Óxido nítrico — a chave para o coração que você nunca ouviu falar?

Objetivo do estudo: Foi sugerido que o suco de beterraba rico em nitrato (BRJ) reduz a pressão arterial (PA) em diferentes populações. Nosso objetivo foi investigar o efeito do BRJ sobre a PA em adultos com hipertensão, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Europeia de Hipertensão (PA clínica ≥ 140/≥ 90 mmHg), e avaliar se o BRJ pode ser considerado um complemento ao tratamento medicamentoso da hipertensão, por meio de uma metanálise de ensaios clínicos randomizados.

Resultados: A ingestão diária de 200–800 mg de nitrato proveniente do BRJ pode reduzir a pressão arterial sistólica clínica em pessoas com hipertensão, sem sinais de desenvolvimento de tolerância. A certeza das evidências é baixa, e os resultados devem ser interpretados com cautela.

Objetivo do estudo: O suco de beterraba (BRJ) tornou-se cada vez mais popular entre atletas que buscam melhorar o desempenho esportivo. O BRJ contém altas concentrações de nitrato, que pode ser convertido em óxido nítrico (NO) após o consumo.

Resultados: Além disso, o consumo de BRJ também afeta o fornecimento de oxigênio aos músculos esqueléticos, a eficiência muscular, a tolerância e a resistência, podendo, assim, ter um impacto positivo no desempenho esportivo. Apesar dos benefícios do consumo de BRJ, também pode haver riscos potenciais à saúde. Beber BRJ pode facilmente elevar a ingestão de nitrato acima da ingestão diária aceitável, o que, como se sabe, estimula a formação endógena de compostos N-nitrosos (NOC), uma classe de compostos conhecida por ser cancerígena e que também pode causar vários outros efeitos adversos. Em comparação com os estudos sobre os efeitos benéficos, há poucos dados e estudos sobre os efeitos negativos do BRJ; essa quantidade deve aumentar para que seja possível fazer uma avaliação equilibrada dos riscos.

Objetivo do estudo: Revelar os mecanismos de produção de óxido nítrico (NO) em seres humanos e como o estilo de vida, a terapia medicamentosa e os hábitos de higiene podem reduzir a produção de NO. Além disso, mostrar como a nutrição funcional com óxido nítrico pode superar essas limitações, restaurar a produção endógena de NO e combater as doenças cardiovasculares.

Resultados: Pesquisas realizadas na última década revelaram que o nitrato e o nitrito inorgânicos presentes naturalmente em verduras de folhas verdes e em outros vegetais, como a beterraba, podem fornecer ao corpo humano uma fonte de óxido nítrico bioativo. O NO é uma das moléculas mais importantes produzidas no sistema cardiovascular: mantém a pressão arterial normal e previne a inflamação, a disfunção imunológica e o estresse oxidativo, características das doenças cardiovasculares. Essa via depende da quantidade de nitrato e nitrito inorgânicos nos alimentos que consumimos, da presença de bactérias orais que reduzem nitrato e de uma produção suficiente de ácido no estômago. Ao longo do último século, a ideia de que o alimento é remédio e o remédio é alimento perdeu espaço na prática e na aplicação da medicina moderna.

Objetivo do estudo: A surpreendente descoberta de que o gás diatômico óxido nítrico (NO) é produzido pelas células de mamíferos e regula muitos processos fisiológicos continua fascinando os biólogos há quase quatro décadas. A bioquímica do NO é complexa, e novas descobertas sobre o controle da biossíntese de NO e os mecanismos de transdução de sinais continuam surgindo.

Resultados: A surpreendente descoberta de que o gás diatômico óxido nítrico (NO) é produzido pelas células de mamíferos e regula muitos processos fisiológicos continua fascinando os biólogos há quase quatro décadas. A bioquímica do NO é complexa, e novas descobertas sobre o controle da biossíntese de NO e os mecanismos de transdução de sinais continuam surgindo. O NO é um regulador fundamental da função cardiovascular, do metabolismo, da transmissão de sinais nervosos, da imunidade e de outros processos. A sinalização anormal do NO é uma característica central de muitas doenças importantes, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes e câncer. Aqui, discutimos os fundamentos da biologia do NO, com ênfase nos avanços recentes da área, incluindo novas formas de aumentar sua bioatividade, com implicações terapêuticas e nutricionais.

Objetivo do estudo: O óxido nítrico (NO) produzido pela NO sintase endotelial contribui de forma importante para a homeostase vascular. A redução da produção de NO ou o aumento de sua eliminação em condições de doença associadas ao estresse oxidativo contribuem para a disfunção endotelial e a deficiência de NO.

Resultados: DECLARAÇÃO DE IMPORTÂNCIA: Após quatro décadas de pesquisas intensivas, ainda há dúvidas sobre a transdução de sinais e o controle da bioatividade da óxido nítrico sintase. Aqui, discutimos a sinalização do NO na saúde e nas doenças cardiovasculares, destacando novas descobertas, como o importante papel dos glóbulos vermelhos na homeostase cardiovascular do NO. Também são discutidos modos não clássicos de sinalização, como a via nitrato-nitrito-NO, e oportunidades terapêuticas relacionadas ao sistema do NO. São abordados tratamentos e estratégias farmacológicos existentes e potenciais, assim como componentes da alimentação que influenciam a produção e a sinalização do NO.

Objetivo do estudo: O óxido nítrico (NO) é um mediador potente, com atividades biológicas como a vasodilatação e a prevenção da proliferação de células musculares lisas vasculares, além da regulação funcional das células cardíacas. Assim, a produção prejudicada ou a menor disponibilidade de NO favorece o surgimento de diferentes doenças cardiovasculares (CV).

Resultados: Devido à sua capacidade de influenciar a proliferação celular e a angiogênese, o NO pode ser considerado uma opção terapêutica para o tratamento de várias doenças CV. Diversos estudos clínicos e ensaios investigaram estratégias terapêuticas com NO para hipertensão sistêmica, aterosclerose e/ou prevenção de reestenose intra-stent, doença arterial coronariana (DAC), hipertensão arterial pulmonar (HAP) e insuficiência cardíaca (IC), embora os resultados do tratamento de longo prazo e das doses eficazes tenham sido variados nos grupos de pacientes selecionados. Tadalafila, sildenafila e cinaciguate foram avaliados no tratamento da HAP, enquanto o vericiguate foi estudado em pacientes com IC e fração de ejeção reduzida. Além disso, a suplementação com sulfeto de hidrogênio, tetraidrobiopterina e nitrito/nitrato apresentou efeitos benéficos nos vasos.

Objetivo do estudo: O óxido nítrico (NO) tem sido destacado como um fator importante no sistema cardiovascular. Como molécula de sinalização nesse sistema, o NO pode relaxar os vasos sanguíneos, reduzir a pressão arterial e prevenir a agregação das plaquetas.

Resultados: Evidências crescentes sugerem que o NO pode atuar como regulador das mitocôndrias, afetando sua função e a atividade celular, o que, por sua vez, influencia o início e a progressão das doenças. No entanto, ainda não se compreende de forma abrangente como o NO regula a função mitocondrial no sistema cardiovascular. Esta revisão busca resumir a regulação da função mitocondrial pelo óxido nítrico em doenças relacionadas ao sistema cardiovascular, bem como os papéis diversos e complexos do NO nesse sistema. Compreender o mecanismo pelo qual o NO afeta a função mitocondrial pode trazer novas perspectivas para a prevenção e o tratamento de doenças cardiovasculares.

Objetivo do estudo: O óxido nítrico (NO) é uma molécula reconhecida como um importante modulador das doenças vasculares. O NO tem diversos efeitos intracelulares que levam ao relaxamento dos vasos, à regeneração do endotélio, à inibição da quimiotaxia dos leucócitos e à adesão das plaquetas.

Resultados: O NO é importante na patogênese de muitas doenças cardiovasculares, incluindo aterosclerose, hiperplasia da camada íntima e doenças aneurismáticas. Além disso, o NO tem sido usado como ferramenta terapêutica no tratamento de doenças que vão da estenose recorrente à prevenção de eventos trombóticos. Muitos medicamentos de uso comum exercem seus efeitos terapêuticos por meio da produção de NO. Esta revisão destaca as características biológicas vasculares do NO, seu papel nos processos que causam doenças cardiovasculares e suas possíveis aplicações terapêuticas.

Objetivo do estudo: O óxido nítrico, produzido por três isoformas diferentes da óxido nítrico sintase (NOS), amplamente expressas em praticamente todos os tipos de células vasculares, é produzido principalmente pela isoforma endotelial (eNOS) nas células endoteliais, onde desempenha um papel fundamental na regulação do tônus e da estrutura dos vasos. Também exerce ação anti-inflamatória, inibe a adesão e a agregação das plaquetas e impede a proliferação e a migração das células musculares lisas.

Resultados: O óxido nítrico, produzido por três isoformas diferentes da óxido nítrico sintase (NOS), amplamente expressas em praticamente todos os tipos de células vasculares, é produzido principalmente pela isoforma endotelial (eNOS) nas células endoteliais, onde desempenha um papel fundamental na regulação do tônus e da estrutura dos vasos. Também exerce ação anti-inflamatória, inibe a adesão e a agregação das plaquetas e impede a proliferação e a migração das células musculares lisas. Várias evidências relacionam a disfunção endotelial, caracterizada pela menor disponibilidade de óxido nítrico, ao desenvolvimento de muitas condições patológicas, como insuficiência cardíaca, hipertensão, diabetes e aterosclerose. Esta revisão se concentra na disfunção endotelial dependente de óxido nítrico nas doenças cardiovasculares, em sua detecção e relevância clínicas, nos possíveis mecanismos patogênicos e nos tratamentos possíveis.

Objetivo do estudo: Os betabloqueadores de terceira geração têm importantes propriedades adicionais além de inibir os β-adrenoceptores. Entre eles, o nebivolol ativa a óxido nítrico sintase (NOS).

Resultados: Nebivolol e carvedilol preservam a atividade da NOS ao reduzir a dimetilarginina assimétrica (ADMA) e aumentam a biodisponibilidade de óxido nítrico (NO) graças às suas propriedades antioxidantes. No tratamento da hipertensão e da insuficiência cardíaca crônica, esses betabloqueadores de terceira geração apresentam vantagens distintas decorrentes de seus efeitos dependentes de NO (vasodilatação, antiproliferação e proteção cardíaca), que podem levar a resultados clínicos mais eficazes do que os obtidos com betabloqueadores convencionais. A atividade prejudicada da NOS e a menor biodisponibilidade de NO são causas frequentes de disfunção cardiovascular. Assim, devido às suas ações mediadas pelo NO, os betabloqueadores de nova geração devem ter mais aplicações clínicas no tratamento de doenças cardiovasculares.