¿La cúrcuma es más potente que el ibuprofeno?

Objetivo del estudio: Esta revisión paraguas sintetiza las pruebas procedentes de revisiones sistemáticas y metaanálisis que evalúan la eficacia y la seguridad de diversas formulaciones de curcumina para el tratamiento de la artrosis (OA). Su objetivo es evaluar el potencial terapéutico de la curcumina y orientar el desarrollo de futuras formulaciones.

Resultados: Se incluyeron diez metaanálisis y revisiones sistemáticas. Las formulaciones de curcumina mostraron mejoras significativas en el dolor (VAS) y en la función/rigidez articular (WOMAC), con indicios de eficacia comparables a los de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y un perfil de tolerabilidad más favorable en los estudios disponibles. Sin embargo, la heterogeneidad metodológica y clínica fue considerable (AMSTAR-2 calificó solo tres estudios como de alta calidad). Las variaciones en la composición de la curcumina, las estrategias para mejorar su biodisponibilidad y los métodos de extracción, junto con la ausencia de análisis comparativos directos entre formulaciones, impidieron establecer comparaciones definitivas entre grupos. Las intervenciones a base de curcumina parecen prometedoras para controlar los síntomas de la OA, con indicios de eficacia comparables a los de los AINE y un perfil de tolerabilidad aparentemente más favorable en los estudios disponibles, además de abordar los problemas de biodisponibilidad.

Objetivo del estudio: Determinar la eficacia y la seguridad de los extractos de Curcuma domestica para reducir el dolor y mejorar la función.

Resultados: 185 y 182 pacientes fueron asignados aleatoriamente a los grupos de extracto de C. domestica e ibuprofeno, respectivamente. Las características iniciales no diferían entre los grupos. La media de todas las puntuaciones WOMAC en las semanas 0, 2 y 4 mostró una mejora significativa respecto a los valores iniciales en ambos grupos. Tras aplicar la prueba de no inferioridad, las diferencias medias (intervalo de confianza del 95 %) de las puntuaciones WOMAC total, WOMAC de dolor y WOMAC de función en la semana 4, ajustadas según los valores de la semana 0, para los extractos de C. domestica no fueron inferiores a las del grupo de ibuprofeno (P=0.010, P=0.018 y P=0.010, respectivamente), excepto en la subescala WOMAC de rigidez, que mostró una tendencia a la significación (P=0.060). El número de pacientes que presentó efectos adversos no fue diferente entre los grupos. Sin embargo, los episodios de dolor/molestias abdominales fueron significativamente más frecuentes en el grupo de ibuprofeno que en el grupo de extractos de C. domestica (P=0.046).

Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia y la seguridad de los extractos de Curcuma domestica para reducir el dolor y mejorar la función en pacientes con artrosis de rodilla.

Resultados: Cincuenta y dos (52) y 55 pacientes fueron asignados aleatoriamente a los grupos de extractos de C. domestica e ibuprofeno, respectivamente. Las características iniciales de los pacientes de ambos grupos no diferían. Las puntuaciones medias de los resultados mencionados en las semanas 0, 2, 4 y 6 mejoraron significativamente en comparación con los valores iniciales en ambos grupos. No hubo diferencias en esos parámetros entre los pacientes que recibieron ibuprofeno y los que recibieron extractos de C. domestica, excepto en el dolor al subir escaleras (p = 0.016). No se encontraron diferencias significativas en los efectos adversos entre ambos grupos (33.3 % frente a 44.2 %, p = 0.36, en los grupos de extractos de C. domestica e ibuprofeno, respectivamente). Los extractos de C. domestica parecen tener una eficacia y seguridad similares a las del ibuprofeno para tratar la OA de rodilla.