Wypadanie włosów — jakie przyczyny i sposoby wskazują lekarze i zielarze?

Cel badania: Wypadanie włosów to problem powodujący cierpienie, który wpływa na obraz własnej osoby i jakość życia wielu ludzi. Rosnące zapotrzebowanie na alternatywne metody leczenia doprowadziło do wzrostu zainteresowania wykorzystaniem ziołolecznictwa w postępowaniu w przypadku wypadania włosów.

Wyniki: Druga część przedstawia przegląd systematyczny szesnastu randomizowanych badań kontrolowanych oceniających kliniczną skuteczność i bezpieczeństwo preparatów ziołowych stosowanych w przypadku wypadania włosów. Produkty naturalne, takie jak rozmaryn, zielona herbata, żeń-szeń, Aloe vera, oliwka i palma sabałowa, wykazały obiecującą skuteczność w stymulowaniu wzrostu włosów, zwiększaniu ich gęstości, ograniczaniu wypadania włosów i poprawianiu satysfakcji pacjentów poprzez mechanizmy obejmujące działanie przeciwzapalne i hormonalne oraz poprawę krążenia w skórze głowy. Ograniczenia w projektowaniu badań i zmienność wyników wskazują jednak na konieczność przeprowadzenia dalszych rygorystycznych, ustandaryzowanych badań. Celem tego przeglądu jest przedstawienie zintegrowanej perspektywy opartej na dowodach dotyczących terapeutycznego potencjału ziołolecznictwa w przypadku wypadania włosów w świetle dowodów klinicznych.

Cel badania: Pomimo częstego stosowania medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM) w łysieniu plackowatym (AA), jej skuteczność i bezpieczeństwo pozostają niejasne. Celem było zidentyfikowanie wszystkich terapii CAM badanych w leczeniu AA. Interesujące wyniki obejmowały przebieg choroby i dobrostan psychiczny.

Wyniki: Spośród 1015 początkowo zidentyfikowanych cytowań 16 artykułów spełniło kryteria włączenia: 5 randomizowanych badań kontrolowanych, 5 prospektywnych badań kohortowych z grupą kontrolną, 4 prospektywne badania kohortowe bez grupy kontrolnej, 1 retrospektywne badanie kohortowe i 1 serię przypadków. Terapie CAM, dla których istnieją najlepsze dowody i które są najskuteczniejsze w pobudzaniu wzrostu włosów w AA, obejmują aromaterapię olejkami eterycznymi, miejscowe stosowanie czosnku oraz doustne glukozydy piwonii w połączeniu z glicyryzyną złożoną. Hipnoza i psychoterapia oparta na uważności stanowią dowody niskiej jakości na poprawę dobrostanu psychicznego i jakości życia. Zdarzenia niepożądane były rzadkie i łagodne w przypadku wszystkich ocenianych terapii. Praca ta ma pomóc lekarzom w leczeniu pacjentów z AA poszukujących terapii CAM, a zarazem zachęcić do dalszych badań nad tymi terapiami w celu sprostania niektórym wyzwaniom terapeutycznym związanym z AA.

Cel badania: Łysienie androgenowe (AGA) jest rodzajem wypadania włosów. Nasze wcześniejsze badanie wykazało zdolność wodnego ekstraktu z receptury ziołowej „Jiawei Erzhiwan” (WJWE), wywodzącej się z tradycyjnej formuły „Erzhiwan”, do łagodzenia AGA. Mechanizmy leżące u podstaw tego działania pozostają jednak nieznane.

Wyniki: WJWE stymulował wzrost włosów i regenerację mieszków włosowych u myszy z AGA, poprawiał wzrost DPC i w sposób zależny od dawki chronił in vitro żywotność DPC obniżoną przez DHT poprzez stymulację szlaku Wnt5A/β-kateniny. Ponadto WJWE zmniejszał stres oksydacyjny wywołany przez DHT w skórze myszy z modelem AGA oraz w DPC poddanych działaniu DHT. Aby wyjaśnić mechanizm regulacyjny, stwierdziliśmy, że leczenie WJWE istotnie i zależnie od dawki zwiększało ekspresję SIRT1 oraz ograniczało fosforylację JNK i p38 MAPK zarówno w DPC poddanych działaniu DHT, jak i u myszy z modelem AGA. Zastosowanie EX527 (inhibitora SIRT1) mogło [odwrócić] działanie WJWE. Nasze badanie dostarczyło pewnych dowodów na skuteczność WJWE w leczeniu AGA, wskazując, że głównym celem działania może być szlak sygnałowy SIRT1/JNK/p38 MAPK.

Cel badania: Celem tego otwartego badania jest określenie skuteczności Serenoa repens w leczeniu męskiego łysienia androgenowego (AGA) poprzez porównanie uzyskanych wyników z finasterydem. W tym celu włączono do badania 100 mężczyzn z klinicznie rozpoznanym łagodnym lub umiarkowanym AGA.

Wyniki: 66%), z łysieniem w stopniu II i III. Możemy podsumować nasze wyniki, stwierdzając, że Serenoa repens może prowadzić do poprawy stanu w łysieniu androgenowym, podczas gdy finasteryd potwierdził swoją skuteczność. Zaobserwowaliśmy również klinicznie, że finasteryd działa zarówno w przedniej części głowy, jak i na czubku, podczas gdy Serenoa repens działa głównie na czubku. Oczywiście potrzebne będą dalsze badania, aby wyjaśnić mechanizmy powodujące różne reakcje na te dwie terapie.

Cel badania: Wypadanie włosów dotyka milionów ludzi na całym świecie, ale obecnie dostępne metody leczenia często nie spełniają oczekiwań z powodu działań niepożądanych lub ograniczonej skuteczności. Wykazano, że miejscowe stosowanie ekstraktu z kiełków grochu poprawia gęstość włosów, jednak jego mechanizm działania i skuteczność przy podawaniu doustnym pozostają nieznane.

Wyniki: Ponadto późniejsze pilotażowe badanie interwencji żywieniowej z udziałem 21 ochotników wykazało, że ekstrakt z kiełków grochu jest skuteczny również po spożyciu jako suplement diety. Codzienne przyjmowanie 100 mg ekstraktu z kiełków grochu (AnaGain™ Nu) przez 8 tygodni istotnie ograniczyło wypadanie włosów już po 28 dniach leczenia (p < 0.002). Nie zgłoszono żadnych zdarzeń niepożądanych. W związku z tym ekstrakt z kiełków grochu może być skutecznym sposobem bezpiecznego pobudzania wzrostu włosów i ograniczania ich wypadania u osób doświadczających nadmiernego wypadania włosów.

Wyniki: Ten suplement nutraceutyczny bezpiecznie i skutecznie pobudzał wzrost włosów u kobiet, które same zauważyły ich przerzedzenie. Oferuje wielokierunkowe podejście terapeutyczne do wypadania włosów, ukierunkowane na mikrozapalenie, stres i uszkodzenia oksydacyjne, z wykorzystaniem klinicznie przebadanych, standaryzowanych i zoptymalizowanych pod względem biodostępności składników fitoaktywnych. ClinicalTrials.gov: NCT03206567 J Drugs Dermatol. 2018;17(5):558-565.

Cel badania: Celem tego badania była ocena pobudzającego odrost włosów działania BYNX w mysim modelu łysienia androgenowego (AGA) wywołanego dihydrotestosteronem (DHT) oraz zbadanie jego potencjalnych mechanizmów molekularnych.

Wyniki: Analiza UHPLC-Orbitrap-MS ujawniła złożony profil chemiczny BYNX, a reprezentatywne składniki wybrano do dalszej analizy farmakologii sieciowej. Przewidywane cele były głównie wzbogacone w procesy biologiczne związane ze stanem zapalnym oraz w szlak sygnałowy PI3K-AKT. In vivo BYNX istotnie łagodził hamowanie wzrostu włosów wywołane przez DHT, o czym świadczyły zwiększenie długości włosów, poprawa pokrycia skóry włosami i przywrócenie prawidłowej morfologii mieszków włosowych. Zmianom tym towarzyszyło zmniejszenie ekspresji IL-6 i IL-4, nasilenie aktywacji szlaku sygnałowego AKT/BCL-2 oraz zwiększenie ekspresji Cyclin D1 i β-kateniny w tkance skóry grzbietu. BYNX istotnie pobudza odrost włosów w mysim modelu AGA wywołanym przez DHT. Regeneracyjne działanie BYNX na włosy wiązało się z modulacją odpowiedzi zapalnych i aktywacją sygnalizacji przeżycia związanej z AKT/BCL-2, co sugeruje wielokierunkowy wzorzec regulacji zgodny z jego tradycyjnym zastosowaniem etnofarmakologicznym.

Cel badania: Sygnalizacja Wnt/β-kateniny jest kluczowym regulatorem postępu cyklu mieszków włosowych, a nieprawidłowa aktywacja lub supresja tego szlaku wiąże się z patogenezą łysienia. Olej koński (HO) i Folium Isatidis (FI) były tradycyjnie stosowane w medycynie wschodnioazjatyckiej w celu pobudzania wzrostu włosów, ale ich łączny mechanizm molekularny pozostaje niejasny.

Wyniki: Wszystkie trzy terapie zwiększały ekspresję VEGF i β-kateniny, hamowały TGF-β1, podwyższały poziom Bcl-2 i zmniejszały ekspresję Bax. HOFI wykazywał istotnie silniejsze działanie niż każda z monoterapii we wszystkich ocenianych punktach końcowych (p < 0.05). HOFI pobudza wzrost włosów poprzez aktywację osi sygnałowej VEGF/β-kateniny, hamowanie TGF-β1 oraz przesunięcie równowagi Bcl-2/Bax na korzyść przeżycia komórek mieszków włosowych. Wyniki te dostarczają molekularnego uzasadnienia dla opracowywania połączeń HO-FI jako preparatów miejscowych stosowanych w łysieniu.

Cel badania: Łysienie jest chorobą skóry, która może stanowić poważne obciążenie psychiczne dla osób nią dotkniętych, a łysienie wywołane chemioterapią pozostaje jednym z najbardziej niepokojących działań niepożądanych leczenia przeciwnowotworowego. Od starożytności rośliny lecznicze były szeroko stosowane w tradycyjnej medycynie chińskiej w celu wspomagania wzrostu włosów.

Wyniki: YXBSD istotnie pobudzał wzrost włosów u myszy leczonych CYP, poprawiał architekturę mieszków włosowych, zwiększał odsetek mieszków włosowych w fazie wzrostu (z 15% do 30%) i ograniczał apoptozę komórek mieszków włosowych (z 30% do 20%). Jednocześnie YXBSD wyraźnie hamował ekspresję mediatorów zapalnych (TNF-α, IL-6 i IL-1β) w tkance skóry, zmniejszał poziom markera stresu oksydacyjnego — malondialdehydu (MDA) — i zwiększał aktywność enzymu antyoksydacyjnego, dysmutazy ponadtlenkowej (SOD). Zgodnie z tymi zmianami YXBSD zwiększał ekspresję markera proliferacji Ki-67, jednocześnie obniżając poziom białka p53 związanego z apoptozą. YXBSD skutecznie łagodził łysienie wywołane przez CYP, hamując apoptozę komórek mieszków włosowych i jednocześnie ograniczając stan zapalny oraz stres oksydacyjny, wspomagając tym samym odbudowę struktury i funkcji mieszków włosowych. Wyniki te sugerują, że YXBSD może być potencjalną terapią wspomagającą w przypadku łysienia wywołanego chemioterapią.