疾病腰痛——止痛药是在治疗，还是只是在掩盖问题？
- Jan Jaśkowski — Mity na temat bólu kręgosłupa i jak sobie z nim radzić. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — 5 powodów dla których unikałbym operacji kręgosłupa. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — Bóle kręgosłupa - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — Bóle kręgosłupa. Co zrobić, gdy masaże nie pomagają? — Moja Apteczka
- Jan Jaśkowski — Postępowanie w bólach kręgosłupa część 3. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — Postępowanie w bólach kręgosłupa część 2. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Jan Jaśkowski — Postępowanie w bólach kręgosłupa część 1. - OstMedic - osteopata Gdańsk, fitoterapia i fizjoterapia
- Exercise treatments for lumbar spinal stenosis: A systematic review and intervention component analysis of randomised controlled trials. · Clin Rehabil 2024
- [Physiotherapy in lumbar disc herniation ]. · Ther Umsch 2001
- Proprioceptive Training and Injury Prevention in a Professional Men's Basketball Team: A Six-Year Prospective Study. · J Strength Cond Res 2016
- Septic Spontaneous Abortion Associated With Intrauterine Fetal Death at 8 Weeks of Gestation Complicated by Myometritis and Bilateral Psoas Muscle Abscess: A Case Report. · Am J Case Rep 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Is Cirrhosis Reversible?
- Orthomolecular Medicine News Service — Vitamin C for Pneumonia?
Jan Jaśkowski指出，疼痛可能由受伤或过度负荷引起，但不一定意味着脊柱受损。
- 肌肉、关节活动度、压力、睡眠、活动量以及其他生活因素也可能影响疼痛。
- 保持活动并根据自身能力选择运动会有所帮助，尤其是坐姿或站姿练习。
- Jan Jaśkowski还建议考虑生活方式和整体健康状况，而不要只专注于一种治疗方法。
- 按摩可以暂时放松肌肉，但无法单独消除问题的根源。
作者怎么说
Jan Jaśkowski
疼痛可能与受伤或过度负荷有关，但也会受到身体、心理、健康、生活和社会因素的影响。
„身体因素（保护背部、避免某些动作）、心理因素（害怕受伤、担心无法好转、抑郁、压力）、健康状况（持续疲劳）、生活方式（睡眠问题、体力活动少、超重）以及社会因素（工作或家庭关系不好、对工作不满意、家庭遭遇不幸——亲人生病或去世）。”Czynnikami fizycznymi (chronienie pleców, unikanie pewnych ruchów), psychologicznymi (strach przed uszkodzeniem, brakiem poprawy, depresja, stres) stanem zdrowia (bycie ciągle zmęczonym), stylem życia (problemy ze snem, niewielka aktywność fizyczna, nadwaga) i czynnikami społecznymi (złe relacje w pracy lub rodzinie, niezadowolenie z pracy, tragedie rodzinne – choroba lub śmierć bliskiej osoby).
Jan Jaśkowski
疼痛程度不一定取决于脊柱发生变化的程度。
„疼痛的产生，包括脊柱疼痛，是一个非常复杂的过程，而且往往与解剖结构受损的程度无关（例如椎间盘受损）。你可以在这里阅读更多有关疼痛产生机制的内容。
科学研究（并非只有美国科学家的研究）表明，20%的20岁人群和高达40%的80岁人群有椎间盘突出，却没有脊柱疼痛。”Powstawanie bólu, w tym bólu kręgosłupa to bardzo skomplikowany proces i często jest niezależny od stopnia uszkodzenia struktury anatomicznej (np. dysku międzykręgowego). Więcej o powstawaniu bólu możesz przeczytać tutaj.
Jak pokazują badania naukowe ( nie tylko amerykańskich naukowców ), 20% dwudziestolatków i aż 40% osiemdziesięciolatków ma protruzję dysku międzykręgowego i nie odczuwa dolegliwości bólowych kręgosłupa.
Jan Jaśkowski
椎间盘或椎骨本身发生变化，也可能见于没有疼痛的人。
„科学研究（并非只有美国科学家的研究）表明，20%的20岁人群和高达40%的80岁人群有椎间盘突出，却没有脊柱疼痛。近50%的20岁人群和96%的80岁人群有脊柱退行性改变，却没有疼痛！因此可以得出结论：结构变化本身并不是疼痛产生的原因。”Jak pokazują badania naukowe ( nie tylko amerykańskich naukowców ), 20% dwudziestolatków i aż 40% osiemdziesięciolatków ma protruzję dysku międzykręgowego i nie odczuwa dolegliwości bólowych kręgosłupa. Blisko 50% dwudziestolatków i 96% osiemdziesięciolatków ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i nie odczuwa dolegliwości bólowych! Można zatem wywnioskować, że sama zmiana strukturalna nie jest przyczyną powstawania bólu.
Jan Jaśkowski
髋部肌肉力量和耐力不均衡，以及臀肌无力，可能会促使疼痛发生。
„肌肉不平衡
科学研究证实，机械因素与脊柱疼痛之间存在关联。2002年，Nourbakhsh和Arab两位科学家发现，髋屈肌的长度、力量和耐力不均衡，在脊柱疼痛的产生过程中起着重要作用。”Dysproporcje mięśniowe
Badania naukowe potwierdzają istnienie zależności pomiędzy czynnikami mechanicznymi a bólem kręgosłupa. W 2002 roku naukowcy Nourbakhsh i Arab wykazali, że dysproporcje w długości, sile i wytrzymałości mięśni zginaczy biodra odgrywają istotną rolę w powstawaniu bólu kręgosłupa.
Jan Jaśkowski
骶髂关节功能异常可能削弱骨盆的稳定性，并导致疼痛。
„研究表明，如果骶髂关节功能异常，两块臀肌——臀大肌和臀中肌——就会被“关闭”，导致骨盆不稳定，并可能引发脊柱疼痛。此外，背阔肌与臀大肌共同稳定骶髂关节。”Jak pokazują badania jeśli staw krzyżowo-biodrowy nie funkcjonuje prawidłowo dwa z mięśni pośladkowych: pośladkowy wielki i pośladkowy średni zostają „wyłączone” co destabilizuje miednicę i może prowadzić do bólu kręgosłupa. Dodatkowo, mięsień najszerszy grzbietu razem z mięśniem pośladkowym wielkim stabilizują staw krzyżowo-biodrowy.
Jan Jaśkowski
弯腰坐着可能削弱背阔肌的功能，并与骶髂关节问题有关。
„因此，背阔肌能否正常工作取决于脊柱的活动度，尤其是胸椎的活动度。考虑到许多人长时间弯腰坐在电脑前，背阔肌会被“关闭”，这可能导致骶髂关节功能障碍。
4. 腹部内脏器官功能障碍。”W związku z tym jego prawidłowe funkcjonowanie jest uzależnione od ruchomości kręgosłupa, zwłaszcza kręgosłupa piersiowego. Biorąc pod uwagę że wielu z nas godzinami siedzi w pozycji pochylonej nad komputerem, mięsień najszerszy grzbietu zostaje „wyłączony” co może prowadzić do powstawania dysfunkcji stawu krzyżowo-biodrowego.
4. Dysfunkcje narządów wewnętrznych brzucha.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski还将肌肉协调障碍、骶髂关节问题和消化系统障碍列为可能的原因。
„最常提到的原因包括肌肉无力、久坐不动、超重、吸烟、不良姿势，以及慢性压力或抑郁等心理因素。不过，整骨医生知道，还有四个同样重要的原因常被忽略，即：1. 肌肉不平衡；2. 肌肉协调障碍；3. 骶髂关节功能障碍；4. 消化系统障碍。”Najczęściej wymienanymi przyczynami są słabe mięśnie, siedzący tryb życia, nadwaga, palenie papierosów, zła postawa oraz czynniki psychologiczne takie jak przewlekły stres czy depresja. Osteopaci wiedzą jednak, że pominięto tutaj cztery równie ważne przyczyny, a mianowicie: 1. Dysproporcje mięśniowe, 2. Zaburzenia koordynacji mięśniowej, 3. Dysfunkcje stawu krzyżowo- biodrowego, 4. Zaburzenia układu pokarmowego.
Jan Jaśkowski
据Jan Jaśkowski称，缺乏运动可能扰乱大脑与身体之间的信号，使不该紧张的肌肉绷紧，并让关节承受过大负荷。
„如果大脑没有从身体接收到正确的信息（例如，缺乏运动导致感受器功能异常），就会向身体发出错误指令。它会让本该放松的肌肉紧张起来，也会让本该紧张的肌肉放松下来。”Jeżeli mózg nie otrzymuje prawidłowych informacji z ciała (na przykład ze względu na zaburzenia w pracy receptorów wynikające z braku ruchu), wysyła nieprawidłowe polecenia do ciała. Napina mięśnie, które powinny być rozluźnione i rozluźnia te, które powinny być napięte.
Jan Jaśkowski
避免运动无助于恢复；大多数人恢复得相对较快。
„然而，制动休息并不会改善你的状况。无需诉诸激烈手段，也可以治好脊柱疼痛。
脊柱疼痛非常常见。它可能十分剧烈，也会让人忧心，但虽然经常发生，却很少危及生命。”Jednak unieruchomienie wcale nie poprawia twojego stanu. Ból kręgosłupa może być wyleczony bez uciekania się do drastycznych metod.
Bóle kręgosłupa są bardzo częste. Bóle kręgosłupa mogą być bardzo bolesne i przysparzają sporo zmartwień, są niezwykle często występującą dolegliwością, ale rzadko są niebezpieczne dla życia.
Jan Jaśkowski
保持活动、锻炼、放松以及与亲友相处都有助于治疗；改变生活方式和改善整体健康状况也有帮助。
„设定个人治疗目标，改变影响疼痛的因素（生活方式、整体健康状况），参与自己喜欢的活动，进行体育锻炼和放松，与家人和朋友见面——这些都有助于治疗和恢复。”Wyznaczenie personalnych celów terapii, zmiana czynników wpływających na ból (styl życia, ogólny stan zdrowia), zaangażowanie w aktywność, którą lubisz, ćwiczenia fizyczne, relaksację, spotkania z rodziną i przyjaciółmi – wszystko to wpływa pozytywnie na leczenie i regenerację.
Jan Jaśkowski
康复应以锻炼为重点，而不是常规地采用手术治疗。
„康复应以体育锻炼为重点。只要条件允许，锻炼就应采用站姿和坐姿，也就是我们日常活动时的姿势，也是最常感到疼痛的姿势。”Rehabilitacja powinna być skoncentrowana na ćwiczeniach fizycznych. Ćwiczenia te powinny być wykonywane (kiedy tylko jest to możliwe), w pozycji stojącej i siedzącej – czyli w pozycjach, w których funkcjonujemy na codzień oraz kiedy najczęściej odczuwamy dolegliwości bólowe.
Jan Jaśkowski
值得采用站姿或坐姿锻炼，因为它们更符合日常活动和身体负荷。
„只要条件允许，锻炼就应采用站姿和坐姿，也就是我们日常活动时的姿势，也是最常感到疼痛的姿势。身体站立、坐着和躺着时的表现各不相同。”Ćwiczenia te powinny być wykonywane (kiedy tylko jest to możliwe), w pozycji stojącej i siedzącej – czyli w pozycjach, w których funkcjonujemy na codzień oraz kiedy najczęściej odczuwamy dolegliwości bólowe. Nasz organizm inaczej zachowuje się kiedy stoimy, inaczej kiedy siedzimy, a jeszcze inaczej kiedy leżymy.
Jan Jaśkowski
躺着锻炼无法充分帮助身体适应站立或坐着时的活动，因此Jan Jaśkowski建议，只要条件允许，就用这类锻炼取代躺姿练习。
„首先，躺着锻炼无法让身体为站着或坐着时的活动做好准备，因此应尽快换成坐姿或站姿锻炼。因为在这些姿势下，关节、肌肉、筋膜和椎间盘承受的负荷会发生变化。”Przede wszystkim ćwiczenia wykonywane na leżąco nie przygotują naszego organizmu do aktywności wykonywanych na stojąco czy na siedząco i powinny być jak najszybciej zastępowane ćwiczeniami w pozycji siedzącej lub stojącej. W tych pozycjach zmienia się bowiem obciążenie stawów, mięśni, powięzi i dysków międzykręgowych.
Jan Jaśkowski
提高活动度的练习应经常重复。
„科学研究表明，脊柱、髋关节和肩关节活动度不足，是脊柱疼痛的原因之一。我们还知道，要提高活动范围，需要进行以下练习：
经常重复。”Z badań naukowych wynika, że jedną z przyczyn powstawania dolegliwości bólowych kręgosłupa jest brak odpowiedniej ruchomości kręgosłupa, stawów biodrowych i ramiennych. Wiemy rownież, że do zwiększenia zakresu ruchomości potrzebne są ćwiczenia, które:
Są często powtarzane.
Jan Jaśkowski
按摩可以放松肌肉并改善关节活动度，但效果可能只是暂时的。
„不过，按摩的效果并不总是令人满意。按摩有助于放松紧张的肌肉、增加关节活动度，但效果可能只是暂时的。这是因为按摩不能消除肌肉紧张和活动受限的根源。”Jednak ich skuteczność nie zawsze jest zadowalająca. Masaże pomagają rozluźnić napięte mięśnie i zwiększyć ruchomość stawów, ale ich efekt bywa krótkotrwały. Dzieje się tak dlatego, że masaże nie usuwają przyczyny powstawania napiętych mięśni i ograniczeń ruchomości.
Jan Jaśkowski
按摩本身无法消除肌肉紧张或活动受限的根源。
„不过，按摩的效果并不总是令人满意。按摩有助于放松紧张的肌肉、增加关节活动度，但效果可能只是暂时的。这是因为按摩不能消除肌肉紧张和活动受限的根源。”Jednak ich skuteczność nie zawsze jest zadowalająca. Masaże pomagają rozluźnić napięte mięśnie i zwiększyć ruchomość stawów, ale ich efekt bywa krótkotrwały. Dzieje się tak dlatego, że masaże nie usuwają przyczyny powstawania napiętych mięśni i ograniczeń ruchomości.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski建议依据经过验证的方法治疗，而不要轻信网上随意给出的建议。
„更不要听从没有相应专业知识、也不了解具体诊断的人给出的建议。患者的身体会如何应对某种治疗，永远无法百分之百确定。因此，治疗应以可靠的医学知识和经过科学研究验证的方法为依据，而不是听信邻居或熟人的说法。”A tym bardziej laikom bez odpowiedniej diagnozy. Nigdy na 100% nie wiadomo jak organizm pacjenta zareaguje na dane leczenie. Dlatego należy opierać swoje leczenie na rzetelnej wiedzy medycznej i przebadanych naukowo metodach, a nie na opowieściach sąsiadki czy znajomych.
Jan Jaśkowski
Jan Jaśkowski介绍说，整骨疗法会综合考虑锻炼、姿势、工作场所、饮食和其他健康因素。
„整骨医生会结合患者的生活情况来看待脊柱疼痛。治疗旨在改善影响健康的多个方面，例如锻炼、姿势、工作场所、饮食等。这种全面的方法不仅旨在减轻目前的疼痛，还旨在预防复发，让身体拥有更大的潜能和能力。”Osteopaci patrzą na bóle kręgosłupa w kontekście życia pacjenta, a leczenie ma na celu usprawnienie wielu apsektów wpływających na zdrowie, takich jak ćwiczenia, postawa, stanowisko pracy, dieta i inne. To wszechstronne podejście ma na celu nie tylko zmniejszenie obecnych dolegliwości bólowych, ale także zapobieganie nawrotom choroby oraz zapewnienie większego potencjału i możliwości organizmu.
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 4 项结果最积极的研究。这只是精选，并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数：10 666。
对于腰椎管狭窄引起的神经源性间歇性跛行症状，伸展、躯干肌肉强化、体能训练以及结合心理因素的治疗，更常见于有效的运动方案中。
研究目的: 分析针对腰椎管狭窄所致神经源性间歇性跛行症状患者的运动干预包含哪些组成部分，并找出与干预成功相关的部分。
结果: 我们发现了13项试验，报告了针对1440名参与者开展的23种运动干预。这些干预包含60种不同的组成部分。大多数运动干预包括监督指导和以屈曲为主的练习，很少包含平衡练习。在成功的干预中更常见的组成部分包括伸展练习、力量或躯干肌肉练习、体能训练（尤其是骑自行车）以及结合心理因素的治疗方法。由于研究数量少且存在异质性，结果解释受到限制。无法就运动监督或运动量得出结论。
Exercise treatments for lumbar spinal stenosis: A systematic review and intervention component analysis of randomised controlled trials. · Clin Rehabil 2024
研究经费政府、公共机构 · National Institute for Health Research (NIHR)
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型多项研究的综述
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
对于腰椎间盘突出引起的症状，物理治疗可能有帮助；研究已证明，在慢性期，增强背部和腹部肌肉的训练有效。
研究目的: 对于腰椎间盘突出症状患者，物理治疗是首选治疗方法。临床实践显示，多种物理治疗方式都有帮助。
结果: 在急性期，随机对照试验（由盲法评估者进行评估）已证明，麦肯基疗法、关节松动治疗和牵引有效。此外，冷疗或电疗等减轻疼痛的物理治疗，以及非甾体抗炎药、镇痛药和/或肌肉松弛剂，都是合理的初期辅助治疗。对于慢性期患者，增强背部和腹部肌肉局部力量耐力等主动式物理治疗已被证明有效。文章还讨论了住院康复、手术的适应证以及发生慢性腰痛的风险。
[Physiotherapy in lumbar disc herniation ]. · Ther Umsch 2001
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？不清楚
研究类型对其他研究的讨论
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一项针对职业篮球队开展的六年研究显示，本体感觉训练与腰痛发生率下降77.8%有关。
研究目的: 单腿站立不稳是下肢受伤的风险因素。因此，改善本体感觉可能在预防损伤方面发挥重要作用。
结果: 腰痛也出现了类似结果，发生率下降77.8%（p < 0.005）。膝关节扭伤减少了64.5%（无统计学意义）。将第三个两年期与所有新加入球员的水平进行比较，本体感觉控制显著改善了72.2%（p < 0.001）。这些发现表明，改善单腿站立时的本体感觉控制，可能是有效减少踝关节扭伤、膝关节扭伤和腰痛的关键因素。
Proprioceptive Training and Injury Prevention in a Professional Men's Basketball Team: A Six-Year Prospective Study. · J Strength Cond Res 2016
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？未注明
生产商是否参与协助研究？是
研究类型人体临床研究
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
疼痛由髂腰肌脓肿引起，静脉注射万古霉素治疗后，临床和影像学异常完全消失。
研究目的: 背景：感染性流产是一种严重、可能危及生命的子宫感染，可能发生在流产或终止妊娠之前、期间或之后。如果同时发生宫内胎儿死亡（IUFD），残留的胎儿组织可能成为细菌感染的病灶。
结果: 针对性治疗采用静脉注射万古霉素28天，最终临床表现和影像学异常均完全消失。结论：髂腰肌脓肿是一种复杂的临床疾病，诊断可能很困难，在妊娠期间更是如此。文献中报告的妊娠期腰大肌脓肿病例很少，双侧病例则更少。及时诊断并给予广谱抗生素，是治疗的关键。
Septic Spontaneous Abortion Associated With Intrauterine Fetal Death at 8 Weeks of Gestation Complicated by Myometritis and Bilateral Psoas Muscle Abscess: A Case Report. · Am J Case Rep 2026
研究经费未注明
作者与公司有关联吗？没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究？否
研究类型其他
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
观点与评论材料
以下内容为作者的观点、解读和假设，不与科学研究和系统评价同等看待。
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„从整合医学（IOM）的角度来看，FibroScan可以实时反馈生物环境的恢复情况，涉及：正分子营养和抗氧化剂、低碳水化合物饮食和生酮饮食、线粒体支持和排毒支持、间歇性禁食。
📊 支持数据：肝硬化诊断的曲线下面积（AUC）为0.93-1.00（5-7）。截断值范围：14.5-18.0 kPa，具体取决于病因。其表现优于APRI和FIB-4等生化指标（6）。尤其适合追踪病情逆转并调整治疗方案。2.”From the IOM perspective, FibroScan gives us real-time feedback on the restoration of biological terrain through: Orthomolecular nutrition and antioxidants Low-carb and ketogenic diets Mitochondrial and detoxification support Intermittent fasting 📊 Supporting Data: AUC of 0.93-1.00 for cirrhosis diagnosis (5-7). Cutoff range: 14.5-18.0 kPa depending on etiology Outperforms biochemical markers like APRI and FIB-4 (6) Especially useful to track reversal and adjust treatment plans 2.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„肺炎有不同的病因，因此医生需要了解，维生素C非常安全，对感染以及许多其他疾病的治疗都有积极作用。此外，在急性疾病中，Klenner强调，即使诊断尚不明确，也应立即开始维生素C治疗[7]。为了让身体组织中的维生素C达到较高浓度，治疗时可以合理地结合使用不同形式的维生素C：常规口服维生素C、脂质体维生素C，以及必要时静脉注射维生素C[8]。[Dr. Bo H.”As there are different etiological backgrounds to pneumonia, it is important for physicians to know that vitamin C is very safe and functions positively in the medical treatment of both infections and many other diseases. Also, in acute illness, Klenner emphasized starting vitamin C treatment immediately even if the diagnosis was unclear [7]. To get high concentrations of vitamin C in body tissues it is reasonable to combine different forms of vitamin C in the treatment: conventional oral vitamin C, liposomal vitamin C and, if needed, intravenous vitamin C [8]. [Dr. Bo H.
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么，以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。