Випадіння волосся — які причини та способи називають лікарі й травники?

Мета дослідження: Випадіння волосся — це проблема, яка засмучує багатьох людей і впливає на їхнє уявлення про себе та якість життя. Зростання попиту на альтернативні методи лікування посилило інтерес до використання фітотерапії для боротьби з випадінням волосся.

Результати: У другій частині представлено систематичний огляд шістнадцяти рандомізованих контрольованих досліджень, у яких оцінювали клінічну ефективність і безпеку рослинних засобів проти випадіння волосся. Природні засоби, як-от розмарин, зелений чай, женьшень, Aloe vera, олива та пальма сереноа, показали обнадійливу ефективність у стимулюванні росту волосся, збільшенні його густоти, зменшенні випадіння та підвищенні задоволеності пацієнтів. Їхня дія пов’язана з протизапальними, гормональними механізмами та покращенням кровообігу шкіри голови. Однак обмеження дизайну досліджень і різні результати свідчать про потребу в подальших ретельних стандартизованих дослідженнях. Цей огляд має запропонувати цілісний погляд, що спирається на наявні докази, на терапевтичний потенціал фітотерапії проти випадіння волосся в клінічній практиці.

Мета дослідження: Попри широке використання комплементарної та альтернативної медицини (CAM) при гніздовій алопеції (AA), її ефективність і безпека залишаються нез’ясованими. Метою було виявити всі методи CAM, які досліджували для лікування AA. Серед результатів, що становили інтерес, були перебіг захворювання та психологічне благополуччя.

Результати: Із 1015 первинних публікацій критеріям включення відповідали 16 статей: 5 рандомізованих контрольованих досліджень, 5 проспективних контрольованих когортних досліджень, 4 проспективні неконтрольовані когортні дослідження, 1 ретроспективне когортне дослідження та 1 серія випадків. Серед методів CAM найкращі докази й ефективність для росту волосся при AA мали ароматерапія ефірними оліями, місцеве застосування часнику та пероральні глікозиди півонії з комплексним гліциризином. Гіпноз і психотерапія на основі усвідомленості мали низькоякісні докази щодо покращення психологічного стану та якості життя. Побічні явища для всіх оцінених методів були рідкісними й легкими. Ця робота має допомогти лікарям лікувати пацієнтів з AA, які прагнуть застосовувати CAM, і водночас заохотити подальші дослідження цих методів, щоб розв’язати деякі труднощі лікування AA.

Мета дослідження: Андрогенна алопеція (AGA) — це різновид випадіння волосся. Наше попереднє дослідження показало, що водний екстракт рослинного препарату «Jiawei Erzhiwan» (WJWE), створеного на основі традиційної формули «Erzhiwan», може полегшувати AGA. Однак механізми його дії досі невідомі.

Результати: WJWE стимулював ріст волосся та відновлення волосяних фолікулів у мишей з AGA, покращував ріст дермальних сосочкових клітин (DPCs) і залежно від дози захищав їхню життєздатність in vitro від зниження, спричиненого DHT, стимулюючи шлях Wnt5A/β-Catenin. Крім того, WJWE зменшував окиснювальний стрес, спричинений DHT, у шкірі мишей з моделлю AGA та в DPCs, оброблених DHT. Щоб з’ясувати механізм регуляції, ми виявили, що лікування WJWE значно й залежно від дози підвищувало експресію SIRT1 і знижувало фосфорилювання JNK та p38 MAPK як у DPCs, оброблених DHT, так і в мишей з моделлю AGA. Застосування EX527 (інгібітора SIRT1) могло нівелювати ефект WJWE. Наше дослідження надало певні докази ефективності WJWE для лікування AGA; головною мішенню може бути сигнальний шлях SIRT1/JNK/p38 MAPK.

Мета дослідження: Мета цього відкритого дослідження — визначити ефективність Serenoa repens у лікуванні чоловічої андрогенної алопеції (AGA), порівнявши результати з фінастеридом. Для цього залучили 100 чоловіків із клінічно діагностованою легкою або помірною AGA.

Результати: 66%), з алопецією II та III ступеня. Підсумовуючи результати, можна сказати, що Serenoa repens може покращувати перебіг андрогенної алопеції, тоді як ефективність фінастериду підтвердилася. Клінічно ми також виявили, що фінастерид діє і в передній зоні, і на маківці, а Serenoa repens переважно на маківці. Очевидно, потрібні інші дослідження, щоб з’ясувати механізми різної відповіді на ці два методи лікування.

Мета дослідження: Випадіння волосся вражає мільйони людей у всьому світі, але наявні методи лікування часто не задовольняють пацієнтів через побічні ефекти або обмежену ефективність. Було показано, що екстракт паростків гороху при місцевому застосуванні збільшує густоту волосся, але механізм його дії та ефективність при пероральному прийманні залишаються невідомими.

Результати: Крім того, подальше пілотне дослідження харчового втручання за участю 21 добровольця засвідчило, що екстракт паростків гороху ефективний і при вживанні як харчова добавка. Щоденне вживання 100 мг екстракту паростків гороху (AnaGain™ Nu) протягом 8 тижнів значно зменшило випадіння волосся вже після 28 днів лікування (p < 0.002). Побічних явищ не повідомляли. Отже, екстракт паростків гороху може бути ефективним і безпечним засобом для стимулювання росту волосся та зменшення його випадіння в людей із надмірним випадінням волосся.

Результати: Ця нутрицевтична добавка безпечно й ефективно стимулювала ріст волосся в жінок, які самі помітили його порідіння. Вона пропонує багатосторонній підхід до лікування випадіння волосся, впливаючи на мікрозапалення, стрес та окиснювальне ушкодження за допомогою клінічно перевірених, стандартизованих і біооптимізованих фітоактивних компонентів. ClinicalTrials.gov: NCT03206567 J Drugs Dermatol. 2018;17(5):558-565.

Мета дослідження: Метою цього дослідження було оцінити здатність BYNX стимулювати відростання волосся в мишачій моделі андрогенної алопеції (AGA), спричиненої дигідротестостероном (DHT), і вивчити можливі молекулярні механізми її дії.

Результати: Аналіз UHPLC-Orbitrap-MS виявив складний хімічний профіль BYNX; характерні компоненти відібрали для подальшого аналізу фармакології мереж. Передбачені мішені були переважно пов’язані з біологічними процесами запалення та сигнальним шляхом PI3K-AKT. In vivo BYNX значно послаблював пригнічення росту волосся, спричинене DHT, про що свідчили збільшення довжини волосся, краще покриття шкіри волоссям і відновлення морфології волосяних фолікулів. Ці зміни супроводжувалися зниженням експресії IL-6 та IL-4, посиленням активації сигнального шляху AKT/BCL-2 і збільшенням експресії Cyclin D1 та β-catenin у тканині шкіри спини. BYNX значно стимулює відростання волосся в мишачій моделі AGA, спричиненої DHT. Відновлювальна дія BYNX на волосся була пов’язана з регуляцією запальних реакцій і активацією сигнального шляху виживання клітин AKT/BCL-2, що свідчить про багатоспрямовану регуляцію, узгоджену з його традиційним етнофармакологічним використанням.

Мета дослідження: Сигнальний шлях Wnt/β-catenin є ключовим регулятором циклу волосяного фолікула, а аномальна активація або пригнічення цього шляху пов’язані з розвитком алопеції. Кінську олію (HO) та Folium Isatidis (FI) традиційно використовують у східноазійській медицині для стимулювання росту волосся, але молекулярний механізм їхньої комбінованої дії залишається нез’ясованим.

Результати: Усі три види лікування підвищували експресію VEGF і β-catenin, пригнічували TGF-β1, збільшували Bcl-2 і знижували експресію Bax. HOFI виявляв значно сильнішу дію, ніж кожен засіб окремо, за всіма показниками (p < 0.05). HOFI стимулює ріст волосся, активуючи сигнальну вісь VEGF/β-catenin, пригнічуючи TGF-β1 і зміщуючи співвідношення Bcl-2/Bax на користь виживання клітин фолікулів. Ці результати дають молекулярне обґрунтування для розробки комбінацій HO-FI як засобів місцевого застосування при алопеції.

Мета дослідження: Алопеція — це захворювання шкіри, яке може спричинити значний психологічний тягар для людей, яких воно вразило. Випадіння волосся внаслідок хіміотерапії залишається одним із найтяжчих побічних ефектів протиракового лікування. Із давніх часів у традиційній китайській медицині широко використовують лікарські рослини для підтримки росту волосся.

Результати: YXBSD значно стимулював ріст волосся в мишей, які отримували CYP, покращував будову волосяних фолікулів, збільшував частку фолікулів у фазі росту (з 15% до 30%) і зменшував апоптоз клітин волосяних фолікулів (з 30% до 20%). Паралельно YXBSD помітно пригнічував експресію медіаторів запалення (TNF-α, IL-6 та IL-1β) у тканині шкіри, знижував рівень маркера окиснювального стресу малонового діальдегіду (MDA) і підвищував активність антиоксидантного ферменту супероксиддисмутази (SOD). Відповідно до цих змін YXBSD підвищував експресію маркера проліферації Ki-67 і знижував експресію пов’язаного з апоптозом білка p53. YXBSD ефективно полегшував алопецію, спричинену CYP, пригнічуючи апоптоз клітин волосяних фолікулів і водночас зменшуючи запалення та окиснювальний стрес, завдяки чому відновлювалися будова й функція волосяних фолікулів. Ці результати свідчать про потенціал YXBSD як додаткового засобу при алопеції, спричиненій хіміотерапією.