Le curcuma est-il plus puissant que l’ibuprofène ?

Objectif de l’étude: Cette revue générale synthétise les données issues de revues systématiques et de méta-analyses évaluant l’efficacité et la sécurité de diverses formulations de curcumine dans le traitement de l’arthrose (OA). L’objectif est d’évaluer le potentiel thérapeutique de la curcumine et d’orienter la mise au point de futures formulations.

Résultats: Dix méta-analyses et revues systématiques ont été incluses. Les formulations de curcumine ont entraîné des améliorations significatives de la douleur (EVA) et de la fonction/raideur articulaires (WOMAC), avec des effets comparables à ceux des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et un profil de tolérance plus favorable dans les études disponibles. Toutefois, l’hétérogénéité méthodologique et clinique était importante (selon AMSTAR-2, seules trois études étaient de grande qualité). Les différences de composition de la curcumine, de stratégies visant à améliorer sa biodisponibilité et de méthodes d’extraction, ainsi que l’absence de comparaisons directes entre les formulations, n’ont pas permis de comparer définitivement les groupes. Les interventions à base de curcumine semblent prometteuses pour la prise en charge des symptômes de l’arthrose, avec des effets comparables à ceux des AINS et un profil de tolérance apparemment plus favorable dans les études disponibles, tout en répondant aux difficultés liées à la biodisponibilité.

Objectif de l’étude: Déterminer l’efficacité et la sécurité des extraits de Curcuma domestica pour réduire la douleur et améliorer le fonctionnement.

Résultats: 185 et 182 patients ont été répartis au hasard, respectivement, dans les groupes recevant des extraits de C. domestica et de l’ibuprofène. Les caractéristiques initiales ne différaient pas entre les groupes. La moyenne de tous les scores WOMAC aux semaines 0, 2 et 4 s’est améliorée de façon significative par rapport aux valeurs initiales dans les deux groupes. Selon le test de non-infériorité, la différence moyenne (intervalle de confiance à 95 %) des scores WOMAC total, douleur WOMAC et fonction WOMAC à la semaine 4, ajustés en fonction des valeurs de la semaine 0, montrait que les extraits de C. domestica n’étaient pas inférieurs à l’ibuprofène (P=0.010, P=0.018 et P=0.010, respectivement), à l’exception du sous-score de raideur WOMAC, qui présentait une tendance à la significativité (P=0.060). Le nombre de patients ayant présenté des effets indésirables était similaire dans les deux groupes. Toutefois, les épisodes de douleur/inconfort abdominal étaient significativement plus nombreux dans le groupe ibuprofène que dans le groupe recevant des extraits de C. domestica (P=0.046).

Objectif de l’étude: L’objectif de cette étude était de déterminer l’efficacité et la sécurité des extraits de Curcuma domestica pour réduire la douleur et améliorer le fonctionnement chez les patients atteints d’arthrose du genou.

Résultats: Cinquante-deux (52) et 55 patients ont été répartis au hasard dans les groupes recevant des extraits de C. domestica et de l’ibuprofène, respectivement. Les caractéristiques initiales des patients des deux groupes étaient similaires. Les scores moyens des résultats susmentionnés aux semaines 0, 2, 4 et 6 se sont améliorés de façon significative par rapport aux valeurs initiales dans les deux groupes. Aucune différence n’a été observée pour ces paramètres entre les patients recevant de l’ibuprofène et ceux recevant des extraits de C. domestica, à l’exception de la douleur dans les escaliers (p = 0.016). Aucune différence significative des effets indésirables n’a été observée entre les deux groupes (33.3 % contre 44.2 %, p = 0.36, respectivement dans les groupes recevant des extraits de C. domestica et de l’ibuprofène). Les extraits de C. domestica semblent avoir une efficacité et une sécurité similaires à celles de l’ibuprofène pour le traitement de l’arthrose du genou.