헬리코박터 파일로리 감염은 소화성 궤양 발생에 영향을 줄 수 있지만, 궤양의 원인을 전부 설명하지는 못한다.
„헬리코박터 파일로리균 감염은 소화성 궤양 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 소화성 궤양의 원인을 이 세균 탓으로만 돌릴 수는 없습니다. 헬리코박터 파일로리균은 나선형의 그람 음성균으로, 위와 소장의 점막에 서식합니다.”Rozwojowi choroby wrzodowej sprzyjać może zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Nie można jednak etiologii choroby wrzodowej zwalić wyłącznie na tę bakterię. Helicobacter pylori jest bakterią spiralną, Gram-ujemną, zasiedlającą błonę śluzową żołądka i jelita cienkiego.
감염이 항상 궤양으로 이어지는 것은 아니다. 감염은 인구의 약 50%에서 나타나는 반면, 소화성 궤양은 약 10%에서 발생한다.
„헬리코박터 파일로리 감염은 인구의 약 50%에서 나타나는 반면, 소화성 궤양은 약 10%에서 발생한다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 다른 요인들도 소화성 궤양의 진행과 경과에 영향을 줍니다. 언론인들, 더 심각하게는 일부 의료진이 소화성 궤양은 헬리코박터 파일로리균 때문에 생기며 항생제만 투여하면 병을 치료할 수 있다고 선전하는 것은 또 하나의 잘못된 믿음입니다.”Należy jednak pamiętać, że zakażenie Helicobacter pylori występuje u ok. 50% ludzi, podczas gdy choroba wrzodowa u około 10% osobników. Inne czynniki mają więc również wpływ na postęp i przebieg choroby wrzodowej. Rewelacyjne wiadomości głoszone przez dziennikarzy, i co gorsze również niektórych medyków, że choroba wrzodowa jest spowodowana bakterią Helicobacter pylori i wystarczy podać antybiotyk, aby ją załatwić i wyleczyć chorobę jest kolejnym mitem.
헬리코박터 파일로리균 배양액을 마시면 일시적인 위와 소장의 염증이 생기지만, 소화성 궤양이 생기지는 않는다.
„페스트균(Yersinia pestis)이 몸에 들어오면 페스트에 걸립니다. 그러나 헬리코박터 파일로리균 배양액을 마시면 일시적인 위와 소장의 염증이 생길 뿐, 소화성 궤양은 생기지 않습니다.
헬리코박터 파일로리균이 위벽 또는 십이지장벽을 침범하는 모습. 이미지 출처: http://www.ambion.com/”Wprowadzenie do organizmu Yersinia pestis wywoła dżumę. Tymczasem wypicie hodowli Helicobacter pylori wywołuje przemijający nieżyt żołądka i jelita cienkiego, a nie chorobę wrzodową.
Inwazja Helicobacter pylori do ściany żołądka lub dwunastnicy źródło obrazka: http://www.ambion.com/
„현대 의학은 우리에게 무엇을 제시할까요? 메토트렉세이트, 즉 엽산 대사 억제제와 엔코르톤 또는 메티프레드, 즉 스테로이드입니다. 스테로이드를 사용하면 골다공증, 면역력 저하, 위궤양, 당뇨병 또는 부신 기능 부전이 생길 수 있습니다.
아주 오래전에는 금염을 사용했는데, 치료받은 환자의 50%가 완전히 낫는 매우 좋은 치료법이었습니다.”Co nam oferuje klasyczna medycyna? Methotrexat, czyli antymetabolit kwasu foliowego i Encorton lub Metypred, czyli steryd, którego następstwem jest osteoporoza, spadek odporności, wrzody żołądka, cukrzyca czy niewydolność nadnerczy.
Kiedyś, dawno temu, stosowano sole złota i to była bardzo dobra droga leczenia, bo w czasie tej terapii 50% pacjentów całkowicie się leczyło.
가장 긍정적인 결과를 보인 연구 2건을 골랐습니다. 전체 연구를 모두 검토한 것이 아니라 선별한 것입니다.
PubMed에 있는 이 주제의 전체 연구 수: 61건.
가이드라인에 따르면 H. pylori 감염과 비스테로이드성 소염제(NSAID) 사용은 궤양의 주요 원인 두 가지이며, 이들을 치료하면서 궤양의 발생률과 사망률이 감소했다.
연구 목적: 2026년 일본소화기학회(JSGE)는 근거 기반 소화성 궤양 임상 진료 가이드라인 제4판을 개정했다. 개정된 가이드라인은 역학, 출혈성 소화성 궤양, 헬리코박터 파일로리 제균 치료, 제균 외 치료, 약물 유발 궤양, 비-H.
결과: 이번 판은 이전 판과 비교해 다양한 상황에서 H. pylori 제균 치료에 사용할 수 있는 선택지를 제시하고, 일본 보험 적용 여부와 관계없이 가장 효과적인 요법을 권고한다. 또한 제균 치료 과정을 보여주는 새로운 순서도가 제시됐다. 이전 판과 비교해 약물 치료에서 가장 크게 달라진 점은 양성자 펌프 억제제보다 산 억제 효과가 높고 효능과 안전성을 뒷받침하는 근거가 늘어난 보노프라잔을 소화성 궤양, NSAID 및 저용량 아스피린(LDA) 유발 궤양의 1차 치료제로 선정한 것이다.
‘기재 없음’이 아무도 비용을 내지 않았다는 뜻은 아닙니다. 데이터베이스에 항상 기록되지는 않습니다.
어린이를 대상으로 한 연구에서 H. pylori 감염과 약물 복용은 소화성 궤양 위험 증가와 관련이 있었다.
연구 목적: 소화성 궤양(PUD)은 성인과 어린이 모두에게 생기며, 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염이다. 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경(UGE)과 침습적 검사가 필요하다. 하지만 H. pylori 외에 어린이의 소화성 궤양 위험 요인은 아직 명확하지 않다. 이 연구의 목적은 소아 소화성 궤양의 역학, 원인, 관련 위험 요인을 조사하는 것이다.
결과: 연구 대상에 해당하는 어린이 2,355명 가운데 소화성 궤양 환자 335명(14.2%)과 대조군 670명이 포함됐다. 중위 연령은 9.9세였다(IQR: 6.1~13.1). 내시경 검사의 주요 사유는 소화불량(38.7%)과 만성 복통(15.5%)이었다. H. pylori 감염은 대조군보다 환자군에서 더 흔했다(35.7% 대 17.2%, p < 0.001). 소화성 궤양의 독립적인 위험 요인에는 11세 이상(OR 1.83, 95% CI: 1.21~2.75; p = 0.004), 위장관 출혈(OR 3.18, 95% CI: 1.15~8.82; p = 0.026), 다른 약물의 동시 복용(OR 6.93, 95% CI: 3.51~13.7; p < 0.001)이 포함됐다. 명치 부위 압통, 전신 질환, 소화성 궤양 또는 H. pylori 감염의 가족력은 단변량 분석에서만 소화성 궤양과 관련이 있었다. 나이가 많을수록, 다른 약물을 함께 복용할수록, H. pylori에 감염됐을수록 소아 소화성 궤양 위험이 높다. 상급 의료기관에서 상부 위장관 내시경을 받는 어린이에게 소화성 궤양은 여전히 흔하고 임상적으로 중요한 진단이다.
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