Vacunación de los bebés y muerte súbita del lactante: ¿qué dicen sus críticos?

Objetivo del estudio: Dado que la vacuna contra la difteria, el tétanos, la tos ferina y la poliomielitis se administra habitualmente durante el período de mayor incidencia del síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), realizamos un estudio retrospectivo de casos y controles para evaluar si dicha vacunación aumentaba el riesgo de SMSL.

Resultados: Se observó una diferencia estadística en el estado de vacunación entre los casos de SMSL y los controles menores de tres meses. El nueve por ciento de los casos de SMSL menores de 3 meses había sido vacunado, mientras que los controles emparejados no lo habían sido. En nuestro estudio, la vacunación DTCP no fue un factor de riesgo de SMSL, aunque más bebés con SMSL menores de 3 meses habían sido vacunados. Sin embargo, este resultado se refiere únicamente a un subgrupo de la población estudiada y debe confirmarse con otro estudio que incluya solo a bebés con SMSL menores de 3 meses, ya que la vacunación DTCP no fue un factor de riesgo de SMSL al considerar la muestra total del estudio.

Objetivo del estudio: Las muertes súbitas de lactantes podrían atribuirse a una reacción adversa a la vacunación, pero es difícil diferenciarlas de los sucesos coincidentes. Este estudio investigó retrospectivamente los detalles relacionados con la vacunación y los hallazgos post mortem de 57 casos de muerte súbita en niños de 2 años o menos.

Resultados: Los exámenes histopatológicos revelaron que la neumonía y las infecciones de las vías respiratorias superiores contribuyeron a la muerte en estos casos. Además, los 3 casos mostraron hemofagocitosis en el bazo y los ganglios linfáticos, características similares a las de la linfohistiocitosis hemofagocítica. Es difícil determinar si los trastornos estaban realmente relacionados con la vacunación, pero sí existen casos sospechosos. Los patólogos forenses deben prestar más atención a la vacunación en los casos de muerte súbita del lactante.

Objetivo del estudio: Examinamos un gran número de casos de síndrome de muerte súbita del lactante para señalar una posible relación causal entre una vacunación hexavalente previa y la muerte súbita del lactante. Seleccionamos 110 casos sometidos a un examen histológico exhaustivo del sistema nervioso autónomo y acompañados de información clínica y ambiental detallada.

Resultados: En un caso concreto se diagnosticó en el tronco encefálico una encefalitis hiperaguda adquirida del núcleo del tracto solitario. Este estudio no demuestra una relación causal entre la vacunación hexavalente y el SMSL. Sin embargo, planteamos la hipótesis de que los componentes de la vacuna podrían desempeñar un papel directo en desencadenar un desenlace mortal en bebés vulnerables. En conclusión, sostenemos que las muertes ocurridas poco después de la vacunación hexavalente deben investigarse debidamente y someterse a una autopsia, en particular del sistema nervioso autónomo, realizada por un patólogo experto, para evaluar objetivamente el posible papel causal de la vacuna en el SMSL.

Objetivo del estudio: En el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) intervienen varios fenómenos primarios. Entre ellos se incluyen un estado de inmadurez inmunitaria, susceptibilidad a las infecciones y un estado inflamatorio.

Resultados: El patrón de inflamación es muy similar al observado después de la vacunación. Se examina la compleja relación entre la reactogenicidad y la inmunogenicidad. En determinadas circunstancias, la reactogenicidad puede causar parálisis inmunitaria y dejar a un bebé vulnerable expuesto a infecciones y al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, que puede provocar un choque. Esta revisión rápida explora este mecanismo en el contexto de la etiopatogenia del SMSL.

Objetivo del estudio: El Registro de Embarazo de la Vacuna contra la COVID-19 (C19VPR) hizo un seguimiento de las mujeres embarazadas vacunadas contra la COVID-19 entre diciembre de 2020 y junio de 2021. Informamos sobre la incidencia de resultados de salud entre los bebés de las participantes del C19VPR.

Resultados: De los 19,852 bebés con datos de seguimiento a los 3 meses, 125 (0.6%) presentaron al menos una afección preestablecida. Las incidencias estimadas en el C19VPR de estas afecciones, el bajo peso al nacer (LBW), el tamaño pequeño para la edad gestacional (SGA) y la muerte se situaron dentro de los intervalos o por debajo de estos, según los estudios anteriores a la pandemia. La incidencia de bajo peso al nacer, tamaño pequeño para la edad gestacional, muerte o cada una de las 10 afecciones infantiles preestablecidas en el C19VPR no superó las estimaciones anteriores a la pandemia.

Objetivo del estudio: MenACYW-TT, una vacuna conjugada tetravalente contra el meningococo con toxoide tetánico, está aprobada para prevenir la enfermedad meningocócica invasiva en bebés de ≥ 6 semanas de edad en Estados Unidos.

Resultados: Durante todo el estudio, el 5.2% del Grupo 1 y el 3.0% del Grupo 2 experimentaron al menos un acontecimiento adverso grave (SAE); el 0.9% y el 0.1%, respectivamente, notificaron al menos un acontecimiento de especial interés (AESI). Se produjeron tres muertes en el Grupo 1. Ninguno de los SAE, los AESI ni las muertes estuvo relacionado con las vacunas del estudio. Este estudio respalda el perfil de seguridad de MenACYW-TT en bebés y niños pequeños de ≥ 6 semanas de edad. Registro del estudio: Clinicaltrials.gov: NCT03673462; EudraCT: 2019-004459-35.