儿童新冠疫苗——多年之后，我们了解了什么？

研究目的: 随着疫情发展，普遍接种新冠疫苗已成为一种趋势，但人们仍对新冠疫苗在青少年、儿童乃至婴儿中的有效性和安全性存有疑问。本研究旨在评估新冠疫苗在0至17岁人群中的安全性、免疫原性和有效性。

结果: 这篇系统综述和荟萃分析共纳入6项随机对照试验，参与者年龄为3至17岁，涉及3种新冠疫苗。与 mRNA 疫苗和腺病毒载体疫苗相比，灭活疫苗的安全性表现更令人满意，无论是初次接种后（RR 1.40，95% CI 1.04-1.90，P = 0.03），还是加强接种后（RR 1.84，95% CI 1.20-2.81，P = 0.005）都是如此。接种第一剂和第二剂后，不良反应风险显著升高，但前两剂之间没有显著差异（RR 1.00，95% CI 0.99-1.02，P = 0.60）。不过，两剂方案在免疫原性和有效性方面明显优于一剂方案。

研究目的: 儿童大规模接种2019冠状病毒病（COVID-19）疫苗一直备受讨论。儿童接种新冠疫苗与感染新冠病毒的风险之间如何权衡利弊，也一直存在争议。这篇系统综述试图回答“为我们的孩子接种疫苗是否值得、是否成功？”这一问题。

结果: 检索结果显示，儿科人群接种新冠疫苗后报告的大多数不良事件为轻度至中度，严重事件很少。最常见的副作用包括注射部位不适、发热、头痛、咳嗽、倦怠以及肌肉酸痛。少数临床研究记录了显著副作用，但这些不良事件大多与接种疫苗无关。在有效性方面，mRNA 疫苗、灭活疫苗和腺病毒载体疫苗对儿童和青少年新冠肺炎的保护率分别为90-95%、50-80%和58-92%。根据现有数据，新冠疫苗对儿童和青少年似乎是安全的。此外，多项研究已证明，不同类型的疫苗都能为儿童提供良好的新冠保护。

研究目的: 成年人已开展大规模新冠肺炎疫苗接种近一年，人们越来越认识到，为儿童接种疫苗也很重要。儿童新冠疫苗获批紧急使用已有数月，我们对儿童新冠肺炎的流行情况和传播情况进行了综述。

结果: 即使在 Delta 变异株流行期间，接种疫苗也能降低儿童新冠肺炎的发生率，因此有必要提高儿童的接种率。尽管还需要更多研究来弄清儿童在传播中的确切作用，但根据现有文献，他们很可能发挥了重要作用。我们还介绍了4种儿童新冠候选疫苗的安全性和免疫原性，以及严重急性呼吸综合征冠状病毒2型变异株对儿童接种的影响。对于儿童疫苗获批后的安全问题，例如免疫接种后的不良事件和特别关注的不良事件，需要开展长期研究，并建立有效的监管机制。

研究目的: 疫苗接种被认为是保护个人和人群免受接触各种病原体相关风险影响的最有效手段之一。由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）引发的新冠疫情影响了全世界各年龄段的人群。

结果: 对近期发表的研究进行分析后发现，全球各年龄段儿童的大多数临床试验都报告称，接种新冠疫苗后免疫反应能够持续。大多数作者强调，儿童和青少年的免疫接种方案有效且安全。只要收益大于潜在风险，这种疫苗接种在人群层面的有效性仍有待确定。仍需监测长期副作用，以便为未来疫情研发更安全、更有效的疫苗。