EnfermedadesPorfiria y enfermedad hepática: ¿puede una dieta a base de vegetales hacer lo que los medicamentos no pueden?
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Ewa Dąbrowska describe la mejoría de algunos síntomas y resultados en personas con porfiria cutánea tarda tras seguir una dieta de verduras y frutas.
- En los estudios disminuyeron las enzimas hepáticas, el hierro y la excreción de porfirinas; en una descripción también desapareció la esteatosis hepática.
- Una dieta muy baja en calorías no está indicada para la porfiria aguda, y el ayuno puede desencadenar una crisis.
Lo que escriben los autores
Ewa Dąbrowska
Después de tres semanas, disminuyeron los niveles de ALT y AST en 13 hombres.
„25,8±4,3 (p = 0,001), actividad de ALT: 122,0±60,7 U/l frente a 75,6±31,8 U/l; AST: 91,8±56,0 U/l frente a 55,2±14,2 U/l (p = 0,001). La concentración media de hierro en suero fue de 188,6±75,7 mg/dl antes de la dieta y de 140,2±56,4 mg/dl después de la dieta; el nivel de ferritina: 574±351 frente a.”25,8±4,3 (p = 0,001), aktywność ALT: 122,0±60,7 U/l vs. 75,6±31,8 U/l, AST: 91,8±56,0 U/l vs. 55,2±14,2 U/l (p = 0,001). Średnie stężenie żelaza w surowicy wynosiło 188,6±75,7 mg/dl przed dietą i 140,2±56,4 mg/dl po diecie; poziom ferrytyny: 574±351 vs.
Ewa Dąbrowska
Después de la dieta, disminuyeron las lesiones cutáneas y la excreción urinaria de coproporfirinas.
„Se observó una disminución significativa de la gravedad de las lesiones cutáneas y de la excreción urinaria de coproporfirinas. La excreción de uroporfirinas también disminuyó, pero sin alcanzar significación estadística.
Conclusión: En el grupo de pacientes con PCT estudiado, observamos un efecto beneficioso de la dieta de verduras y frutas sobre algunos parámetros de la enfermedad.”Zaobserwowano istotne zmniejszenie nasilenia zmian skórnych oraz wydalania koproporfiryn z moczem. Wydalanie uroporfiryn również uległo obniżeniu, jednak nie osiągnęło istotności statystycznej.
Wniosek: W badanej grupie pacjentów z PCT zaobserwowaliśmy korzystny wpływ diety warzywno-owocowej na wybrane parametry choroby.
Ewa Dąbrowska
Después de cuatro semanas, desapareció la esteatosis hepática y sanaron las lesiones en las manos de 15 hombres.
„Al normalizarse los parámetros bioquímicos e inmunológicos, las lesiones cutáneas de las manos sanaron por completo. Además, desaparecieron las enfermedades coexistentes: esteatosis hepática, sobrepeso, hipertensión, diabetes, enfermedad periodontal y artrosis.”Wraz z normalizacją parametrów biochemicznych i immunologicznych nastąpiło całkowite wygojenie zmian skórnych na dłoniach. Dodatkowo ustąpiły współistniejące schorzenia: stłuszczenie wątroby, nadwaga, nadciśnienie, cukrzyca, paradontoza i choroba zwyrodnieniowa stawów.
Ewa Dąbrowska
En 15 pacientes, después del tratamiento disminuyeron los niveles de hierro, ferritina y complejos inmunitarios, y las lesiones cutáneas remitieron.
„Se observó una disminución de los niveles inicialmente altos de hierro, ferritina y complejos inmunitarios en suero. En los pacientes con niveles inicialmente bajos de complejos inmunitarios, primero se observó un aumento transitorio y luego su eliminación completa de la circulación.
Las lesiones cutáneas y las enfermedades coexistentes (hipertensión, diabetes y enfermedad periodontal) remitieron, y los pacientes con claudicación intermitente aumentaron la distancia que podían caminar.”Stwierdzono obniżenie uprzednio wysokich poziomów żelaza, ferrytyny i immunokompleksów w surowicy. U chorych z wyjściowo niskim stężeniem immunokompleksów obserwowano najpierw przejściowy wzrost, a następnie całkowitą eliminację ich z krążenia.
Zmiany skórne oraz współistniejące schorzenia (nadciśnienie, cukrzyca, paradontoza) ulegały remisji, a u pacjentów z chromaniem przestankowym zwiększył się dystans chodzenia.
Ewa Dąbrowska
En 23 pacientes, la dieta redujo los niveles elevados de enzimas hepáticas, hierro y ferritina, así como la excreción de porfirinas.
„Logramos una reducción estadísticamente significativa de la elevada actividad de las aminotransferasas, así como una disminución de los niveles elevados de hierro y ferritina, y también una reducción de la excreción urinaria de uro- y coproporfirinas. Los resultados fueron mejores cuanto más tiempo se siguió la dieta.”Uzyskaliśmy istotne statystycznie obniżenie wysokiej aktywności aminotransferaz jak również obniżenie podwyższonego poziomu żelaza i ferytyny, a także zmniejszenie wydalania uro – i koproporfiryn w moczu. Wyniki były korzystniejsze w przypadku dłuższego okresu stosowania diety.
Ewa Dąbrowska
La dieta redujo el nivel de complejos inmunitarios circulantes, lo que se relacionó con una mejoría del estado clínico de los pacientes con porfiria cutánea tarda.
„La dieta de verduras y frutas reduce significativamente el nivel de complejos inmunitarios circulantes, lo que contribuye a normalizar los parámetros inmunológicos y a mejorar el estado clínico de los pacientes con porfiria cutánea tarda.”Dieta warzywno-owocowa znacząco obniża poziom krążących kompleksów immunologicznych, przyczyniając się do normalizacji parametrów immunologicznych i poprawy stanu klinicznego u pacjentów z porfirią późną skórną.
Ewa Dąbrowska
La descripción señala que la dieta puede proteger el hígado al normalizar el hierro y gracias a la acción de las vitaminas y los flavonoides.
„El tratamiento con una dieta de verduras y frutas combina varios efectos que pueden proteger el hígado de las reacciones de los radicales libres y prevenir el aumento de la actividad de las transaminasas, ya que:
la dieta normaliza el nivel elevado de hierro (oxidante) en los pacientes con PCT, como muestran nuestros estudios;
es una fuente de vitaminas antioxidantes 34 (aporta varias veces más vitamina C y caroteno que las cantidades recomendadas), además de flavonoides que neutralizan los radicales libres directamente 2 o indirectamente, al quelar iones de hierro y cobre 27;”Kuracja dietą warzywno-owocową łączy wielokierunkowe działania, które mogą chronić wątrobę przed reakcjami wolnorodnikowymi i zapobiegać wzrostowi aktywności transaminaz, gdyż:
dieta normalizuje podwyższony poziom żelaza (oksydanta) u chorych z PCT, jak wynika z naszych badań;
jest źródłem antyoksydacyjnych witamin 34 (dostarcza kilkakrotnie więcej witaminy C i karotenu niż w zaleceniach) oraz flawonoidów neutralizujących wolne rodniki bezpośrednio 2 lub pośrednio przez chelatowanie jonów żelaza i miedzi 27;
Ewa Dąbrowska
La descripción de un caso indica que las lesiones cutáneas ampollosas causadas por porfiria cutánea desaparecieron tras varios ciclos de dieta.
„desaparición de las lesiones cutáneas ampollosas extensas causadas por porfiria cutánea en un paciente de 40 años tras varios ciclos de dieta a base de verduras (actualmente lleva 6 años sin recaídas),
desaparición de una psoriasis de muchos años en una mujer joven tras 10 semanas de tratamiento con una dieta a base de verduras,
recuperación de la producción de lágrimas y saliva tras 10 años con el síndrome de «sequedad» de ojos y boca, en una paciente de 47 años, después de repetir varias veces el tratamiento con una dieta de verduras y frutas.”ustąpienie rozległych pęcherzowych zmian skórnych w przebiegu porfirii skórnej u pacjenta lat 40 po kilkukrotnych kuracjach dietą warzywną (obecnie jest 6-ty rok bez nawrotów),
ustąpienie wieloletniej łuszczycy u młodej kobiety po 10 tygodniach kuracji dietą warzywną,
przywrócenie produkcji łez i śliny po 10 latach trwania zespołu „suchości” oczu i jamy ustnej – u 47 – letniej pacjentki, po kilkakrotnie powtarzanych kuracjach warzywno – owocowych.
Ewa Dąbrowska
El autor considera que vale la pena considerar una dieta muy baja en calorías para tratar la porfiria cutánea tarda.
„Por sus beneficios clínicos y económicos, vale la pena considerar la VLED como tratamiento para pacientes con porfiria cutánea tarda.
Conclusiones: El tratamiento con una dieta de verduras y frutas muy baja en calorías activa la autorregulación del metabolismo de los ácidos grasos poliinsaturados y del equilibrio del hierro, y devuelve a la normalidad los parámetros alterados.”Ze względu na korzyści kliniczne i ekonomiczne VLED warto rozważyć jako terapię u chorych z porfirią późną skórną.
WnioskiKuracja dietą bardzo niskoenergetyczną warzywno-owocową wyzwala samoregulację przemian wielonienasyconych kwasów tłuszczowych i gospodarki żelazem, przywracając zaburzone parametry do normy.
Ewa Dąbrowska
El ayuno puede desencadenar una crisis de porfiria aguda intermitente.
„La restricción de calorías afecta al metabolismo de las porfirinas: el ayuno puede desencadenar una crisis de porfiria aguda intermitente. Welland 35 observó que una reducción de calorías del 60–80 % aumenta la excreción de porfobilinógeno y ácido delta-aminolevulínico, mientras que la administración de glucosa la inhibe 8.”Restrykcje kaloryczne wpływają na przemianę porfiryn – głodówka może wywołać atak ostrej przerywanej porfirii. Welland 35 zaobserwował, że redukcja kalorii o 60–80 % zwiększa wydalanie porfobilinogenu i kwasu delta-aminolewulinowego, natomiast podanie glukozy je hamuje 8.
Estudios de PubMed · Europe PMC
Seleccionamos 1 estudios con los mejores resultados positivos. Es una selección, no una revisión completa de toda la investigación.
Número total de estudios sobre este tema en PubMed: 1.
En 13 hombres con porfiria cutánea tarda, una dieta de verduras y frutas de tres semanas mejoró algunos indicadores de la enfermedad, incluida la actividad de las enzimas hepáticas.
Objetivo del estudio: Durante el tratamiento de la enfermedad coronaria con una dieta de verduras y frutas, observamos un efecto positivo del tratamiento en pacientes con PCT. Por ello, examinamos los resultados a corto plazo de la dieta sobre algunos parámetros de actividad de la PCT. El estudio fue aprobado por nuestro comité de revisión.
Resultados: Los valores medios del IMC antes y después del periodo de dieta fueron, respectivamente, 26.8 +/- 4.7 frente a 25.8 +/- 4.3 (p = 0.001); la actividad sérica de ALT fue de 122.0 +/- 60.7 U/l frente a 75.6 +/- 31.8 U/l, y la de AST, de 91.8 +/- 56.0 U/l frente a 55.2 +/- 14.2 U/l (p = 0.001). Los niveles medios de hierro sérico fueron de 188.6 +/- 75.7 mg/dl frente a 140.2 +/- 56.4 mg/dl, y las concentraciones séricas de ferritina, de 574 +/- 351 frente a 499 +/- 340 ng/ml (p = 0.04). La gravedad de las lesiones cutáneas y la excreción urinaria de coproporfirinas disminuyeron significativamente durante la dieta; la excreción urinaria de uroporfirinas también se redujo, pero no hasta un nivel estadísticamente significativo. En nuestro grupo de pacientes con PCT, observamos el efecto beneficioso de la dieta de verduras y frutas sobre algunos parámetros de la enfermedad. La dieta puede ser útil para tratar la PCT y las enfermedades asociadas con ella.
Dinero para el estudiono consta
¿Tienen los autores vínculos con empresas?no consta
¿Ayudó un fabricante en el estudio?se desconoce
Tipo de estudioestudio clínico en personas
Participantes13
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