Chemotherapie – Rettung oder Gift, über das man Patienten nichts sagt?

Ziel der Studie: Lungenkrebs ist eine der häufigsten Todesursachen und geht oft mit schweren behandlungsbedingten Nebenwirkungen einher. Die traditionelle Kräutermedizin (THM), insbesondere die auf Fuzheng basierende Qi- und Yin-Therapie (FBQYT), hat sich als vielversprechende ergänzende Behandlung erwiesen, um diese Nebenwirkungen zu lindern und die Immunantwort zu stärken. Diese Metaanalyse untersucht die Wirksamkeit und Sicherheit der THM als Ergänzung zur palliativen Chemotherapie.

Ergebnisse: Die Kombination von Chemotherapie und THM verbesserte die objektive Ansprechrate (ORR, RR 1.41) und die Krankheitskontrollrate (DCR, RR 1.20) deutlich. Sie verbesserte auch die Lebensqualität: Der Karnofsky-Index (KPS) stieg (MD 8.53), ebenso die Rate der KPS-Verbesserung (RR 1.51); außerdem verbesserte sich der Gesamtwert des Fragebogens zur Lebensqualität QLQ-C30 (MD 13.05). Tumormarker und die meisten unerwünschten Arzneimittelwirkungen (ADR) gingen zurück, mit Ausnahme von Neutropenie, Leberschäden und Durchfall (P > .05). Die Überlebensraten, das progressionsfreie Überleben (PFS) und die mediane Überlebenszeit (MST) waren in der THM-Gruppe höher. Die Ergänzung einer palliativen Chemotherapie durch THM verbessert das Ansprechen des Tumors, die Lebensqualität (QoL) und die Überlebensraten und verringert zugleich Nebenwirkungen. Weitere sorgfältig durchgeführte randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) sind nötig, um diese Ergebnisse zu bestätigen und methodische Einschränkungen zu berücksichtigen.

Ziel der Studie: Magenkrebs hat trotz Fortschritten bei kurativen Resektionsverfahren historisch eine niedrige Überlebensrate. Ziel war es, den möglichen Nutzen traditioneller pflanzlicher Arzneimittel in Kombination mit Chemotherapie bei Patienten mit Magenkrebs nach einer Operation im Hinblick auf das Gesamtüberleben und das krankheitsfreie Überleben zu untersuchen.

Ergebnisse: Bei 574 Patienten in den Gruppen mit ergänzenden traditionellen Arzneimitteln wurden 217 Todesfälle dokumentiert; in den Gruppen mit Chemotherapie allein waren es bei 501 Patienten 319 Todesfälle. Ergänzende traditionelle Arzneimittel waren mit einem statistisch signifikanten Vorteil beim Gesamtüberleben (Hazard Ratio = 0.56; 95%-Konfidenzintervall = 0.47–0.66; P < .00001) und beim krankheitsfreien Überleben verbunden (Hazard Ratio = 0.54; 95%-Konfidenzintervall = 0.43–0.66; P < .00001). In den eingeschlossenen randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) war die zusätzliche Gabe traditioneller Arzneimittel nach der Operation mit einem geringeren Sterberisiko bei Magenkrebspatienten verbunden, verglichen mit der Gruppe, die nur Chemotherapie erhielt. Die meisten berücksichtigten Studien gelten jedoch als von geringer Qualität. Daher scheinen weitere Studien unbedingt ratsam und erforderlich zu sein, um zu verlässlichen und überzeugenden Schlussfolgerungen zu gelangen.

Ziel der Studie: Magenkrebs ist weltweit eine häufige Todesursache. Die Behandlung ist aufgrund von Nebenwirkungen und Komplikationen mit erheblichen Herausforderungen verbunden. Die traditionelle Kräutermedizin (THM) gilt als mögliche ergänzende Behandlung, die durch die Verringerung von Nebenwirkungen und die Stärkung der Immunantwort die Krebstherapie unterstützen kann. In dieser Studie wurde in einer Metaanalyse die Wirksamkeit und Sicherheit der THM als ergänzende Behandlung bei Patienten mit Magenkrebs nach einer Operation untersucht.

Ergebnisse: Die Gruppe, die sowohl Chemotherapie als auch THM erhielt, zeigte ein deutlich besseres Tumoransprechen als die Kontrollgruppe mit alleiniger Chemotherapie (RR 1.25, 95%-KI [1.09, 1.45]). Auch die Lebensqualität (QoL) nahm in der mit THM behandelten Gruppe deutlich zu. Bei den meisten unerwünschten Arzneimittelwirkungen zeigten sich statistisch signifikante Ergebnisse, mit Ausnahme des Rückgangs der Thrombozyten. Die Tumormarker CEA, CA19-9 und CA72-4 verbesserten sich deutlich, CA125 jedoch nicht. Die Überlebensraten nach 1, 2 und 3 Jahren verbesserten sich; die RR-Werte betrugen 1.08 (95%-KI [1.02, 1.14]), 1.32 (95%-KI [1.19, 1.47]) beziehungsweise 1.42 (95%-KI [1.12, 1.79]). Es gab jedoch Hinweise auf einen gewissen Publikationsbias. THM könnte als ergänzender Ansatz zur Krebsbehandlung nach einer Operation bei Magenkrebspatienten mögliche Vorteile bieten. Es wurden Verbesserungen des Tumoransprechens, der Lebensqualität und der Überlebensraten berichtet.

Ziel der Studie: Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit der Kräutermedizin zur Vorbeugung und Behandlung des durch Fluoropyrimidine ausgelösten Hand-Fuß-Syndroms (HFS) zu untersuchen und Kräuter zu bestimmen, die mit einer Linderung des HFS verbunden sind und weiter erforscht werden sollten.

Ergebnisse: Die Gesamterfolgsrate und die Rate vollständiger Remissionen bei HFS-Patienten stiegen in der Gruppe mit Kräutermedizin deutlich an. Eine weitere Sensitivitätsanalyse ergab, dass Paeoniae Radix Alba, Carthami Flos, Cinnamomi Ramulus und Glycyrrhizae Radix et Rhizoma durchgehend mit einer deutlichen Verringerung der HFS-Häufigkeit und ohne erhebliche Heterogenität verbunden waren. Da die meisten Studien nicht verblindet waren, könnten diese Wirkungen überschätzt worden sein. Weitere hochwertige RCTs und experimentelle Forschung sind erforderlich, um die Wirksamkeit der in dieser Studie identifizierten Kräuter zu bestätigen und zu untersuchen.

Ziel der Studie: Astragalus membranaceus ist ein Mittel der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM), das oft zur Beeinflussung der Darmflora eingesetzt wird. Ziel dieser Studie war es, die Wirkung von Astragalus membranaceus auf die Darmflora und chemotherapiebedingte Komplikationen bei Patienten mit Darmkrebs während einer Chemotherapie klinisch zu untersuchen und den möglichen Wirkmechanismus zu erforschen.

Ergebnisse: Astragalus-Granulat kann verschiedene Komplikationen während der Chemotherapie bei Patienten mit Darmkrebs verringern. In dieser Studie wurden außerdem Stuhlproben der Patienten vor und nach der Chemotherapie untersucht. Dabei zeigte sich, dass Astragalus den Gehalt an Bifidobakterien und Laktobazillen im Darm wirksam erhöhen und den Gehalt an Enterokokken und Escherichia coli bei den Patienten senken kann. Bei der Untersuchung des Blutserums wurde zudem festgestellt, dass Astragalus-Granulat den Spiegel der CD4+-T-Zellen im Blutserum erhöhen und den Spiegel der CD8+-T-Zellen senken kann. Außerdem kann Astragalus-Granulat den Entzündungszustand der Patienten während der Chemotherapie lindern. Eine auf Astragalus basierende TCM-Rezeptur kann die Darmflora der Patienten wirksam regulieren, Komplikationen der Chemotherapie verringern und Entzündungen während der Chemotherapie bei Patienten mit Darmkrebs lindern.