化疗——医生和主流之外的草药师怎么说？

研究目的: 肺癌是导致死亡的主要原因之一，治疗相关的严重副作用常使病情更加复杂。传统草药疗法（THM），尤其是扶正益气养阴疗法（FBQYT），已成为一种前景可观的辅助疗法，有望减轻这些副作用并增强免疫反应。本荟萃分析评估了传统草药疗法作为姑息性化疗辅助疗法的疗效和安全性。

结果: 化疗联合传统草药疗法显著提高了客观缓解率（ORR，RR 1.41）和疾病控制率（DCR，RR 1.20）。生活质量也得到改善，卡氏体能状态（KPS）评分提高（MD 8.53），KPS 改善率提高（RR 1.51），生活质量问卷核心 30 项（QLQ-C30）总分也有所提高（MD 13.05）。肿瘤标志物和大多数药物不良反应（ADR）均有所减少，但中性粒细胞减少、肝损伤和腹泻除外（P > .05）。传统草药组的生存率、无进展生存期（PFS）和中位生存时间（MST）更高。将传统草药疗法与姑息性化疗结合，可改善肿瘤反应、生活质量和生存率，同时减少不良反应。仍需开展更严格的随机对照试验（RCT），以确认这些发现并解决研究方法方面的局限。

研究目的: 尽管根治性切除手术有所进步，胃癌历来仍是生存率较低的癌症。本研究旨在评估传统草药与化疗联合用于胃癌术后患者时，对总生存期和无病生存期可能产生的益处。

结果: 在接受传统药物辅助治疗的 574 名患者中，记录到 217 人死亡；在仅接受化疗的 501 名患者中，记录到 319 人死亡。传统药物辅助治疗与总生存率的显著改善有关（风险比 = 0.56；95% 置信区间 = 0.47–0.66；P < .00001），也与无病生存期的显著改善有关（风险比 = 0.54；95% 置信区间 = 0.43–0.66；P < .00001）。纳入的随机对照试验显示，与仅接受化疗的患者相比，术后加入传统药物辅助治疗与胃癌患者死亡风险降低有关。不过，纳入的大多数研究被认为质量较低，因此显然还需要开展更多试验，才能得出正确且有说服力的结论。

研究目的: 胃癌是全球常见的死亡原因之一。治疗期间，副作用和并发症带来了重大挑战。传统草药疗法（THM）已成为一种可能的辅助疗法，可通过减轻副作用、增强免疫反应来改善癌症治疗。本研究开展荟萃分析，评估传统草药疗法作为胃癌术后患者辅助治疗的疗效和安全性。

结果: 与仅接受化疗的对照组相比，同时接受化疗和传统草药疗法的患者，肿瘤反应明显改善（RR 1.25，95% CI [1.09, 1.45]）。传统草药治疗组的生活质量也显著提高。大多数药物不良反应在统计学上均有显著差异，血小板减少除外。肿瘤标志物 CEA、CA19-9 和 CA72-4 均显著改善，但 CA125 没有变化。1 年、2 年和 3 年生存率有所提高，RR 分别为 1.08（95% CI [1.02, 1.14]）、1.32（95% CI [1.19, 1.47]）和 1.42（95% CI [1.12, 1.79]）。不过，研究显示存在一定的发表偏倚。传统草药疗法可能有益于胃癌患者术后抗癌治疗。研究报告了肿瘤反应、生活质量和生存率的改善。

研究目的: 本研究旨在评估草药预防和治疗氟嘧啶类药物引起的手足综合征（HFS）的疗效，并确定有助于缓解 HFS、值得进一步研究的草药。

结果: 草药组 HFS 患者的总有效率和完全缓解率显著提高。进一步的敏感性分析发现，白芍、红花、桂枝和甘草在研究中始终与 HFS 发生率显著降低有关，且没有明显异质性。不过，大多数研究没有采用盲法，这可能导致效果被高估。还需要开展更多高质量随机对照试验和实验研究，以确认并进一步调查本研究所确定草药的疗效。

研究目的: 黄芪（Astragalus membranaceus）是传统中药，常用于调节肠道菌群。本研究通过临床研究分析黄芪对结肠癌化疗患者肠道菌群及化疗相关并发症的影响，并探讨其可能的作用机制。

结果: 黄芪颗粒可减少结肠癌患者化疗期间的多种并发症。同时，本研究检测了患者化疗前后的粪便，发现黄芪可有效提高患者肠道双歧杆菌和乳酸杆菌的含量，并降低肠球菌和大肠杆菌的含量。此外，通过检测患者血清，研究发现黄芪颗粒可提高患者血清 CD4+ T 细胞水平，并降低 CD8+ T 细胞水平。黄芪颗粒还可缓解患者化疗期间的炎症状态。以黄芪为基础的中药方剂可有效调节患者肠道菌群，减少化疗并发症，并缓解结肠癌患者化疗期间的身体炎症状态。