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疾病

体内的重金属——如何将它们排出?

来源:16 · 文章:7 794 字

Piotr Witczak 将 Cutler 方案描述为每三小时服用一次剂量,连续三天两夜;整个过程可能持续数年。

  • Andrzej Frydrychowski 指出,人体主要通过肝脏和肾脏排出金属;严重情况下可能需要使用螯合药物治疗。
  • Hubert Czerniak 列出了 ALA、DMSA 和 DMPS,并建议在医生监督下使用 DMSA。
  • Piotr Witczak 不建议用小球藻或静脉注射 DMPS 排毒;Hubert Czerniak 则将这些方法列为清除体内金属的方法。

作者怎么说

Andrzej Frydrychowski

人体主要通过肝脏和肾脏排出金属。

„排毒和排出主要通过肝脏和肾脏进行,因此这些器官最容易受到损害。此外,金属也常在骨骼、大脑和肌肉中积聚。它们还可能引起突发的急性中毒或慢性病症。”Odtruwanie i wydalanie odbywa się głównie poprzez wątrobę i nerki, dlatego te narządy są najbardziej narażone na uszkodzenie. Ponadto często stwierdza się kumulację metali w kościach, mózgu i mięśniach. Mogą też wywołać natychmiastowe ostre zatrucia lub stany przewlekłe.
Piotr Witczak

Piotr Witczak 指出,有效且安全的排毒需要遵循药代动力学原则,并使用能将金属结合足够长时间的物质。

„……有效且安全地清除体内重金属,必须遵循药代动力学原则,并使用能将重金属结合足够长时间的物质? ……清除重金属、适当饮食和补充营养,能否帮助治疗你多年来一直在与之抗争的慢性疾病?”…warunkiem skutecznej i bezpiecznej detoksykacji organizmu z metali ciężkich jest przestrzeganie zasad farmakokinetyki i stosowanie substancji, które na odpowiednio długo wiążą metale ciężkie? …detoksykacja metali ciężkich, odpowiednia dieta i suplementacja może wspomóc terapie konwencjonalne w leczeniu choroby przewlekłej, z którą zmagasz się od lat?
Piotr Witczak

Piotr Witczak 不建议使用小球藻、香菜、静脉输注 DMPS 或谷胱甘肽排毒,认为这些方法既无效又危险。

„……用小球藻、香菜、静脉输注 DMPS 或谷胱甘肽排毒,既无效又危险? ……有效且安全地清除体内重金属,必须遵循药代动力学原则,并使用能将重金属结合足够长时间的物质?”…detoksykacja za pomocą chlorelli, kolendry, wlewów dożylnych z DMPS czy glutationu jest nieskuteczna i niebezpieczna? …warunkiem skutecznej i bezpiecznej detoksykacji organizmu z metali ciężkich jest przestrzeganie zasad farmakokinetyki i stosowanie substancji, które na odpowiednio długo wiążą metale ciężkie?
Andrzej Frydrychowski

Andrzej Frydrychowski 写道,严重情况下可能需要使用螯合药物治疗。

„严重情况下,可能必须开始使用螯合药物治疗,以保护身体免于元素缺乏、中毒,以及容易摄入过量的元素浓度过高。 最常见、最有效的方法(被医师协会禁止)是通过静脉输注依地酸二钠(EDTA)。”W ciężkich przypadkach niezbędne może być wdrożenie leczenia lekami chelatującymi, chroniącymi nasz organizm przed niedoborem, zatruciem i zbyt wysokim stężeniem pierwiastków, które łatwo przedawkować. Najbardziej popularną i skuteczną metodą (zabronioną przez Izby Lekar- skie) jest podawanie we wlewach wersenianu dwusodowego (EDTA).
Hubert Czerniak

Hubert Czerniak 列出 ALA、DMSA 和 DMPS 作为深层清除用的物质;他称 ALA 能穿过血脑屏障并结合金属。

„正因如此,一个特别的三联组合在这里发挥关键作用——α-硫辛酸(ALA)、DMSA(二巯基丁二酸)和 DMPS(二巯基丙磺酸)。α-硫辛酸是一种饱和脂肪酸,可溶于脂肪和水。它能穿过血脑屏障,从那里带出重金属,并尝试将它们排出体外。”Właśnie dlatego kluczową rolę odgrywa tu pewne trio – kwas alfa-liponowy (ALA), DMSA (kwas dimerkaptobursztynowy) i DMPS (kwas dimerokaptopropanosulfonowy). Kwas alfa-liponowy to kwas tłuszczowy nasycony, który jest rozpuszczalny w tłuszczach i w wodzie. Przenika barierę krew-mózg, wyciąga stamtąd metale ciężkie i stara się je wyeliminować.
Hubert Czerniak

Hubert Czerniak 指出,DMSA 应在医生监督下使用;如果出现恶心、呕吐或皮疹,应停止使用。

„DMSA 治疗应在医生监督下进行,因为螯合不仅涉及重金属,也会涉及铜、钼、锌和锰。因此,清除期间还应补充矿物质。如果出现恶心、呕吐或皮疹,应停止使用 DMSA。”Terapia DMSA powinna być prowadzona pod kontrolą lekarza, ponieważ chelatowanie dotyczy nie tylko metali ciężkich, ale także miedzi, molibdenu, cynku, manganu. Dlatego w czasie oczyszczania należy także stosować suplementację minerałami. W przypadku wystąpienia nudności, wymiotów czy wysypki, należy zaprzestać stosowania DMSA.
Hubert Czerniak

Hubert Czerniak 提供了口服、静脉注射或直肠给药的 DMPS 用量。

„关于金和镍,目前只在动物身上进行过研究,因此很难作出可靠判断。DMPS 的用量为口服 5 至 10 mg,或静脉注射每千克体重 1.5 mg;直肠灌注也使用类似剂量。”Jeżeli chodzi o złoto i nikiel, badania były wykonane dotychczas tylko na zwierzętach, dlatego trudno jest zająć rzetelne stanowisko. DMPS stosujemy 5 do 10 mg doustnie lub 1,5 mg/kg masy ciała dożylnie; w podobnej dawce stosujemy wlewy doodbytnicze.
Hubert Czerniak

Hubert Czerniak 将含硫食物列为帮助结合金属的方法。

„我已经谈过 DMSA,但还有一些含硫食物——大蒜、西兰花、蛋黄、生姜、洋葱或姜黄。如果想增强肠道屏障,可以加入灵芝或香菇。菊粉也是我们会添加到食品中的一种成分。”O DMSA już mówiłem, ale są też produkty, które zawierają siarkę – czosnek, brokuły, żółtka jaj, imbir, cebula czy kurkuma. Jeśli chcemy uszczelnić jelito, można dodać grzyby Reishi lub Shitake. Inulina to kolejna rzecz, którą dodajemy do produktów spożywczych.
Hubert Czerniak

Hubert Czerniak 建议在开始螯合治疗前补锌,开始治疗后则减少锌的摄入量。

„应在开始螯合治疗前 2 周补充锌,每日剂量约为 100 mg;开始治疗后,可以将摄入量减半。通常在进餐快结束时或饭后补充这种矿物质,因为有些人会因此感到恶心,严重时甚至会呕吐。”Cynk powinniśmy podawać 2 tygodnie przed rozpoczęciem chelatacji w dawce ok. 100 mg dziennie; po rozpoczęciu można zmniejszyć podaż do połowy. Minerał zwykle podajemy pod koniec lub po jedzeniu, ponieważ niektóre osoby reagują na niego nudnościami, a w skrajnych przypadkach nawet wymiotami.
Piotr Witczak

Piotr Witczak 将 Cutler 方案描述为每三小时服用一次剂量,连续三天两夜;每个疗程之间可以休息,整个过程可能持续数年。

„如果你能每周(也可以每两周一次,或间隔更久,但这样会延长整个过程)连续三天两夜,每隔 3 小时服用补充剂,或给别人服用特定剂量(用手机设置一连串闹钟很管用),那么答案是——你准备好了!”Jeśli jesteś w stanie w każdym tygodniu (można co 2 tygodnie lub jeszcze rzadziej, ale proces się wydłuża) nieprzerwanie przez trzy dni i dwie noce co 3 godziny (dobrze sprawdza się seria alarmów w telefonie komórkowym) przyjmować lub podawać innej osobie określoną dawkę suplementu, to tak – jesteś gotowy!
Hubert Czerniak

Hubert Czerniak 将清除过程描述为分阶段进行:先使用绿色食物、维生素和矿物质,之后再进行更深层的清除。

„用螺旋藻、小球藻、嫩大麦等绿色食物,以及脂溶性和水溶性维生素,清除体内浅层储存的金属后,我们就可以开始深层清除。因为重金属也藏在骨骼和大脑中。”Po pozbyciu się metali z płytkich magazynów organizmu przy użyciu tego, co zielone – spiruliny, chlorelli, młodego jęczmienia – witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i w wodzie, możemy przystąpić do głębokiego oczyszczania. Metale ciężkie bowiem ukryte są również w kościach i mózgu.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 9 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:656。

一项荟萃分析显示,对于体内铅负荷较高的人,EDTA 螯合治疗可能减缓肾功能恶化。

研究目的: 重金属铅(Pb)是一个重大的环境和职业危害。流行病学研究表明,铅暴露与慢性肾损伤之间存在密切关联。

结果: 然而,铅暴露情况下使用依地酸钙钠(EDTA)螯合治疗存在争议,因为它可能导致急性肾小管坏死等不良反应。因此,我们研究了现有随机对照试验,评估依地酸钙钠螯合治疗对肾脏的保护作用。我们的荟萃分析显示,对于体内铅负荷可测量的患者,依地酸钙钠螯合治疗能有效延缓慢性肾病的进展,表现为估算肾小球滤过率(eGFR)和肌酐清除率(Ccr)水平上升。目前没有确凿证据表明依地酸钙钠能减少蛋白尿。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型多项研究的汇总分析(荟萃分析)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

对于患有慢性肾病且体内铅负荷较高的患者,EDTA 螯合治疗减缓了肾功能恶化。

研究目的: 重金属暴露很常见。这种暴露与空气、水和土壤受到环境污染、职业接触、食物中积聚、烟草以及其他因素有关。

结果: 在有心肌梗死病史的患者中,螯合治疗评估试验(Trial to Assess Chelation Therapy)显示,EDTA 螯合治疗降低了心血管事件发生的可能性,糖尿病患者尤其如此。不过,该研究没有测量重金属水平。显然,这一领域还需要更多研究。对于高风险患者,例如患有高血压、糖尿病和慢性肾病的人,也有必要更经常地考虑并检测镉和铅中毒的可能性。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

对于患有慢性肾病且体内铅负荷较高的人,EDTA 螯合治疗减缓了肾功能恶化。

研究目的: 镉和铅暴露十分普遍,与环境污染、职业接触、食物、烟草及其他消费品有关。社会经济地位较低会增加重金属暴露风险,以及罹患镉和铅中毒相关疾病的风险。

结果: 在有心肌梗死病史的患者中,螯合治疗评估试验(TACT)显示,依地酸钙(Ca EDTA)螯合治疗降低了心血管事件发生的可能性,糖尿病患者尤其如此。谨慎使用较低剂量的 Ca EDTA 螯合治疗(每周低于 50 mg/kg)通常是安全的。过去曾有使用高得多的剂量导致急性肾衰竭的报告。我们认为,现有证据总体上支持采取更积极的做法,诊断并酌情干预重金属中毒。

研究经费政府、公共机构 · National Center for Complementary and Integrative Health
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一篇综述指出,在治疗重金属中毒时,DMSA 和 DMPS 的毒性低于 BAL,效果也更好。

研究目的: 本综述更新了关于螯合剂用于金属中毒治疗的研究和应用的一般原则。旧式螯合剂 EDTA(乙二胺四乙酸)和 BAL(2,3-二巯基丙醇)的临床使用如今受到限制,原因是它们需要通过非口服途径给药、不方便,且自身有毒性,还可能加重某些金属的神经毒性。

结果: 对于铜过量,DMSA 似乎是一种强效解毒剂,不过 D-青霉胺仍被广泛使用。硫醇类物质不适合用于铁螯合,因为铁与含氮和氧的配体结合力更强;但新型口服铁解毒剂去铁酮和地拉罗司已进入临床应用。目前正在比较这些药物与去铁胺输注的效果。本综述还简要概述了螯合剂研究和开发的一般原则。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一篇综述指出,某些螯合剂有助于通过肾脏排出金属。

研究目的: 螯合治疗是减少金属毒性影响的首选医学治疗方法。螯合剂能够与有毒金属离子结合,形成容易排出体外的复合物,从而将这些金属从细胞内或细胞外空间清除。

结果: 长期以来,2,3-二巯基丙醇一直是治疗铅中毒或砷中毒的主要螯合剂,但其严重副作用促使研究人员开发毒性较低的类似物。像内消旋-2,3-二巯基丁二酸这样的亲水性螯合剂能有效促进金属经肾脏排出,但进入细胞内接触金属的能力较弱。近期有报道称,组合疗法(使用结构不同的螯合剂)或同时给予抗氧化剂等新策略,可能有助于解决这些不足。本综述介绍现有螯合剂的最新进展,以及治疗重金属和类金属中毒的各种策略。

Chelation in metal intoxication. · Int J Environ Res Public Health 2010
研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

有症状的急性汞中毒建议使用螯合剂治疗;有时也能减轻慢性汞中毒的影响。

研究目的: 汞是一种分布广泛的重金属,可能对人体健康造成严重影响。人类接触汞的情况及其中毒表现,取决于汞的化学形态:元素态或金属汞、无机汞化合物,或有机汞化合物。

结果: 对于有症状的急性汞中毒,建议使用螯合剂治疗;有时也能改善慢性汞中毒的临床表现。虽然目前严重中毒的情况已较少见,但仍需努力降低环境中的汞含量,并减少低水平暴露对人体健康造成的风险(例如牙科汞合金、鱼类受到有机汞化合物污染……)。在法国,因职业接触汞及其化合物而出现的某些疾病可能可以申请赔偿。临床医生应与毒理学家合作,诊断和治疗汞中毒。

[Mercury poisoning]. · Rev Med Interne 2011
研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

在实验室研究和秀丽隐杆线虫研究中,一种新化合物能够结合铅和镉,并减轻它们的毒性影响。

研究目的: 有毒重金属的广泛暴露和生物蓄积增加了金属中毒的发生率,尤其是在儿童中。螯合治疗可以清除有毒金属,但现有药物受到毒性和副作用的限制,因此治疗仅用于严重病例。

结果: Dex-DOTA 还表现出极佳的胶体稳定性,没有细胞毒性,并能在金属暴露后提高细胞存活率。在秀丽隐杆线虫中,该结合物无毒,并减轻了重金属引起的毒性。这些发现表明,Dex-DOTA 是一种稳定、具有选择性且生物相容性良好的螯合剂,在更安全地全身治疗重金属中毒方面具有很大潜力。

研究经费政府、公共机构 · Materials Characterization Facility at Carnegie Mellon University, National Agency for Research and Development (ANID), Fulbright Commission in Chile, Gordon and Betty Moore Foundation
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型动物研究

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一名急性硫酸铜中毒患者接受早期治疗(包括螯合治疗)后康复。

研究目的: 硫酸铜中毒的发生率因地区而异。在西方国家较为罕见,但在南亚国家更为常见,约占所有重金属中毒病例的 40%。

结果: 硫酸铜中毒在西方国家较为罕见,但在南亚国家更为常见,约占所有重金属中毒病例的 40%。患者大多是农村居民,死亡率为 14% 至 36%。硫酸铜中毒常导致胃肠道腐蚀、血管内溶血、溶血性贫血、高铁血红蛋白血症和急性多器官功能障碍;治疗延误常会导致死亡。2024 年 6 月,我们通过早期干预成功治疗了一例急性口服硫酸铜中毒病例。治疗包括洗胃和使用二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)螯合铜,患者康复并于 1 周后出院。

研究经费政府、公共机构 · Tianjin Health Research Project, Beijing Union Medical Foundation ∼ Rui E Emergency Medicine Research Funding
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型其他

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一名铅中毒儿童接受螯合治疗和肠道灌洗后病情好转,癫痫发作停止,体内铅负荷下降。

研究目的: 铅暴露仍是英国一个重要但未受到足够关注的公共卫生问题,尤其影响脆弱的儿童群体。由于铅中毒症状不特异、可累及多个系统,且神经系统表现较少见,因此识别并及时治疗铅中毒尤其困难。

结果: 该病例说明,对于原因不明的儿童脑病或难治性癫痫发作,应考虑铅中毒的可能性,并尽早识别,以防止不可逆的神经系统后遗症。

研究经费大学或基金会 · Newcastle Hospitals Charity
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型其他

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„使用 EDTA(乙二胺四乙酸)、DMSA(二巯基丁二酸)或 DMPS(二巯基丙磺酸盐)等已确立的螯合剂进行激发尿液检测,通常会使多种重金属大量释放,因此应将此项检测作为心力衰竭检查的一项常规内容。[224] 大多数人体内都能检测到汞,但由于通常没有明显的汞暴露迹象,人们往往不太重视这一点。”A provoked urine challenge test with an established chelation agent such as EDTA (ethylenediaminetetraacetic acid), DMSA (dimercaptosuccinic acid) or DMPS (dimercaptopropanesulfonate) often results in a significant release of multiple heavy metals, and it should be routinely be part of a cardiac failure workup. [224] Mercury is detected in most people although it is often given little regard because no "obvious" mercury exposures are evident.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„美国国家多发性硬化症网站介绍了与多种重金属(汞、铅、砷、镉、铊)高暴露相关的多发性硬化症(MS)诊断聚集现象。[54] 然而,螯合治疗通常不会被考虑为此类重金属相关 MS 病例的一种可能治疗方法,尽管螯合治疗曾使类似 MS 的病症停止进展。尤其是,移除根管和补牙中的含汞牙科材料,曾帮助一些多发性硬化症患者。[55] 这一切都充分说明,我们对 MS 的病因了解不足。”The National Multiple Sclerosis website describes epidemiological clusters of MS diagnosis associated with high exposure to a variety of heavy metals (mercury, lead, arsenic, cadmium, thallium).[54] Unfortunately however, chelation therapy is not commonly considered as a possible treatment for such heavy metal associated MS cases, yet chelation treatments have halted MS-like conditions. Particularly, removal of mercury dental fillings of root canals and fillings has helped some multiple sclerosis patients [55] This all speaks loudly to our poor understanding of MS etiology.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„Klenner 发现,以下病症对超高剂量维生素 C 治疗有反应:肺炎、脑炎、带状疱疹、单纯疱疹、单核细胞增多症、胰腺炎、肝炎、落基山斑点热、膀胱感染、酒精中毒、关节炎、某些癌症、白血病、动脉粥样硬化、椎间盘破裂、高胆固醇、角膜溃疡、糖尿病、青光眼、精神分裂症、烧伤及继发感染、中暑、放射性烧伤、重金属中毒(汞、铅)、毒物咬伤、多发性硬化症、慢性疲劳、手术并发症。这个列表似乎长得令人难以置信。”Klenner found that responded to extremely high dose vitamin C therapy: Pneumonia Encephalitis Herpes Zoster (shingles) Herpes Simplex Mononucleosis Pancreatitis Hepatitis Rocky Mountain Spotted Fever Bladder Infection Alcoholism Arthritis Some Cancers Leukemia Atherosclerosis Ruptured Intervertebral Disc High Cholesterol Corneal Ulcer Diabetes Glaucoma Schizophrenia Burns and secondary infections Heat Stroke Radiation Burns Heavy Metal Poisoning (Mercury, Lead) Venomous Bites Multiple Sclerosis Chronic Fatigue Complications of Surgery This seems like an impossibly long list.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。