Caída del cabello: ¿qué causas y remedios señalan médicos y herbolarios?

Objetivo del estudio: La caída del cabello es un problema angustiante que afecta a la imagen personal y la calidad de vida de muchas personas. La creciente demanda de tratamientos alternativos ha despertado un interés cada vez mayor en el uso de la medicina herbal para tratar la caída del cabello.

Resultados: La segunda parte presenta una revisión sistemática de dieciséis ensayos controlados aleatorizados que evaluaron la eficacia clínica y la seguridad de remedios herbales para la caída del cabello. Productos naturales como el romero, el té verde, el ginseng, el Aloe vera, el olivo y la palma enana americana han mostrado resultados prometedores para favorecer el crecimiento del cabello, mejorar su densidad, reducir su caída y aumentar la satisfacción de los pacientes. Sus mecanismos incluyen efectos antiinflamatorios y hormonales, así como una mejor circulación en el cuero cabelludo. Sin embargo, las limitaciones en el diseño de los estudios y la variabilidad de los resultados hacen necesarios estudios más rigurosos y estandarizados. Esta revisión busca ofrecer una perspectiva integradora, basada en la evidencia, sobre el potencial terapéutico de la medicina herbal para la caída del cabello según los datos clínicos.

Objetivo del estudio: Aunque la medicina complementaria y alternativa (MCA) se utiliza mucho para la alopecia areata (AA), su eficacia y seguridad no están claras. El objetivo fue identificar todas las terapias de MCA estudiadas para tratar la AA. Los resultados de interés incluyeron la evolución de la enfermedad y el bienestar psicológico.

Resultados: De las 1015 referencias iniciales, 16 artículos cumplieron los criterios de inclusión: 5 ensayos controlados aleatorizados, 5 estudios prospectivos de cohortes controlados, 4 estudios prospectivos de cohortes no controlados, 1 estudio retrospectivo de cohortes y 1 serie de casos. Las terapias de MCA con mejores pruebas y eficacia para el crecimiento del cabello en la AA incluyen la aromaterapia con aceites esenciales, el ajo tópico y los glucósidos orales de peonía con glicirricina compuesta. La hipnosis y la psicoterapia basada en la atención plena cuentan con pruebas de baja calidad para mejorar el bienestar psicológico y la calidad de vida. Los efectos adversos fueron poco frecuentes y leves en todas las terapias evaluadas. Este trabajo busca orientar a los médicos que atienden a pacientes con AA interesados en la MCA y fomentar más estudios sobre estas terapias para abordar algunos de los retos del tratamiento de la AA.

Objetivo del estudio: La alopecia androgenética (AGA) es un tipo de caída del cabello. Nuestro estudio anterior mostró que el extracto acuoso de una fórmula herbal, «Jiawei Erzhiwan» (WJWE), derivada de la fórmula tradicional «Erzhiwan», podía mejorar la AGA. Sin embargo, el mecanismo subyacente sigue siendo desconocido.

Resultados: WJWE favoreció el crecimiento del cabello y la regeneración de los folículos en ratones con AGA, mejoró el crecimiento de las células de la papila dérmica (DPC) y protegió, de forma dependiente de la dosis, la viabilidad de las DPC reducida por DHT in vitro, al estimular la vía Wnt5A/β-Catenina. Además, WJWE redujo el estrés oxidativo inducido por DHT en la piel de ratones modelo de AGA y en DPC tratadas con DHT. Para aclarar el mecanismo regulador, observamos que el tratamiento con WJWE aumentó significativamente y de forma dependiente de la dosis la expresión de SIRT1 y redujo la fosforilación de JNK y p38 MAPK tanto en las DPC tratadas con DHT como en los ratones modelo de AGA. La administración de EX527 (un inhibidor de SIRT1) pudo bloquear el efecto de WJWE. Nuestro estudio aportó algunas pruebas del efecto de WJWE en el tratamiento de la AGA y sugiere que la vía de señalización SIRT1/JNK/p38 MAPK podría ser su principal objetivo.

Objetivo del estudio: El objetivo de este estudio abierto es determinar la eficacia de Serenoa repens para tratar la alopecia androgenética (AGA) masculina, comparando sus resultados con los de la finasterida. Para ello, se incluyó a 100 pacientes varones con diagnóstico clínico de AGA leve o moderada.

Resultados: 66%), con alopecia de grado II y III. Podemos resumir nuestros resultados observando que Serenoa repens podría mejorar la alopecia androgenética, mientras que la finasterida confirmó su eficacia. También observamos clínicamente que la finasterida actúa tanto en la zona frontal como en la coronilla, mientras que Serenoa repens actúa principalmente en la coronilla. Evidentemente, serán necesarios más estudios para aclarar los mecanismos que causan las diferentes respuestas a estos dos tratamientos.

Objetivo del estudio: La caída del cabello afecta a millones de personas en todo el mundo, pero las opciones de tratamiento disponibles suelen ser insatisfactorias debido a sus efectos secundarios o a su eficacia limitada. Se ha demostrado que el extracto de brotes de guisante mejora la densidad capilar cuando se aplica de forma tópica, pero se desconocen su mecanismo de acción y su eficacia por vía oral.

Resultados: Además, un estudio piloto posterior de intervención nutricional realizado con 21 voluntarios demostró que el extracto de brotes de guisante también es eficaz cuando se consume como suplemento alimenticio. La ingesta diaria de 100 mg de extracto de brotes de guisante (AnaGain™ Nu) durante 8 semanas redujo significativamente la caída del cabello ya después de 28 días de tratamiento (p < 0.002). No se notificaron efectos adversos. Por consiguiente, el extracto de brotes de guisante podría ser una forma eficaz y segura de favorecer el crecimiento del cabello y reducir su caída en personas con pérdida excesiva.

Resultados: Este suplemento nutracéutico favoreció de forma segura y eficaz el crecimiento del cabello en mujeres que percibían que tenían el cabello más fino. Ofrece un enfoque terapéutico con varios objetivos para tratar la caída del cabello, al actuar sobre la microinflamación, el estrés y el daño oxidativo con ingredientes fitoactivos estandarizados, optimizados y probados clínicamente. ClinicalTrials.gov: NCT03206567 J Drugs Dermatol. 2018;17(5):558-565.

Objetivo del estudio: Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos de BYNX en el crecimiento del cabello en un modelo murino de alopecia androgenética (AGA) inducida por dihidrotestosterona (DHT) y explorar sus posibles mecanismos moleculares.

Resultados: El análisis UHPLC-Orbitrap-MS reveló un perfil químico complejo de BYNX y se seleccionaron componentes representativos para realizar un análisis posterior de farmacología de redes. Los objetivos previstos se concentraban principalmente en procesos biológicos relacionados con la inflamación y en la vía de señalización PI3K-AKT. In vivo, BYNX alivió significativamente la inhibición del crecimiento del cabello inducida por DHT, como demostraron el aumento de la longitud del cabello, una mayor cobertura capilar y la recuperación de la morfología de los folículos. Estos cambios fueron acompañados por una menor expresión de IL-6 e IL-4, una mayor activación de la vía de señalización AKT/BCL-2 y un aumento de la expresión de Cyclin D1 y β-catenina en el tejido de la piel dorsal. BYNX favorece significativamente el crecimiento del cabello en un modelo murino de AGA inducida por DHT. Sus efectos regeneradores del cabello se asociaron con la regulación de las respuestas inflamatorias y la activación de la señalización de supervivencia relacionada con AKT/BCL-2, lo que sugiere un patrón regulador con múltiples objetivos, acorde con su uso etnofarmacológico tradicional.

Objetivo del estudio: La señalización Wnt/β-catenina es un regulador clave de la progresión del ciclo del folículo piloso, y su activación o supresión anómalas se han relacionado con la aparición de la alopecia. El aceite de caballo (HO) y Folium Isatidis (FI) se han utilizado tradicionalmente en la medicina de Asia oriental para favorecer el crecimiento del cabello, pero el mecanismo molecular de su combinación aún no está claro.

Resultados: Los tres tratamientos aumentaron la expresión de VEGF y β-catenina, redujeron la de TGF-β1, elevaron la de Bcl-2 y disminuyeron la expresión de Bax. HOFI tuvo efectos significativamente mayores que cualquiera de los tratamientos por separado en todos los parámetros evaluados (p < 0.05). HOFI favorece el crecimiento del cabello mediante la activación del eje de señalización VEGF/β-catenina, la inhibición de TGF-β1 y el desplazamiento del equilibrio Bcl-2/Bax hacia la supervivencia de las células foliculares. Estos hallazgos ofrecen una explicación molecular para desarrollar combinaciones de HO-FI como tratamientos tópicos contra la alopecia.

Objetivo del estudio: La alopecia es una afección cutánea que puede imponer una carga psicológica considerable a quienes la padecen, y la alopecia inducida por la quimioterapia sigue siendo uno de los efectos adversos más angustiosos del tratamiento contra el cáncer. Desde la antigüedad, las plantas medicinales se han utilizado ampliamente en la medicina tradicional china para favorecer el crecimiento del cabello.

Resultados: YXBSD favoreció significativamente el crecimiento del cabello en ratones tratados con CYP, mejoró la estructura de los folículos, aumentó la proporción de folículos en fase de crecimiento (del 15% al 30%) y redujo la apoptosis de las células foliculares (del 30% al 20%). Al mismo tiempo, YXBSD redujo considerablemente la expresión de mediadores inflamatorios (TNF-α, IL-6 e IL-1β) en el tejido cutáneo, disminuyó el marcador de estrés oxidativo malondialdehído (MDA) y aumentó la actividad de la enzima antioxidante superóxido dismutasa (SOD). De acuerdo con estos cambios, YXBSD aumentó la expresión del marcador de proliferación Ki-67 y redujo la de la proteína p53, relacionada con la apoptosis. YXBSD alivió eficazmente la alopecia inducida por CYP al inhibir la apoptosis de las células foliculares y, al mismo tiempo, reducir la inflamación y el estrés oxidativo, favoreciendo así la recuperación de la estructura y la función de los folículos. Estos hallazgos sugieren que YXBSD podría ser una intervención complementaria para la alopecia inducida por la quimioterapia.