Cominho — o tempero que acalma os intestinos?

Objetivo do estudo: Esta revisão sistemática resume os dados publicados sobre Menthacarin, a combinação exclusiva de óleo de hortelã-pimenta e óleo de cominho, no tratamento de distúrbios gastrointestinais funcionais. A eficácia foi avaliada por meio de uma metanálise de estudos controlados por placebo.

Resultados: Foram encontrados cinco ensaios randomizados, com 580 pacientes, que demonstraram efeitos significativos de Menthacarin sobre os sintomas da dispepsia funcional (DF), em comparação com placebo, ou efeitos semelhantes aos de um medicamento de referência. Outros sete estudos relataram resultados favoráveis do uso terapêutico em pacientes com DF e infecção concomitante por Helicobacter pylori, na síndrome do intestino irritável (SII) e quanto à tolerabilidade em pacientes com DF a partir dos 12 anos. Três ensaios sobre DF, com 249 pacientes, foram incluídos na metanálise. Os resultados demonstram uma redução significativa da intensidade da dor (diferença média padronizada: 0.80; intervalo de confiança (IC) de 95%: 0.39-1.21) e do item 2 da Escala de Impressão Clínica Global (razão de risco: 2.65; IC de 95%: 1.81-3.87) com Menthacarin. Menthacarin demonstrou ser eficaz e seguro no tratamento da DF e representa uma opção promissora para os sintomas da SII.

Objetivo do estudo: De acordo com os critérios de Roma IV, o diagnóstico de dispepsia funcional é feito quando há dispepsia sem causas orgânicas ou metabólicas. A DF pode ser causada por vários fatores, como a acomodação gástrica prejudicada e a hipersensibilidade à distensão do estômago. Vários estudos relataram a eficácia de medicamentos à base de plantas contra a DF. Por isso, este artigo revisa o uso da medicina herbal persa para a DF.

Resultados: Encontramos 34 ensaios clínicos com 15 plantas e 4 preparados compostos à base de plantas, como Asparagus racemosus, Brassica oleracea, Cynara scolymus, Ocimum basilicum, Mentha longifolia, Mentha pulegium, Mentha piperata, Pimpinella anisum, Nigella sativa, goma de mástique, Curcuma longa, Pistatio Atlantica, Glycyrrhiza glabra, Solanum tuberosum e Zingiber officinale, além de preparados compostos de Rosa damascene e Crocus sativus, Trachyspermum copticom e Apium graveolence, Carum carvi e Mentha pipperata, e Gingiber officinalis e Cynara scolymus, eficazes contra a dispepsia funcional. Muitas pessoas usam remédios tradicionais e à base de plantas para tratar distúrbios como os gastrointestinais, especialmente em países asiáticos. Vários estudos relataram a eficácia de medicamentos à base de plantas contra a dispepsia funcional. Embora seus mecanismos não sejam totalmente compreendidos, parece que eles podem regular a motilidade gastrointestinal e melhorar os sintomas da DF.

Objetivo do estudo: Nos distúrbios da interação intestino-cérebro, incluindo dispepsia funcional e síndrome do intestino irritável, o foco clínico passou dos critérios fisiopatológicos para os sintomas.

Resultados: Durante o tratamento, todos os sintomas abdominais avaliados apresentaram melhoras significativas (p < 0.001) e clinicamente relevantes, com tamanhos de efeito padronizados de 0.83-1.05 em relação ao início do estudo. O número de dias por semana com impacto dos sintomas ou evacuações espontâneas incompletas caiu quase pela metade, enquanto o número de dias por semana com consistência normal das fezes aumentou (p < 0.001 em todos os casos). A qualidade de vida relacionada à saúde melhorou significativamente (p < 0.001) e Menthacarin foi bem tolerado. O estudo demonstra melhora relevante para os pacientes nos sintomas gastrointestinais durante o tratamento com Menthacarin e destaca seu perfil favorável de tolerabilidade.

Objetivo do estudo: Os fitoterápicos estão ganhando espaço no tratamento de doenças gastroenterológicas. Sua popularidade e as crescentes evidências de eficácia contribuem para sua inclusão nas diretrizes médicas.

Resultados: A segurança e a tolerabilidade dos fitoterápicos foram avaliadas, em sua maioria, como “muito boas” a “aceitáveis”. Algumas recomendações claras para o uso de fitoterápicos no tratamento de doenças gastroenterológicas mostram seu grande potencial. Graças à ampla variedade de efeitos, os fitoterápicos podem ser usados como complemento aos medicamentos convencionais em casos de distúrbios complexos de regulação. No entanto, seriam úteis mais estudos de eficácia bem conduzidos do ponto de vista metodológico, para que seja possível fazer outras recomendações.

Objetivo do estudo: Medicamentos à base de plantas com ampla variedade de efeitos podem ser alternativas promissoras para tratar distúrbios gastrointestinais funcionais (DGF). Menthacarin® é um medicamento com uma combinação fixa de óleos de hortelã-pimenta e cominho, usado clinicamente para tratar sintomas associados a DGF.

Resultados: Os resultados revelaram forte ação inibidora dos músculos e estimuladora da secreção dos óleos de hortelã-pimenta e cominho em concentrações clinicamente relevantes. Ambas as ações ocorreram independentemente dos nervos. A inibição da contração foi mediada pelo bloqueio dos canais de cálcio do tipo L. Os efeitos sobre a atividade muscular e epitelial podem contribuir para os benefícios observados em pacientes com DGF.

Objetivo do estudo: Com o aumento das evidências que relacionam antígenos alimentares à inflamação e aos sintomas, nosso objetivo foi revisar as evidências sobre o impacto de fatores alimentares na origem da dispepsia funcional (DF). A DF é um distúrbio gastrointestinal comum, caracterizado por sensação de estômago cheio após as refeições, saciedade precoce, dor epigástrica e queimação.

Resultados: Quatorze estudos atenderam aos critérios de inclusão e avaliaram sete categorias alimentares principais: FODMAPs/trigo, prebióticos/probióticos, capsaicina, óleos de hortelã-pimenta e cominho e de canela, terapias à base de plantas, medicamentos e intervenções com gengibre. Alimentos ricos em FODMAPs, glúten e capsaicina foram associados à piora dos sintomas; alguns estudos observaram alteração da função de barreira do epitélio, ativação imunológica ou mudanças na microbiota. Intervenções com efeitos anti-inflamatórios ou de modulação da microbiota, incluindo probióticos, óleo de hortelã-pimenta e cominho, fórmulas à base de plantas e suplementos de gengibre, foram consideradas capazes de aliviar os sintomas. Nossos resultados mostram que componentes específicos da alimentação podem contribuir para causar inflamação e sintomas na DF. Estresse e ansiedade podem ser outros fatores desencadeantes da DF; por isso, consideramos que antidepressivos podem ser úteis em alguns casos.

Objetivo do estudo: O óleo de hortelã-pimenta e o óleo de cominho são remédios consagrados na medicina gastroenterológica por seus efeitos antiespasmódicos e analgésicos. Investigamos se Menthacarin, uma combinação dos dois óleos, tinha efeitos anti-inflamatórios em um modelo de colite em camundongos induzida por sulfato de dextrana de sódio (DSS, 2%).

Resultados: Em comparação com os controles, os camundongos tratados com Menthacarin apresentaram melhora nos parâmetros macroscópicos e microscópicos e menor perda de peso corporal ao longo da colite. Menthacarin alterou o perfil de citocinas do cólon, favorecendo um perfil regulador/anti-inflamatório. Menthacarin atenua a colite experimental e pode ser uma terapia complementar promissora para o tratamento da doença inflamatória intestinal (DII).