A cúrcuma é mais forte que o ibuprofeno?

Objetivo do estudo: Esta revisão de revisões sintetiza evidências de revisões sistemáticas e metanálises que avaliaram a eficácia e a segurança de diferentes formulações de curcumina no tratamento da osteoartrite (OA). O objetivo é avaliar o potencial terapêutico da curcumina e orientar o desenvolvimento de futuras formulações.

Resultados: Foram incluídas dez metanálises e revisões sistemáticas. As formulações de curcumina apresentaram melhorias significativas na dor (VAS) e na função/rigidez articular (WOMAC), com sinais de eficácia comparáveis aos dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e um perfil de tolerabilidade mais favorável nos estudos disponíveis. No entanto, a heterogeneidade metodológica e clínica foi substancial (a avaliação AMSTAR-2 classificou apenas três estudos como de alta qualidade). As diferenças na composição da curcumina, nas estratégias para aumentar sua biodisponibilidade e nos métodos de extração, somadas à falta de análises comparativas diretas entre as formulações, impediram comparações definitivas entre os grupos. As intervenções à base de curcumina são promissoras para o controle dos sintomas da OA, com sinais de eficácia comparáveis aos dos AINEs e parecem ter um perfil de tolerabilidade mais favorável nos estudos disponíveis, ao mesmo tempo que buscam superar os desafios de biodisponibilidade.

Objetivo do estudo: Determinar a eficácia e a segurança dos extratos de Curcuma domestica na redução da dor e na melhora da função.

Resultados: 185 e 182 pacientes foram designados aleatoriamente aos grupos de extrato de C. domestica e ibuprofeno, respectivamente. As características iniciais não diferiam entre os grupos. A média de todas as pontuações WOMAC nas semanas 0, 2 e 4 apresentou melhora significativa em comparação com os valores iniciais nos dois grupos. Após a aplicação do teste de não inferioridade, a diferença média (intervalo de confiança de 95%) das pontuações totais WOMAC e das pontuações de dor e função WOMAC na semana 4, ajustadas pelos valores da semana 0, mostrou que os extratos de C. domestica não eram inferiores ao ibuprofeno (P=0,010, P=0,018 e P=0,010, respectivamente), exceto na subescala de rigidez WOMAC, que mostrou uma tendência à significância (P=0,060). O número de pacientes que apresentaram eventos adversos não diferiu entre os grupos. No entanto, o número de episódios de dor/desconforto abdominal foi significativamente maior no grupo do ibuprofeno do que no grupo dos extratos de C. domestica (P=0,046).

Objetivo do estudo: O objetivo deste estudo foi determinar a eficácia e a segurança dos extratos de Curcuma domestica na redução da dor e na melhora da função em pacientes com osteoartrite no joelho.

Resultados: Cinquenta e dois (52) e 55 pacientes foram distribuídos aleatoriamente aos grupos de extratos de C. domestica e ibuprofeno, respectivamente. As características iniciais dos pacientes dos dois grupos não eram diferentes. As pontuações médias dos resultados mencionados acima nas semanas 0, 2, 4 e 6 melhoraram significativamente em comparação com os valores iniciais nos dois grupos. Não houve diferença nesses parâmetros entre os pacientes que receberam ibuprofeno e os que receberam extratos de C. domestica, exceto na dor ao subir escadas (p = 0,016). Não foi encontrada diferença significativa nos eventos adversos entre os dois grupos (33,3% versus 44,2%, p = 0,36 nos grupos de extratos de C. domestica e ibuprofeno, respectivamente). Os extratos de C. domestica parecem ter eficácia e segurança semelhantes às do ibuprofeno no tratamento da OA do joelho.