Kurkuma silniejsza niż ibuprofen?

Cel badania: Ten przegląd parasolowy podsumowuje dowody z przeglądów systematycznych i metaanaliz oceniających skuteczność i bezpieczeństwo różnych preparatów kurkuminy w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów (OA). Celem jest ocena potencjału terapeutycznego kurkuminy i dostarczenie informacji przydatnych w opracowywaniu przyszłych preparatów.

Wyniki: Uwzględniono dziesięć metaanaliz i przeglądów systematycznych. Preparaty kurkuminy wykazały znaczącą poprawę w zakresie bólu (VAS) oraz funkcji/sztywności stawów (WOMAC), wskazując na skuteczność porównywalną z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) i korzystniejszy profil tolerancji w dostępnych badaniach. Jednak heterogeniczność metodologiczna i kliniczna była znaczna (w ocenie AMSTAR-2 tylko trzy badania uznano za wysokiej jakości). Różnice w składzie kurkuminy, strategiach zwiększających biodostępność i metodach ekstrakcji, w połączeniu z brakiem bezpośrednich analiz porównawczych między preparatami, uniemożliwiły wyciągnięcie ostatecznych wniosków dotyczących porównań między grupami. Interwencje oparte na kurkuminie wydają się obiecujące w łagodzeniu objawów OA, wykazując skuteczność porównywalną z NLPZ i, jak wynika z dostępnych badań, korzystniejszy profil tolerancji, a także rozwiązując problemy związane z biodostępnością.

Cel badania: Określenie skuteczności i bezpieczeństwa ekstraktów Curcuma domestica w zmniejszaniu bólu i poprawie sprawności funkcjonalnej.

Wyniki: Do grupy otrzymującej ekstrakty C. domestica i do grupy otrzymującej ibuprofen przydzielono losowo odpowiednio 185 i 182 pacjentów. Charakterystyka wyjściowa nie różniła się między grupami. Średnie wartości wszystkich wyników WOMAC w 0., 2. i 4. tygodniu wykazały znaczącą poprawę w porównaniu z wartością wyjściową w obu grupach. Po zastosowaniu testu nie mniejszej skuteczności różnica średnich (95% przedział ufności) wyników ogólnych WOMAC oraz wyników podskal bólu i funkcji WOMAC w 4. tygodniu, skorygowanych o wartości z 0. tygodnia, dla ekstraktów C. domestica nie wskazywała na ich mniejszą skuteczność niż w grupie ibuprofenu (odpowiednio P=0.010, P=0.018 i P=0.010), z wyjątkiem podskali sztywności WOMAC, w przypadku której zaobserwowano tendencję do istotności (P=0.060). Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AEs), nie różniła się między grupami. Jednak liczba przypadków bólu/dyskomfortu w jamie brzusznej była istotnie większa w grupie ibuprofenu niż w grupie ekstraktów C. domestica (P=0.046).

Cel badania: Celem tego badania było określenie skuteczności i bezpieczeństwa ekstraktów Curcuma domestica w zmniejszaniu bólu i poprawie sprawności funkcjonalnej u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

Wyniki: Pięćdziesięciu dwóch (52) i 55 pacjentów przydzielono losowo odpowiednio do grupy ekstraktów C. domestica i grupy ibuprofenu. Charakterystyka wyjściowa pacjentów w obu grupach nie różniła się. Średnie wyniki wymienionych wcześniej punktów końcowych w 0., 2., 4. i 6. tygodniu uległy znaczącej poprawie w porównaniu z wartościami wyjściowymi w obu grupach. Nie stwierdzono różnic w tych parametrach między pacjentami otrzymującymi ibuprofen i ekstrakty C. domestica, z wyjątkiem bólu podczas wchodzenia po schodach (p = 0.016). Nie stwierdzono istotnej różnicy w częstości zdarzeń niepożądanych między obiema grupami (33.3% wobec 44.2%, p = 0.36 odpowiednio w grupach ekstraktów C. domestica i ibuprofenu). Ekstrakty C. domestica wydają się mieć skuteczność i bezpieczeństwo podobne do ibuprofenu w leczeniu OA stawu kolanowego.