием глютена или без глютена.

  • Он указывает, что глютен может замедлять продвижение пищи по кишечнику и затруднять пищеварение.
  • Хуберт Черняк относит этот синдром к лёгким воспалительным заболеваниям и пишет, что бутират натрия может уменьшать воспаление.
  • Пётр Витчак упоминает возможную связь синдрома с хроническим отравлением тяжёлыми металлами, а Ружаньский связывает стресс с дефицитом магния.

Что пишут авторы

Henryk Różański

Людям с синдромом раздражённого кишечника Генрик Ружаньский рекомендует блюда с низким содержанием глютена или без глютена и указывает, что глютен может замедлять продвижение пищи по кишечнику и затруднять пищеварение.

„Людям с воспалением слизистой оболочки кишечника, синдромом раздражённого кишечника, дивертикулитом, целиакией, хроническими запорами и вздутием живота, а также ожирением следует употреблять блюда с низким содержанием глютена или без глютена. Глютен замедляет продвижение содержимого по кишечнику, а иногда затрудняет переваривание пищи, нарушая проникновение желчи и пищеварительных ферментов в пищевую массу.”Niskoglutenowe i bezglutenowe potrawy powinny konsumować osoby cierpiące na stany zapalane błony śluzowej jelit, na zespół jelita drażliwego, zapalenie uchyłków jelita, celiakię i przewlekłe zaparcia i wzdęcia oraz otyłość. Gluten spowalnia pasaż treści pokarmowej, niekiedy utrudnia trawienie pokarmu, przez zakłócanie penetracji masy pokarmowej przez żółć i enzymy trawienne.
Hubert Czerniak

Хуберт Черняк относит синдром раздражённого кишечника к лёгким воспалительным заболеваниям и пишет, что бутират натрия может помогать при таких состояниях, уменьшая воспаление.

„К лёгким воспалительным заболеваниям относят синдром раздражённого кишечника (Irritable Bowel Syndrome), а к тяжёлым — язвенный колит (colitis ulcerosa) и болезнь Лесьневского — Крона. Пока медицина разводит руками, новые исследования показали, что бутират натрия может помочь при этих заболеваниях, поскольку уменьшает воспаление.”Do łagodnych zapaleń zaliczymy zespół jelita drażliwego (Irritable Bowel Syndrome), a do skrajnych zakwalifikujemy wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa) oraz chorobę Lesniowskiego-Crohna. Podczas gdy medycyna rozkłada ręce, kolejne badania wykazały, że maślan sodu jest w stanie pomóc w przypadku tych schorzeń, ponieważ zmniejsza stan zapalny.
Piotr Witczak

Пётр Витчак упоминает синдром раздражённого кишечника среди заболеваний, которые могут быть связаны с хроническим отравлением тяжёлыми металлами.

„…хроническое отравление тяжёлыми металлами может быть связано с такими заболеваниями, как: глобальное нарушение развития, митохондриальные нарушения, нарушения метилирования, гипотиреоз, синдром хронической усталости, рассеянный склероз, химическая чувствительность, пищевые непереносимости, синдром раздражённого кишечника, атопический дерматит, и многими-многими другими…”…przewlekłe zatrucie metalami ciężkimi może mieć związek z takimi chorobami jak: całościowe zaburzenie rozwoju, zaburzenia mitochondrialne, zaburzenia metylacji, niedoczynność tarczycy, zespół chronicznego zmęczenia, stwardnienie rozsiane, wrażliwość chemiczna, nietolerancje pokarmowe, zespół jelita drażliwego, atopowe zapalenie skóry, i wiele wiele innych…
Henryk Różański

Генрик Ружаньский называет стрессовые состояния и длительную депрессию возможными причинами дефицита магния, но не указывает их в качестве причин синдрома раздражённого кишечника.

„туберкулёз (потеря магния с потом), — длительный приём слабительных средств, — рвота, — синдром нарушения всасывания, повышенная чувствительность кишечника; дивертикулит толстой кишки, — синдром короткой кишки, — опухоли, — воспаление поджелудочной железы и печени, — стрессовые состояния и длительная депрессия.”gruźlicy (utrata magnezu z potem), – przewlekłe zażywanie środków przeczyszczających, – wymioty, – zespół zaburzonego wchłaniania, jelita nadwrażliwego; zapalenie uchyłków jelita grubego, – zespół jelita krótkiego, – nowotwory, – stan zapalny trzustki i wątroby, – stany stresowe i długotrwałe depresje.

Исследования из PubMed · Europe PMC

Мы выбрали исследования с лучшими положительными результатами (всего: 4). Это подборка, а не полный обзор всех исследований.

Общее число исследований по этой теме в PubMed: 189.

Обзор указывает, что эмоциональный стресс и еда могут усиливать симптомы СРК.

Цель исследования: Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это хроническое функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта с рецидивирующим течением, которым страдают 9–23% населения мира. Пациенты с СРК часто обращаются к гастроэнтерологам, проходят различные обследования, принимают разные лекарства, берут больничный и имеют низкое качество жизни.

Результаты: Сегодня критериям Rome IV отведена роль действующего золотого стандарта диагностики СРК. Лечение пациентов с СРК требует участия специалистов разных направлений. Некоторым пациентам хорошо помогает немедикаментозное лечение, другим также нужны лекарства. В этом обзоре кратко изложены сведения о патофизиологии, диагностических критериях и методах лечения СРК.

Irritable bowel syndrome - from etiopathogenesis to therapy. · Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2018
Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?неизвестно
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

Обзор указывает, что питание с низким содержанием FODMAP может быть полезным подходом при СРК.

Цель исследования: Синдром раздражённого кишечника (СРК) — хроническое функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта и одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний пищеварительной системы. СРК оказывает значительное влияние на население из-за широкой распространённости, недостаточной эффективности лечения и существенных экономических издержек.

Результаты: К наиболее распространённым подходам к лечению СРК относятся просвещение и поддержка пациентов, изменение образа жизни (особенно вмешательства, связанные с питанием), лекарства периферического действия (обычно направленные на моторику кишечника), лекарства центрального действия (направленные на висцеральную гиперчувствительность и боль) и психологические вмешательства (направленные на снижение влияния стресса или тревожности, связанной с симптомами). Полезный подход к питанию может включать следующие меры: рацион с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов (FODMAP), ограничение или исключение продуктов, вызывающих газообразование, а также лактозы и глютена; в некоторых случаях — добавление клетчатки. Новые лечебные средства, в частности нутрицевтики, также представляют интерес для лечения пациентов с СРК. В этой статье рассматриваются доступные диетические вмешательства при СРК и данные об эффективности методов лечения, связанных с питанием.

Irritable bowel syndrome and diet. · Gastroenterol Rep (Oxf) 2017
Деньги на исследованиегосударство, государственные учреждения · NIDDK NIH HHS, Joint Programming Initiative “Healthy Diet for Healthy Life” (DEDIPAC), Italian Ministry of Education, University and Research (MIUR)
Есть ли у авторов связи с компаниями?не указано
Помогал ли производитель в исследовании?НЕТ
Вид исследованияобсуждение других исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

Обзор указывает, что диетические вмешательства могут надолго облегчить диарею и боль в животе при СРК-Д.

Цель исследования: Синдром раздражённого кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д) — распространённое расстройство взаимодействия кишечника и мозга. Современные методы лечения часто не обеспечивают длительного облегчения симптомов.

Результаты: Полученные данные показывают, что традиционная китайская медицина, иглоукалывание и диетические вмешательства могут надолго облегчать основные симптомы СРК-Д, включая диарею и боль в животе. Их лечебный эффект обусловлен несколькими механизмами, включая изменение состава микробиоты кишечника и её метаболитов, восстановление целостности кишечного барьера, снижение висцеральной гиперчувствительности и регуляцию оси «кишечник — мозг». Эти методы оказывают многоцелевое системное действие и редко вызывают побочные эффекты, что подчёркивает их перспективность для клинического применения. Они позволяют добиться длительной ремиссии и подобрать индивидуальное лечение СРК-Д.

Деньги на исследованиегосударство, государственные учреждения · Science and Technology Project of the Sichuan Provincial Administration of Traditional Chinese Medicine, Science and Technology Plan Project of Luzhou City
Есть ли у авторов связи с компаниями?нет — так пишут авторы
Помогал ли производитель в исследовании?НЕТ
Вид исследованияобзор многих исследований

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

После трёхнедельной программы, сочетавшей низко-FODMAP-диету с поведенческой поддержкой, выраженность симптомов СРК и депрессии снизилась.

Цель исследования: Наша цель состояла в том, чтобы оценить влияние комплексной программы изменения образа жизни, объединяющей рекомендации по питанию, поведенческие методы и поддержку сверстников, на желудочно-кишечные и внекишечные симптомы у пациентов с синдромом раздражённого кишечника (СРК).

Результаты: Всего было проанализировано 14,186 пациентов с СРК; средний возраст составлял 44.5 (16–86) года, 13,323 (93.9%) пациентов были женщинами. Наиболее распространённым подтипом был СРК-М (смешанный характер стула): n = 6,496 (45.8%); у 8729 (61.5%) было ≥2 внекишечных симптомов, а 6923 (48.8%) сообщили о симптомах депрессии умеренной или тяжёлой степени. Показатели по шкале тяжести СРК значительно снизились с 287.3 ± 69.5 до 188.3 ± 87.6 (P < .001), а показатели по Опроснику здоровья пациента-9 улучшились с 10.2 ± 5.4 до 3.6 ± 3.4 (P < .001). Показатели всех внекишечных симптомов значительно снизились (P < .001); 5540/8729 (63.5%) и 8403/11,746 (71.5%) сообщили о снижении интенсивности более чем на 50% как минимум двух внекишечных пищеварительных и непищеварительных симптомов соответственно. Структурированное междисциплинарное вмешательство с рекомендациями по питанию и немедикаментозными методами значительно улучшило как желудочно-кишечные, так и внекишечные симптомы СРК.

Деньги на исследованиене указано
Есть ли у авторов связи с компаниями?нет — так пишут авторы
Помогал ли производитель в исследовании?НЕТ
Вид исследованиянаблюдение за людьми
Число участников14 186

«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.

Точки зрения и материалы мнений

Приведённые ниже материалы содержат мнения, толкования и гипотезы авторов. Они не считаются равноценными научным исследованиям и систематическим обзорам.

Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„«Чтобы обеспечить достаточное потребление витаминов и минералов, важно питаться цельными необработанными продуктами и разумно использовать пищевые добавки. [44: 55] Хорошо известный пример — витамин C: он может эффективно бороться с вирусными инфекциями, предотвращать или обращать вспять заболевания, вызванные бактериями, и помогать организму выводить органические и неорганические токсины. [45] Витамин C также снижает риск развития рака, укрепляет соединительные ткани (коллаген) и помогает справляться со стрессом, увеличивая выработку кортизола надпочечниками. Необходимую дозу определяют исходя из потребностей организма.»”To achieve an adequate intake of vitamins and minerals, a diet of unprocessed whole foods, along with intelligent use of dietary supplements is more than just a good idea: it is vital." [44: 55] A well-known example is vitamin C, which can effectively fight viral infections, prevent or reverse disease caused by bacteria, and help the body detoxify organic and inorganic toxins. [45] Vitamin C also reduces the risk for cancer, strengthens connective tissues (collagen), and counteracts stress by increasing the adrenal´s production of cortisol. The dose required is set according to the body's need.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„Для многих пациентов, особенно страдающих аутоиммунными заболеваниями, метаболическим синдромом, дисбиозом кишечника или хронической усталостью, кетогенная диета на основе продуктов животного происхождения, с низким содержанием токсинов и углеводов, может значительно уменьшить воспаление, повысить уровень энергии и помочь сбалансировать работу иммунной системы. Краткосрочные элиминационные диеты, например кетогенный вариант плотоядной диеты, позволяют выявить чувствительность к растительной пище, прежде чем осторожно вводить её обратно в рацион. Главное: растительная пища обладает питательной ценностью, но не всегда безвредна. Ортомолекулярный подход предлагает смотреть дальше заголовков и учитывать метаболический, биохимический и токсикологический контекст того, что мы едим.”For many patients, especially those with: Autoimmune conditions Metabolic syndrome Gut dysbiosis Chronic fatigue A low-toxin, low-carb, animal-based ketogenic diet may offer profound improvements in inflammation, energy, and immune balance. Short-term elimination diets such as the carnivore ketogenic approach allow for the identification of plant-food sensitivities before careful reintroduction. Bottom Line Plant-based foods have nutritional value-but they are not universally benign. The orthomolecular perspective urges us to look beyond headlines and into the metabolic, biochemical, and toxicological context of what we eat.
Orthomolecular Medicine News Service Мнение автора
„[1–3] Внимание к изменяемым факторам риска — питанию, физической активности и снижению стресса — может отсрочить появление и прогрессирование симптомов. Хотя доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) считается «доброкачественной» в том смысле, что она не является распространяющейся опасной для жизни опухолью и не служит предшественником рака простаты, она может существенно снизить качество жизни. К симптомам ДГПЖ могут относиться частое и внезапное желание помочиться, ночные мочеиспускания, задержка мочи, затруднённое начало мочеиспускания, слабая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря, неудержимое и парадоксальное недержание мочи. Удивительно, но общий размер предстательной железы не позволяет предсказать, какие симптомы возникнут.”[1-3] Attention to the modifiable risk factors of diet, activity, and stress reduction may delay onset and progression of symptoms. While BPH is "benign" in the sense that it is not a spreading life-threatening tumor or a precursor to prostate cancer, it can significantly impact quality of life. Frequent urination, urgent urination, nocturia, urinary retention, hesitancy, poor stream, incomplete voiding, urge incontinence, and overflow incontinence may all be symptoms of BPH. Surprisingly, the overall size of the prostate gland is not predictive of the symptoms experienced.

Pisaczek не решает, кто прав. Он показывает, что было написано и где это прочитать. У каждого предложения выше есть свой источник.