疫苗疫苗中的汞（硫柳汞）——已经成为过去，还是仍然是个问题？
- Stowarzyszenie STOP NOP — Neurotoksyczny tiomersal nadal jest w szczepionkach i producenci nie muszą tego ujawniać w ulotce – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Piotr Witczak — Dlaczego rtęć należy uważać za główną przyczynę autyzmu?
- Stowarzyszenie STOP NOP — Dr n.med. Dorota Sienkiewicz „Bezpieczne szczepienia” – alternatywny kalendarz szczepień – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. · Vaccine 2014
- A meta-analysis of the evidence on the impact of prenatal and early infancy exposures to mercury on autism and attention deficit/hyperactivity disorder in the childhood. · Neurotoxicology 2014
- Vaccine Adverse Effects: An Overview. · Am Fam Physician 2026
- Thimerosal-containing vaccines and deficit in child development: Population-based study in southern Brazil. · Vaccine 2020
- [Mercury in vaccines]. · Bull Acad Natl Med 2003
- Orthomolecular Medicine News Service — VACCINE ADJUVANTS AND EXCIPIENTS: Know what else comes through the needle?
- Orthomolecular Medicine News Service — Flu Vaccine: No Good Evidence
- Orthomolecular Medicine News Service — Vitamin C Prevents Vaccination Side Effects, Increases Effectiveness
STOP NOP 协会称，疫苗中仍含有硫柳汞；而 Piotr Witczak 写道，富裕国家 25 年来主要使用不含硫柳汞的疫苗。
- Piotr Witczak 还补充说，若每剂硫柳汞含量低于 40 纳克，生产商无需申报。
- 关于含硫柳汞疫苗的信息旨在提醒人们可能出现过敏反应；若生产后仅残留微量硫柳汞，则可以不建议作出相关警示。
- STOP NOP 协会引用了将硫柳汞与发育障碍联系起来的研究；Piotr Witczak 则指出，公共卫生机构不认为硫柳汞与自闭症病例增加之间的联系已得到证实。
作者怎么说
Stowarzyszenie STOP NOP
这项研究将接种含硫柳汞疫苗所造成的汞暴露与神经发育障碍联系起来。
„这项研究发现，在美国接种含硫柳汞疫苗所造成的汞暴露，是发生神经发育障碍的持续且重要的风险因素。
Geier D.A., Geier M.R.,《含硫柳汞疫苗安全性的两阶段人群流行病学研究：后续分析》。”To badanie wykazało, że ekspozycja na rtęć pochodzącą z zawierających tiomersal szczepionek podawanych w USA była stałym, znaczącym czynnikiem ryzyka wystąpienia zaburzeń neurorozwojowych.
Geier D.A., Geier M.R., A two-phased population epidemiological study of the safety of thimerosal-containing vaccines: a follow-up analysis (Dwufazowe populacyjne badanie epidemiologiczne nad bezpieczeństwem szczepionek zawierających tiomersal: analiza kontrolna).
Piotr Witczak
硫柳汞曾广泛用于儿童疫苗；若每剂含量低于 40 纳克，生产商无需在成分中申报。
„毫无疑问，硫柳汞［乙基汞，即乙基汞硫代水杨酸钠，是疫苗中用作防腐剂的物质——编者注］曾广泛用于许多儿童疫苗，是重要的暴露来源[18]。不过值得注意的是，目前对于每剂硫柳汞含量低于 40 纳克的疫苗，生产商无需在制剂成分中申报这种物质[19]。”Na pewno tiomersal [etylortęć, sól sodowa kwasu etylortęciotiosalicylowego stosowana w szczepionkach jako konserwant – przyp. red.], który był powszechnie stosowany w wielu szczepionkach dla dzieci stanowił istotne źródło ekspozycji[18]. Warto jednak odnotować, że obecnie w przypadku szczepionek, w których poziom tiomersalu wynosi poniżej 40 nanogramów na dawkę, producent nie musi deklarować tej substancji w składzie preparatu[19].
Piotr Witczak
公共卫生机构认为，疫苗中的乙基汞与自闭症病例增加之间的联系尚未得到证实。
„公共卫生机构仍然认为，儿童接触疫苗中的乙基汞与自闭症谱系障碍（ASD）病例增加之间的联系尚未得到证实。这一立场显然基于美国疾病控制中心资助的……所得出的结论。”Instytucje zdrowia publicznego wciąż utrzymują, że nie udowodniono związku między narażeniem dzieci na etylortęć ze szczepionek a wzrostem przypadków ASD. To stanowisko najwyraźniej opiera się na wnioskach pochodzących ze sfinansowanych przez amerykańskie Centrum ds.
Piotr Witczak
Piotr Witczak 写道，富裕国家 25 年来主要使用不含硫柳汞的疫苗；他还指出，汞可能不是导致自闭症的唯一因素。
„既然富裕国家 25 年来主要使用不含硫柳汞的疫苗[21]，为什么自闭症发病率仍在上升？此外，观察到的、至今仍有争议的自闭症与 MMR 疫苗之间的联系[22][23]（该疫苗不含硫柳汞）似乎表明，接触疫苗中的汞并非可能导致 ASD 的唯一环境因素[24]。”To dlaczego zachorowalność na autyzm wciąż rośnie skoro już od 25 lat bogate kraje stosują głównie szczepionki niezawierające tiomersalu[21]? Co więcej, obserwowany i wciąż kontrowersyjny związek autyzmu ze szczepionką MMR[22][23] (która nie zawiera tiomersalu) wydaje się sugerować, że narażenie na rtęć obecną w szczepionkach nie jest jedynym czynnikiem środowiskowym, który może być odpowiedzialny za rozwój ASD[24].
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会引用了有关疫苗中的汞与神经发育障碍及性早熟之间联系的资料。
„流行病学数据表明，含硫柳汞疫苗中的汞含量与发生神经发育障碍的可能性直接相关；还显示含麻疹病毒的疫苗与严重神经系统疾病之间存在联系。”Dane epidemiolologiczne wskazują na bezpośredni związek ilości rtęci w szczepionkach zawierających tiomersal z prawdopodobieństwem wystąpienia zaburzeń neurorozwojowych, a także między szczepionkami zawierającymi wirusa odry i poważnymi zaburzeniami neurologicznymi.
Stowarzyszenie STOP NOP
所引研究将较高的疫苗有机汞暴露与日后发生神经发育障碍的风险联系起来。
„本研究提供了新的流行病学数据，证实儿童接种含硫柳汞疫苗后，疫苗中有机汞暴露量增加与日后发生神经发育障碍的风险之间存在显著联系。”Niniejsze badanie dostarcza nowych danych epidemiologicznych potwierdzających znaczący związek między rosnącą ekspozycją na rtęć organiczną zawartą w szczepionkach dla dzieci z tiomersalem a późniejszym ryzykiem wystąpienia zaburzeń neurorozwojowych.
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会称，含硫柳汞疫苗仍在给儿童和孕妇接种。
„含硫柳汞疫苗仍定期用于可能最敏感的人群：孕妇和儿童（尤其是在发展中国家）。鉴于此，我们认为有必要重新评估在人用疫苗中使用硫柳汞的原因。硫柳汞是一种已知的免疫毒性和神经毒性物质。”Szczepionki zawierające tiomersal wciąż są regularnie podawane potencjalnie najwrażliwszym populacjom: ciężarnym kobietom i dzieciom (zwłaszcza w krajach rozwijających się). Wobec powyższego uważamy, że niezbędna jest ponowna ocena przyczyn stosowania tiomersalu, znanej substancji immunotoksycznej i neurotoksycznej, w szczepionkach przeznaczonych dla ludzi.
Stowarzyszenie STOP NOP
所述研究将较高的疫苗有机汞暴露与日后患自闭症的风险联系起来。
„本研究提供了新的流行病学数据，证实儿童接种含硫柳汞疫苗后，疫苗中的有机汞暴露量增加与日后发生自闭症谱系障碍的风险之间存在联系。
Geier D.A., Hooker B.S.”Niniejsze badanie dostarcza nowych danych epidemiologicznych potwierdzających związek między rosnącą ekspozycją na rtęć organiczną zawartą w szczepionkach dla dzieci z tiomersalem a późniejszym ryzykiem wystąpienia zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Geier D.A., Hooker B.S.
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会引用了将疫苗中的硫柳汞与神经发育障碍联系起来的研究，其中包括自闭症和智力障碍。
„本研究提供了更多流行病学数据，证实儿童接种含硫柳汞疫苗后，汞暴露量增加与神经发育障碍之间存在联系。
Geier D.A., Geier M.R.,《评估硫柳汞对儿童神经发育障碍的影响》。”Niniejsze badanie dostarcza dodatkowych danych epidemiologicznych potwierdzających związek między zwiększoną ekspozycją na rtęć zawartą w szczepionkach dla dzieci zawierających tiomersal a zaburzeniami neurorozwojowymi.
Geier D.A., Geier M.R., An assessment of the impact of thimerosal on childhood neurodevelopmental disorders (Ocena wpływu tiomersalu na zaburzenia neurorozwojowe wieku dziecięcego).
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会将硫柳汞中的乙基汞描述为毒性很强，并称它不会迅速离开人体。
„硫柳汞在极低暴露水平下就具有很强毒性，而且根据一些研究，其危害比甲基汞更大。例如，乙基汞对细胞线粒体的破坏甚至比甲基汞更严重。
与美国疾病控制与预防中心（CDC）通常所称的不同，硫柳汞中的乙基汞不会迅速离开人体，而是会被代谢成神经毒性很强的形式。”Tiomersal jest bardzo toksyczny przy bardzo niskim poziomie narażenia i, według niektórych badań, jest bardziej szkodliwy niż metylortęć. Na przykład etylortęć jest jeszcze bardziej destrukcyjna dla mitochondriów w komórkach niż metylortęć.
Etylortęć w tiomersalu nie opuszcza szybko organizmu, jak zwykło twierdzić CDC, lecz jest metabolizowana do postaci o wysokiej neurotoksyczności.
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会称，大多数疫苗中仍含有微量硫柳汞。
„了解更多。
2. 六联疫苗中也含有硫柳汞。来源。
3. 大多数疫苗中仍有微量硫柳汞。来源。
4. 意大利法院裁定，一种含汞等成分的六联疫苗导致了自闭症。来源。”Przeczytaj więcej.
2. Tiomersal jest też w wysokoskojarzonych szczepionkach typu 6 w 1. Źródło.
3. Śladowe ilości są nadal w większości szczepionek. Źródło.
4. Włoski sąd orzekł, że szczepionka 6 w 1 zawierająca m.in. rtęć była przyczyną autyzmu. Źródło.
Stowarzyszenie STOP NOP
对于以硫柳汞为防腐剂的疫苗，相关说明旨在提醒人们可能出现过敏反应。
„— 不良反应：“本药品含有硫柳汞（一种有机汞化合物）作为防腐剂，可能引起过敏反应（见第 4.3 节）”；第 4.3 节“禁忌”中写道：“对本药品的任何成分过敏”。”– Działania niepożądane: ?Ten produkt leczniczy zawiera tiomersal (związek organiczny rtęci), jako środek konserwujący, który może wywołać reakcję alergiczną (patrz punkt 4.3.)? oraz – w punkcie 4.3. – Przeciwwskazania: ?Nadwrażliwość na którykolwiek składnik produktu leczniczego?.
Stowarzyszenie STOP NOP
若每剂残留的硫柳汞低于 40 纳克，或含量低于检测限，则不建议在说明书和药品特性概要中列出相关信息。
„对于生产过程中使用过硫柳汞、但疫苗中每剂残留量低于 40 纳克或低于检测限的情况，预计不会出现过敏反应，因此不建议在药品特性概要（SmPC）和说明书（PL）中提供硫柳汞相关信息。”W przypadku szczepionek, w których tiomersal zastosowano w procesie produkcyjnym, w wyniku czego poziom tiomersalu w szczepionce wynosi poniżej 40 nanogramów na dawkę lub jest na niewykrywalnym poziomie, nie oczekuje się występowania reakcji alergicznych i informacje w ChPL i PL na temat tiomersalu nie są rekomendowane.
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会引用了一项研究；该研究认为，疫苗中的乙基汞可能与婴儿较弱的心理运动发育有关。
„结果表明，在生命早期接触乙基汞并非完全无害，可能导致儿童心理运动发育较弱。
Mrozek-Budzyn D., Majewska R. 等，《婴儿接触疫苗中的硫柳汞与出生后前三年儿童的发育》。”Wyniki wskazują, że etylortęć nie jest całkowicie nieszkodliwa na pierwszym etapie życia i może być odpowiedzialna za słabszy rozwój psychomotoryczny u dzieci.
Mrozek-Budzyn D., Majewska R. i in., Neonatal exposure to thimerosal from vaccines and child development in the first 3 years of life (Ekspozycja niemowląt na tiomersal zawarty w szczepionkach a rozwój dziecka w ciągu pierwszych trzech lat życia).
Stowarzyszenie STOP NOP
STOP NOP 协会将疫苗中的汞列为具有毒性和致敏性的成分。
„疫苗中的其他成分
近年来，人们关注到疫苗中含有汞，并指出它具有毒性和致敏性。汞化合物以有机化合物的形式存在，为钠盐——硫柳汞（乙基汞硫代水杨酸钠，亦称 metriolat）。”DODATKOWE SKŁADNIKI SZCZEPIONEK W ostatnich latach zwracano uwagę na zawartą w szczepionkach rtęć jako składnik o właściwościach toksyczno-alergicznych. Związek rtęci występuje w połączeniach organicznych w postaci soli sodowej ? thimerosal (sodium ethylmercuriothiosalicylate, metriolat).
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 5 项结果最积极的研究。这只是精选，并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数：470。
一项荟萃分析未发现疫苗中的硫柳汞与自闭症之间存在联系。
研究目的: 儿童接种疫苗与随后发生自闭症之间是否存在联系，引发了大量争论。近年来，这已成为一个重要的公共卫生问题：由于人们担心疫苗接种与自闭症之间存在“联系”，社区中可由疫苗预防的疾病有所增加。
结果: 队列研究数据未发现接种疫苗与自闭症（OR：0.99；95% CI：0.92 至 1.06）或 ASD（OR：0.91；95% CI：0.68 至 1.20）之间存在联系；自闭症与 MMR（OR：0.84；95% CI：0.70 至 1.01）、硫柳汞（OR：1.00；95% CI：0.77 至 1.31）或汞（Hg）（OR：1.00；95% CI：0.93 至 1.07）之间也没有联系。同样，病例对照研究数据没有发现，按疾病分组（OR：0.90，95% CI：0.83 至 0.98；p=0.02）或按暴露类型分组（OR：0.85，95% CI：0.76 至 0.95；p=0.01）后，接触 MMR、Hg 或硫柳汞会增加自闭症或 ASD 风险的证据。这项荟萃分析的结果表明，接种疫苗与发生自闭症或自闭症谱系障碍无关。此外，疫苗成分（硫柳汞或汞）或联合疫苗（MMR）也与自闭症或自闭症谱系障碍的发生无关。
Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. · Vaccine 2014
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型多项研究的汇总分析（荟萃分析）
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一项荟萃分析未发现疫苗中的硫柳汞暴露会增加自闭症或 ADHD 风险。
研究目的: 尽管已有相当数量的流行病学研究用于澄清胚胎期或婴儿早期接触汞与日后发生自闭症谱系障碍（ASD）或注意缺陷多动障碍（ADHD）之间的关系，但目前仍没有明确结论。
结果: 排除未调整混杂因素的研究后，汇总 OR 相近。只有环境中的无机汞或有机汞暴露与 ASD/ADHD 之间观察到中等程度的不良影响。不过，由于相关流行病学研究数量有限，且仍处于早期阶段，因此应谨慎解读这些结果。应进一步研究具有发育障碍遗传易感性的对象，以更好地了解这类环境暴露的影响。
A meta-analysis of the evidence on the impact of prenatal and early infancy exposures to mercury on autism and attention deficit/hyperactivity disorder in the childhood. · Neurotoxicology 2014
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型多项研究的汇总分析（荟萃分析）
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一项综述称，目前硫柳汞只用于多剂量流感疫苗瓶，其使用与神经系统不良后果无关。
研究目的: 疫苗是现代最成功的医学进步之一。患者越来越多地质疑自己和家人是否有必要接种疫苗。家庭医生应了解推荐接种疫苗的风险和益处，以便准确说明不良反应并回应人们对疫苗的疑虑。
结果: 在妊娠期间接种呼吸道合胞病毒疫苗，不会增加死产、婴儿死亡、出生缺陷或生长受限的风险。COVID-19 疫苗会使心肌炎和心包炎风险略有上升。若患者考虑拒绝接种，医生应向患者说明情况，并引导他们查阅可信的资料。疫苗不良事件报告系统和国家疫苗伤害赔偿计划会追踪疫苗相关不良事件；国家疫苗伤害赔偿计划会对有记录证明的疫苗伤害提供赔偿。
Vaccine Adverse Effects: An Overview. · Am Fam Physician 2026
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型对其他研究的讨论
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一项队列研究未发现含硫柳汞疫苗与儿童发育之间存在联系。
研究目的: 关于含硫柳汞疫苗（TCV）的安全性及其对儿童发育的影响，相关讨论非常重要。
结果: 在双变量分析中，运动和语言发育与 TCV 相关（p < 0.05）。然而，在多变量分析中，这种联系不再显著（p > 0.05）。这些结果表明，使用 TCV 与儿童发育无关。这项研究的重要意义在于，它基于可靠数据传递与公共卫生相关的信息。
Thimerosal-containing vaccines and deficit in child development: Population-based study in southern Brazil. · Vaccine 2020
研究经费政府、公共机构 · Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型对人群的观察
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一项综述指出，自 2002 年以来，欧洲和美国的儿童疫苗均不含硫柳汞，或只含微量硫柳汞。
研究目的: 硫柳汞（也称 thimerosal）是一种乙基汞衍生物，作为防腐剂使用，可防止多剂量疫苗瓶开封后受到细菌污染。低剂量硫柳汞暴露主要与过敏反应有关。
结果: 近来，有关疫苗中的汞可能导致自闭症及其他神经发育障碍的假说，在医学界和公众中引发了新的争论。迄今为止，在欧洲及其他地区开展的流行病学研究均不支持这一假说。尽管应尽一切努力避免接种者无谓地接触潜在有毒化合物，但仍应强调：1）围绕这一问题的公共宣传导致美国 HBsAg 阳性母亲所生儿童的乙型肝炎疫苗接种率下降；2）这一问题在法国并不突出，因为截至 2002 年，除两种乙型肝炎疫苗外，所有儿童疫苗均不含硫柳汞；3）在使用多剂量疫苗瓶的发展中国家，改用单剂量包装的无硫柳汞疫苗会大幅增加成本，导致数百万儿童无法再接种疫苗。
[Mercury in vaccines]. · Bull Acad Natl Med 2003
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型对其他研究的讨论
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设，不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„硫柳汞是一种防腐剂，也是一种汞化合物，加入疫苗后可杀灭瓶中的“活病毒”、真菌和细菌。铝（以氢氧化铝或磷酸铝的形式存在）是疫苗中的佐剂，用于增强抗体反应。这两种金属都被视为环境毒物。”Thimerosal, a preservative, is a mercury compound, added to vaccines to kill any "live viruses," fungi, and bacteria in the vial. Aluminum (as aluminum hydroxide or aluminum phosphate) is an adjuvant in vaccines meant to boost antibody response. Both of these metals are regarded as environmental toxins.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„据生产商称，Fluarix 是美国和英国的主要流感疫苗品牌之一，含有庆大霉素和硫柳汞。我们过去也曾认为，流感疫苗虽不能预防明显感染，但能在很大程度上预防流感死亡——直到后来发现，这种看法受到一个重大偏差的影响。”Fluarix, one of the main brands of flu vaccine in the USA and UK, is stated by the manufacturers to contain both gentamicin and thimerosal. We also used to think that flu vaccine prevented deaths from flu to a significant extent, even if it didn't prevent overt infection - until we realized there was a major artifact at work.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„尽管人们也对许多疫苗中抗原对接种者免疫系统本身的毒性存在很大争议，但有一点毫无疑问：例如，含汞防腐剂硫柳汞在含量较高时具有很强毒性。这就引出了一个问题：与其争论目前疫苗中硫柳汞或其他潜在有毒成分所含的毒性究竟是极微量、少量、中等还是显著，为什么不尽可能彻底、明确地消除其中所有毒性呢？”While there is also a great deal of dispute over the inherent toxicity of the antigens that many vaccines present to the immune systems of those vaccinated, there is no question, for example, that thimerosal, a mercury-containing preservative, is highly toxic when present in significant amounts. This then begs the question: Rather than argue whether there is an infinitesimal, minimal, moderate, or significant amount of toxicity associated with the amounts of thimerosal or other potentially toxic components presently being used in vaccines, why not just neutralize whatever toxicity is present as completely and definitively as possible?
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么，以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。