टीकेगर्भावस्था में फ्लू का टीका—क्या यह बच्चे के लिए वाकई सुरक्षित है?
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Jerzy Zięba का दावा है कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने से बच्चे में ऑटिज़्म और सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम 700% से अधिक बढ़ सकता है।
- उनका यह भी मानना है कि टीके की सुरक्षा की जाँच नहीं हुई है। इनमें गर्भवती महिलाओं से संबंधित जाँच और कोई भी नैदानिक परीक्षण शामिल नहीं हैं।
- उनके अनुसार, गर्भवती महिला को टीका लगाने से ऐसे विषैले पदार्थ बनते हैं जो भ्रूण के लिए खतरनाक हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
Jerzy Zięba के अनुसार, गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने से बच्चे में ऑटिज़्म और सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम बढ़ सकता है।
Jerzy Zięba का दावा है कि टीके की सुरक्षा की जाँच नहीं हुई है, जिनमें गर्भवती महिलाओं से संबंधित जाँच भी शामिल है।
Jerzy Zięba का दावा है कि गर्भवती महिला को टीका देने से भ्रूण के लिए खतरनाक विषैले पदार्थ बनते हैं।
Jerzy Zięba कहते हैं कि गर्भावस्था में टीका लगवाने से ऑटिज़्म के साथ और सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित बच्चे के जन्म का जोखिम 700% से अधिक बढ़ जाता है।
Jerzy Zięba का दावा है कि फ्लू के टीके का कोई नैदानिक परीक्षण नहीं हुआ है।
Jerzy Zięba का दावा है कि फ्लू का टीका उसकी प्रभावशीलता या सुरक्षा साबित करने वाले नैदानिक परीक्षणों के बिना ही इस्तेमाल में लाया जाता है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 6 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 2 410।
समीक्षा में फ्लू के टीकों के बाद कुछ प्रमुख दुष्प्रभावों का जोखिम बढ़ने का प्रमाण नहीं मिला, हालांकि अन्य परिणामों के लिए प्रमाण अपर्याप्त थे।
अध्ययन का उद्देश्य: टीकों की सुरक्षा को समझना, टीकाकरण के बारे में निर्णय लेने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। हमारा उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चों, वयस्कों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुझाए गए टीकों की सुरक्षा की व्यवस्थित समीक्षा करना था।
परिणाम: जाँचे गए 56,603 संदर्भों में से, 338 अध्ययनों की 518 रिपोर्टें शामिल किए जाने के मानदंडों पर खरी उतरीं। बच्चों के मामले में, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला (MMR) टीके के बाद ऑटिज़्म का जोखिम न बढ़ने के प्रमाण की निश्चितता उच्च थी। MMR टीके के साथ बुखार से होने वाले दौरे का जोखिम बढ़ने के प्रमाण की निश्चितता भी उच्च थी। सबसे हाल की जाँच तक रोटावायरस टीके के साथ आंतों के भीतर आंत का धँसना (इंटससेप्शन) होने का जोखिम बढ़ने का प्रमाण नहीं था (प्रमाण की निश्चितता मध्यम), और न ही मधुमेह का (उच्च)। 9-वैलेंट ह्यूमन पैपिलोमावायरस और मेनिंगोकोकल B जैसे नए टीकों के प्रमुख दुष्प्रभावों के जोखिम बढ़ने का प्रमाण नहीं था या प्रमाण अपर्याप्त थे। वयस्कों के मामले में, नए सहायक पदार्थ वाले निष्क्रिय फ्लू टीके और पुनः संयोजक सहायक पदार्थ वाले ज़ोस्टर टीके के प्रमुख दुष्प्रभावों के जोखिम बढ़ने का प्रमाण नहीं था (प्रमाण की निश्चितता अलग-अलग थी) या प्रमाण अपर्याप्त थे। गर्भवती महिलाओं में टिटनेस, डिफ्थीरिया और अकोशिकीय काली खाँसी के टीके के बाद प्रमुख दुष्प्रभावों, जिनमें मृत-जन्म भी शामिल है, का जोखिम बढ़ने का प्रमाण हमें नहीं मिला (प्रमाण की निश्चितता मध्यम)।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
गर्भावस्था में टीका लगवाने का संबंध, जीवन के पहले छह महीनों में शिशुओं में फ्लू के कम मामलों से था।
अध्ययन का उद्देश्य: यह पता लगाना कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका, शिशुओं के जीवन के पहले 6 महीनों में उन्हें फ्लू से बचाने में कितना प्रभावी है।
परिणाम: अध्ययन में शामिल 245,498 शिशुओं में से 46.0% की माताओं को टीका लगा था। टीका लग चुकी माताओं के शिशुओं में फ्लू होने की दर, टीका न लगी माताओं के शिशुओं से कम थी (0.12% बनाम 0.30%)। अन्य कारकों को समायोजित करने के बाद, गर्भावस्था में टीकाकरण का संबंध किसी भी स्वास्थ्य सेवा केंद्र में शिशुओं को फ्लू होने में 44.4% की कमी से था (95% CI, 31.4-54.9%)। पहली तिमाही में टीका लगवाने का संबंध शिशुओं में फ्लू में 11.3% की कमी से, दूसरी तिमाही में 51.5% की कमी से और तीसरी तिमाही में 59.3% की कमी से था। पहली और दूसरी तिमाही (P =.02) तथा पहली और तीसरी तिमाही (P <.001) की तुलना में टीके की प्रभावशीलता के अनुमानों का अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था। गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने का संबंध शिशुओं में फ्लू संक्रमण में 44.4% की कमी से था।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने से शिशुओं में फ्लू का जोखिम कम हुआ, विशेष रूप से 2 महीने की उम्र से पहले।
अध्ययन का उद्देश्य: शिशुओं में फ्लू और काली खाँसी से दुनिया भर में बीमारी और मृत्यु के काफी मामले होते हैं। हमने जाँचा कि माताओं को फ्लू और काली खाँसी के टीके देने से शिशुओं को इन बीमारियों से बचाने में कितनी मदद मिलती है।
परिणाम: 186 962 गर्भवती महिलाओं में से 85 830 (45.9%) को फ्लू और 128 060 (68.5%) को काली खाँसी का टीका लगा था। प्रयोगशाला से पुष्ट फ्लू और काली खाँसी के क्रमशः 175 और 51 मामले शिशुओं में मिले। 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं में फ्लू के टीके की प्रभावशीलता 56.1% (95% CI, 23.3% से 74.9%) थी और 2 से <6 महीने के शिशुओं में 35.7% (2.2% से 57.7%) थी। काली खाँसी के टीके की प्रभावशीलता 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं में 80.1% (95% CI, 37.1% से 93.7%) और 2 से <6 महीने के शिशुओं में 31.8% (95% CI, -39.1% से 66.6%) थी। हमारा अध्ययन इस बात का प्रमाण देता है कि माताओं को फ्लू और काली खाँसी का टीका लगाने से 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं को ये बीमारियाँ होने से सीधे तौर पर बचाया जा सकता है। निष्कर्ष इन बीमारियों से शिशुओं को बचाने के लिए माताओं के टीकाकरण के महत्व को और पुख्ता करते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में ऐसा कोई प्रमाण नहीं मिला कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने का संबंध भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभावों से है, हालांकि अध्ययनों की कुछ सीमाएँ थीं।
अध्ययन का उद्देश्य: गर्भवती महिलाओं को फ्लू का टीका लगवाने की सबसे महत्वपूर्ण जोखिम-समूह माना जाता है। इसके बावजूद, भ्रूण को टीके से नुकसान होने की आशंका, टीका लगवाने की कम दर का एक प्रमुख कारण है। इस व्यवस्थित समीक्षा का उद्देश्य, भ्रूण के विकास पर गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने की सुरक्षा के बारे में उपलब्ध सर्वोत्तम प्रमाणों को एक साथ देखना था।
परिणाम: हर डेटाबेस की शुरुआत से लेकर मार्च 2014 तक के साहित्य की खोज की गई। प्रेक्षणात्मक अध्ययनों और नैदानिक परीक्षणों, दोनों पर विचार किया गया। भ्रूण से जुड़े परिणाम 19 प्रेक्षणात्मक अध्ययनों में दिए गए थे, जिनमें से 14 मुख्य रूप से 2009 के एकल-संयोजक इन्फ्लूएंज़ा A (H1N1) टीके की जाँच कर रहे थे। शामिल अध्ययनों में तरीकों और चिकित्सकीय पहलुओं के लिहाज़ से काफी अंतर था, इसलिए परिणामों का वर्णनात्मक सार और तालिका प्रस्तुत की गई। गर्भावस्था के बाद के चरणों में महिलाओं के लिए भ्रूण-मृत्यु के परिणाम OR 0.34 से 2.95 तक थे; 95% विश्वास अंतराल शून्य प्रभाव वाले मान को छूते थे या उससे नीचे थे। 24 सप्ताह से पहले गर्भपात के परिणाम HR 0.45 से OR 1.23 तक थे; 95% विश्वास अंतराल शून्य प्रभाव वाले मान को छूते थे या उससे नीचे थे। पहली तिमाही में टीका लगवाने वाली महिलाओं में जन्मजात विकृतियों के परिणाम OR 0.67 से 2.18 तक थे और अनिश्चित विश्वास अंतराल शून्य प्रभाव वाले मान को छूते थे।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
इस अध्ययन में गर्भावस्था के दौरान टीका लगवाने का संबंध, नवजात शिशुओं के जाँचे गए प्रतिकूल परिणामों के जोखिम में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि से नहीं था।
अध्ययन का उद्देश्य: गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने की सिफारिशें अंतरराष्ट्रीय और घरेलू स्तर पर की जाती हैं, फिर भी चीन में इस समूह की टीकाकरण दर कम बनी हुई है। इसका मुख्य कारण भ्रूण की सुरक्षा को लेकर चिंताएँ हैं। इस पूर्वव्यापी समूह-अध्ययन में उन माताओं को शामिल किया गया जिन्होंने अगस्त 2020 से जुलाई 2023 के बीच पंजीकरण कराया और बच्चे को जन्म दिया।
परिणाम: समायोजित जोखिम अनुपात (95% CIs) ये थे: SGA 1.354 (0.842-2.177), LGA 1.504 (0.808-2.798), PTB 0.639 (0.257-1.590), LBW 0.294 (0.072-1.211), कम Apgar स्कोर 0.918 (0.213-3.958), जन्मजात विसंगति 0.676 (0.087-5.247), और NICU में भर्ती या रेफ़रल 0.151 (0.021-1.089)। इस अध्ययन में, टीका न लगवाने वाले समूह में केवल 1 मृत-जन्म और 1 नवजात मृत्यु हुई, जिससे कुल घटना दर 0.1% रही। टीका लगवाने वाले समूह में कोई मृत-जन्म या नवजात मृत्यु नहीं हुई। ये निष्कर्ष गर्भवती महिलाओं में टीकाकरण दर बढ़ाने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य पहलों का समर्थन करते हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
अध्ययन में पाया गया कि गर्भावस्था में फ्लू का टीका लगवाने का संबंध समय से पहले जन्म के 13% कम जोखिम से था।
अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य दक्षिण ऑस्ट्रेलिया की गर्भवती महिलाओं में फ्लू, काली खाँसी और COVID-19 के मातृ टीकों की सुरक्षा तथा प्रसवकालीन परिणामों पर उनके प्रभाव का मूल्यांकन करना और यह पता लगाना था कि महिलाएँ टीका लगवाने या न लगवाने का निर्णय किन कारणों से करती हैं।
परिणाम: कुल मिलाकर, 64.1% महिलाओं ने फ्लू का, 74.1% ने काली खाँसी का और 29.5% ने गर्भावस्था के दौरान COVID-19 टीके की ≥1 खुराक ली। मातृ फ्लू, काली खाँसी और COVID-19 टीकाकरण का संबंध उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों, कोरियोएम्नियोनाइटिस, झिल्लियों के समय से पहले फटने, प्रसव से पहले या बाद में रक्तस्राव, गर्भावधि उम्र के हिसाब से छोटे शिशु या कम जन्म-वज़न के बढ़े हुए जोखिम से नहीं था। माँ को फ्लू का टीका लगवाने के बाद, समय से पहले जन्म के विरुद्ध 13% सुरक्षात्मक प्रभाव देखा गया। काली खाँसी के टीके के बाद भी इसी तरह की कमी देखी गई (समय से पहले जन्म में 17% की कमी और मृत-जन्म में लगभग 50% की कमी); COVID-19 टीकाकरण के बाद भी कमी देखी गई (aHR 0.79, 95% CI 0.68-0.92)। मातृ फ्लू टीकाकरण (aRR 0.94, 95% CI 0.91-0.98) और काली खाँसी का टीकाकरण (aRR 0.89, 95% CI 0.86-0.92), दोनों का संबंध कम से कम एक प्रसूति-जटिलता होने की कम संभावना से था। फ्लू या काली खाँसी का टीका लगवाने वाली महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह का निदान थोड़ा अधिक देखा गया।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
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