Chimiothérapie — qu’en disent les médecins et les herboristes en dehors du courant dominant ?

Objectif de l’étude: Le cancer du poumon, principale cause de mortalité, s’accompagne souvent d’effets secondaires graves liés au traitement. La médecine traditionnelle à base de plantes (MTP), notamment la thérapie Qi et Yin fondée sur le soutien de l’organisme (FBQYT), est apparue comme un traitement complémentaire prometteur pour atténuer ces effets et renforcer la réponse immunitaire. Cette méta-analyse évalue l’efficacité et l’innocuité de la MTP en complément de la chimiothérapie palliative.

Résultats: L’association de la chimiothérapie et de la MTP a nettement amélioré le taux de réponse objective (ORR, RR 1.41) et le taux de contrôle de la maladie (DCR, RR 1.20). Elle a également amélioré la qualité de vie : le score de performance de Karnofsky (KPS) a augmenté (MD 8.53), de même que le taux d’amélioration du KPS (RR 1.51), tandis que le score total au questionnaire de qualité de vie QLQ-C30 s’est aussi amélioré (MD 13.05). Les marqueurs tumoraux et la plupart des effets indésirables médicamenteux ont diminué, à l’exception de la neutropénie, des lésions hépatiques et de la diarrhée (P > .05). Les taux de survie, la survie sans progression (PFS) et la durée médiane de survie (MST) étaient plus élevés dans le groupe MTP. L’ajout de la MTP à la chimiothérapie palliative améliore la réponse tumorale, la qualité de vie et la survie, tout en réduisant les effets indésirables. D’autres essais contrôlés randomisés rigoureux sont nécessaires pour confirmer ces résultats et remédier aux limites méthodologiques.

Objectif de l’étude: Historiquement, le cancer de l’estomac a été associé à un faible taux de survie, malgré les progrès des interventions chirurgicales curatives. Cette étude évalue les bénéfices possibles des médicaments traditionnels à base de plantes associés à la chimiothérapie chez les patients opérés d’un cancer de l’estomac, en matière de survie globale et de survie sans maladie.

Résultats: Parmi les patients, 217 décès ont été enregistrés dans le groupe de 574 personnes ayant reçu des médicaments traditionnels complémentaires, contre 319 décès dans le groupe de 501 personnes ayant reçu uniquement une chimiothérapie. Les médicaments traditionnels complémentaires étaient associés à un bénéfice statistiquement significatif en matière de survie globale (hazard ratio = 0.56 ; intervalle de confiance à 95 % = 0.47-0.66 ; P < .00001) et de survie sans maladie (hazard ratio = 0.54 ; intervalle de confiance à 95 % = 0.43-0.66 ; P < .00001). Parmi les essais contrôlés randomisés inclus, l’ajout de médicaments traditionnels après l’opération était associé à une réduction du risque de décès chez les patients atteints d’un cancer de l’estomac, par comparaison avec les patients ayant reçu uniquement une chimiothérapie. Toutefois, la plupart des études incluses sont considérées comme étant de faible qualité. D’autres essais semblent donc certainement recommandés et nécessaires pour parvenir à des conclusions correctes et convaincantes.

Objectif de l’étude: Le cancer de l’estomac est une cause fréquente de mortalité dans le monde. Son traitement pose d’importantes difficultés en raison des effets secondaires et des complications. La médecine traditionnelle à base de plantes (MTP) est apparue comme un traitement complémentaire susceptible d’améliorer le traitement du cancer en réduisant les effets secondaires et en renforçant la réponse immunitaire. Cette étude a réalisé une méta-analyse pour évaluer l’efficacité et l’innocuité de la MTP comme traitement complémentaire chez les patients opérés d’un cancer de l’estomac.

Résultats: Le groupe ayant reçu à la fois une chimiothérapie et la MTP a montré une amélioration importante de la réponse tumorale par rapport au groupe témoin ayant reçu uniquement une chimiothérapie (RR 1.25, IC à 95 % [1.09, 1.45]). La qualité de vie a également nettement augmenté dans le groupe traité par MTP. La plupart des effets indésirables médicamenteux présentaient une différence statistiquement significative, à l’exception de la baisse du nombre de plaquettes. Les marqueurs tumoraux CEA, CA19-9 et CA72-4 se sont nettement améliorés, contrairement au CA125. Les taux de survie à 1, 2 et 3 ans se sont améliorés, avec des valeurs RR respectives de 1.08 (IC à 95 % [1.02, 1.14]), 1.32 (IC à 95 % [1.19, 1.47]) et 1.42 (IC à 95 % [1.12, 1.79]). Toutefois, certains signes de biais de publication ont été relevés. La MTP pourrait apporter des bénéfices en tant qu’approche complémentaire au traitement anticancéreux après une opération chez les patients atteints d’un cancer de l’estomac. Une amélioration de la réponse tumorale, de la qualité de vie et des taux de survie a été rapportée.

Objectif de l’étude: Cette étude visait à évaluer l’efficacité des plantes médicinales dans la prévention et la prise en charge du syndrome main-pied (SMP) provoqué par les fluoropyrimidines, et à identifier les plantes associées à son atténuation en vue de recherches ultérieures.

Résultats: Le taux d’efficacité globale et le taux de rémission complète chez les patients atteints du SMP ont augmenté de manière significative dans le groupe traité par des plantes médicinales. Une analyse de sensibilité complémentaire a identifié Paeoniae Radix Alba, Carthami Flos, Cinnamomi Ramulus et Glycyrrhizae Radix et Rhizoma comme étant régulièrement associés à une baisse significative de l’incidence du SMP, sans hétérogénéité importante. Cependant, l’absence d’insu dans la plupart des études a pu conduire à surestimer ces effets. Des essais contrôlés randomisés de meilleure qualité et des recherches expérimentales sont nécessaires pour confirmer et étudier l’efficacité des plantes identifiées dans cette étude.

Objectif de l’étude: Astragalus membranaceus est une plante de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), souvent utilisée pour agir sur la flore intestinale. Cette étude vise à analyser, dans le cadre d’une recherche clinique, les effets d’Astragalus membranaceus sur la flore intestinale et les complications liées à la chimiothérapie chez des patients traités par chimiothérapie pour un cancer du côlon, et à explorer les mécanismes possibles.

Résultats: Les granules d’astragale peuvent réduire diverses complications pendant la chimiothérapie chez les patients atteints d’un cancer du côlon. L’étude a également analysé les selles des patients avant et après la chimiothérapie et a constaté que l’astragale pouvait augmenter efficacement la quantité de Bifidobacterium et de Lactobacillus intestinaux et réduire celle d’Enterococcus et d’Escherichia coli. En outre, l’analyse du sérum des patients a montré que les granules d’astragale pouvaient augmenter le taux de lymphocytes T CD4+ et réduire celui des lymphocytes T CD8+. Ils peuvent également atténuer l’inflammation pendant la chimiothérapie. Une formule de MTC à base d’astragale peut réguler efficacement la flore intestinale des patients, réduire les complications de la chimiothérapie et atténuer l’inflammation de l’organisme pendant la chimiothérapie du cancer du côlon.