الأعشاب والنباتاتالهدال — عشبة تُستخدم مع السرطان، لكن الحديث عنها يجري همسًا؟
المصادر: 13 · المقال: 16 743 حرفًا
ينسب Henryk Różański إلى مستحضرات الهدال التي تُعطى تحت الجلد أو في العضل تأثيرًا مضادًا للأورام ومحفزًا للمناعة.
- ووفقًا له، أصبح استخدام الهدال شعبيًا لعلاج السرطان أساسًا لتطوير مستحضر Iscador للحقن.
- ويذكر Różański أيضًا أن اللجنة E لم توصي بمستحضرات الهدال لعدم وجود أدلة على فعاليتها في الاستخدامات الموصوفة.
ماذا يكتب المؤلفون
Henryk Różański
استُخدم الهدال في الطب الشعبي لعلاج السرطان، وأصبح ذلك أساسًا لتطوير مستحضر Iscador للحقن.
„استُخدم الهدال في الطب الشعبي لوقف النزيف وعلاج السرطان. وأصبح ذلك أساسًا لتطوير مستحضر للحقن، هو Iscador، الذي يُوصى به لعلاج الأمراض السرطانية. كما استُخدم الهدال في الطب الشعبي لعلاج الصرع ونوبات الهستيريا والربو وغزارة نزيف الحيض، ولوقف النزيف وخفض ضغط الدم.”W medycynie ludowej stosowano jemiołę jako środek przeciwkrwotoczny i w leczeniu raka. Stało się to podstawą do opracowania preparatu do injekcji – Iscador’u, polecanego w terapii chorób nowotworowych. W medycynie ludowej jemiołę używano w leczeniu epilepsji, stanów histerii, astmy, nadmiernych krwawień miesiączkowych, do hamowania krwotoków oraz obniżania ciśnienia krwi.
Henryk Różański
لم توصي اللجنة E بمستحضرات الهدال لعدم وجود أدلة على فعاليتها في الاستخدامات الموصوفة.
„ونتيجة لذلك، لم توصِ اللجنة E بإعطاء مستحضرات الهدال لعدم وجود أدلة على فعالية هذه المادة الخام في تلك المجالات.
ولا يشمل دستور الأدوية البولندي السادس عشبة الهدال. كما أنها غير موجودة في دستور الأدوية البولندي الأول والثاني والثالث. والهدال غير موجود في دستور الأدوية السويسري (Pharm.”W rezultacie Komisja E nie zalecała podawania preparatów jemioły z powodu braku dowodów działania tego surowca w tych zakresach.
Ziele jemioły nie jest objęte przez Farmakopeę Polską VI. Brak jej w Farmakopei Polskiej I, II i III. Jemioły brak w Farmakopei Szwajcarskiej (Pharm.
Henryk Różański
أظهرت التجارب على الحيوانات تأثيرًا مثبطًا للخلايا ومحفزًا للمناعة على نحو غير نوعي.
„ذُكر أن التجارب على الحيوانات أظهرت تأثيرًا مثبطًا للخلايا ومحفزًا للمناعة على نحو غير نوعي.
وفي المونوغراف رقم 128 لعام 1993، وصفت اللجنة E ثمار العرعر باعتبارها مادة عشبية — Visci albi Fructus. وأدرجت مقارنات بين ثمار الهدال ومواد خام أخرى، مثلًا”Podano, że w doświadczeniach na zwierzętach wykazano działanie cytostatyczne i nieswoiście immunostymulujące.
W monografii nr 128 z 1993 roku Komisja E opisała owoc jałowca jako surowiec zielarski – Visci albi Fructus. Uwzględniła zestawienia owoców jemioły z innymi surowcami, np.
Henryk Różański
يحتوي الهدال على الفيسكوتوكسينات، التي نُسب إليها تأثير سام للخلايا ومضاد للأورام.
„توجد في الهدال الفيسكوتوكسينات I وII وIII وIVb (viscotoxins)، ولها تأثير سام للخلايا ومضاد للأورام. وعند ملامستها المباشرة للخلايا السرطانية، تدمرها في وقت قصير. لذلك استُخدم مرهم مصنوع من الثمار الطازجة قديمًا لعلاج الأورام السرطانية الخارجية.”W jemiole są obecne wiskotoksyny I, II, III, IVb (viscotoxins) o działaniu cytotoksycznym i przeciwnowotworowym. Przy bezpośrednim oddziaływaniu na komórki rakowe niszczą je w krótkim czasie. Dlatego maść ze świeżych owoców miała dawniej zastosowanie w leczeniu guzów rakowych zewnętrznych.
Henryk Różański
يقول Henryk Różański إن الفيسكوتوكسينات تدمر الخلايا السرطانية عند ملامستها مباشرة.
„وعند ملامستها المباشرة للخلايا السرطانية، تدمرها في وقت قصير. لذلك استُخدم مرهم مصنوع من الثمار الطازجة قديمًا لعلاج الأورام السرطانية الخارجية.
ولأن التأثيرات السامة للخلايا والمضادة للأورام والخافضة لضغط الدم تعتمد على مركبات بروتينية وببتيدية، وليكتينات وعديدات سكاريد وإسترات أمينية وأمينات ومشتقات أميدية، فإن مستحضرات الهدال التي تُعطى تحت الجلد وفي العضل هي الأكثر فعالية.”Przy bezpośrednim oddziaływaniu na komórki rakowe niszczą je w krótkim czasie. Dlatego maść ze świeżych owoców miała dawniej zastosowanie w leczeniu guzów rakowych zewnętrznych.
Z tego względu, że działanie cytotoksyczne, przeciwnowotworowe, hipotensyjne zależy od związków proteinowych, peptydowych, lektyn, polisacharydów, estrów aminowych i amin oraz pochodnych amidowych – najskuteczniejsze są preparaty jemioły podawane podskórnie i domięśniowo.
Henryk Różański
بحسب Henryk Różański، يُفترض أن ليكتينات الهدال تعيق التصاق الخلايا السرطانية بالأنسجة وتقلل خطر انتشار النقائل.
„تعيق ليكتينات الهدال هذه العملية، فتقلل خطر حدوث النقائل. كما يُقال إن لها تأثيرًا محفزًا للمناعة، إذ تنشط الخلايا البلعمية والخلايا اللمفاوية T وNK والخلايا السامة للخلايا. وتزيد إنتاج عامل نخر الورم TNF، وتنشط تصنيع اللمفوكينات.”Lektyny jemiołowe utrudniają ten proces, zmniejszając ryzyko metastazy (przerzutu). Dodatkowo mają wpływ immunostymulujący, aktywujący makrofagi, limfocyty T, NK i cytotoksyczne. Zwiększają produkcję martwiczego czynnika nowotworów TNF. Aktywują syntezę limfokin.
Henryk Różański
نُسب إلى ليكتينات الهدال تحفيز الخلايا البلعمية والخلايا اللمفاوية وزيادة إنتاج TNF.
„كما يُقال إن لها تأثيرًا محفزًا للمناعة، إذ تنشط الخلايا البلعمية والخلايا اللمفاوية T وNK والخلايا السامة للخلايا. وتزيد إنتاج عامل نخر الورم TNF، وتنشط تصنيع اللمفوكينات.
ثمار الهدال – Fructus Visci؛ Swarzędz، مارس 2009.
توجد بذور الهدال – Semen Visci، وسط كتلة كثيفة لزجة ومطاطة غنية بالفيسكين والفيسكوتوكسين في الثمار؛ Swarzędz، مارس 2009.”Dodatkowo mają wpływ immunostymulujący, aktywujący makrofagi, limfocyty T, NK i cytotoksyczne. Zwiększają produkcję martwiczego czynnika nowotworów TNF. Aktywują syntezę limfokin.
Owoce jemioły – Fructus Visci; Swarzędz, marzec 2009 r.
W owocach jemioły, wśród gęstej, klejącej i ciągnącej masy bogatej w wiscynę i wiskotoksynę znajdują się nasiona – Semen Visci; Swarzędz, marzec 2009 r.
Henryk Różański
يُفترض أن مستحضرات الهدال، عند إعطائها خارج الجهاز الهضمي، تحفز الخلايا اللمفاوية وإفراز السيتوكينات، وبذلك تحد من النقائل وتؤثر في الخلايا السرطانية.
„يحفز نشاط الخلايا اللمفاوية CD3+ CD4+ وخلايا NK – القاتلة الطبيعية – وإفراز السيتوكينات (عند إعطائه خارج الجهاز الهضمي). وبذلك تحد مستحضرات الهدال من نقائل السرطان، ولها تأثير سام للخلايا ومثبط لها.”Stymuluje aktywność limfocytów CD3+ CD4+, limfocytów NK – Natural Killers oraz sekrecję cytokin (po podaniu pozajelitowym). dzięki temu preparaty jemiołowe ograniczają przerzuty nowotworów i działaja cytotoksycznie oraz cytostatycznie wobec komórek nowotworowych.
Henryk Różański
ينسب Henryk Różański إلى الليكتينات تأثيرًا سامًا للخلايا ومثبطًا لها ومحفزًا للمناعة، فضلًا عن تنشيط موت الخلايا السرطانية.
„لليكتينات تأثير سام للخلايا ومثبط لها ومعدِّل للمناعة. وهي تنشط الاستماتة في الخلايا السرطانية. ومن المهم إعطاء مستحضرات الهدال مباشرة داخل الورم أو بالقرب منه أو في التجويف الذي يوجد فيه الورم؛ إذ يكون الأثر العلاجي حينها أفضل.”Lektyny działają cytotoksycznie, cytostatycznie i immunomodulująco. Aktywują apoptozę komórek nowotworowych. Ważne jest aby preparaty jemioły podawać wprost do guza, w pobliże guza, do jamy w której występuje nowotwór, wtedy efekt terapeutyczny jest najlepszy.
Henryk Różański
يقول Henryk Różański إن مستحضرات الهدال تطيل الحياة وتخفف الأعراض وتحد من النقائل، كما يصف حالات شفاء تام.
„من المؤكد أن مستحضرات الهدال تطيل حياة المرضى، وتخفف أعراض المرض، وتنشط جهاز المناعة، وتحد من النقائل. وقد وُصفت حالات شفاء تام من الأورام.
وتتوفر المستحضرات المذكورة في النمسا وسويسرا وألمانيا.”Preparaty jemiołowe niewątpliwie przedłużają życie chorym, łagodzą objawy choroby, aktywują układ odpornościowy, hamują przerzuty. Opisano przypadki zupełnego wyleczenia z nowotworów.
Wspomniane preparaty dostępne są w Austrii, Szwajcarii i Niemczech.
Henryk Różański
يرى Henryk Różański أن مستحضرات الهدال التي تُعطى تحت الجلد أو في العضل هي الأكثر فعالية، لأن تأثيرها يعتمد على المكونات البروتينية والببتيدية.
„ولأن التأثيرات السامة للخلايا والمضادة للأورام والخافضة لضغط الدم تعتمد على مركبات بروتينية وببتيدية، وليكتينات وعديدات سكاريد وإسترات أمينية وأمينات ومشتقات أميدية، فإن مستحضرات الهدال التي تُعطى تحت الجلد وفي العضل هي الأكثر فعالية.”Z tego względu, że działanie cytotoksyczne, przeciwnowotworowe, hipotensyjne zależy od związków proteinowych, peptydowych, lektyn, polisacharydów, estrów aminowych i amin oraz pochodnych amidowych – najskuteczniejsze są preparaty jemioły podawane podskórnie i domięśniowo.
Henryk Różański
يكتب Henryk Różański أن مكونات الهدال تُهضم عند تناولها فمويًا، وتفقد تأثيرها الدوائي.
„عند تناولها فمويًا، تُهضم إلى مكونات بسيطة خالية من التأثير الدوائي.
دراجتي محملة بالهدال بعد جمعه؛ Swarzędz، مارس 2009.
يمكن تحضير مرهم الهدال – Unguentum Visci – في المنزل لاستخدامه على الأورام السرطانية، وكذلك على الثآليل التناسلية العنيدة.”Podane doustnie są trawione do składników prostych, pozbawionych działania farmakologicznego.
Mój rower wypełniony jemiołą po zbiorach; Swarzędz, marzec 2009 r.
Maść jemiołowa – Unguentum Visci na guzy rakowe, a także na oporne kłykciny można sporządzić samodzielnie.
Henryk Różański
يصف Henryk Różański المرهم المصنوع من ثمار الهدال الطازجة بأنه علاج قديم كان يُستخدم للأورام السرطانية الخارجية.
„لذلك استُخدم مرهم مصنوع من الثمار الطازجة قديمًا لعلاج الأورام السرطانية الخارجية.
ولأن التأثيرات السامة للخلايا والمضادة للأورام والخافضة لضغط الدم تعتمد على مركبات بروتينية وببتيدية، وليكتينات وعديدات سكاريد وإسترات أمينية وأمينات ومشتقات أميدية، فإن مستحضرات الهدال التي تُعطى تحت الجلد وفي العضل هي الأكثر فعالية.”Dlatego maść ze świeżych owoców miała dawniej zastosowanie w leczeniu guzów rakowych zewnętrznych.
Z tego względu, że działanie cytotoksyczne, przeciwnowotworowe, hipotensyjne zależy od związków proteinowych, peptydowych, lektyn, polisacharydów, estrów aminowych i amin oraz pochodnych amidowych – najskuteczniejsze są preparaty jemioły podawane podskórnie i domięśniowo.
Henryk Różański
يوصي Henryk Różański بدمج المرهم المستخدم للأورام الخارجية مع علاج داخلي يُعطى خارج الجهاز الهضمي.
„يُستخدم مرهم ثمار الهدال لدهن الأورام السرطانية الخارجية. وينبغي الجمع بين هذا العلاج والعلاج الداخلي خارج الجهاز الهضمي (الحقن، مثل Iscador). كما يساعد الهدال المعطى خارج الجهاز الهضمي في علاج الصدفية والحالات الشديدة من حب الشباب، فضلًا عن أمراض الحساسية والتهاب الزوائد الرحمية والالتهابات المزمنة في الجلد والجهاز البولي والهضمي والتنفسي.”Maść z owoców jemioły służy do smarowana guzów rakowych zewnętrznych. Trzeba tę kurację powiązać z leczeniem wewnętrznym – pozajelitowym (zastrzyki, np. z Iscador). Jemioła pozajelitowa wspomaga również leczenie łuszczycy i ciężkich form trądziku, ponadto chorób alergicznych, zapalenia przydatków, przewlekłych infekcji skóry, układu moczowego, trawiennego i oddechowego.
Henryk Różański
يحذر Henryk Różański من أنه لا ينبغي توقع تأثير واضح مضاد للأورام بعد استعمال نبيذ أو كحول مخفف.
„لكن لا ينبغي توقع انخفاض كبير في ضغط الدم أو تأثير مثبط للأورام. وأي انخفاض محتمل في ضغط الدم يعتمد على وجود الفلافونويدات في المستخلصات الكحولية.
يمكن تحضير مستخلص من العشبة الطازجة باستخدام النبيذ الجاف (وله تأثير مضاد لتصلب الشرايين، ومضاد للتشنج، ومحفز للمناعة، ومقوٍ، ومحفز لإفراز الصفراء، ومنشط للأيض، ومدر للبول) أو باستخدام كحول بتركيز 20-35%.”Nie należy jednak oczekiwać wybitnego spadku ciśnienia krwi, czy działania onkostatycznego. Ewentualny spadek ciśnienia zależy od obecności flawonoidów w wyciągach alkoholowych.
Ze świeżego ziela można sporządzić wyciąg na winie wytrawnym (działanie przeciwmiażdżycowe, rozkurczowe, immunostymulujące, wzmacniające, żółciopędne, pobudzające przemia
nę materii, moczopędne) lub alkoholu 20-35%.
Henryk Różański
يذكر Henryk Różański أن الليكتينات حساسة للحرارة، لذا يجب حفظ المستحضرات ونقلها في أجواء باردة للحفاظ على نشاطها المضاد للأورام.
„لوحظ أن الليكتينات شديدة الحساسية للحرارة، ولذلك يجب تصنيع المستحضر وحفظه، بل ونقله، في ظروف مبردة للحفاظ على نشاط الليكتينات المضاد للأورام.
Lektinol هو مستخلص مائي من الهدال الذي يُجمع في الشتاء، وهو موحّد التركيز من حيث محتوى الليكتين I.”Zauważono, że lektyny są bardzo wrażliwe na ogrzewanie, dlatego preparat musi być produkowany, przechowywany, a nawet transportowany w warunkach chłodniczych, aby utrzymać przeciwnowotworową aktywność lektyn.
Lektinol to wodny wyciąg z jemioły, zbieranej zimą, standaryzowany na zawartość lektyn I.
Henryk Różański
يذكر Henryk Różański الهدال بوصفه أحد المكونات التي يمكن دمجها مع علاجات أخرى في العلاج بالنباتات للأورام.
„في العلاج بالنباتات للأورام، يمكن دمجه مع بقلة الخطاطيف والهدال (Iscador) والخشخاش الكاليفورني ولحاء أو أغصان الكرز البري وفيتامينات E وF وC واليوبيكوينون والكاروتين والكركم. وفي علاج متلازمة القولون العصبي والتهاب الرتوج، يُجمع مع تناول متزامن للأحماض الدهنية متوسطة السلسلة وحمض اللينولينيك وبوتيرات الكالسيوم أو الزنك والكركم والقصب الطبي والعصفر الطبي؛ ويمكن إضافة العقدة اليابانية/ساخ.”W fitoterapii nowotworów kojarzyć z glistnikiem, jemiołą (Iscador), maczkiem kalifornijskim, korą/gałązkami czeremchy, witaminą E, F, C, ubichinonem, karotenem i kurkumą. W leczeniu zespołu jelita nadwrażliwego i zapalenia uchyłków jelita powiązać z równoczesnym podawaniem średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych, kwasu linolenowego, maślanu wapnia lub cynku, kurkumy, tataraku i drapacza lekarskiego; warto dorzucić jeszcze rdestowiec japoński/sach.
Henryk Różański
يصف Henryk Różański الهدال بأنه عشبة قليلة الشيوع في العلاج النباتي البولندي المعاصر، ويقول إن إنتاج مستحضراته وبيعها يتراجعان.
„لكن هذه العشبة ليست شائعة، كما أن إنتاج مستحضرات الهدال وبيعها في بولندا يتراجعان. أما الهدال فهو شائع بوصفه زينة في موسم الأعياد. وتُنتج في الخارج مستحضرات حديثة من الهدال، ومنها مستحضرات تُعطى خارج الجهاز الهضمي.
ومنذ أوائل القرن العشرين، بدأ التوصية بالهدال لعلاج تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.”Nie jest to jednak popularne zioło i produkcja oraz sprzedaż preparatów jemiołowych w Polsce spada. Jemioła jest natomiast popularna jako ozdoba w okresie świąt. Za granicą są produkowane nowoczesne preparaty z jemioły, w tym podawane pozajelitowo.
Od początku XX wieku zaczęto jemiołę polecać w leczeniu arteriosklerozy i nadciśnienia.
Henryk Różański
ينسب Henryk Różański إلى الهدال آلية مختلفة لمقاومة الأورام عن التأثير المضاد للأكسدة، ويشير إلى إمكان دمجه مع الألكيل غليسيرولات.
„من المعروف أن مكونات الهدال وبقلة الخطاطيف والخشخاش الكاليفورني والونكا والطقسوس والأرز وPodophyllum وColchicum وغيرها لها آلية مختلفة تمامًا لمقاومة الأورام، وليست قائمة على مكافحة الجذور الحرة ومضادات الأكسدة؛ لذلك يمكننا الجمع بين هذه المواد والألكيل غليسيرولات.”Wiadomo natomiast, że składniki jemioły, glistnika, maczku kalifornijskiego, barwinka, cisu, cedru, Podophyllum, Colchicum i in. mają już zupełnie inny mechanizm działania przeciwnowotworowego, nie na zasadzie antyrodnikowej i antyoksydacyjnej, wobec czego możemy takie środki kojarzyć z alkiloglicerolami.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 707.
أظهر تحليل تلوي تحسنًا متوسطًا ذا دلالة إحصائية في جودة الحياة لدى مرضى السرطان الذين استخدموا مستخلصات الهدال، رغم أن كثيرًا من الدراسات انطوى على خطر تحيز مرتفع.
هدف الدراسة: تُستخدم مستخلصات الهدال علاجًا مساعدًا لمرضى السرطان، لكن هناك خلافًا حول ما إذا كان هذا العلاج يؤثر إيجابيًا في جودة الحياة.
النتائج: أدرجنا 26 منشورًا تضم 30 مجموعة بيانات. وكانت الدراسات متفاوتة. بلغ الفرق المتوسط المعياري المجمّع (وفق نموذج التأثيرات العشوائية) لجودة الحياة العامة بعد العلاج بمستخلصات الهدال مقارنةً بالمجموعة الضابطة d = 0.61 (فاصل الثقة 95%: 0.41-0.81، p < 0,00001). وكان التأثير أقوى لدى المرضى الأصغر سنًا، ومع مدة علاج أطول، وفي الدراسات الأقل عرضة للتحيز، وفي الدراسات العشوائية والمعماة. وتدعم تحليلات الحساسية صحة النتيجة. وأظهر 50% من مجالات جودة الحياة الفرعية (مثل الألم والغثيان) تحسنًا ملحوظًا بعد العلاج بالهدال. وكانت معظم الدراسات معرضة لخطر تحيز مرتفع أو أثارت بعض المخاوف على الأقل. تُحدث مستخلصات الهدال تأثيرًا ملحوظًا متوسط الحجم في جودة الحياة لدى مرضى السرطان. ومن المرجح أن يكون خطر التحيز في الدراسات التي حُللت ناجمًا عن طبيعة العلاج التي يصعب معها التعمية؛ إلا أنه من غير المرجح أن يؤثر هذا الخطر في النتيجة.
تمويل الدراسةجامعة أو مؤسسة خيرية · Förderverein komplementärmedizinische Krebsforschung
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
سُجل في تحليل تلوي أُجري على مريضات سرطان الثدي تحسن في جودة الحياة بعد استخدام مستخلصات الهدال، مع درجة يقين متوسطة بالأدلة المستمدة من الدراسات العشوائية.
هدف الدراسة: سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء، وجودة الحياة جزء أساسي من عافية المريضات. ورغم أن العلاج بمستخلصات الهدال وارد في عدة إرشادات ومراجعات خاصة بالسرطان، فلا يزال من غير المؤكد ما إذا كان يحسن جودة الحياة لدى مريضات سرطان الثدي. لذلك أجرينا مراجعة منهجية وتحليلًا تلويًا لهذا الموضوع.
النتائج: أُدرجت تسع تجارب عشوائية مضبوطة و7 دراسات غير عشوائية، شملت 833 و2831 مشاركًا على التوالي. وأفضى التغير في جودة الحياة قبل العلاج وبعده إلى فرق متوسط معياري مجمّع قدره SMD = 0.61 (فاصل الثقة 95%: 0.47-0.75؛ P < .0001) في التجارب العشوائية، وSMD = 0.46 (فاصل الثقة 95%: 0.10-0.82؛ P = .01) في الدراسات غير العشوائية الاستعادية. وكان خطر التحيز من منخفض إلى مرتفع في التجارب العشوائية، وخطيرًا في جميع الدراسات غير العشوائية. وكانت درجة اليقين بالأدلة متوسطة في التجارب العشوائية ومنخفضة جدًا في الدراسات غير العشوائية.
تمويل الدراسةجامعة أو مؤسسة خيرية · Stiftung Integrative Medizin & Pharmazie
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
أشار تحليل تلوي إلى أن مستخلص الهدال غير المخمّر قد يساعد في تخفيف التعب المرتبط بالسرطان بدرجة متوسطة، إلا أن الدراسات كانت متفاوتة وكثيرًا ما انطوت على خطر تحيز.
هدف الدراسة: لا يزال التعب المرتبط بالسرطان أحد أكثر الأعراض شيوعًا وإزعاجًا لدى مرضى السرطان. وهناك حاجة إلى علاجات فعالة لهذا التعب. ويهدف هذا التحليل التلوي إلى تحديد أثر مستخلصات الهدال بوصفها علاجًا دوائيًا للتعامل مع التعب المرتبط بالسرطان.
النتائج: أجرينا تحليلًا تلويًا واحدًا شمل 12 تجربة عشوائية مضبوطة و1494 مشاركًا، وتحليلًا تلويًا آخر شمل سبع دراسات غير عشوائية استعادية و2668 مشاركًا. وكان التفاوت بين الدراسات كبيرًا في كلا التحليلين. وكانت معظم الدراسات معرضة لخطر تحيز مرتفع. وأظهر نموذج التأثيرات العشوائية فرقًا متوسطًا معياريًا قدره -0.48 (فاصل الثقة 95%: من -0.82 إلى -0.14؛ p = 0.006) في التجارب العشوائية، ونسبة أرجحية قدرها 0.36 (فاصل الثقة 95%: من 0.20 إلى 0.66؛ p = 0.0008) في الدراسات غير العشوائية. يُظهر العلاج بمستخلصات الهدال تأثيرًا متوسطًا في التعب المرتبط بالسرطان، يماثل في حجمه أثر النشاط البدني. وينبغي تأكيد هذه النتائج بمزيد من التجارب المضبوطة بالغفل. وينبغي للتجارب المستقبلية أن تبحث في مدد العلاج المختلفة وتأثيرها في التعب المرتبط بالسرطان لدى الناجين بعد العلاج.
تمويل الدراسةجامعة أو مؤسسة خيرية · Society for Cancer Research, Gesellschaft für klinische Forschung e.V.
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
يشير تحليل تلوي إلى أن مستخلص الهدال غير المخمّر قد يؤثر إيجابيًا في بقاء مرضى السرطان، لكن هناك حاجة إلى دراسات ذات جودة أعلى.
هدف الدراسة: تُستخدم مستخلصات الهدال (ME) في الرعاية التكاملية لمرضى السرطان لتحسين جودة الحياة وإطالة البقاء. وتتوافر مستخلصات الهدال من منتجين مختلفين، كما تختلف في طرق المعالجة الصيدلانية، مثل التخمير. وعلى خلاف المستخلصات المخمّرة، لم يُقيّم بعد في تحليل تلوي أثر المستخلصات غير المخمّرة في بقاء مرضى السرطان.
النتائج: استوفت 11 تجربة عشوائية مضبوطة و8 دراسات غير عشوائية معايير الإدراج. وكانت الدراسات متفاوتة، وأظهرت أدوات ROB2 وROBINS-I خطر تحيز متوسطًا وعاليًا على التوالي. وفي التجارب العشوائية، بلغ التقدير المجمّع لأثر مستخلصات الهدال غير المخمّرة في البقاء HR = 0.81 (فاصل الثقة 95%: 0.69-0.95، P = .01). وأيدت تحليلات المجموعات الفرعية وتقديرات الدراسات غير العشوائية متانة النتيجة. وعند إضافة علاجات مقارنة فعالة إلى التحليل، لم تعد تقديرات الأثر ذات دلالة إحصائية. وقد تشير النتائج إلى أثر إيجابي للمستخلصات غير المخمّرة في البقاء الكلي لمرضى السرطان. ويلزم إجراء تجارب عشوائية مضبوطة عالية الجودة لتأكيد نتائجنا.
تمويل الدراسةجامعة أو مؤسسة خيرية · Förderverein Komplementärmedizinische Forschung
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
سجلت المراجعة نتائج إيجابية في بعض الدراسات فيما يتعلق بالبقاء وهدأة الورم وجودة الحياة، لكنها شددت على محدودية الجودة المنهجية للدراسات.
هدف الدراسة: تُعد مستحضرات الهدال من أكثر علاجات السرطان غير التقليدية استخدامًا في أوروبا الوسطى. إلا أن فعاليتها السريرية موضع خلاف. وقد تناولت هذه الدراسة ما إذا كانت التجارب السريرية المستقبلية المضبوطة تقدم أدلة على فعالية علاج السرطان بالهدال.
النتائج: حُددت 23 دراسة: 16 عشوائية، و2 شبه عشوائية، و5 غير عشوائية. وشملت أنواع السرطان الثدي والرئة والمعدة والقولون والمستقيم والرأس والعنق والكلى والمثانة والميلانوما والورم الدبقي والأعضاء التناسلية. وأبلغت هذه الدراسات عن نتائج إيجابية ذات دلالة إحصائية تتعلق بالبقاء (n = 8)، وهدأة الورم (n = 1)، وجودة الحياة العامة (QOL) (n = 3)، وجودة الحياة المرتبطة بالآثار الجانبية أثناء العلاج الخلوي السام (n = 3). كما سُجلت اتجاهات إيجابية في البقاء (n = 8)، والبقاء دون مرض (n = 1)، وهدأة الورم (n = 2). ولم تجد عدة دراسات أثرًا في البقاء (n = 4)، أو البقاء دون مرض (n = 1)، أو عودة المرض (n = 2)، أو الهدأة (n = 3)، أو جودة الحياة (n = 1). وأظهرت دراسة واحدة اتجاهًا سلبيًا فيما يتعلق بالبقاء دون مرض. ومع ذلك، كانت الجودة المنهجية لبعض الدراسات أدنى بكثير من المستوى الذي يُعد اليوم مثاليًا أو ضروريًا.
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.